Токсикоз в раннем детском возрасте - раздел Медицина, КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ. ТОКСИКОЗ С ЭКСИКОЗОМ
LОстрый Инфекционный Токсикоз – Это Неспецифический...
lОстрый инфекционный токсикоз – это неспецифический генерализованный ответ организма на неспецифический (инфекционный возбудитель), характеризующийся бурным развитием и проявляющийся изменениями ЦНС, терминального сосудистого русла, что приводит в конечном итоге к повреждению клеточных структур жизненно важных органов.
lПатогенез: ведущие симптомы токсического синдрома – неврологические нарушения, нарушения периферического кровотока, нарушения водно - электролитного равновесия.
lЕдиным патоморфологическим субстратом при различных видах токсикозов является поражение терминального сосудистого русла – микроциркуляции.
- поражение ЦНС (диэнцефальных отделов, коры, ствола мозга) - периваскулярный отек, кровоизлияния, распространенное полнокровие и отек оболочек и белого вещества мозга, дистрофические изменения клеток, усиление функциональной активности симпатоадреналовой системы
- гиперсимпатикотония и повышение уровня катехоламинов ведут к спазму периферических сосудов, экстракапиллярным нарушениям
- тканевая гипоксия, трансминерализация, нарушение газообмена, дистрофические изменения
- изменений реологических свойств крови, внутрисосудистое тромбообразование
lСтадии патогенеза при инфекционном токсикозе:
1. Стадия интракапиллярных изменений – спазм прекапиллярных сфинктеров, артерио-венозное шунтирование и сладж – патологическая централизация кровообращения
2. Стадия экстракапиллярных изменений – интерстициальный отек и образование муфт вокруг сосудов, интерстициальный ликворный отек мозга
3. Стадия внутриклеточных изменений – повреждение клеточных мембран, энергодефицит, что приводит к отеку и набуханию клеток головного мозга, развитию комы и полиорганных повреждений, лизосомальный взрыв, декомпенсированный синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (Схема «Основные этапы патогенеза токсикоза»)
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
Токсикоз в раннем детском возрасте
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Смерть Выздоровление
Лабораторная диагностика:
¨1 степень поражения печени – повышение активности трансаминаз, уровня аммиака крови
¨2 степень поражения печени – присоедине
LТоксикоз с почечной недостаточностью – ГУС
(внутрисосудистая гемолитическая анемия, тромбоцитопения, острая почечная недостаточность)
Клиника:
продромальный период
поражение ЖКТ, вер
Этиотропная терапия
l Острая недостаточность надпочечников
(синдром Уотерхауса-Фридериксена)
Клиника: падение АД на фоне инфекционного процесса, цианоз
Программа инфузионной терапии
(обезвоженность при повышенной перспирации – пневмонии, энцефалит)
Общий объем жидкости
1 сутки ЖФП+ЖВО+ЖППП
далее ЖФП+ЖППП
Характе
Программа инфузионной терапии
(нейротоксикоз)
Общий объем жидкости
ЖФП+ЖППП
Характер инфузионных растворов
10%-20% раствор глюк
Программа инфузионной терапии
(нейротоксикоз + обезвоженность)
Характер терапии
Потери ЖКТ
Потери перспирацией
Общий объем жидкости
Программа инфузионной терапии
Характер терапии
Гнойно-септические заболевания
Инфекционно-токсический шок
Общий объем жидкости
1 сут ЖФП+ЖВО+ЖППП
Д
Новости и инфо для студентов