Клинико-лабораторные особенности разных видов эксикоза при сальмонеллезах у детей

Все темы данного раздела:

LПричины хронической диареи
- хроническая неспецифическая диарея (синдром раздраженной кишки) - хронические инфекции: иерсинии, эшерихиа коли, гардиа-лямблии, Cl. difficile, криптоспоридии, дисбактериоз тонкой кишки

Возбудитель
          Воспалительные изменения в слизистой оболочке кишечника

Кишечный дисбактериоз
         

Оценка тяжести токсикоза у детей, больных кишечными инфекциями
  Показатель Степень тяжести 1 (4-5% потери массы) 2 (6-9% потери массы) 3 (10 % и более потери массы)

Клинико-лабораторные характеристики кишечной коли-инфекции у детей
Источник заражения Пути инфицирова-ния Характеристика возбудителя Периоды заболевания Клинические формы Лабораторная

Клинико-лабораторные характеристики иерсиниоза у детей
Источник заражения Пути инфицирова-ния Периоды заболевания Клинические формы Течение Лабораторная диагностика  

Кишечные инфекции протейной этиологии у детей
  Признаки Экзогенное происхождение Эндогенное происхождение Пути инфицирования Алиментарный (мясо, рыба,

Клинико-эпидемиологическая характеристика лямблиоза у детей
    Источник заражения Пути передачи Фазы патогенеза Клинические формы Течение Лабораторн

АМЕБИАЗ
  Источник, пути и механизм заражения Морфологические формы Клинические формы и течение Патогенез Клинические проя

Клинико-эпидемиологическая характеристика ротовирусной инфекции у детей
  Источник инфекции Пути заражения Патогенез Клинические формы Периоды заболевания Лабораторная диагнос

Лабораторная диагностика острой диареи
Анамнез Возможный этиотропный фактор Дополнительные тесты Кровь в стуле Сальмонеллы, шигеллы, кампилобактер, цитотоксич

Главные клинические синдромы острой диареи
Водный, невоспалительный Воспалительный* Клиническая кратина Обильный, водянистый стул Отсутствие крови, гноя, тенезмов

Токсикоз в раннем детском возрасте
  lОстрый инфекционный токсикоз – это неспецифический генерализованный ответ организма на неспецифический (инфекционный возбудитель), характеризующийся бурным развитием и пр

L Основные этапы патогенеза токсикоза
Система Этапы патогенетических расстройств Центральная гемодинамика · АД нормал

LТоксикоз с печеночной недостаточностью - синдром Рея
(токсическая энцефалопатия с жировой дегенерацией внутренних органов) ПГ: развитию токсикоза Рея предрасполагают генетическая недостаточность ферментов мочевинообра

Клинические проявления синдрома Рея на разных стадиях
Стадия Клинические проявления Вялость, сонливость, рвота, нарушение функции печени, изменения ЭЭГ,, нормальный уровень аммиака в

Смерть Выздоровление
Лабораторная диагностика: ¨1 степень поражения печени – повышение активности трансаминаз, уровня аммиака крови ¨2 степень поражения печени – присоедине

LТоксикоз с почечной недостаточностью – ГУС
(внутрисосудистая гемолитическая анемия, тромбоцитопения, острая почечная недостаточность) Клиника: продромальный период поражение ЖКТ, вер

Степень – уменьшение диастолы приводит к гипосистолии, снижению АД, отеку легкого, коме
Клиника: - развитие на фоне вирусной инфекции, неврологические нарушения - нарушение периферического кровотока, пареза кишечника, преданурической стадии почечной

Этиотропная терапия
    l Острая недостаточность надпочечников (синдром Уотерхауса-Фридериксена)   Клиника: падение АД на фоне инфекционного процесса, цианоз

Где коэффициент п у новорожденного –2, у детей до 1 года –3, 2-3 лет – 4, старше 5 лет – 5.
Концентрация калия во вводимых растворах не должна превышать 100 ммоль/л (1% раствор), скорость введения –до 0,3 ммоль/кг/час. На каждый вводимый ммоль калия необходимо 10 ккал углеводов.

Метаболические нарушения
Показатели Дыхательный ацидоз Дыхательный алкалоз компенсированный декомпенсированный компенсированный

Дыхательные нарушения
Показатели Дыхательный ацидоз Дыхательный алкалоз компенсированный декомпенсированный компенсированный

Показатели нормы КОС
· РН (активная реакция внеклеточной жидкости) 7,35-7,45 · ВВ (буферные основания) 40 мэкв/л · SВ (стандартный бикарбонат) 23-27 мэкв/л · ВЕ (избыток оснований) ±1,2 (2,0)

Программа инфузионной терапии
(обезвоженность при повышенной перспирации – пневмонии, энцефалит) Общий объем жидкости 1 сутки ЖФП+ЖВО+ЖППП далее ЖФП+ЖППП Характе

Программа инфузионной терапии
(нейротоксикоз) Общий объем жидкости ЖФП+ЖППП   Характер инфузионных растворов 10%-20% раствор глюк

Программа инфузионной терапии
(нейротоксикоз + обезвоженность) Характер терапии Потери ЖКТ Потери перспирацией Общий объем жидкости

Программа инфузионной терапии
Характер терапии Гнойно-септические заболевания Инфекционно-токсический шок Общий объем жидкости 1 сут ЖФП+ЖВО+ЖППП Д

У новорожденных детей развивается преимущественно изотоническая или вододефицитная дегидратация
      Литература 1. Программы