Другие виды лечения - раздел Медицина, Двигательные расстройства А.При Выборе Лечения Следует Помнить, Что Иногда Спастичност...
а.При выборе лечения следует помнить, что иногда спастичность позволяет поддерживать вертикальное положение, и благодаря этому делает возможной ходьбу (с использованием специальных шин).
б. Интратекальное введение этанола или фенола позволяет уменьшить болезненные спазмы в ногах. Однако эта процедура может вызвать недержание мочи и кала, поэтому она противопоказана при сохранной функции тазовых органов. Ботулотоксин A показан, когда движения нарушены в большей степени из-за спастичности, чем из-за пареза (см. гл. 15, п. IV.З.1.б). Иногда его применение облегчает уход за больным. Его используют при детском церебральном параличе, рассеянном склерозе (особенно при спазмах приводящих мышц), инсультах.
в. Блокада периферических нервов показана в тяжелых случаях. Сначала ее проводят с помощью местного анестетика. Если спастичность уменьшается, производят постоянную блокаду введением этанола или 5% раствора фенола.
г. Селективная задняя ризотомияиспользуется обычно при детском церебральном параличе. Иногда показана обширная ризотомия.
д.Чрезвычайно важны ЛФК, массаж и т. п. С помощью подобных методов можно предупредить контрактуры, что особенно важно, когда есть надежда на восстановление функции. Применяют методы постуральной коррекции, локальное охлаждение, специальную обтягивающую одежду и упражнения на объем движений. Важно свести к минимуму болевые ощущения от мышц, суставов и внутренних органов.
ж.В специализированных центрах применяют электростимуляцию мозжечка, задних столбов спинного мозга и другие формы электростимуляции головного мозга, однако их эффективность не доказана.
На сайте allrefs.net читайте: "Двигательные расстройства"
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
Другие виды лечения
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
В. Лечение спастичности
1. Основные лекарственные средства— бензодиазепины, баклофен, дантролен (см. табл. 15.1). Механизм действия каждого из них точно не установлен.
а. Бензодиазепины,
III. Поражения мозжечка
А. Общие сведения. Анатомия и физиология мозжечка хорошо изучены в связи с его относительно простым строением. Импульсы поступают в мозжечок со всех уровней ЦНС. Особое значение им
Б. Лечение
1.Лечение прежде всего зависит от этиологии (если ее удается установить).
2.Основа терапии — ЛФК. Некоторого эффекта можно добиться упражнениями на коорди
Б. Лекарственные экстрапирамидные расстройства
1. Лекарственные средства,вызывающие экстрапирамидные расстройства.
а.Лекарственные экстрапирамидные расстройства стали часто встречаться с введением в пр
Виды лекарственных экстрапирамидных расстройств
а. Острые идиосинкразические гиперкинезыобычно возникают в первые дни лечения нейролептиками. Они могут проявляться быстрыми кратковременными непроизвольными движениями (хорея, ате
В. Болезнь Паркинсона
1. Общие сведения. Болезнь Паркинсона — двигательное расстройство неизвестного происхождения, в основе которого лежит первичное поражение пигментсодержащих дофаминергических нейрон
Побочные эффекты, не зависящие от дозы
а) Акинетические пароксизмы(«синдром включения-выключения») чаще наблюдаются при длительном лечении (при непрерывном приеме более 5 лет — примерно у 50% больных). Они проявляются в
Б. Агонисты дофамина
1) Бромокриптин — стимулятор дофаминовых рецепторов, действующий преимущественно на D2-рецепторы. При перепадах двигательной активности его назначение позволяет уменьшит
И. Хирургическое лечение
1) Вентролатеральная таламотомия применяется при грубом одностороннем треморе в отсутствие эффекта от медикаментозной терапии и в тех случаях, когда инвалидизация связана с двигате
Болезнь Вильсона
а. Общие сведения. Болезнь Вильсона — редкое аутосомно-рецессивное заболевание, проявляющееся преимущественно в возрасте от 10 до 40 лет и характеризующееся прогрессирующим поражен
В. Лечение
1) Пеницилламин (по 250 мг 3 раза в сутки между приемами пищи) в большинстве случаев замедляет прогрессирование заболевания с поздним началом, однако прием первых доз может вызыват
Лечение
а. Медикаментозное лечение идиопатических гиперкинезов, как генерализованных, так и сегментарных, обычно малоэффективно. В первую очередь используют M-холиноблокаторы (особенно выс
Отдельные виды идиопатических гиперкинезов
а. Торсионная дистония— наследственное прогрессирующее заболевание, чаще всего наблюдающееся в еврейских семьях. Лечение, как правило, малоэффективно, однако иногда помогает леводо
И. Тики
1. Общие сведения. Тики — это быстрые, координированные, стереотипные движения. Этим они отличаются от хаотичных и нерегулярных хореических движений, часто напоминающих произвольны
Лечение
а. Галоперидол — препарат выбора, однако он часто вызывает побочные эффекты. Начальная доза — 0,5 мг/сут в 3 приема, максимальная доза ограничена побочными эффектами (сонливость, а
В. Постуральный тремор
1. Общие сведения.Это наиболее частый вид тремора. Для него характерны высокая частота (7—12 с–1) и низкая амплитуда. Тремор может быть асимметричным. В определенных усл
В. Бета-адреноблокаторы
1)Пропранолол назначают по 40—240 мг/сут в несколько приемов. Эффект обычно наступает через 48 ч лечения. Начальная доза — 20 мг 2 раза в сутки. Препарат в значительной степени эли
VII. Миоклония
А. Общие сведения. Миоклония — это быстрые, неритмичные подергивания. Широко известный пример — «ночные вздрагивания», возникающие при засыпании. Морфологический субстрат миоклонии
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Новости и инфо для студентов