Травмы живота при политравме - раздел Медицина, ПОЛИТРАВМА Абдоминальные Повреждения При Политравме Предъявляют Высокие Требования К Хир...
Абдоминальные повреждения при политравме предъявляют высокие требования к хирургам, производящим первичное лечение. В большинстве случаев имеет смысл и нередко является вынужденным одновременное лечение повреждений. Предпосылками для этого являются готовность к одновременной работе нескольких операционных коллективов различных отделений больницы, а также наличие достаточно большого операционного зала, соответствие вида травмы параметрам, требующим проведения одновременного лечения.
Абсолютные показания для проведения одновременного лечения являются абдоминальное кровотечение в сочетании с тяжелой черепно-мозговой травмой (сдавление мозга или значительные кровотечения в области лицевого отдела черепа).
Пациентов с абдоминальной травмой оперируют одновременно при повреждениях нижних конечностей. Преимущества для пациентов — уменьшение продолжительности наркоза.
Показанием к проведению одновременной операции является сильное, угрожающее жизни кровотечение из двух различных областей тела. Повреждения грудной полости оперируют преимущественно последовательно, поскольку в большинстве случаев неотложное установление торакального дренажа является достаточным средством для остановки кровотечения.
Особого внимания требуют пациенты с политравмой, при которой лечебные мероприятия производятся последовательно, в зависимости от тяжести повреждений. Угрожающие жизни повреждения систематизируются в зависимости от первоочередности мер по их лечению. При этом большое значение имеет организация общего хирургического лечения одним хирургом.
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
Травмы живота при политравме
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
АКТУАЛЬНОСТЬ, ОПРЕДЕЛЕНИЕ.
Травмы - это первоочередная проблема в нашем обществе, и ее адекватное решение в будущем должно играть центральную роль в системе здравоохранения Украины. Сегодня в промышленных странах травма явля
ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ
Термин «политравма» обрисовывает синдром повреждения многих областей тела или органов с последовательной системой функциональных нарушений. Отдельные компоненты поврежденных функциональных нарушени
ОРГАНИЗАЦИЯ ЦЕНТРОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТРАВМ
В передовых странах в последние годы достигнут прогресс в лечении сочетанных травм. Снижение летальности от травм за рубежом связывают с открытием травматологических центров (США, Англия) или клин
ПОЛИТРАВМА И ПРОБЛЕМЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ СПЕЦИАЛИЗАЦИИ.
Частота сочетанных травм с каждым годом увеличивается, но до сих пор в масштабе государства четко не определено место лечения пострадавшего с политравмой и не имеется специалистов,
ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛОЙ ПОЛИТРАВМОЙ
Основой для установления предварительного диагноза является анамнез, который у тяжело пострадавших собирают по системе AMPLE (табл. 1)
Таблица 1
Анамнез по системе AMPLE
ФАЗЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ.
В первые минуты в противошоковой палате или реанимационном отделении диагностические и лечебные мероприятия проводят параллельно, но на первом месте ставят задачу устранения угрозы опасных для жизн
ОЦЕНКА ТЯЖЕСТИ ПОСТРАДАВШИХ С ТРАВМАМИ
Для проведения правильного лечения решающее значение имеет быстрая и точная оценка тяжести травмы. После завершения клинического, рентгенологического, сонографического, лабораторного обследования
РЕГИСТРАЦИЯ ПОСТРАДАВШИХ С ТРАВМАМИ
Тщательное ведение медицинской документации имеет также важное значение в связи с тем, что многие травмы впоследствии являются предметом судебных разбирательств. Регистрация пациента на входе прием
Этиология и патогенез.
Наиболее частыми причинами травм живота являются дорожно-транспортные происшествия и падение с большой высоты. Как сопутствующее повреждение тупая травма живота часто наблюдается у пациентов с поли
Диагностика.
Все исследования при повреждениях живота концентрируются главным образом на диагностике внутрибрюшного кровотечения и перитонита. Клиническое исследование заключается в пальпации, перкуссии, аускул
Разрыв тонкого кишечника
Тупая травма живота является следствием падения с большой высоты или удара о руль при дорожно-транспортном происшествии. Диагноз устанавливают на основании клинической картины острого живота.
Разрыв толстого кишечника
Разрыв толстого кишечника происходит, как правило, в результате сдавления при прямой травме, Ушиб с гематомой и нарушением местного кровообращения стенки кишечника может в дальнейшем течении привес
Повреждение желудка и 12-перстной кишки.
Повреждения желудка в результате прямой травмы встречаются редко, повреждения 12-перстной кишки, напротив, встречаются часто, особенно в забрюшинной ее части.
Симптомы при забрюшинном разр
Повреждения мочеполового тракта.
Повреждения почек.
Диагностика при повреждении почек параллельно с клиническим исследованием и сонографией включает обзорную рентгенографию брюшной полости, внутривенную пиелографию и комп
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Новости и инфо для студентов