Синдром - комплекс симптомов. - раздел Образование, СОЦИАЛЬНАЯ ГЕРОНТОЛОГИЯ XI Оглушение - Это Состояние, При Котором Происходит Значительн...
Оглушение - это состояние, при котором происходит значительное уменьшение психической деятельности, наблюдается гипомимия, обездвиженность, больные обычно лежат, производя впечатление дремлющих или спящих.
Сопор-представляет собой более глубокое оглушение, при котором с больным совершенно невозможно вступить в контакт.
Кома характеризуется полным отсутствием реакции на внешние раздражители. Исчезает болевая чувствительность. Зрачковые и конъюнктивальные рефлексы не вызываются. Причинами возникновения этих состояний могут быть различные формы мозговой патологии: опухоли, абсцессы головного мозга, кровоизлияние в мозг.
Делирий. Основные симптомы делириозного расстройства сознания заключаются в расстройстве ориентировки во времени, окружающей обстановке, а также галлюцинациях и иллюзиях. Больные иллюзорно воспринимают предметы окружающей обстановки. Больной в период возбуждения проявляет активность и действует адекватно содержанию обманов восприятия и связанных с ним бредовых переживаний. Типичным примером является delirium tremens или “белая горячка”. Больной не воспринимает реально окружающее, испытывает зрительные и слуховые галлюцинации устрашающего характера. Под влиянием этих обманов чувств больной приходит в возбужденное состояние, старается спастись от надвигающейся на него угрозы гибели, прячется ли бежит куда-то, не ориентируясь в пространстве.
Старых людей с психическими расстройствами можно разделить на две большие группы. Одни больные вполне отчетливо воспринимают все происходящее, знают, где находятся, кто их окружает. Другие больные совершенно не могут ориентироваться в окружающем, они не знают, ни где находятся, ни кто их окружает. Нередко все совершающееся вокруг воспринимается старыми людьми в крайне смутной, неотчетливой форме. Это состояние помрачения сознания называется спутанностью.
Психозы со спутанностью в психической патологии позднего возраста занимают видное место. Такие психозы возникают у ослабленных, соматически тяжело больных. Высказывания больных в этом состоянии отрывочны. Ориентировка неточная. Тяжесть состояния постепенно нарастает. Ориентировка в окружающем еще более нарушается. Больной не узнает близких, путает настоящее с прошедшим. Тяжесть соматического состояния усугубляют психические нарушения, что в конечном счете приводит к летальному концу.
Аменция (от лат. Amentia-безумие) характеризуется растерянностью, недоумением, проявляется в невозможности в целом воспринимать происходящие события, улавливать связь между предметами и явлениями. Больные схватывают отдельные фрагменты ситуации и не могут связать их в единое целое. По выражению Е.А. Попова, больной в состоянии аменции - это человек в разбитых очках, т.е. все им воспринимается по кусочкам, отдельно. Речь больного бессвязна, больные произносят бессмысленный набор слов, носящий часто обыденный характер. Характерно беспорядочное двигательное возбуждение. Наблюдается глубокая дезориентировка в месте, времени и собственной личности. Воспоминания о периоде аменции отсутствуют. Аменция наблюдается при тяжелых хронических соматических заболеваниях, органических заболеваниях головного мозга.
Эти состояния в позднем возрасте являются кульминацией в течение психозов со спутанностью. В позднем возрасте у больных с различными психическими расстройствами присоединение какого-либо соматического заболевания (пневмония, рожистое воспаление и др.) резко меняет течение основного заболевания в сторону развития помрачения сознания разной степени выраженности, но на высоте достигающего аментивного характера. В позднем возрасте, если не принимать достаточно интенсивных мероприятий терапевтического и реанимационного ряда, эти состояния прогностически безнадежны.
Онейроидный синдром -форма помрачения сознания, напоминающая сон наяву. Больные дезориентированы во времени и пространстве, иногда в собственной личности. Это состояние сопровождается частичной или полной отрешенностью от окружающего, наплывом сновидно-бредовых представлений в виде законченных по содержанию картин, следующих в определенной последовательности и образующих единое целое. Больные видят себя в других мирах, на других планетах, в аду, в рае, с помощью машины времени переносятся в будущее или далекое прошлое. Поведение больных не соответствует их переживаниям. Больные лежат в постели неподвижно или ходят с “зачарованной улыбкой”, будучи с окружающими в формальном контакте.
Что касается позднего возраста, то психопатологическая картина онейроидного состояния не обнаруживает того богатства переживаний, как в молодом или среднем возрасте, а предстает в стертом фрагментарном виде. Онейроидные расстройства кратковременны, больные застывают временами с устремленным в одну точку взглядом. Редуцированный характер онейроидных расстройств выражается и в ограничении тематики переживаний больных. Такие старые больные люди представляют известные трудности в смысле ухода и терапии. Временами больные порываются куда-то бежать, импульсивны, с трудом удерживаются медперсоналом или, наоборот, с выражением тревоги, страха на лице могут длительное время “топтаться на месте”. По выходе из состояния воспоминания о перенесенных переживаниях у этих больных крайне скудные, зачастую бессвязные.
Все темы данного раздела:
Профессора Жукова В.И.
Перед Вами девятый том, который посвящен социальной геронтологии.
Social Gerontology
Summary
In this handbook of social gerontology o
ББК 28.703+65.272
Учебное пособие подготовлено авторским коллективом в составе:
Яцемирская Р.С.
Беленькая И.Г.
Голикова М.А.
Алексеева Л.А.
д.м.н.
к.м.н.
психо
История развития геронтологии как науки
Феномен старения интересовал людей с незапамятных времен. Мифы и легенды о вечной молодости, долголетии и бессмертии сопутствовали человечеству на протяжении всей его истории. С уверенностью можно
Общие закономерности и теории старения
Старение связано с изменениями, происходящими на всех уровнях организации живой материи - молекулярном, субклеточном, клеточном, системном, целостного организма. Закономерные возрастные изменения о
Нейрогуморальные механизмы старения.
Возрастные изменения нейрогуморальной регуляции являются ведущим механизмом старения целостного организма.
Нарушения нервной регуляции при старении проявляются в изменении функциональной а
Роль и место старости в онтогенезе человека
Старение является неизбежным элементом развития как отдельных личностей, так и всего общества. В онтогенезе человека выделяются периоды детства, юности, зрелости и старости. Границы между периодом
Виды старения
Одной из основополагающих проблем геронтологии является решение вопроса: каким же следует считать процесс старения - нормальным, физиологическим или болезненным, патологическим? Этот вопрос дискути
Старение населения как социально-демографический процесс
Исторически старение населения как медико-демографический и социальный процесс развивалось на уровне общественных формаций и проектировалось на структуру населения по возрастным периодам. Еще в 195
Социально-демографические проблемы современной России
Мировой процесс старения, выявившийся сначала во Франции и Финляндии в начале XIX века, постепенно охватил все экономически развитые страны Европы. В этом отношении бывший Советский Союз заметно от
Последствия старения населения
По мнению большинства демографов, всеобщий характер постарения населения находится в прямой зависимости от общественно-политического развития и по своей природе является прогрессивным процессом. Ст
Исторический аспект места и положения старого человека в обществе
История развития человечества свидетельствует о том, что старые люди в различные периоды занимали различное положение и имели неоднозначное влияние на общество. Американский антрополог и этнограф Л
История развития социальной геронтологии
Одним из первых исследователей социально-психологических аспектов старости считается американский ученый Дж. Холл, а его монография “Старение, последняя половина жизни”, вышедшая в свет в 1922 г.,
Социальные теории старения
1. Одна из первых социальных теорий старения была предложена американскими психологами Камминзом и Генри в 1961 году. Это теория разъединения, освобождения. Согласно этой теории, “старение есть неи
Понятие здоровья в старости
Все индивидуальное развитие - онтогенез - разделяют на три периода:
1) прогрессивный - детство, юность;
2) стабильный - зрелость;
3) деградационный - старость.
Д
Старческие недомогания и старческая немощность. Способы их облегчения
Общее состояние здоровья и физическое благополучие старых людей меняются в зависимости от возраста. Параллельно с возрастом нарастает процент лиц с нарушенным здоровьем, а также лиц, прикованных к
Образ жизни и его значение для процессов старения
В последние годы концепция “образа жизни”, “качества жизни”, разработанная ВОЗ в 80-х годах, приобретает все большее значение в ряде направлений медико-социальных и медико-санитарных исследований в
Последний уход
Смерть лишь в редких случаях является следствием старости. В этих случаях она наступает спокойно, без физических страданий. Чаще же смерть у старых людей наступает внезапно от какого-либо банальног
Экономические аспекты одиночества в старости
Старые люди часто жалуются на тоску и одиночество, изоляцию от общества и ставят эти жалобы в непосредственную связь с материальными трудностями и проблемами удовлетворения основных житейских потре
Социальные аспекты одиночества
Исследования показывают, что живущих одиноко пожилых и старых людей сравнительно немного, меньше чем один на шестерых. Среди них женщин в три раза больше, чем мужчин. Такая ситуация характерна почт
Семейные отношения пожилых и старых людей
Подавляющее большинство людей пожилого и старческого возраста имеют детей. До сих пор практически не проводились исследования по установлению связей между возрастом и количеством детей, хотя имеютс
Взаимопомощь поколений
Исследования достаточно убедительно показали, что между старыми людьми и их родственниками преобладают хорошие отношения. Проживая вместе или недалеко друг от друга и поддерживая в той или иной сте
Роль домашнего ухода за беспомощными старыми людьми
В последние 20 лет активизировались исследования результатов домашнего ухода за старыми людьми, физически беспомощными и страдающими тяжелыми хроническими заболеваниями с частыми обострениями. Резу
Стереотип старости, сформировавшийся в том или ином обществе, является отражением положения старых людей, которые в этом обществе живут.
Позитивный стереотип - в основе лежит ценность жизненного опыта и мудрости старых людей, потребность уважения к ним и соответствующей опеки.
Негативный стереотип
Понятие о психическом старении. Психический упадок. Счастливая старость
Старость - это заключительная фаза в развитии человека, которая означает, что развитие человека идет по нисходящей жизненной кривой. Иначе говоря, в жизни человека с определенного
Понятие о личности. Соотношение биологического и социального в человеке. Темперамент и характер
Основная роль в формировании психосоциального статуса человека принадлежит личности.
Проблема личности издавна интересует не только философов, психологов, но и врачей, пол
Отношение человека к старости. Роль личности в формировании психосоциального статуса человека в старости. Индивидуальные типы старения
Старость, ее восприятие человеком как периода жизни, несущего новое миросозерцание и мироощущение, - все это издавна занимало умы человечества. Перед каждым человеком в старости встают вопросы о см
Отношение к смерти. Понятие об эвтаназии
Отношение к смерти - одна из величайших проблем, с которой человек непременно сталкивается в своей жизни. Эта проблема далеко не разрешена, и в каждом случае решение ее представляе
Понятие об аномальных реакциях. Кризисные состояния в геронтопсихиатрии
Понятие “пограничные психические расстройства” или “пограничные состояния” было предложено П.Б. Ганнушкиным, замечательным русским психиатром, для разделения двух групп нарушений: состояний, погран
Ощущение и восприятие. Их расстройства
Ощущения и восприятия являются источником наших знаний о внешнем мире и собственном теле.
Ощущения- простейший психический процесс, отражающий отдельные свойства предметов
Мышление. Расстройства мышления
Мышление представляет собой высшую форму отражения мира, раскрывает отношения и связи между предметами и явлениями, в том числе такими, которые не являются объектами ощущений и вос
Речь, экспрессивная и импрессивная. Афазия, ее виды
Мышление теснейшим образом связано с речью и языком. Речь- это специфическая человеческая форма деятельности, использующая средства языка. Важной стороной речи является смысловая и
Память и ее расстройства
Память - это отражение объективной реальности, но действовавшей в прошлом. Память - это отражение прошлого опыта, заключающееся в сохранении и последующем воспроиз
Интеллект и его расстройства
Интеллект - это сложное понятие, объединяющее способность человека к суждениям и умозаключениям, выделению главного из второстепенного, накоплению знаний и практическому их примене
Воля и влечения и их расстройства
Воля - сознательное целенаправленное управление человеком своей деятельностью. Волевая активность присуща только человеку. Поведение животных обусловлено инстинктами и условно-рефл
Эмоции. Депрессивные расстройства в старости
Эмоции являются наиболее древними психическими функциями человека. Отношение человека к происходящим событиям и удовлетворению своих потребностей выражается в чувствах или эмоциях.
Сознание и его расстройства
Понятием “сознание” в общественно-историческом смысле пользуются философия, социология и другие гуманитарные науки. В этом случае сознание определяет высшую ступень развития психик
Психические заболевания в пожилом и старческом возрасте
Общеизвестно, что с увеличением возраста нарастает частота психических заболеваний. Австрийский психиатр Штильмайер еще в 1912 г. высказал твердое убеждение, что деменция ожидает всякого человека,
Профессиональное старение
В 1962 году на конференции МОТ было сформулировано понятие “пожилой трудящийся”, которое совершенно не совпадает с понятием “пенсионер по старости”. Понятие “пожилой трудящийся” обозначает тот факт
Принципы реабилитации в предпенсионном возрасте
Продолжительность трудового периода в условиях современного производства и предупреждение профессионального старения в первую очередь связаны с созданием таких условий труда и нагрузки, которые бы
Мотивации продолжения ТРУДОВОЙ деятельности после достижения пенсионного возраста
Трудовая деятельность человека в течение жизни определяет сознание занимаемого места в обществе, степень престижности, уровень благополучия, удовлетворенность или неудовлетворенность своей деятельн
Использование остаточной трудоспособности пенсионеров по возрасту
Экспертиза трудоспособности и рациональное устройство пенсионеров по старости применяются в настоящее время все чаще в связи с дефицитом трудовых ресурсов и необходимостью использования трудовых во
Адаптация к пенсионному периоду жизни
Основным показателем адаптации к выходу на пенсию является принятие старения за нормальное явление, а выход на пенсию - за заслуженный отдых после многих лет работы. Мерой адаптации к пенсионному п
Принципы и механизмы социальной защиты населения пожилого и старческого возраста
Социальная защита - это комплекс экономических, социальных и правовых гарантий для граждан пожилого и старческого возраста, базирующихся на принципах человеколюбия и милосердия по
Социальное обслуживание пожилых и старых людей
Социальное обслуживание - это совокупность социальных услуг, которые предоставляются гражданам пожилого и старческого возраста в домашних условиях или специализированных государств
Пенсионное обеспечение по старости
Впервые пенсионное обеспечение рабочих было введено в Германии в 1889 г. Инициатором этого самого гуманного акта нашей цивилизации был Бисмарк. Он был первым государственным деятелем, который позаб
Пенсионное обеспечение по старости в Российской Федерации
Первый закон, гарантирующий государством материальное обеспечение в старости, при потере трудоспособности и в случае болезни, был принят Верховным Советом СССР 14 июля 1956 г. Был установлен единый
Социально-экономические проблемы пенсионеров в Российской Федерации в переходный период
Социально-экономические реформы, происходящие в нашем обществе, полностью изменили условия жизни всех слоев населения, не составляют в этом отношении исключение и пенсионеры. Прежде всего следует п
Истоки кризиса пенсионной системы в Российской Федерации
Состояние действующей системы пенсионного обеспечения в РФ представляет собой одну из острейших социально-экономических проблем в период перехода к рыночным отношениям.
В 1993 г. на пенсии
Концепция реформы системы пенсионного обеспечения в Российской Федерации
Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 августа 1995 г. № 790 была одобрена концепция реформы системы пенсионного обеспечения в России.
Основное направление реформы - опора
Базовая пенсия будет являться минимальным размером трудовой пенсии.
Важным элементом в определении будущей трудовой пенсии является заработок. Понятия “страховой заработок” и “страховой взнос” непосредственно связа
Актуальность и значимость социальной работы
В демографии количественный и качественный состав населения принято изображать в виде пирамиды, основание которой составляют новорожденные, дети, а затем идет постепенное уменьшение конуса пирамиды
Дифференциальная характеристика пожилых и старых людей
Совершенно очевидно, что население старших возрастных периодов это разнородная группа, характеризующаяся широким спектром внутренних различий. В последние годы все чаще в публикациях, особенно в СМ
Требования к профессионализму социальных работников, обслуживающих пожилых старых людей
В настоящее время наблюдается повсеместная тенденция: все моложе становятся лица, посвящающие себя уходу за старыми людьми и работе с ними. С этих позиций, уход за старыми людьми -
Деонтология в социальной работе с пожилыми и старыми людьми
Деонтология состоит из двух греческих слов: deontos - долг, должное, надлежащее, Logos - наука. Это наука, изучающая этические принципы поведения при исполнении своих
Медико-социальные взаимоотношения в обслуживании пожилых и старых людей
Известный советский геронтолог А.В. Токарь еще в 1990 г. писал, что прогрессирующее нарастание численности людей пожилого и старческого возраста в общей демографической структуре населения мира зас
Новости и инфо для студентов