Студент должен

Знать:

- основы организации амбулаторно-поликлинической помощи по вопросам планирования семьи;

- основы организации амбулаторно-поликлинической помощи по вопросам профилактики абортов и невынашивания;

- вопросы контрацепции и планирования семьи;

- порядок направления на консультацию к специалисту;

- законодательство по прерыванию беременности.

Уметь:

- рассчитать и оценить показатели деятельности женской консультации по вопросам планирования семьи (частота абортов, частота контрацепции);

- наметить план мероприятий по планированию семьи;

- заполнять типовую медицинскую документацию;

- выписывать направление на консультацию к специалисту;

- назначить и обосновать вид контрацепции;

Иметь представление:

- о женской хирургической контрацепции;

- о мужской контрацепции.

Владеть:

- методикой расчета показателей деятельности женской консультации по вопросам планирования семьи;

- навыком подбора средств контрацепции (гормональные, ВМК, барьерные);

- методами общеклинического, специального обследования беременных групп «риска» по невынашиванию;

- приемами постраения плана дополнительного обследования беременных группы «риска» по невынашиванию.

Обладать набором компетенций:

- способность к коммуникации с гинекологической больной;

- способность и готовность к осуществлению профилактики абортов, невынашивания беременности;

- способность и готовность оценить необходимость выбора амбулаторного или стационарного режима лечения при невынашивании;.

- способность и готовность оценить возможности применения лекарственных средств для лечения невынашивания с учетом возможного тератогенного и токсического действия на плод;

- способность и готовность определить вид контрацепции, обосновать его назначение.

Контрольные вопросы:

1. Актуальность, медицинское и социальное значение проблемы планирования семьи.

2. Структура службы планирования семьи, цели, задачи.

3. Виды контрацепции.

4. Гормональная контрацепция, механизм, противопоказания.

5. Внутриматочная контрацепция, механизм, осложнения, противопоказания.

6. Барьерная контрацепция, эффективность.

7. Хирургические методы контрацепции.

8. Классификация самопроизвольных абортов абортов.

9. Причины самопроизвольного прерывания беременности.

10. Общие нарушения и экстрагенитальные заболевания матери, как этиологические факторы самопроизвольного аборта.

11. Инфекционные причины невынашивания беременности.

12. Гинекологические заболевания и аномалии развития гениталии как причина самопроизвольного аборта.

13. Иммунологические аспекты самопроизвольного прерывания беременности. Аутоиммунные состояния (Антифосфолипидный синдром (АФС), сенсибилизация к хорионическому гонадотропину (ХГЧ)).

14. Истмико-цервикальная недостаточность.

15. Гормональный генез невынашивания беременности, диагностика, лечение.

16. Причины прерывания беременности, зависящие от отца, эмбриона, плода.

17. Обследование беременных с угрожающим выкидышем.

18. Обследование вне беременности, понятие о «привычном» невынашивании.

19. Подготовка к беременности при «привычном» невынашивании беременности.

20. Клиника самопроизвольного аборта в зависимости от стадии.

21. Принципы лечения в зависимости от клинической формы самопроизвольного аборта.

22. Законодательство об искусственном прерывании беременности в ранние и поздние сроки беременности.

23. Показания для производства мини-аборта.

24. Социальные и медицинские показания для производства абортов в поздние сроки.

25. Осложнения при прерывании беременности.

26. Понятие о криминальном аборте.

27. Септический шок, как осложнение криминального аборта. Патогенез, клиника, диагностика, лечение.

28. Анаэробная инфекция, как осложнение криминального аборта.

29. Медикаментозный аборт.

30. Роль женской консультации в профилактике абортов.

Задания для самостоятельной работы студентов:

Название задания	Форма контроля
1.Курация больной с угрозой самопроизвольного аборта.	1.Написать план обследования.
2.Взятие мазков на кольпоцитологию.	2. Трактовка кольпоцитограммы
3.Составить план ведения при угрожающем самопроизвольном аборте.	3.Лист назначений.
4.Ассистенции при выскабливании полости матки.	4.Протокол операции. Описать полученный соскоб из полости матки.
5.Познакомиться с картой больной, поступившей на артифициальный аборт.	5.Заполнить документацию после произведенного искусственного аборта.
6.Подбор оральных контрацептивов.	6.Дубликат рецептов.

Литература:

1. Гинекология. Под ред. Савельевой Г.М. - М., 2008.

2. Гинекология. Национальное руководство. Под. ред. Кулакова В.И. и др. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007.

3. Дуда В.И. и др. Гинекология. – М.: АСТ., 2005.

4. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекологи. Под ред. Кулакова В.И. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2005.

5. Кулаков В.И Оперативная гинекология. – М.,: Медицина, 2000

6. Руководство по контрацепции. Русское международное издание, 1997.

7. Руководство по амбулаторно – поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. Под ред. Кулакова В.И и др. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007.

8. Сидельникова В.М. Актуальные проблемы невынашивания беременности. М., 1999.