Оценка тяжести токсикоза у детей, больных кишечными инфекциями
Оценка тяжести токсикоза у детей, больных кишечными инфекциями - раздел Медицина, КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ. ТОКСИКОЗ С ЭКСИКОЗОМ
Показатель
Степень Тяжести
...
Показатель
Степень тяжести
1 (4-5% потери массы)
2 (6-9% потери массы)
3 (10 % и более потери массы)
Стул
Рвота
Жажда
Тургор
Слизистые оболочки
Большой родничок
Глазные яблоки
Тоны сердца
Тахикардия
АД
Цианоз
Диурез
Дыхание
Сознание
Голос
Т
ЦВД
рСО2
3-5 раз/сут
1-2 раза/сут
умеренная
сохранен
влажные
не изменен
не изменены
громкие
отсутствует
N
Нет
N
N
Сохранено
N
Возможно повышение
N
N
До 10 раз/сут
Повторная
Резко выражена
Снижен
Сухие
Запавший
Мягкие
Приглушены
Умеренная
Повышено диастолическое
Умеренный
Снижен умеренно
Умеренная одышка
Сонлив или возбужден
Ослаблен
Повышена
Снижено
Снижено
Многократный
Многократная
Может отсутствовать
Складка кожи не расправляется
Сухие, яркие
Втянут
Западают
Приглушены
Выражена
Снижено
Выраженный
Снижен
Учащено значительно
Нарушено
Афония
Часто понижено
Отрицательное
Снижено или повышено
Токсикоз в раннем детском возрасте
lОстрый инфекционный токсикоз – это неспецифический генерализованный ответ организма на неспецифический (инфекционный возбудитель), характеризующийся бурным развитием и пр
Смерть Выздоровление
Лабораторная диагностика:
¨1 степень поражения печени – повышение активности трансаминаз, уровня аммиака крови
¨2 степень поражения печени – присоедине
LТоксикоз с почечной недостаточностью – ГУС
(внутрисосудистая гемолитическая анемия, тромбоцитопения, острая почечная недостаточность)
Клиника:
продромальный период
поражение ЖКТ, вер
Этиотропная терапия
l Острая недостаточность надпочечников
(синдром Уотерхауса-Фридериксена)
Клиника: падение АД на фоне инфекционного процесса, цианоз
Программа инфузионной терапии
(обезвоженность при повышенной перспирации – пневмонии, энцефалит)
Общий объем жидкости
1 сутки ЖФП+ЖВО+ЖППП
далее ЖФП+ЖППП
Характе
Программа инфузионной терапии
(нейротоксикоз)
Общий объем жидкости
ЖФП+ЖППП
Характер инфузионных растворов
10%-20% раствор глюк
Программа инфузионной терапии
(нейротоксикоз + обезвоженность)
Характер терапии
Потери ЖКТ
Потери перспирацией
Общий объем жидкости
Программа инфузионной терапии
Характер терапии
Гнойно-септические заболевания
Инфекционно-токсический шок
Общий объем жидкости
1 сут ЖФП+ЖВО+ЖППП
Д
Новости и инфо для студентов