СОЦИАЛЬНАЯ ГЕРОНТОЛОГИЯ XI

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ СОЦИАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

СОЦИАЛЬНАЯ ГЕРОНТОЛОГИЯ

XI

Московский государственный социальный

университет продолжает публикацию серии

«Энциклопедия социального образования»

На рубеже веков мир переживает невиданные в истории перемены и подходит к такому этапу, когда прогресс цивилизации определяется исключительно интеллектуально-образовательной мощью нации. Социальная экология, экологическая этика, экология человека, феминология, социальная антропология, социальная работа, социолингвистика, социальная геронтология, социальная медицина, социальная психология - вот далеко неполный перечень новых областей знаний, который свидетельствует о становлении на базе естественнонаучных и гуманитарных дисциплин социальной науки, создающей теоретический, гносеологический фундамент социального образования.

Как известно, в переломные периоды общественного развития, - а именно такое время переживает Россия, - происходят серьезные сдвиги в системе ценностных ориентаций, в отношении человека, тех или иных социальных общностей. Вполне очевидно, что с переоценкой всего прежнего опыта сформировалась и потребность в переосмыслении феномена «социального». Социальность - это качественная характеристика всей совокупности общественных связей и отношений. И в нынешних условиях нам предстоит выработать новую философию, новую этику социальной поддержки, основанную на принципах морали и цивилизованного гуманизма.

Энциклопедия социального образования выходит под

общей редакцией доктора исторических наук,

Профессора Жукова В.И.

Social Gerontology   Summary

СОЦИАЛЬНАЯ

ГЕРОНТОЛОГИЯ

 

Издательство МГСУ “СОЮЗ”

Москва - 1998

ББК 28.703+65.272

Учебное пособие для студентов высших и средних социальный учебных заведений, медицинских институтов, работников системы социальной защиты населения,…

ПРЕДИСЛОВИЕ

Общеизвестные демографические и социальные изменения, происшедшие в большинстве стран мира в первой половине XX столетия, явились непосредственными причинами стремительного развития геронтологии - науки о старении и старости. При этом очень скоро выявилась особая значимость социальной проблематики геронтологии. Уже к концу 50-х годов в странах Западной Европы, США, Канаде, Японии и ряде других стран оформилась специальная область науки - социальная геронтология. Одной из важнейших задач социальной геронтологии стало обучение специалистов, имеющих право на профессиональную социальную работу с населением пожилого и старческого возраста.

Распад советской государственной системы, экономические реформы почти в одночасье превратили людей пожилого и старческого возраста в нищих, маргинальных членов общества в России. В 90-х годах Российская Федерация столкнулась с экономическими и социальными проблемами своих старых граждан, которые были актуальными для экономически развитых стран почти 40 лет тому назад.

В 1996 г., согласно Постановлению Правительства от 26 сентября 1995 г., в МГСУ была создана первая кафедра социальной геронтологии, которая должна стать центром реализации программы высшего образования по подготовке высококвалифицированных специалистов - социальных геронтологов, досконально ориентированных в фундаментальных проблемах старости и способных к профессиональному осмыслению их и разрешению в социальной сфере.

Настоящее учебное пособие по социальной геронтологии является первым, освещающим в простой и доступной форме основы общей и социальной геронтологии, актуальность и первоочередность задач социальной работы с пожилыми и старыми людьми.

Авторы учебного пособия заранее выражают благодарность за все критические замечания и пожелания, направленные на совершенствование пособия.

ВВЕДЕНИЕ

Старение населения и положение пожилых и старых людей в обществе является чрезвычайно важной проблемой практически для всех стран как экономически развитых, так и развивающихся.

Старость - самый тяжелый период жизни человека, а демографическое постарение предъявляет обществу все большие затраты финансовых и других материальных средств по уходу за этой возрастной категорией населения. Общество вынуждено принять на себя решение всех проблем, связанных с комплексом защиты и социального обеспечения пожилых и старых людей. Социальная политика по отношению к этой возрастной категории населения отражает характерную сущность любого общества и государства независимо от политического строя.

К сожалению, социальная работа со старыми людьми лишь в последние годы стала особенно актуальной для нашего государства. Социальная геронтология на современном этапе своего становления в РФ нуждается:

1) в солидной теоретической систематизации, которая бы позволила осмыслить феномен старения во всех его аспектах;

2) в обучении профессионалов, способных разрабатывать и выполнять программы государственной политики в отношении населения пожилого и старческого возраста, а также формировать политику социальной защиты этой возрастной категории, проводить социальные эксперименты с целью создания банка данных для улучшения жизненных условий старых людей.

Целью настоящего учебного пособия по социальной геронтологии является ознакомление будущих специалистов с биосоциальной сущностью старения и старости; со старением населения как демографическим процессом со всеми его социальными последствиями; своеобразием социальных, психологических и медицинских проблем пожилого и старческого возраста; с возможностями благополучной адаптации к пенсионному периоду жизни; с объемом и возможностями трудоспособности в пожилом и старческом возрасте, в том числе интеллектуальной и творческой; с использованием остаточных физических и интеллектуальных способностей старых людей, а также с основами ухода за беспомощными старыми людьми и рядом других социально-психологических, морально-этических проблем.

Большое внимание в образовании специалистов - социальных геронтологов уделяется изучению психологии и психопатологии пожилого и старческого возраста, освоению психотерапевтических методов в разрешении семейно-бытовых проблем пожилых и старых людей, пониманию деонтологических вопросов в обслуживании и социальной работе со старыми людьми. Это позволит будущим специалистам избежать негативных моментов, возникающих при непосредственном контакте с различными социальными группами пожилого и старческого населения, преодолеть возникновение геронтофобии как к старым людям, так и собственному будущему старению, проникнуться гуманностью и общественной необходимостью своей профессии.

Глава 1. ГЕРОНТОЛОГИЯ

Геронтология - это слово происходит от сочетания двух греческих слов: Gerontos - старец и Logos - наука. Геронтология - это наука о старости и старении, которая изучает процессы старения с общебиологических позиций, а также исследует суть старости и влияние ее наступления на человека и общество. Необходимо строго различать понятия старения и старости.

Старость - это закономерно наступающий заключительный период возрастного индивидуального развития (онтогенеза).

Старение - это разрушительный процесс, который развивается в результате нарастающего с возрастом повреждающего действия внешних и внутренних факторов, ведущий к недостаточности физиологических функций организма. Старение представляет собой постоянно развивающееся и необратимое изменение структур и функций живой системы.

Старение- это прежде всего функция времени, нельзя остановить процесс старения на каком-либо отрезке времени, как невозможно остановить течение времени. Процесс старения необратим. Старость и смерть неизбежны.

Старение - процесс противоречивого развития живых клеток от момента зарождения, возникновения жизни и до ее прекращения. Предположения, что существуют микроорганизмы с потенциальным бессмертием, лишены научной ценности. Жизнь планеты как целое безгранична, обладает способностью бескрайнего развития, но жизнь в рамках индивидуального существования не обладает этими свойствами, так как развитие всякой живой системы строго ограничено во времени. Для всякого этапа индивидуального развития жизненные процессы запрограммированы, включая старение и прекращение жизни - смерть.

Основные понятия геронтологии - возраст, старение, старость, долголетие, бессмертие отражают не только человеческие представления о жизненных процессах пространственно-временного значения. По мнению известного советского геронтолога И.В. Давыдовского, в этих понятиях переплетаются объективные законы жизни и субъективные антропоморфные представления человечества, а также просто страстное желание жить долго. Старость- это возрастной период, характеризующий заключительную фазу человеческой жизни. Закономерным завершением процесса старения является смерть.

Английский геронтолог А. Комфорт определяет старение как процесс, который со временем увеличивает вероятность смерти; как процесс постепенного снижения адаптации к внутренней и внешней среде после репродукции и увеличение вероятности смерти от случайных факторов.

Предметом геронтологических исследований нужно считать, с одной стороны, старение организма, а с другой ‑ возраст как неизбежное следствие процессов старения. Существуют общие закономерности и фундаментальные механизмы старения животных разных видов и отдельных особей. Однако наряду с этим отмечаются видовые и индивидуальные особенности старения. При сопоставлении старения животных разных видов выделяются хронобиологические изменения, т.е. коррелирующие с астрономическим временем. Чем больше видовая продолжительность жизни, тем более выражены эти изменения.

Видоспецифические изменения свойственны животным одного вида и не присущи животным другого вида.

Индивидуальные особенности старения обнаруживаются у отдельных людей.

 

История развития геронтологии как науки

Гиппократ и его последователи описали специфические симптомы болезней почек, желчных путей в старости, старческого удушья и кашля; боли в суставах,… Школа Гиппократа дала и первое разграничение хронологического возраста…  

Общие закономерности и теории старения

Существуют две традиционные точки зрения на причины развития старения: 1. Старение - генетически запрограммированный процесс, результат закономерного… 2. Старение - результат разрушения организма вследствие неизбежного повреждающего действия сдвигов, возникающих в ходе…

Нейрогуморальные механизмы старения.

Нарушения нервной регуляции при старении проявляются в изменении функциональной активности мозга, снижении лабильности многих его структур. Основные… Большую роль в развитии старения и возникновении болезней играют дисфункции… Гипоталамус считают биологическими часами всего организма. При старении “надежность” гипоталамуса как высшего центра…

Роль и место старости в онтогенезе человека

Существует много классификационных схем, которые применяются для оценки возраста отдельных людей и общества в целом. Обычно используют следующую… В 1963 г. в Киеве на семинаре геронтологов и ВОЗ была принята следующая… В геронтологии оперируют понятиями календарный и биологический возраст.

Виды старения

В современной геронтологии и гериатрии существует проблема физиологического и патологического старения не столько с позиций специфических признаков,… И.В. Давыдовский утверждал, что старость может быть ранней или поздней по… Румынский геронтолог К. Пархон категорически заявлял: “.... мы рассматриваем и “физиологическое” старение как…

Глава 2. СОЦИАЛЬНАЯ ГЕРОНТОЛОГИЯ

В последние 50 лет нашего столетия процесс старения населения мира развивается с такой стремительностью и последовательностью, что всякое игнорирование его значения связано с отрицательными последствиями в социальной политике любого государства. В настоящее время пожилые и старые люди стали третьей значимой категорией населения, что породило такие большие экономические, социальные, медицинские проблемы, о которых в прошлом человечество не могло даже предполагать. В первую очередь возникла необходимость расширения служб социальной помощи старым людям, медицинского обслуживания, обеспечения условий и средств содержания. Перед органами здравоохранения и социального обеспечения многих индустриально развитых стран уже к концу 40-х годов возникло множество проблем, к встрече с которыми они оказались неподготовленными и которые требовали своего незамедлительного решения. Но первое место заняли экономические проблемы старения населения, способствовавшие в большой степени выделению и оформлению самостоятельной академической дисциплины - СОЦИАЛЬНОЙ ГЕРОНТОЛОГИИ - со специальной подготовкой научных и практических кадров в таких странах, как США, Япония, Англия, Канада и в западноевропейских странах.

Социальная геронтология - это общественная дисциплина (область, раздел геронтологии), призванная решать демографические и социально-экономические проблемы старения населения. Биология, экология и социология составляют треугольник, в рамках которого изучается жизнь здорового и больного человека, его старость, долголетие и смерть. “Биологические закономерности лежат в основе жизни, ее возрастных периодах, включая старение. Но проблема геронтологии и гериатрии потеряла бы в своем научном и практическом значении, если бы во внимание не принимался бы факт, что человек - открытая система до конца своих дней, что вокруг него природа и что он сам - часть природы и часть человеческого общества”. (И.В. Давыдовский). Социальная геронтология изучает биологические процессы старения человека с целью найти социальные меры и возможности сохранить телесную и духовную значимость, свойственную пожилому и старческому возрасту. Проблема условий и образ жизни старого человека выходят здесь на первый план. Социальная геронтология неотделима от широких проблем социологии, социальной психологии, философии, статистики, индустрии, экономики, социальной и индивидуальной гигиены. Социальная геронтология тесно связана с вопросами общей культуры, являясь в определенной степени ее мерилом, если иметь в виду степень заботы государства, общества и семьи о старом человеке, его соматическом и психическом благополучии. Интегрируя различные аспекты изучения процесса старения, социальная геронтология как мультидисциплинарная наука заняла прочно свои позиции в системе дисциплин, исследующих человечество и общество.

Термин “социальная геронтология” был впервые употреблен американским ученым Э. Стиглицем в конце 40-х годов. Сегодня этот термин является общепризнанным, однако вопрос о том, что же именно он обозначает, долгое время оставался дискуссионным. Смысл дискуссии был в том, считать ли социальную геронтологию целостным междисциплинарным комплексом знаний или мультидисциплинарной совокупностью данных, накопленных другими социальными науками, которые так или иначе исследуют процессы старения. Этот спор разрешился в начале 60-х годов, когда социальная геронтология получила свое окончательное признание на самостоятельность и стала научной дисциплиной, располагающей собственным категориальным аппаратом, принципами сбора и анализа данных, методами их обобщения и интерпретации.

Научные исследования в социальной геронтологии ведутся в трех направлениях:

1. Изучаются социальные детерминанты биологического и психического старения индивида. Исследуется влияние процесса старения на личность на завершающих этапах жизненного цикла человека - изменение его социальных потребностей, установок, ценностных ориентаций, интересов, мотиваций, структуры деятельности и поведения, активности, т.е. всего образа жизни. В целом это направление концентрирует внимание на индивидуальной, личностной стороне старения и старости.

2. Изучаются различные социальные группы и общности пожилых и старых людей, а также группы и общности, в которые они входят в качестве членов - семья, родственники, круг знакомых, соседи и т.д. Задача и роль социальных геронтологов в данном случае определить место, роли и функции людей пожилого и старческого возраста в этих группах, их взаимоотношения с группой в целом и ее отдельными членами; исследовать влияние, оказываемое ближайшим социальным окружением на процесс старения.

3. Изучается положение пожилых и старых людей как особой социальной и возрастной группы, являющейся важным элементом социальной и демографической структуры общества, оказывающей влияние на различные социальные процессы. Это направление изучает цели, структуру и функции институтов и организаций, занимающихся социальным обеспечением, защитой и обслуживанием старых людей.

Таким образом, изучение старости в социальном аспекте включает в себя:

- изучение индивидуальных переживаний старых людей;

- изучение места и положения старых людей в обществе;

- изучение социальной политики в отношении старых людей.

В центре внимания социальной геронтологии оказываются и причины раннего профессионального старения, предпенсионный и пенсионный периоды жизни, трудоспособность, профессиональная и социальная активность старых людей.

Социальная геронтология имеет еще один важнейший аспект своей деятельности - социальную работу, цель которой состоит в:

- оказании практической помощи пожилым и старым людям, семьям и группам лиц старческого возраста с низким уровнем благосостояния и нарушенными социальными контактами;

- социальной реабилитации пожилых и старых людей, создании условий, повышающих их социальную активность;

- формировании политики социальной защиты в отношении пожилых и старых людей;

- разработке превентивных программ по устранению отрицательных последствий старения и старости;

- проведении социальных экспериментов с целью получения объек-тивно подтвержденных результатов для создания банка данных по улучшению жизненных условий и материального благополучия старых людей.

Социальная геронтология одной из наиболее важных своих задач считает изучение закономерностей демографических сдвигов в стране, социальных и экономических последствий старения населения, причин относительно низкой продолжительности жизни и высокой смертности у людей предпенсионного и пенсионного возрастов.

Социальная геронтология занимается проблемой качества жизни старых людей, распределением части национального дохода в их пользу, развитием для них служб здоровья, изменением пенсионного законодательства, предоставлением пенсионерам возможности трудиться, создание такого уклада семейной и общественной жизни, чтобы в нем нашлось достойное место для старых людей.

 

Старение населения как социально-демографический процесс

Процесс старения населения - явление относительно новое. Ему предшествовала так называемая демографическая революция, основными проявлениями которой… Наиболее частым показателем старения общества является участие людей старшего… Эксперты отдела демографии ООН в 1959 г. приняли возраст 65 лет как границу для измерения процессов старения и…

Социально-демографические проблемы современной России

В РСФСР демографическая ситуация была сложной и претерпела заметные изменения за период с 1939 по 1989 г. За эти 50 лет население РСФСР увеличилось… Волнообразное возрастное строение населения - чередование “многолюдных” и… Демографическая политика государства серьезно активизировалась только в начале 80-х годов. В 1981 г. была намечена…

Последствия старения населения

В странах, где процесс старения выражен в наибольшей мере, произошли радикальные изменения между тремя основными группами населения: а) допроизводительного; б) производительного;

Исторический аспект места и положения старого человека в обществе

В совсем давние времена, на низшем уровне дикости, когда средняя продолжительность жизни была менее 20 лет, старые люди не умирали естественной… Умерщвление старых людей прекратилось окончательно тогда, когда появилась… По мнению Ф. Энгельса, историческое значение открытия огня в том, что стало возможным использовать рыбу в качестве…

История развития социальной геронтологии

В истории становления социальной геронтологии можно выделить 2 этапа: 1. Исследования социально-геронтологических проблем одиночками-энтузиастами. … 2. Институализация научных изысканий и практических мероприятий, сопровождающаяся осознанием положения старых людей…

Социальные теории старения

2. Теория активности. Сторонники этой теории считают, что при нормальном старении должны по возможности сохраняться социальные контакты и активность… 3. Теория развития и непрерывности жизненного пути. С позиций этой теории, для… 4. Теория наименования и маргинальности. Эта теория представляет старость как состояние девиантности. Положение…

Глава 3. МЕДИЦИНСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

Процесс старения тесно связан с постоянным увеличением числа больных, страдающих различными заболеваниями, в том числе и присущими только пожилому и старческому возрасту. Наблюдается постоянный рост числа старых людей, тяжело больных, нуждающихся в длительном медикаментозном лечении, опеке и уходе. Польский геронтолог Е. Пиотровский считает, что среди населения старше 65 лет около 33% составляют лица с низкими функциональными возможностями, нетрудоспособные; в возрасте 80 лет и старше - 64%. В.В. Егоров пишет, что уровень заболеваемости с возрастом растет. В 60 лет и старше он превышает показатели заболеваемости лиц моложе 40 лет в 1,7 - 2 раза.

По данным эпидемиологических исследований, практически здоровые среди пожилого населения составляют примерно 1/5, остальные страдают различными заболеваниями, причем характерным является мультиморбидность, т.е. сочетание нескольких болезней, имеющих хронический характер, мало поддающихся медикаментозному лечению. Так, в возрасте 50-59 лет 36% пожилых людей имеют 2-3 заболевания, в 60-69 лет у 40,2% обнаруживаются 4-5 заболеваний, а в возрасте 75 лет и старше 65,9% имеют более 5 заболеваний.

Демографические прогнозы свидетельствуют о том, что до конца текущего столетия население в возрасте от 75 лет и старше, страдающее хроническими соматическими и психическими заболеваниями, увеличится вдвое. Это потребует больших усилий от медицинских и социальных служб в организации ухода и обслуживания этой возрастной категории населения, поэтому перед органами здравоохранения и социального обеспечения встают неотложные проблемы развития гериатрической и социальной помощи старым людям, обеспечивающей как можно дольше их физическое, психическое и социальное здоровье.

В результате происшедших политических потрясений в России особенно остро встала проблема коррегирования работы существующих медико-социальных структур на основании анализа реальной потребности населения, в том числе пожилого и старческого возраста, в этом виде обслуживания. В условиях нового хозяйственного механизма в здравоохранении, страховой медицины медико-социальная помощь пожилым и старым людям приобретает новый аспект. В настоящее время постоянно подчеркивается, что оказание медицинских услуг, т.е. лечение пожилых и старых людей, является для лечебно-профилактических учреждений очень убыточным делом, якобы эти лечебные учреждения несут значительные экономические потери. Р.А. Галкин и др. подчеркивают, что нужды пожилых в оказании им медицинской помощи на 50% выше, чем у населения среднего возраста, а потребности в госпитализации среди людей старше 60 лет почти в 3 раза превышают этот показатель для общей популяции. Обращение людей в возрасте старше 60 лет за медико-социальной помощью, по данным отдельных поликлиник, составляет около 30% от общего числа обращений, в Москве - до 80%, а среди лиц, получающих помощь на дому, в возрасте старше 60 лет этот контингент составляет 50%. На одно сестринское посещение больного на дому в возрасте до 60 лет приходится 5-6 сестринских посещений больных в возрасте старше 60 лет.

Высокий показатель потребности пожилых людей в медико-социальной поддержке, по мнению В.В. Егорова, - явление совершенно закономерное. В процессе старения снижаются адаптационные возможности организма, создаются уязвимые места в системе его саморегуляции, формируются механизмы, провоцирующие и выявляющие возрастную патологию. С увеличением продолжительности жизни увеличиваются заболеваемость и инвалидность. Болезни приобретают хронический характер с атипичным течением, частыми обострениями патологического процесса и длительным периодом выздоровления.

 

Понятие здоровья в старости

1) прогрессивный - детство, юность; 2) стабильный - зрелость; 3) деградационный - старость.

Старческие недомогания и старческая немощность. Способы их облегчения

Причинами нарушения здоровья и последующей беспомощности в старости не всегда являются лишь типичные для старческого возраста болезни. Большую роль… Типичными недомоганиями старческого возраста являются болезни, обусловленные… Боли в суставахзанимают одно из первых мест среди недомоганий у людей пожилого и старческого возраста, особенно у…

Образ жизни и его значение для процессов старения

Понятие “образ жизни”- это широкая категория, включающая индивидуальные формы поведения, активность и реализацию всех возможностей в труде,… При изучении повседневной жизни человека концепция образа жизни очень полезна,… По мнению Н.Н. Сачук, концепция образа жизни, имея в виду ее применение в социально-медицинских исследованиях, - это…

Последний уход

Почти все люди перед смертью чувствуют себя одинокими и испытывают страх. Поэтому умирающий больной никогда не должен оставаться один. В этот момент… У постели умирающего старого человека нужно соблюдать тишину, чистоту и… Каждый, кто хоть однажды пережил смерть близкого человека, знает, как тяжелы первые часы после того, как все…

Глава 4. ФЕНОМЕН ОДИНОЧЕСТВА

Одиночество - это тягостное ощущение, увеличивающегося разрыва с окружающими, боязнь последствий одинокого образа жизни, тяжелое переживание, связанное с утратой существенных жизненных ценностей, или близких людей, постоянное ощущение покинутости, бесполезности и ненужности собственного существования.

Чувство одиночества обнаруживается во всех возрастных периодах, но только в старости оно приобретает особую актуальность и значимость для личности.

Одинокий образ жизни и одиночество родственны друг другу, но эти понятия не являются синонимами, их нельзя смешивать.

Одинокий образ жизни - это физическое состояние, которое активно избирается самой личностью в силу своих характерологических особенностей и психического здоровья. Это прежде всего стремление отгородиться от окружающих, желание защитить свой образ жизни, свой внутренний мир, свою независимость и стабильность от вторжения посторонних, в том числе и от близких родственников.

Одиночество - это социальное состояние, которое отражает психофизический статус человека, затрудняя ему завязывание новых и поддержание старых контактов и связей. Оно может быть обусловлено различными причинами как психического, так и социально-экономического характера.

Одиночество в старости - понятие далеко не однозначное и имеет по существу социальный смысл. Это прежде всего отсутствие родственников, детей, внуков, супругов. Это и отдельное проживание от молодых членов семьи. Нередко старые люди бывают полностью лишены человеческого общения: в геронтопсихиатрии описаны особые психические расстройства - параноид (бред) недостаточного контакта, проявляющиеся в подозрительности, недоверчивости, страхах. Но для многих старых людей, живущих в семье, чувство одиночества порою бывает не менее тяжелым. Считается, что изоляция и самоизоляция являются непременными атрибутами старости. По мнению А. Шопенгауера, “на шестом десятке влечение к одиночеству является нормальным и даже инстинктивным”.

Наличие семьи не решает проблемы одиночества в старости, так же как одинокий образ жизни вовсе не обязательно приводит к одиночеству: многие старые люди ведут активную общественную жизнь, общаются с родными и друзьями. Необходимо отличать изоляцию от одиночества. Изоляция означает объективное отсутствие общественных контактов, одиночество же является субъективным психическим состоянием и не зависит от количества общественных контактов. Степень одиночества зависит от ожиданий, которые имеются у человека по отношению к окружающим, и в большей степени является проявлением монотонности и скуки существования.

Экономические аспекты одиночества в старости

Особенно сложно и даже трагично положение одиноких людей, проживающих в коммунальных квартирах, где соседи откровенно ждут их смерти. Субъективное… Пожилые и старые люди, живущие одиноко, все-таки чаще предъявляют жалобы на…  

Социальные аспекты одиночества

К. Колло специально исследовала проблему одиночества у старых людей Франции. Она провела опрос 8000 человек из различных местностей: - проживающих одиноко; - вместе с родными;

Семейные отношения пожилых и старых людей

Семейное положение старых людей определяется двумя характеристиками: - макросоциальная, включающая в себя пол, возраст, место проживания; - микросоциальная - супружество и наличие детей.

Взаимопомощь поколений

Родители в возрасте 65-69 лет делают в целом больше для своих детей, чем получают от них. М.Э. Елютина категорична в своем заключении, что… Особого внимания заслуживает следующее явление. В настоящее время довольно… Как правило, уход за старым человеком в пределах семьи почти всегда осуществляется дочерью или невесткой, но…

Роль домашнего ухода за беспомощными старыми людьми

Интересны рекомендации психоаналитиков в этом плане. Так, психоаналитик Шепс рекомендует взрослым детям относиться к своим беспомощным родителям… Отрицательные последствия постарения населения прежде всего проявляются в… Число старых людей, обходящихся без посторонней постоянной помощи в самообслуживании и поддержании привычного образа…

Стереотип старости, сформировавшийся в том или ином обществе, является отражением положения старых людей, которые в этом обществе живут.

Негативный стереотип - на старого человека смотрят как на ненужного, лишнего, бесполезного, “нахлебника”, а его опыт расценивают как устаревший и… Общественное отношение к старости- позитивное и негативное- не является… Для самых маленьких детей до 6-летнего возрастастарый человек отождествляется с конкретными образами - бабушки и…

Глава 5. ПСИХИЧЕСКОЕ СТАРЕНИЕ

Понятие о психическом старении. Психический упадок. Счастливая старость

Одной из закономерностей старения является его неравномерность, или выборочность в нарушениях функций, будь то память, интеллект, внимание или… Размышляя на подобную тему, замечательный русский писатель В.В. Вересаев… Из этой же закономерности вытекает, что старость может приближаться к человеку двумя путями: через физиологическое…

Понятие о личности. Соотношение биологического и социального в человеке. Темперамент и характер

Проблема личности издавна интересует не только философов, психологов, но и врачей, политиков и писателей. Она относится к числу самых сложных и… Человек, выступая как личность, как индивидуальность, привносит свою… Проблема личности включает в себя вопрос о соотношении биологического и социального в человеке. В характеристику…

Отношение человека к старости. Роль личности в формировании психосоциального статуса человека в старости. Индивидуальные типы старения

И наоборот, при плохом физическом здоровье, скромном материальном достатке, относительном одиночестве пожилой человек может находиться в согласии со… Различие формы поведения пожилых в однотипных ситуациях отражают… Однако личность старого человека, претерпевая известную трансформацию, все же остается сама собою, сохраняя…

Отношение к смерти. Понятие об эвтаназии

Смерть ужасала людей. Этому страху в не меньшей степени, чем все остальные, поддавались и люди высокого ума и таланта, о чем свидетельствуют… Характерной особенностью психологического состояния в старости является… Сама же мысль о смерти глубоко индивидуальна и обусловлена разными обстоятельствами: состоянием здоровья, социальными…

Понятие об аномальных реакциях. Кризисные состояния в геронтопсихиатрии

Он писал, что между здоровьем и болезнью нельзя провести никакой определенной грани, что между нормальными и патологическими явлениями возможны и на… Необходимо отметить, что если клиника пограничных состояний в молодом и зрелом… Помимо того, трудности представляет тот факт, что пограничные состояния в старческом возрасте выявляются только при…

Глава 6. ВЫСШИЕ ПСИХИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ И ИХ РАССТРОЙСТВА В СТАРОСТИ

Ощущение и восприятие. Их расстройства

Ощущения- простейший психический процесс, отражающий отдельные свойства предметов и явлений материального мира; результат воздействия предметов… Восприятие - процесс чувственно-образного отражения предметов и явлений в… В отличие от ощущений, отражающих отдельные свойства предметов, результатом восприятий является целостный образ…

Мышление. Расстройства мышления

При изучении расстройств мышления принято разделять их на патологию ассоциативного процесса и патологию суждения. Патология ассоциативного процесса заключается в болезненном изменении темпа… Другим вариантом ускорения темпа мышления является ментизм, который представляет собой возникающий помимо воли…

Ипохондрические бредовые идеи выражаются в том, что больной предполагает у себя какое-либо тяжелое неизлечимое заболевание. Бред отрицания выражается в убеждении, что у больных нет головы, желудка, все органы исчезли, кругом ничего нет, все умерли, ничего не существует. Из депрессивных бредовых идей в старости часто приходится встречаться с идеями самообвинения и идеями преследования.

При бреде самообвинениябольной уверен, что он негодяй, ничего не стоящий человек. Он постоянно живет в тревоге, что с ним и его близкими должно случиться какое-нибудь несчастье, что его ожидает наказание за его прегрешения. Больной считает, что он преступник, которого должны немедленно казнить, сжечь живым. Его ждут страшные муки и на этом и том свете. При дальнейшем развитии идеи самообвинения принимают глобальный характер, больной считает, что он такой великий грешник, равного которому нет на земле. Из-за него должны погибнуть не только все окружающие, но и весь мир.

В противоположность бреду самообвиненияпри бреде преследования больной обвиняет не самого себя, а других лиц, которые без всякой вины с его стороны желают причинить ему вред, погубить его. Вначале у больного возникает глухая, неосознанная, всеобъемлющая тревога, больной становится напряженным, настороженным, во всем окружающем видит затаенную угрозу. Больной утрачивает покой. Бред преследования очень часто начинаетсябредом толкования. Больному кажется, что окружающие стали к нему плохо относиться, насмехаются над ним, как-то особенно смотрят, перешептываются о нем, делают друг другу какие-то знаки. Распускают о нем всякие слухи с целью очернить его. Замечает, что какие-то люди неотступно следят за ним, ходят за ним по пятам, куда бы он ни пошел. Его личность становится центром, с которым исключительно связано все, совершающееся кругом. Для него лают собаки, пишутся газетные заметки. Он придает особое значение и символическое истолкование самым обычным явлениям.

К этому часто присоединяется бред воздействия. Больной заявляет, что находится под влиянием гипнотических, электрических или электромагнитных полей. Его мыслями управляют с помощью гипноза или другой специальной аппаратуры.

Бред преследования объединяет в себе бред отравления, а также бред ограбления и ущерба. При бреде отравления больной убежден, что его травят всевозможными способами, добавляя яд в пищу, питье, лекарство. Бредовые идеи отравления следует отличать от бреда порчи. При бреде отравления больной убежден, что яд, который подсыпали ему в пищу, опасен для всех, кто будет ее употреблять, а при бреде порчи больной считает, что порча направлена только на него и не опасна для окружающих.

Характерные для позднего возраста бредовые идеи ограбления и ущерба проявляются в болезненной убежденности больного, что его хотят ограбить, украсть у него ценности, одежду, отнять квартиру, дом. Бред ущерба сопровождается тревогой, страхом. Больные не спят по ночам, прислушиваются к каждому шороху, проверяют состояние запоров, прячут ценные вещи. Они уверены, что в их отсутствие к ним в квартиру кто-то проникает, они принимают специальные меры, чтобы доказать правоту своих подозрений, протягивают нитки поперек входа, обматывают замки, приклеивают скотчем отдельные домашние предметы, прочерчивают мелом линии на полу. И обнаруживают в который раз, что в комнате кто-то побывал, так как замки сломаны, ключ не поворачивается, на полу видны следы от ног, нити порваны, а предметы, несмотря на скотч, сдвинуты со своего места.

Ипохондрический бред у старого человека. На фоне сниженного настроения появляются высказывания, что его внутренние органы не работают, они атрофированы, все внутренние органы разлагаются, гниют, вместо них остается пустота. Сам больной превращается в “живой труп”, обреченный на вечные страдания. Типичными жалобами при этом являются жалобы на отсутствие стула и мочи. Больные заявляют, что годами у них не бывает физиологических отправлений. Они опасаются, что может возникнуть непроходимость кишечника, часто настаивают на консультации хирурга. Никакие при этом доводы на больных не действуют.

Особенно характерен для старых людей бред малого размаха или маломасштабный бред, в содержании которого большую роль играют ситуационные моменты. Бредовые переживания ограничиваются чисто бытовыми вопросами (соседи или родственники притесняют, издеваются, выживают из квартиры, подкладывают в пищу отраву, подменивают вещи). Бредовые идеи, таким образом, представляют неправильную трактовку обычных ничего не значащих событий, а также поступков и высказываний окружающих. Бредовые идеи отличаются будничным житейским характером, подкупают кажущейся правдоподобностью,
понятностью.

Все эти особенности представляются очень существенными в плане того, что могут индуцировать окружающих, создавать общественное мнение, причем старые люди предстают как обиженные, несправедливо ущемленные люди. Столь частые идеи ущерба, воровства в картине этого бреда отражают определенным образом, “характерную для старости заботу о сохранении достигнутого в жизни”, по мнению известного советского геронтопсихиатра Э. Штернберга.

 

Речь, экспрессивная и импрессивная. Афазия, ее виды

Различают экспрессивную и импрессивную речь. Экспрессивная речь - это речь, произносимая вслух. В особенностях… Импрессивная речь - это восприятие речи других людей. Психические нарушения, основным расстройством которых являются…

Память и ее расстройства

Различают три основные функции памяти: 1) запоминание или фиксация; 2) сохранение или ретенция;

Интеллект и его расстройства

Различают две основные формы патологии интеллекта: - врожденная недостаточность интеллекта (олигофрения); - приобретенная слабость интеллекта (деменция или слабоумие).

Воля и влечения и их расстройства

- абулия - полное отсутствие желаний и побуждений; - гипобулия- понижение волевой активности, бедность побуждений; - гипербулия - повышение активности, неумеренное количество побуждений, часто не успевающее осуществляться.

Эмоции. Депрессивные расстройства в старости

В психиатрической клинике при описании патологии эмоций нередко прибегают к термину “аффективность”. Он включает в себя понятие об эмоциях,… Настроение -это длительное эмоциональное состояние, отражающее преобладание… В позднем возрасте самый частый вид расстройства -это депрессивные состояния. Сущность депрессии заключается в…

Сознание и его расстройства

Сознание -высшая форма отражения человеком природы. В психиатрии “сознание” имеет более узкое значение. Определение сознания в… Основным симптомом для всех форм расстройств сознания является дезориентировка. Нарушения сознания характеризуются…

Синдром - комплекс симптомов.

Сопор-представляет собой более глубокое оглушение, при котором с больным совершенно невозможно вступить в контакт. Кома характеризуется полным отсутствием реакции на внешние раздражители.… Делирий. Основные симптомы делириозного расстройства сознания заключаются в расстройстве ориентировки во времени,…

Психические заболевания в пожилом и старческом возрасте

По данным Национального института психического здоровья США, минимум 15% лиц старше 65 лет нуждаются в психиатрической помощи. В настоящее время 1,5… ВОЗ использует следующее определение деменции: “приобретенное глобарное… Международная классификация болезней - 9 определяет деменцию как “синдромы с нарушением ориентировки, памяти,…

Глава 7. АДАПТАЦИЯ К СТАРОСТИ

В настоящее время объективно установлено, что прекращение профессиональной деятельности в связи с выходом на пенсию приводит к ухудшению физического и психического состояния у 55% мужчин и 60% женщин. Однако такими же объективными являются данные, что лишь незначительная часть рабочих и других работников массовых профессий дорабатывают до пенсии на своем первоначальном рабочем месте.

Одним из основных выводов геронтологов является то, что многие стороны обмена и функций человеческого организма в возрасте 50-59 лет изменяются очень существенно. Схематично ограничение функциональных возможностей органов и систем при старении можно определить следующими процессами:

- нарушение нервно-гуморальной регуляции органов и систем;

- снижение иммунологической реактивности;

- ограничение функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы;

- гипоксические сдвиги;

- нарушение метаболизма и процессов энергообразования.

Общепризнано, что десятилетие перед выходом на пенсию является наиболее благоприятным для адаптации к старости. Именно в этот период следует побуждать и поддерживать самовоспитательные тенденции у людей, перешагнувших 50-летие, заинтересовывая их подготовкой к новым жизненным ситуациям. По мнению Д.Ф. Чеботарева, в профилактике психологического старения огромное значение приобретает специальная подготовка к переходу на возрастной пенсионный рубеж, к изменению или прекращению трудовой, профессиональной деятельности. Психологическая, физическая и трудовая подготовка к переходу на пенсию должна, по утверждению Д.Ф. Чеботарева, проводиться не менее чем за год до прекращения трудовой деятельности.

Старение - это процесс, происходящий в течение всей жизни человека. Общим является мнение, что “в третьем возрасте” состояние человека тесно связано с адаптацией в предшествующие годы - в молодом и среднем возрастах - и зависит от влияния внешней среды в широком аспекте: труд, питание, быт, стрессовые ситуации и т.п. Адаптацию в старости нужно рассматривать только в онтогенезе. Лев Толстой писал: “Старятся так, как жили”.

 

Профессиональное старение

Профессиональное старение есть результат интенсификации производства, повышения требований к психофизическим возможностям организма, нарастающего… Нарастающее снижение сроков перехода в группы “стареющих работников”,… Бесспорно, в процессе старения человек вынужден постоянно сдавать свои позиции, уступать или передавать свои ролевые…

Принципы реабилитации в предпенсионном возрасте

Профессионально-трудовая реабилитацияопределяется как совокупность юридических, производственных, педагогических, организационных, медицинских и… Трудовая реабилитация включает в себя производственную адаптацию в своей… Профессиональная реабилитация состоит в профессиональной переориентации, тренировке профессионально значимых функций,…

Мотивации продолжения ТРУДОВОЙ деятельности после достижения пенсионного возраста

- проблемы здоровья, наличие хронической или смертельной болезни; - принудительное увольнение с работы; - физическая или умственная деградация;

Использование остаточной трудоспособности пенсионеров по возрасту

Применительно к тем требованиям, которые предъявляют к труду в отдельных профессиях и занятиях, можно утверждать, что в перспективных профессиях,… Итальянские геронтологи подчеркивают, что в условиях научно-технического… В 1969 г. геронтологами Англии были предложены показания возможного трудоустройства пенсионеров в различных…

Адаптация к пенсионному периоду жизни

В целом выход на пенсию легче переносится женщинами, чем мужчинами. Это объясняется тем, что женщины в своей основной массе занимаются… Выход на пенсию воспринимается как катастрофа женщинами, которые отказались от… Мужчины в целом хуже приспосабливаются в выходу на пенсию, так как они в большей степени “врастают в профессиональную…

Глава 8. СОЦИАЛЬНАЯ ЗАЩИТА ПОЖИЛЫХ И СТАРЫХ ЛЮДЕЙ

Анализ положения пожилых и старых людей свидетельствует о том, что они являются наиболее социально незащищенными категориями населения, нуждающимися в особом внимании и социальной защите со стороны государства. Проблемы социальной защищенности старых людей стали особенно актуальными в результате всех социальных реформ, проводимых в нашей стране. Почти в один день большая часть старых людей потеряла все свои сбережения, которые откладывались в течение всей жизни и сберегались “на черный день”, “на достойную старость и достойные похороны”. Обесцененными оказались все достижения их прошедшей жизни; идеалы их молодости и зрелости признаны ложными, а сами они не только потеряли уважение молодого поколения, но, как постоянно внушается, представляют “обузу для трудового населения”.

 

Принципы и механизмы социальной защиты населения пожилого и старческого возраста

Социальная защита населения пожилого и старческого возраста состоит из профилактики, поддержки и представительства. Профилактика имеет своей целью сохранить благосостояние старого человека,… Поддержка представляет собой помощь, необходимую старым людям для сохранения максимально возможного уровня…

Социальное обслуживание пожилых и старых людей

Основные принципы деятельности в сфере социального обслуживания старых людей следующие: - соблюдение прав человека и гражданина; - предоставление государственных гарантий;

Пенсионное обеспечение по старости

Сначала сфера пенсионного обеспечения была очень ограниченной - только для отдельных категорий трудящихся. В Германии лица умственного труда… Получение пенсии по старости давало уверенность старым людям после прекращения… Постарение населения оказало воздействие в первую очередь на структуру производства и потребления, но особенно сильно…

Пенсионное обеспечение по старости в Российской Федерации

Минимальный размер пенсии по старости был установлен 30 рублей, впоследствии увеличенный до 50 рублей; максимальный размер пенсии был 120 рублей.… К пенсии предусматривались надбавки: за непрерывный стаж свыше 15 лет - 10% от… Закон о пенсиях 1956 г. действовал свыше 35 лет. Те же, кто не смог выработать требуемый стаж и не попал в жесткие…

Социально-экономические проблемы пенсионеров в Российской Федерации в переходный период

1) обнаружилось замедление роста относительного числа пенсионеров по старости, а в некоторых регионах России наблюдается и уменьшение абсолютного… 2) около 50% пенсионеров получают минимальную пенсию и находятся за чертой… Ход экономических преобразований в стране показал полную неэффективность проводимой пенсионной реформы и ее полную…

Истоки кризиса пенсионной системы в Российской Федерации

В 1993 г. на пенсии было израсходовано 9,7 трлн рублей. По существу, каждый четвертый рубль поступает в Пенсионный фонд РФ. И вместе с тем есть… 1. Вне всякого сомнения, основные причины пенсионного кризиса - экономические:… 2. Произошло практически полное уравнение пенсий по старости, заработная плата перестала играть сколько-нибудь…

Концепция реформы системы пенсионного обеспечения в Российской Федерации

Основное направление реформы - опора на государственную систему, дальнейшее последовательное развитие государственного социального страхования как… Главным отличием этой системы пенсионного обеспечения является тот факт, что… Новая пенсионная система будет иметь три уровня:

Базовая пенсия будет являться минимальным размером трудовой пенсии.

Ни в одной стране страховая пенсия не равняется 100% заработка, который человек получает до выхода на пенсию по старости. Пенсия всегда меньше,… Концепция не предусматривает увеличение пенсионного возраста, решение этого… В концепции предусмотрены нормы, которые бы стимулировали более поздний выход на пенсию; прежде всего предполагается…

Глава 9. СОЦИАЛЬНАЯ РАБОТА С ПОЖИЛЫМИ И СТАРЫМИ ЛЮДЬМИ

Актуальность и значимость социальной работы

К концу XX века демографическая ситуация в корне изменилась: возрастная структура населения преобладающего большинства стран мира, в том числе и… Еще более удивителен факт, что постоянно увеличивается доля долгожителей,… Совершенно естественно и закономерно, что увеличение абсолютного и относительного числа лиц старшего возраста и…

Дифференциальная характеристика пожилых и старых людей

Дифференцированный подход должен стать обязательным в социальной работе с пожилыми и старыми людьми как к личностям, членам общества, семьи,… Во многих странах доля лиц, достигших пенсионного возраста, уже приблизилась к… Особого внимания заслуживает и отношение самих пожилых и старых людей к той социальной помощи, которую им оказывают…

Требования к профессионализму социальных работников, обслуживающих пожилых старых людей

Уход за старыми людьми - это внимательное и заботливое наблюдение за другими, умение войти в мир их переживаний с одновременным восприятием и… Уход за старыми людьми - это тактичные, запланированные действия, доверие и… Уход за старыми людьми - это, наконец, сопровождение умирающих, оказание помощи членам семейства в этот тягостный…

Деонтология в социальной работе с пожилыми и старыми людьми

Социальная работа в ее теперешнем понимании и трактовке не может обойтись без деонтологии. Л. В. Топчий и А. А.. Козлов определяют деонтологию как… Особенно остро деонтологические проблемы встают при общении с тяжело больными… Социальному работнику нужно особое внимание уделять своей внешности и форме общения со своими старыми клиентами.…

Медико-социальные взаимоотношения в обслуживании пожилых и старых людей

Д.Ф. Чеботарев подчеркивал, что медицинское и социальное обслуживание старых людей должно быть построено по единой системе, которая, несмотря на… Основной задачей гериатрической медицины является сохранение соматического… З.Г. Ревуцкая писала о необходимости подготовки специальных гериатрических кадров, она подчеркивала, что основной…

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Александрова М.Д. Проблемы социальной и психологической геронтологии. - Л., 1974.

2. Беленькая И.Г. Состояние тревожно-бредовой депрессии. Вопросы возрастной специфичности. Дис. на соискание ученой степени к.мед. наук. - М., 1980.

3. Бедный М.С. Демографические процессы и прогнозы здоровья населения. - М.: Статистика, 1972.

4. Биологические возможности увеличения продолжительности жизни. - Киев, 1976.

5. Ваша пенсия Социальная защита, 1993, № 3.

6. Волкова Л. Достойная старость. О домах престарелых в России, история Российская газета, 1995, 5 января.

7. Воронин Ю. Пенсионная реформа Социальная защита, 1996, № 2.

8. Все о пенсии. Социальная защита, 1993, № 3.

9. Ганнушкин П.Б. Избранные труды. -М.: Медицина, 1964.

10. Гериатрия. Учебное пособие. - М.: Медицина, 1990.

11. Геронтология и гериатрия. Ежегодник - Киев, 1972, 1973, 1982, 1983, 1988, 1989, 1992.

12. Гордин В. Чем старость обеспечена. - М., 1988.

13. Грмек М.Д. Геронтология - учение о старости и долголетии. - М.: Наука, 1964.

14. Давыдовский И.В. Геронтология. - М.: Медицина, 1966.

15. Дельпере Н. Защита прав и свобод граждан преклонного возраста. - М.: Деловая лига, 1993.

16. Дементьева Н.Ф., Устинова Э.В. Роль и место социальных работников в обслуживании инвалидов и пожилых. - М., 1995.

17. Дупленко Ю.К. Старение: очерки развития проблемы. - Л., 1985.

18. Дыскин А.А., Решетюк А.Л. Здоровье и труд в пожилом возрасте. - М.: Медицина, 1988.

19. Деонтология в медицине. - М.: Медицина, 1988, т.1.

20. Егоров А.Н. Социально-трудовая реабилитация инвалидов и престарелых. М., 1985.

21. Егоров В.В. Районный территориальный центр как современная форма организации медико-социальной помощи населению пожилого и старческого возраста. - М.: Автореферат на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, 1996.

22. Жуков В.И. Россия. Статистика, перспективы, противоречия развития. - М.: Союз, 1995.

23. Здоровье пожилых людей - М., 1978.

24. Зубанова С.Г. Православная церковь в России в XIX веке: социальный и духовно-культурный аспект. - М.: МГСУ, 1995.

25. Карсаевская Т.В., Шаталов А.Т. Философские аспекты геронтологии. - М.: Наука, 1978.

26. Коган В.П. Пожилые люди на работе. М., 1978.

27. Козлов А.А. Социальная геронтология. Учебно-методические материалы по курсу. - М., 1995.

28. Комфорт А. Биология старения. - М.: Мир, 1987.

29. Коркина М.В. и др. Психиатрия. - М.: Медицина, 1995.

30. Медицинские и социальные проблемы в геронтологии. - М.: Самарский дом печати, 1996.

31. Мечников И.И. Этюды оптимизма. - М.: Наука, 1964.

32. Михайлова Н.М. Психологические расстройства у пациентов геронтопсихиатрического кабинета общесоматической поликлиники. - М.: Автореферат на соискание ученой степени доктора медицинских наук, 1996.

33. Навакатикян О.А. Крыжановская В.В. Возрастная трудоспособность лиц умственного труда. - Киев, 1979.

34. Народонаселение. Продолжительность жизни. - М., 1974.

35. Нейгартен Б. Личность и старение. - Нью-Йорк, 1977. (перевод с английского).

36. Нещеритний П.И. Предпосылки зарождения благотворительности в начальный период российской истории. Лекция., МГСУ, - М., 1993.

37. Новицкий А.Г. и др. Занятость пенсионеров: социально-демографический аспект. - М., 1981.

38. О международном годе пожилых (1999 г.) Информационная записка. - М., 1997.

39. О некоторых вопросах организации социальной защиты в РФ. - М., 1995.

40. Организация социального обеспечения. Пенсионное обеспечение. М., 1993 Вып. 1-2. 1997 Вып. 1.

41. Панина Ю.П., Сачук Н.Н. Социально-психологические особенности образа жизни стареющих людей Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - М., 1985, № 9.

42. Пожилые люди в нашей стране. М., 1975.

43. Пожилые люди в 11 странах. Серия ВОЗ. Общественное здравоохранение в Европе.-Женева, 1987.

44. Полонин В.С. Медико-социальная реабилитация больных, инвалидов и лиц пожилого возраста Советское здравоохранение, М., 1991, № 9.

45. Популярная энциклопедия пожилого человека. Самара, 1996.

46. Превентивная геронтология и гериатрия. - Киев, 1990, 1991.

47. Принципы и концепции развития медико-социальной реабилитация больных, инвалидов и лиц пожилого возраста. Методические рекомендации, М., 1990.

48. Рейно Эм. Финансирование пенсий по старости: распределительные и накопительные системы в Европейском Союзе //Пенсия, 1996, № 1.

49. Решетюк А.А. Физиологическая реабилитация пожилых на производстве (постановка актуальной проблемы). Вестник АМН СССР. - 1990 г., № 1.

50. Руководство по геронтологии. - М.: Медицина, 1990.

51. Сачук Н.Н. К вопросу изучения взаимосвязи между состоянием здоровья пожилых людей и их семейным положением // Здравоохранение РФ. - М., 1984, № 5.

52. Симаков А.Г. Социальная стратификация в постсоветский период: стратегия и тактика социальной работы. - М.: МГСУ, 1996.

53. Соловьева Л. Социальное обеспечение в западных странах: проблемы 90-х годов //Мировая экономика и международные отношения. - М., 1993, № 12.

54. Сонин М.Л., Дыскин А.А. Пожилой человек в семье и обществе. - М.: Финансы и статистика, 1984.

55. Социальная геронтология: современные исследования. - М.: РАН, 1994.

56. Социальная работа с пожилыми людьми. МГСУ, Институт социальной работы. Ассоциация работников социальных служб.- М., 1995.

57. Социальная работа в условиях перехода России к рыночным отношениям: анализ и прогнозы. - М.: Министерство социальной защиты РФ, МГСУ, 1995.

58. Социальная работа в учреждениях здравоохранения. - М., 1992.

59. Социальное обслуживание пожилых граждан: состояние и тенденции развития. М., 1994.

60. Старение мозга. ‑ Л.: Наука, 1991.

61. Старость. Популярный справочник.‑ М.: Большая Российская Энциклопедия, 1996.

62. Стойнев Г. Социална медицина. - София: Медицина и физкультура, 1986.

63. Теория и методика социальной работы. - М.: Союз, 1994, т.1.

64. Трудоспособность пенсионеров по старости. Вопросы стимулирования и организации их труда.- М., 1975.

65. Федеральный закон Российской Федерации “О государственных пенсиях в Российской Федерации” Организация пенсионного обеспечения. Пенсионное обеспечение. - М., 1997, № 1.

66. Федеральный закон Российской Федерации “О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов” Бюллетень Министерства труда Российской Федерации. - М., 1995, № 9.

67. Филленбаум Г. Здоровье и благополучие пожилых. Подход к многоаспектной оценке. - М.: Медицина, 1987.

68. Шапиро В.Д. Социальная активность пожилых в СССР. - М.: Наука, 1983.

69. Шапиро В.Д. Человек на пенсии: социальные проблемы и образ жизни. - М.: Мысль, 1980.

70. Шахматов Н.Ф. Психическое старение. -М.: Медицина, 1996.

71. Штенберг Э.Я. Геронтологическая психиатрия. - М.: Медицина, 1977.

72. Энциклопедия социальной работы. - М., 1994, т.2.

73. Эпидемиологические методы в изучении пожилых. Доклад научной группы ВОЗ по эпидемиологии старения Серия технических докладов ВОЗ, № 706.- Женева, ВОЗ, 1986.

74. Яцемирская Р.С. Психическое старение долгожителей. (клинико-психопатологический и социально-гигиенический аспекты). Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. - София, 1990.

 

* * * *

СОДЕРЖАНИЕ

ÏÐÅÄÈÑËÎÂÈÅ............................................................................................................................

ÂÂÅÄÅÍÈÅ...................................................................................................................................

ÃËÀÂÀ 1. ÃÅÐÎÍÒÎËÎÃÈß.........................................................................................................

1.1. ÈÑÒÎÐÈß ÐÀÇÂÈÒÈß ÃÅÐÎÍÒÎËÎÃÈÈ ÊÀÊ ÍÀÓÊÈ........................................................

1.2. ÎÁÙÈÅ ÇÀÊÎÍÎÌÅÐÍÎÑÒÈ È ÒÅÎÐÈÈ ÑÒÀÐÅÍÈß...........................................................

1.3. ÐÎËÜ È ÌÅÑÒÎ ÑÒÀÐÎÑÒÈ Â ÎÍÒÎÃÅÍÅÇÅ ×ÅËÎÂÅÊÀ.................................................

1.4. ÂÈÄÛ ÑÒÀÐÅÍÈß..............................................................................................................

ÃËÀÂÀ 2. ÑÎÖÈÀËÜÍÀß ÃÅÐÎÍÒÎËÎÃÈß............................................................................

2.1. ÑÒÀÐÅÍÈÅ ÍÀÑÅËÅÍÈß ÊÀÊ ÑÎÖÈÀËÜÍÎ-ÄÅÌÎÃÐÀÔÈ×ÅÑÊÈÉ ÏÐÎÖÅÑÑ..............

2.2. ÑÎÖÈÀËÜÍÎ-ÄÅÌÎÃÐÀÔÈ×ÅÑÊÈÅ ÏÐÎÁËÅÌÛ ÑÎÂÐÅÌÅÍÍÎÉ ÐÎÑÑÈÈ.........................

2.3. ÏÎÑËÅÄÑÒÂÈß ÑÒÀÐÅÍÈß ÍÀÑÅËÅÍÈß..........................................................................

2.4. ÈÑÒÎÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÀÑÏÅÊÒ ÌÅÑÒÀ È ÏÎËÎÆÅÍÈß ÑÒÀÐÎÃÎ ×ÅËÎÂÅÊÀ  ÎÁÙÅÑÒÂÅ

2.5. ÈÑÒÎÐÈß ÐÀÇÂÈÒÈß ÑÎÖÈÀËÜÍÎÉ ÃÅÐÎÍÒÎËÎÃÈÈ....................................................

2.6. ÑÎÖÈÀËÜÍÛÅ ÒÅÎÐÈÈ ÑÒÀÐÅÍÈß................................................................................

ÃËÀÂÀ 3. ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÅ ÏÐÎÁËÅÌÛ ÏÎÆÈËÎÃÎ È ÑÒÀÐ×ÅÑÊÎÃÎ ÂÎÇÐÀÑÒÀ.....

3.1. ÏÎÍßÒÈÅ ÇÄÎÐÎÂÜß Â ÑÒÀÐÎÑÒÈ...................................................................................

3.2. ÑÒÀÐ×ÅÑÊÈÅ ÍÅÄÎÌÎÃÀÍÈß È ÑÒÀÐ×ÅÑÊÀß ÍÅÌÎÙÍÎÑÒÜ. ÑÏÎÑÎÁÛ ÈÕ ÎÁËÅÃ×ÅÍÈß

3.3. ÎÁÐÀÇ ÆÈÇÍÈ È ÅÃÎ ÇÍÀ×ÅÍÈÅ ÄËß ÏÐÎÖÅÑÑΠÑÒÀÐÅÍÈß...................................

3.4. ÏÎÑËÅÄÍÈÉ ÓÕÎÄ...............................................................................................................

ÃËÀÂÀ 4. ÔÅÍÎÌÅÍ ÎÄÈÍÎ×ÅÑÒÂÀ........................................................................................

4.1. ÝÊÎÍÎÌÈ×ÅÑÊÈÅ ÀÑÏÅÊÒÛ ÎÄÈÍÎ×ÅÑÒÂÀ  ÑÒÀÐÎÑÒÈ...........................................

4.2. ÑÎÖÈÀËÜÍÛÅ ÀÑÏÅÊÒÛ ÎÄÈÍÎ×ÅÑÒÂÀ........................................................................

4.3. ÑÅÌÅÉÍÛÅ ÎÒÍÎØÅÍÈß ÏÎÆÈËÛÕ È ÑÒÀÐÛÕ ËÞÄÅÉ..................................................

4.4. ÂÇÀÈÌÎÏÎÌÎÙÜ ÏÎÊÎËÅÍÈÉ...................................................................................................

4.5. ÐÎËÜ ÄÎÌÀØÍÅÃÎ ÓÕÎÄÀ ÇÀ ÁÅÑÏÎÌÎÙÍÛÌÈ ÑÒÀÐÛÌÈ ËÞÄÜÌÈ.................................

4.6. ÑÒÅÐÅÎÒÈÏ ÑÒÀÐÎÑÒÈ Â ÎÁÙÅÑÒÂÅ. ÏÐÎÁËÅÌÀ “ÎÒÖÎÂ È ÄÅÒÅÉ”...................

ÃËÀÂÀ 5. ÏÑÈÕÈ×ÅÑÊÎÅ ÑÒÀÐÅÍÈÅ..............................................................................

5.1. ÏÎÍßÒÈÅ Î ÏÑÈÕÈ×ÅÑÊÎÌ ÑÒÀÐÅÍÈÈ. ÏÑÈÕÈ×ÅÑÊÈÉ ÓÏÀÄÎÊ. Ñ×ÀÑÒËÈÂÀß ÑÒÀÐÎÑÒÜ

5.2. ÏÎÍßÒÈÅ Î ËÈ×ÍÎÑÒÈ. ÑÎÎÒÍÎØÅÍÈÅ ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÎÃÎ È ÑÎÖÈÀËÜÍÎÃÎ Â ×ÅËÎÂÅÊÅ. ÒÅÌÏÅÐÀÌÅÍÒ È ÕÀÐÀÊÒÅÐ............................................................................................................................

5.3. ÎÒÍÎØÅÍÈÅ ×ÅËÎÂÅÊÀ Ê ÑÒÀÐÎÑÒÈ. ÐÎËÜ ËÈ×ÍÎÑÒÈ Â ÔÎÐÌÈÐÎÂÀÍÈÈ ÏÑÈÕÎÑÎÖÈÀËÜÍÎÃÎ ÑÒÀÒÓÑÀ ×ÅËÎÂÅÊÀ  ÑÒÀÐÎÑÒÈ. ÈÍÄÈÂÈÄÓÀËÜÍÛÅ ÒÈÏÛ ÑÒÀÐÅÍÈß.............

5.4. ÎÒÍÎØÅÍÈÅ Ê ÑÌÅÐÒÈ. ÏÎÍßÒÈÅ ÎÁ ÝÂÒÀÍÀÇÈÈ..........................................................

5.5. ÏÎÍßÒÈÅ ÎÁ ÀÍÎÌÀËÜÍÛÕ ÐÅÀÊÖÈßÕ. ÊÐÈÇÈÑÍÛÅ ÑÎÑÒÎßÍÈß Â ÃÅÐÎÍÒÎÏÑÈÕÈÀÒÐÈÈ

ÃËÀÂÀ 6. ÂÛÑØÈÅ ÏÑÈÕÈ×ÅÑÊÈÅ ÔÓÍÊÖÈÈ È ÈÕ ÐÀÑÑÒÐÎÉÑÒÂÀ  ÑÒÀÐÎÑÒÈ

6.1. ÎÙÓÙÅÍÈÅ È ÂÎÑÏÐÈßÒÈÅ. ÈÕ ÐÀÑÑÒÐÎÉÑÒÂÀ....................................................

6.2. ÌÛØËÅÍÈÅ. ÐÀÑÑÒÐÎÉÑÒÂÀ ÌÛØËÅÍÈß....................................................................

6.3. ÐÅ×Ü, ÝÊÑÏÐÅÑÑÈÂÍÀß È ÈÌÏÐÅÑÑÈÂÍÀß. ÀÔÀÇÈß, ÅÅ ÂÈÄÛ............................

6.4. ÏÀÌßÒÜ È ÅÅ ÐÀÑÑÒÐÎÉÑÒÂÀ....................................................................................

6.5. ÈÍÒÅËËÅÊÒ È ÅÃÎ ÐÀÑÑÒÐÎÉÑÒÂÀ.........................................................................

6.6. ÂÎËß È ÂËÅ×ÅÍÈß È ÈÕ ÐÀÑÑÒÐÎÉÑÒÂÀ.................................................................

6.7. ÝÌÎÖÈÈ. ÄÅÏÐÅÑÑÈÂÍÛÅ ÐÀÑÑÒÐÎÉÑÒÂÀ Â ÑÒÀÐÎÑÒÈ.....................................

6.8. ÑÎÇÍÀÍÈÅ È ÅÃÎ ÐÀÑÑÒÐÎÉÑÒÂÀ...............................................................................

6.9. ÏÑÈÕÈ×ÅÑÊÈÅ ÇÀÁÎËÅÂÀÍÈß Â ÏÎÆÈËÎÌ È ÑÒÀÐ×ÅÑÊÎÌ ÂÎÇÐÀÑÒÅ.................

ÃËÀÂÀ 7. ÀÄÀÏÒÀÖÈß Ê ÑÒÀÐÎÑÒÈ..............................................................................

7.1. ÏÐÎÔÅÑÑÈÎÍÀËÜÍÎÅ ÑÒÀÐÅÍÈÅ...................................................................................

7.2. ÏÐÈÍÖÈÏÛ ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈÈ Â ÏÐÅÄÏÅÍÑÈÎÍÍÎÌ ÂÎÇÐÀÑÒÅ.....................................

7.3. ÌÎÒÈÂÀÖÈÈ ÏÐÎÄÎËÆÅÍÈß ÒÐÓÄÎÂÎÉ ÄÅßÒÅËÜÍÎÑÒÈ ÏÎÑËÅ ÄÎÑÒÈÆÅÍÈß ÏÅÍÑÈÎÍÍÎÃÎ ÂÎÇÐÀÑÒÀ..................................................................................................................................................

7.4. ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈÅ ÎÑÒÀÒÎ×ÍÎÉ ÒÐÓÄÎÑÏÎÑÎÁÍÎÑÒÈ ÏÅÍÑÈÎÍÅÐÎÂ
ÏÎ ÂÎÇÐÀÑÒÓ..........................................................................................................................

7.5. ÀÄÀÏÒÀÖÈß Ê ÏÅÍÑÈÎÍÍÎÌÓ ÏÅÐÈÎÄÓ ÆÈÇÍÈ...............................................................

ÃËÀÂÀ 8. ÑÎÖÈÀËÜÍÀß ÇÀÙÈÒÀ ÏÎÆÈËÛÕ È ÑÒÀÐÛÕ ËÞÄÅÉ...........................

8.1. ÏÐÈÍÖÈÏÛ È ÌÅÕÀÍÈÇÌÛ ÑÎÖÈÀËÜÍÎÉ ÇÀÙÈÒÛ ÍÀÑÅËÅÍÈß ÏÎÆÈËÎÃÎ È ÑÒÀÐ×ÅÑÊÎÃÎ ÂÎÇÐÀÑÒÀ..................................................................................................................................................

8.2. ÑÎÖÈÀËÜÍÎÅ ÎÁÑËÓÆÈÂÀÍÈÅ ÏÎÆÈËÛÕ È ÑÒÀÐÛÕ ËÞÄÅÉ................................

8.3. ÏÅÍÑÈÎÍÍÎÅ ÎÁÅÑÏÅ×ÅÍÈÅ ÏÎ ÑÒÀÐÎÑÒÈ.......................................................................

8.4. ÏÅÍÑÈÎÍÍÎÅ ÎÁÅÑÏÅ×ÅÍÈÅ ÏÎ ÑÒÀÐÎÑÒÈ Â ÐÎÑÑÈÉÑÊÎÉ ÔÅÄÅÐÀÖÈÈ................

8.5. ÑÎÖÈÀËÜÍÎ-ÝÊÎÍÎÌÈ×ÅÑÊÈÅ ÏÐÎÁËÅÌÛ ÏÅÍÑÈÎÍÅÐΠ ÐÎÑÑÈÉÑÊÎÉ ÔÅÄÅÐÀÖÈÈ Â ÏÅÐÅÕÎÄÍÛÉ ÏÅÐÈÎÄ.....................................................................................................................................

8.6. ÈÑÒÎÊÈ ÊÐÈÇÈÑÀ ÏÅÍÑÈÎÍÍÎÉ ÑÈÑÒÅÌÛ Â ÐÎÑÑÈÉÑÊÎÉ ÔÅÄÅÐÀÖÈÈ.............

8.7. ÊÎÍÖÅÏÖÈß ÐÅÔÎÐÌÛ ÑÈÑÒÅÌÛ ÏÅÍÑÈÎÍÍÎÃÎ ÎÁÅÑÏÅ×ÅÍÈß Â ÐÎÑÑÈÉÑÊÎÉ ÔÅÄÅÐÀÖÈÈ

ÃËÀÂÀ 9. ÑÎÖÈÀËÜÍÀß ÐÀÁÎÒÀ Ñ ÏÎÆÈËÛÌÈ È ÑÒÀÐÛÌÈ ËÞÄÜÌÈ....................

9.1. ÀÊÒÓÀËÜÍÎÑÒÜ È ÇÍÀ×ÈÌÎÑÒÜ ÑÎÖÈÀËÜÍÎÉ ÐÀÁÎÒÛ.........................................

9.2. ÄÈÔÔÅÐÅÍÖÈÀËÜÍÀß ÕÀÐÀÊÒÅÐÈÑÒÈÊÀ ÏÎÆÈËÛÕ È ÑÒÀÐÛÕ ËÞÄÅÉ......

9.3. ÒÐÅÁÎÂÀÍÈß Ê ÏÐÎÔÅÑÑÈÎÍÀËÈÇÌÓ ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÐÀÁÎÒÍÈÊÎÂ, ÎÁÑËÓÆÈÂÀÞÙÈÕ ÏÎÆÈËÛÕ ÑÒÀÐÛÕ ËÞÄÅÉ...................................................................................................................

9.4. ÄÅÎÍÒÎËÎÃÈß Â ÑÎÖÈÀËÜÍÎÉ ÐÀÁÎÒÅ Ñ ÏÎÆÈËÛÌÈ È ÑÒÀÐÛÌÈ ËÞÄÜÌÈ............

9.5. ÌÅÄÈÊÎ-ÑÎÖÈÀËÜÍÛÅ ÂÇÀÈÌÎÎÒÍÎØÅÍÈß Â ÎÁÑËÓÆÈÂÀÍÈÈ ÏÎÆÈËÛÕ È ÑÒÀÐÛÕ ËÞÄÅÉ

ÑÏÈÑÎÊ ËÈÒÅÐÀÒÓÐÛ........................................................................................................

ÑÎÄÅÐÆÀÍÈÅ.........................................................................................................................

СОЦИАЛЬНАЯ ГЕРОНТОЛОГИЯ. Под общей редакцией
Яцемирской Р.С.М.: Издательство МГСУ «Союз», 1998, 275 с.

 

 

 

ЛР № 0206558 от 12.10.92.

 

 

Подписано в печать с оригинал-макета 15.06.98. Формат бумаги: 60 84¹¹⁶.

Печать офсетная. Бумага офсетная. Гарнитура Таймс. Уч.-изд.л. 11,6.

Тираж 1000 экз. Заказ 255

 

Издательство МГСУ «Союз»

107150, г. Москва, ул. Лосиноостровская, 24

 

 

Отпечатано с оригинал-макета в
Копировально-множительном центре МГСУ

107150, г. Москва, ул. Лосиноостровская, 24