рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

Программа инфузионной терапии

Программа инфузионной терапии - раздел Медицина, КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ. ТОКСИКОЗ С ЭКСИКОЗОМ Характер Терапии Гнойно-Септические Заболевания ...

Характер терапии Гнойно-септические заболевания Инфекционно-токсический шок
Общий объем жидкости 1 сут ЖФП+ЖВО+ЖППП Далее ЖФП+ЖППП Более ЖФП
Характер инфузионных растворов Глюкоза:соли 2:1 или 1:1 Гемодез, реополиглюкин 10-20 мл/кг/сут Альбумин, плазма 10 мл/кг/сут   Реополиглюкин, полиглюкин, гемодез, плазма, альбумин, 10% глюкоза (1:2) Глюкокортикостероиды (преднизолон до 10-20мг/кг)   В случае ЦВД не более 10 см водного столба объем жидкости должен быть увеличен.   ЦВД более 15 мм вд ст – уменьшение объема, скорости инфузии, улучшение функции миокарда
Способ введения жидкости Весь объем в/в, далее энтерально В/в
Стартовый раствор При гиповолемии , соле и изотоническом обезвоживании – коллоиды. Соли, плазмозаменители, альбумин, плазма При гипернатриемии, вододефиците – 5-10% глюкоза Реополиглюкин, полиглюкин, гемодез, плазма, альбумин
Скорость введения ЖВО – 4-8 часов ЖФП и ЖППП – в течение суток  
Контроль Вес, состояние слизистых, кожи, родничка, АД, диурез, наличие судрог, лихорадки, сознание. Лабораторно: гематокрит, ОЦК, ЦВД, рН, Na, К плазмы Вес, состояние слизистых, кожи, родничка, АД, диурез, наличие судрог, лихорадки, сознание. Лабораторно: гематокрит, ОЦК, ЦВД, рН, Na, К плазмы

Разовые дозы биопрепаратов при лечении дисбактериоза у детей
Препарат Возраст, годы Способ применения внутрь Курс лечения
До ½ ½ -1 1-3 3-5 Более 5
Бифидумбактерин, дозы   Лактобактерин**, дозы   Лактобактерин**, молочный дозы   Линекс,** капли   Тревис,*** капсулы   Колибактерин   Колибактерин, таблетки, дозы   Бификол, дозы   Бактисубтил (Флонивин), капсулы   1-2   1-2     10-15     ½   -   -   -     2-3   2-3     20-50     ½     -       3-4   3-4     50-100   1-2       -   3-4       3-4   4-6     50-100       3-4   3-4   3-5     6-8   6-10           3-4   3-4   5-6     1-3раза/сут за 30 мин до еды 2-3раза/сут за 40 мин до еды     1-3раза/сут за 30 мин до еды 3 раза /сут перед едой или во время еды 3 раза/сут за 30 мин до еды 2 раза/сут за 30 мин до еды 2-3 раза/сут за 60 мин до еды   1-2 раза/сут за 30 мин до еды   до 3 лет 3-4 раза/сут, с 3 лет до 12 лет 4-6 раз между кормлениями или в пищу   3-4 недели*   10 дней-2мес     10 дней-2мес   Индивидуально   Индивидуально   21-60 дней   21-60 дней   3-4 недели     2-4 недели

Разовые дозы биопрепаратов при лечении дисбактериоза у детей
Препарат Возраст, годы Способ применения внутрь Курс лечения
До ½ ½ -1 1-3 3-5 Более 5
Хилакфорте, капли 5-10 10-15 15-20 15-20 15-20 2-3 раза/день перед и во время еды Индивидуально
Бактериофаг*** колипротейный, мл 15-20 15-20 25-30 25-30 2раза/сут за 60 мин до еды и в клизме 2-3 курса по 3 дня с интервалом в 3 дня
Бактериофаг *** стафилокооковый, мл 5-10 10-15 10-15 20-25 20-25 2раза/сут за 60 мин до еды и в клизме От 3 дней до 2-3 курсов по 5 дней с интервалом в 3 дня
Бактериофаг*** синегнойный, мл 5-10 10-15 10-15 20-30 20-30 2раза/сут за 60 мин до еды и в клизме От 3 дней до 2-3 курсов по 5 дней с интервалом в 3 дня
Бактериофаг*** комбинированный жидкий, мл (стафилококковый, стрептококковый, коли-, псевдомонас, протеи) 5-10 5-10 2раза/сут за 60 мин до еды и в клизме 10-15 дней индивидуально
Интестифаг, мл*** (стафилококковый, притеи, синегнойная палочка)       3 раза/день (либо в клизмах 2 раза в день, либо сочетания способов введения) 3 курса по 3 дня с перерывом в 3 дня

* - при энтероколитах и НЯК доза и длительность лечения увеличивается, ** - препараты молочнокислых бактерий могут применяться одновременно с антибиотиками, *** - бактериофаги и биопрепараты одновременно не применются

 


 




Синдром дегидратация в неонатологии

Этиология: недостаточное поступление жидкости или патологические потери вследствие

- рвота (пилоростеноз, ЖК непроходимость, менингит, инфекции желудочно-кишечного тракта, гиперплазия коры надпочечников с сольтеряющим синдромом, синдром мальабсорбции)

- перитонит, сепсис, полиурии при канальциевом ацидозе

 

Патогенез: дефицит ОЦК, централизация кровотока. Снижение диуреза, тахикардия, гипотензия, гипокалиемия, повышение уровня мочевины, повышение отношения азота мочевины к креатинину

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ. ТОКСИКОЗ С ЭКСИКОЗОМ

медицинский университет...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Программа инфузионной терапии

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

LПричины хронической диареи
- хроническая неспецифическая диарея (синдром раздраженной кишки) - хронические инфекции: иерсинии, эшерихиа коли, гардиа-лямблии, Cl. difficile, криптоспоридии, дисбактериоз тонкой кишки

Возбудитель
          Воспалительные изменения в слизистой оболочке кишечника

Кишечный дисбактериоз
         

Клинико-лабораторные особенности разных видов эксикоза при сальмонеллезах у детей
Вид эксикоза Соотношение потерь воды и солей Условия возникновения Клиническая картина Дефицит массы тела Результат

Оценка тяжести токсикоза у детей, больных кишечными инфекциями
  Показатель Степень тяжести 1 (4-5% потери массы) 2 (6-9% потери массы) 3 (10 % и более потери массы)

Клинико-лабораторные характеристики кишечной коли-инфекции у детей
Источник заражения Пути инфицирова-ния Характеристика возбудителя Периоды заболевания Клинические формы Лабораторная

Клинико-лабораторные характеристики иерсиниоза у детей
Источник заражения Пути инфицирова-ния Периоды заболевания Клинические формы Течение Лабораторная диагностика  

Кишечные инфекции протейной этиологии у детей
  Признаки Экзогенное происхождение Эндогенное происхождение Пути инфицирования Алиментарный (мясо, рыба,

Клинико-эпидемиологическая характеристика лямблиоза у детей
    Источник заражения Пути передачи Фазы патогенеза Клинические формы Течение Лабораторн

АМЕБИАЗ
  Источник, пути и механизм заражения Морфологические формы Клинические формы и течение Патогенез Клинические проя

Клинико-эпидемиологическая характеристика ротовирусной инфекции у детей
  Источник инфекции Пути заражения Патогенез Клинические формы Периоды заболевания Лабораторная диагнос

Лабораторная диагностика острой диареи
Анамнез Возможный этиотропный фактор Дополнительные тесты Кровь в стуле Сальмонеллы, шигеллы, кампилобактер, цитотоксич

Главные клинические синдромы острой диареи
Водный, невоспалительный Воспалительный* Клиническая кратина Обильный, водянистый стул Отсутствие крови, гноя, тенезмов

Токсикоз в раннем детском возрасте
  lОстрый инфекционный токсикоз – это неспецифический генерализованный ответ организма на неспецифический (инфекционный возбудитель), характеризующийся бурным развитием и пр

L Основные этапы патогенеза токсикоза
Система Этапы патогенетических расстройств Центральная гемодинамика · АД нормал

LТоксикоз с печеночной недостаточностью - синдром Рея
(токсическая энцефалопатия с жировой дегенерацией внутренних органов) ПГ: развитию токсикоза Рея предрасполагают генетическая недостаточность ферментов мочевинообра

Клинические проявления синдрома Рея на разных стадиях
Стадия Клинические проявления Вялость, сонливость, рвота, нарушение функции печени, изменения ЭЭГ,, нормальный уровень аммиака в

Смерть Выздоровление
Лабораторная диагностика: ¨1 степень поражения печени – повышение активности трансаминаз, уровня аммиака крови ¨2 степень поражения печени – присоедине

LТоксикоз с почечной недостаточностью – ГУС
(внутрисосудистая гемолитическая анемия, тромбоцитопения, острая почечная недостаточность) Клиника: продромальный период поражение ЖКТ, вер

Степень – уменьшение диастолы приводит к гипосистолии, снижению АД, отеку легкого, коме
Клиника: - развитие на фоне вирусной инфекции, неврологические нарушения - нарушение периферического кровотока, пареза кишечника, преданурической стадии почечной

Этиотропная терапия
    l Острая недостаточность надпочечников (синдром Уотерхауса-Фридериксена)   Клиника: падение АД на фоне инфекционного процесса, цианоз

Где коэффициент п у новорожденного –2, у детей до 1 года –3, 2-3 лет – 4, старше 5 лет – 5.
Концентрация калия во вводимых растворах не должна превышать 100 ммоль/л (1% раствор), скорость введения –до 0,3 ммоль/кг/час. На каждый вводимый ммоль калия необходимо 10 ккал углеводов.

Метаболические нарушения
Показатели Дыхательный ацидоз Дыхательный алкалоз компенсированный декомпенсированный компенсированный

Дыхательные нарушения
Показатели Дыхательный ацидоз Дыхательный алкалоз компенсированный декомпенсированный компенсированный

Показатели нормы КОС
· РН (активная реакция внеклеточной жидкости) 7,35-7,45 · ВВ (буферные основания) 40 мэкв/л · SВ (стандартный бикарбонат) 23-27 мэкв/л · ВЕ (избыток оснований) ±1,2 (2,0)

Программа инфузионной терапии
(обезвоженность при повышенной перспирации – пневмонии, энцефалит) Общий объем жидкости 1 сутки ЖФП+ЖВО+ЖППП далее ЖФП+ЖППП Характе

Программа инфузионной терапии
(нейротоксикоз) Общий объем жидкости ЖФП+ЖППП   Характер инфузионных растворов 10%-20% раствор глюк

Программа инфузионной терапии
(нейротоксикоз + обезвоженность) Характер терапии Потери ЖКТ Потери перспирацией Общий объем жидкости

У новорожденных детей развивается преимущественно изотоническая или вододефицитная дегидратация
      Литература 1. Программы

Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • Популярное
  • Облако тегов
  • Здесь
  • Временно
  • Пусто
Теги