Понятие здоровья в старости - раздел Образование, СОЦИАЛЬНАЯ ГЕРОНТОЛОГИЯ XI Все Индивидуальное Развитие - Онтогенез - Разделяют На Три Периода:
...
Все индивидуальное развитие - онтогенез - разделяют на три периода:
1) прогрессивный - детство, юность;
2) стабильный - зрелость;
3) деградационный - старость.
Для любого возрастного периода единым и наиболее ценным, вне всякого сомнения, является здоровье. В уставе ВОЗ здоровье определяется как состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не отсутствие болезней или физических нарушений. В настоящее время понятие “здоровье” рассматривается как многомерная концепция и включает в себя 5 аспектов:
- физический аспект;
- духовный аспект;
- социальный аспект;
- функциональную полноценность конкретных систем и органов;
- субъективный показатель, отражающий все перечисленные аспекты.
Для старческого возраста очень важным является определение функциональной способности конкретных систем и органов по ряду причин. Из них в первую очередь нужно отметить тот факт, что в течение нашего столетия очень заметно изменился характер болезней. В настоящее время доминирующую роль играют хронические заболевания, причем во многих случаях они являются неизлечимыми. Это особенно важно для старых людей, у которых зачастую обнаруживается целый “букет” таких хронических болезней. В старости особенно важным и значимым является даже не само по себе наличие той или иной болезни, сколько то, в какой степени оно ограничивает повседневную деятельность личности.
Общеизвестно, что нормально жить - это уметь удовлетворять насущные, умственные и социальные потребности, быть независимым в их исполнении. Но как ни прискорбно, следует также признать, что в конце концов наступает период, когда старый человек не может удовлетворить свои потребности, физическое и психическое одряхление ставит его в полную зависимость от окружающих. Исследования показывают, что 80% лиц в возрасте 75 лет и старше не в состоянии обходиться без посторонней помощи.
Общее физические состояние старого человека является интегральным показателем здоровья и трудоспособности. Для старого человека наиболее важным является сохранение способности к нормальной жизнедеятельности, т.е. сохранение способности к самообслуживанию, и поэтому основными характеристиками старых людей следует считать:
- степень подвижности;
- степень самообслуживания.
Согласно ВОЗ, в основу всех мероприятий в отношении старых людей должен быть положен определенный количественный показатель, который в свою очередь был бы пригоден для практической работы и удовлетворять следующим требованиям:
- иметь четкое определение и подвергаться оценке;
- быть универсальным;
- иметь практическое значение для выявления групп риска и разработки соответствующих практических программ действия;
- служить фактором, учитываемым в ходе принятого решения и оценки деятельности к эффективности органов здравоохранения и социальных систем.
Вне всякого сомнения, таким объективным показателем состояния здоровья в старости является прикованность к ограниченному пространству. По этому признаку выделяют следующие категории старых людей:
а) группа со свободным передвижением;
б) группа старых людей, которые в силу своей ограниченной подвижности прикованы к своему дому, квартире, комнате;
в) группа старых людей, обездвиженных, беспомощных, прикованных к кровати.
С учетом этого универсального для всех старых людей признака можно достаточно быстро, а главное, объективно определить, какой объем медицинской и социальной помощи и в какой первоочередности требуется в каждом отдельном случае.
В 1963 г. ВОЗ предложила делить всех старых людей на:
1) “общественно активные” - это все старые люди, физически активные, способные самостоятельно вести домашнее хозяйство или активно помогать своим семействам, продолжать профессиональную или иную трудовую деятельность;
2) “индивидуально активные” - это старые люди, способные к элементарному самообслуживанию, передвижению в пределах ограниченной территории;
3) “неактивные” - это старые люди, не способные к самому элементарному самообслуживанию, передвижению в пределах ограниченной территории, неподвижные, прикованные к постели, нуждающиеся в постоянном уходе со стороны посторонних людей.
В 80-х годах для эпидемиологических исследований пожилых и старых людей была предложена следующая обобщенная оценка:
1) повседневная деятельность;
2) психическое здоровье;
3) физическое здоровье;
4) социальное функционирование;
5) экономическое функционирование.
Повседневная деятельность определяется степенью подвижности и объемом самообслуживания.
Психическое здоровье определяется сохранностью познавательных способностей, наличием или отсутствием каких-либо психических симптомов, эмоциональным благополучием в социальном и культурном контекстах.
Физическое (соматическое) здоровьеопределяется самооценкой, диагностированными заболеваниями, частотой обращения за врачебной помощью, в том числе и пребывание в стационарных медицинских учреждениях.
Социальное функционирование определяется мерой семейных и дружеских связей и участия в жизни общества, отношениями с социальными организациями.
Экономическое функционирование определяется достаточностью или недостаточностью финансовых доходов (из любых источников) для удовлетворенности жизнью и удовлетворения нужд старого человека.
Академик РАСН Е.Ф. Молевич категоричен в своем утверждении, что никакой единой оценки понятия старости не существует. По его мнению, имеются две совершенно разные группы, качественно отличающиеся друг от друга. С одной стороны, - группа 63-75 лет, для которой характерны большая или меньшая утрата способности к материальному обеспечению и почти полное сохранение к самообслуживанию. Вторая группа - это люди, которым за 75 лет. Это группа с полной утратой трудоспособности, перешедшая на полное иждивение с большей или меньшей утратой, часто полной утратой способности к самообслуживанию. Формально и там и там старики. На деле- совершенно разные люди. Непонимание этой двойственной старости, считает Е.Ф. Молевич, ведет к многим печальным последствиям. Во-первых, в материальном плане общество нивелирует эти две группы, назначая единую пенсию. Лица обеих групп имеют одни и те же льготы, но характер расходов, уровень расходов разный и возможность их покрытия за счет собственной активности совершенно разная. И то, что общество этого не учитывает- это и неправильно, и несправедливо, и приводит к тому, что именно представители 2-й группы оказываются в особо тяжелом положении.
По данным В.В. Егорова, 8% лиц старше 60 лет самостоятельно не выходят из своей квартиры, особенно в холодное время года, 8% - не может самостоятельно помыться, постричь ногти, 58% пенсионеров оценивают свое здоровье как “плохое”, 10% - как “очень плохое”, 11% вызывает скорую помощь более 2-3 раз в месяц, 74% - постоянно принимают лекарства, 49% - нуждаются в зубном протезировании и в подавляющем большинстве не согласны на платные медицинские и социально-бытовые услуги.
На сайте allrefs.net читайте: "СОЦИАЛЬНАЯ ГЕРОНТОЛОГИЯ
XI"
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
Понятие здоровья в старости
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Профессора Жукова В.И.
Перед Вами девятый том, который посвящен социальной геронтологии.
Social Gerontology
Summary
In this handbook of social gerontology o
История развития геронтологии как науки
Феномен старения интересовал людей с незапамятных времен. Мифы и легенды о вечной молодости, долголетии и бессмертии сопутствовали человечеству на протяжении всей его истории. С уверенностью можно
Общие закономерности и теории старения
Старение связано с изменениями, происходящими на всех уровнях организации живой материи - молекулярном, субклеточном, клеточном, системном, целостного организма. Закономерные возрастные изменения о
Нейрогуморальные механизмы старения.
Возрастные изменения нейрогуморальной регуляции являются ведущим механизмом старения целостного организма.
Нарушения нервной регуляции при старении проявляются в изменении функциональной а
Роль и место старости в онтогенезе человека
Старение является неизбежным элементом развития как отдельных личностей, так и всего общества. В онтогенезе человека выделяются периоды детства, юности, зрелости и старости. Границы между периодом
Виды старения
Одной из основополагающих проблем геронтологии является решение вопроса: каким же следует считать процесс старения - нормальным, физиологическим или болезненным, патологическим? Этот вопрос дискути
Старение населения как социально-демографический процесс
Исторически старение населения как медико-демографический и социальный процесс развивалось на уровне общественных формаций и проектировалось на структуру населения по возрастным периодам. Еще в 195
Социально-демографические проблемы современной России
Мировой процесс старения, выявившийся сначала во Франции и Финляндии в начале XIX века, постепенно охватил все экономически развитые страны Европы. В этом отношении бывший Советский Союз заметно от
Последствия старения населения
По мнению большинства демографов, всеобщий характер постарения населения находится в прямой зависимости от общественно-политического развития и по своей природе является прогрессивным процессом. Ст
Исторический аспект места и положения старого человека в обществе
История развития человечества свидетельствует о том, что старые люди в различные периоды занимали различное положение и имели неоднозначное влияние на общество. Американский антрополог и этнограф Л
История развития социальной геронтологии
Одним из первых исследователей социально-психологических аспектов старости считается американский ученый Дж. Холл, а его монография “Старение, последняя половина жизни”, вышедшая в свет в 1922 г.,
Социальные теории старения
1. Одна из первых социальных теорий старения была предложена американскими психологами Камминзом и Генри в 1961 году. Это теория разъединения, освобождения. Согласно этой теории, “старение есть неи
Образ жизни и его значение для процессов старения
В последние годы концепция “образа жизни”, “качества жизни”, разработанная ВОЗ в 80-х годах, приобретает все большее значение в ряде направлений медико-социальных и медико-санитарных исследований в
Последний уход
Смерть лишь в редких случаях является следствием старости. В этих случаях она наступает спокойно, без физических страданий. Чаще же смерть у старых людей наступает внезапно от какого-либо банальног
Экономические аспекты одиночества в старости
Старые люди часто жалуются на тоску и одиночество, изоляцию от общества и ставят эти жалобы в непосредственную связь с материальными трудностями и проблемами удовлетворения основных житейских потре
Социальные аспекты одиночества
Исследования показывают, что живущих одиноко пожилых и старых людей сравнительно немного, меньше чем один на шестерых. Среди них женщин в три раза больше, чем мужчин. Такая ситуация характерна почт
Семейные отношения пожилых и старых людей
Подавляющее большинство людей пожилого и старческого возраста имеют детей. До сих пор практически не проводились исследования по установлению связей между возрастом и количеством детей, хотя имеютс
Взаимопомощь поколений
Исследования достаточно убедительно показали, что между старыми людьми и их родственниками преобладают хорошие отношения. Проживая вместе или недалеко друг от друга и поддерживая в той или иной сте
Роль домашнего ухода за беспомощными старыми людьми
В последние 20 лет активизировались исследования результатов домашнего ухода за старыми людьми, физически беспомощными и страдающими тяжелыми хроническими заболеваниями с частыми обострениями. Резу
Отношение к смерти. Понятие об эвтаназии
Отношение к смерти - одна из величайших проблем, с которой человек непременно сталкивается в своей жизни. Эта проблема далеко не разрешена, и в каждом случае решение ее представляе
Ощущение и восприятие. Их расстройства
Ощущения и восприятия являются источником наших знаний о внешнем мире и собственном теле.
Ощущения- простейший психический процесс, отражающий отдельные свойства предметов
Мышление. Расстройства мышления
Мышление представляет собой высшую форму отражения мира, раскрывает отношения и связи между предметами и явлениями, в том числе такими, которые не являются объектами ощущений и вос
Речь, экспрессивная и импрессивная. Афазия, ее виды
Мышление теснейшим образом связано с речью и языком. Речь- это специфическая человеческая форма деятельности, использующая средства языка. Важной стороной речи является смысловая и
Память и ее расстройства
Память - это отражение объективной реальности, но действовавшей в прошлом. Память - это отражение прошлого опыта, заключающееся в сохранении и последующем воспроиз
Интеллект и его расстройства
Интеллект - это сложное понятие, объединяющее способность человека к суждениям и умозаключениям, выделению главного из второстепенного, накоплению знаний и практическому их примене
Воля и влечения и их расстройства
Воля - сознательное целенаправленное управление человеком своей деятельностью. Волевая активность присуща только человеку. Поведение животных обусловлено инстинктами и условно-рефл
Эмоции. Депрессивные расстройства в старости
Эмоции являются наиболее древними психическими функциями человека. Отношение человека к происходящим событиям и удовлетворению своих потребностей выражается в чувствах или эмоциях.
Сознание и его расстройства
Понятием “сознание” в общественно-историческом смысле пользуются философия, социология и другие гуманитарные науки. В этом случае сознание определяет высшую ступень развития психик
Синдром - комплекс симптомов.
Оглушение - это состояние, при котором происходит значительное уменьшение психической деятельности, наблюдается гипомимия, обездвиженность, больные обычно лежат, производя впечатле
Психические заболевания в пожилом и старческом возрасте
Общеизвестно, что с увеличением возраста нарастает частота психических заболеваний. Австрийский психиатр Штильмайер еще в 1912 г. высказал твердое убеждение, что деменция ожидает всякого человека,
Профессиональное старение
В 1962 году на конференции МОТ было сформулировано понятие “пожилой трудящийся”, которое совершенно не совпадает с понятием “пенсионер по старости”. Понятие “пожилой трудящийся” обозначает тот факт
Принципы реабилитации в предпенсионном возрасте
Продолжительность трудового периода в условиях современного производства и предупреждение профессионального старения в первую очередь связаны с созданием таких условий труда и нагрузки, которые бы
Использование остаточной трудоспособности пенсионеров по возрасту
Экспертиза трудоспособности и рациональное устройство пенсионеров по старости применяются в настоящее время все чаще в связи с дефицитом трудовых ресурсов и необходимостью использования трудовых во
Адаптация к пенсионному периоду жизни
Основным показателем адаптации к выходу на пенсию является принятие старения за нормальное явление, а выход на пенсию - за заслуженный отдых после многих лет работы. Мерой адаптации к пенсионному п
Социальное обслуживание пожилых и старых людей
Социальное обслуживание - это совокупность социальных услуг, которые предоставляются гражданам пожилого и старческого возраста в домашних условиях или специализированных государств
Пенсионное обеспечение по старости
Впервые пенсионное обеспечение рабочих было введено в Германии в 1889 г. Инициатором этого самого гуманного акта нашей цивилизации был Бисмарк. Он был первым государственным деятелем, который позаб
Пенсионное обеспечение по старости в Российской Федерации
Первый закон, гарантирующий государством материальное обеспечение в старости, при потере трудоспособности и в случае болезни, был принят Верховным Советом СССР 14 июля 1956 г. Был установлен единый
Истоки кризиса пенсионной системы в Российской Федерации
Состояние действующей системы пенсионного обеспечения в РФ представляет собой одну из острейших социально-экономических проблем в период перехода к рыночным отношениям.
В 1993 г. на пенсии
Актуальность и значимость социальной работы
В демографии количественный и качественный состав населения принято изображать в виде пирамиды, основание которой составляют новорожденные, дети, а затем идет постепенное уменьшение конуса пирамиды
Дифференциальная характеристика пожилых и старых людей
Совершенно очевидно, что население старших возрастных периодов это разнородная группа, характеризующаяся широким спектром внутренних различий. В последние годы все чаще в публикациях, особенно в СМ
Новости и инфо для студентов