рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Раздел Медицина
/
Суставов и периартикулярных

Реферат Курсовая Конспект

Выберите учебное заведение

Суставов и периартикулярных

Суставов и периартикулярных - раздел Медицина, ЛОКАЛЬНАЯ ИНЪЕКЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ПОРАЖЕНИЯХ СУСТАВОВ И ПЕРИАРТИКУЛЯРНЫХ ТКАНЕЙ ...

6. Височно-нижнечелюстной сустав
Анатомия
Височно-нижнечелюстной		сустав	образован	суставной	,впадиной
головкой нижнечелюстной	кости	и	суставным бугорком височной кости(рис.
1). Суставной диск разделяет	сустав на две полости,выстланные си-
новиальной	оболочкой.	Капсула		сустава	укреплена	по	бокам	височно-

челюстными связками. Парный височно-нижнечелюстной сустав относится к мыщелковым сочленениям.

	Рис. 1. Височно-нижнечелюстной сустав
Особенности ди агностики
	Височно-нижнечелюстной	сустав		чаще	поражается	при	ревматоидном
артрите и реже при других артритах(анкилозирующем спондилоартрите,
псориатическом	артрите,	ювенильном	ревматоидном	артрите,	ревматизме	и
др.). Клинические проявления: мучительная боль в области воспаленного
сустава, усиливающаяся при жевании, невозможность полностью открыть рот,
припухлость	в	области	сустава	и	болезненность		при	его	пальпации.
Припухлость	в	области	височно-нижнечелюстного		сустава	необходимо
дифференцировать с увеличением лимфатического узла, расположенного впере-
ди	ушной	раковины,	околоушных	слюнных	желез	вследствие	опухоли,
инфекционного паротита, синдрома Сьегрена. Боль при жевании может быть
проявлением	синдрома		Костена—	височно-нижнечелюстного	синдрома
(сочетание височно-нижнечелюстного	артроза или артрита с невралгией
тройничного нерва, головокружениями) или отклонением зубного прикуса от
нормы. Затруднения	при		открывании рта	нередко	возникают и сохраняются в

течение нескольких недель после стоматологических манипуляций, особенно связанных с введением анестетиков при экстракции зубов.При системной склеродермии вследствие ригидности кожи вокругта также возникают затруднения при открывании рта. Боль в челюстных мышцах, нарастающая в процессе жевания, является характерным, хотя и редким, симптомом височного артериита. Щелканье в височно -нижнечелюстном суставе в процессе жевания пищи, при зевании или разговоре само по себе не является причиной

для инъекции в сустав. При решении	вопроса	о	введении		лекарства		в
височно-нижнечелюстной	сустав	всегда	необходимо		произвести	е
рентгенологическое исследование в двух позициях(с открытым	и	закрытым
ртом) для уточнения характера поражения и объема движений в суставе.
Техника инъекционной терапии
Перед проведением инъекции в височно-нижнечелюстной сустав больной
должен расслабиться. Инъекцию выполняют в положении больного сидя, причем
голова его несколько запрокинута назад	и должна	опираться	на	подголовник
(рис.2). Необходимо пропальпировать мыщелок нижней челюсти,попросив
больного подвигать челюстью в горизонтальной плоскости, открыть	и	закрыть
рот. При этом можно точно пропальпировать линию сустава почти у	всех	больных.
Линию сустава отмечают шариковой ручкой. После обработки кожи в области сустава
антисептиком проводят инъекцию тонкой иглой, которую направляют несколько вверх.
Внутрисуставно вводят смесь из 0,3 мл ПГКС и 0,5 мл лидокаина. Беспрепятственное
введение лекарственной смеси указывает на , точто	кончик	иглы	находится	в
полости сустава.

Рис.2. Инъекция в височно-нижнечелюстной сустав

Развернуть

Открыть в широком формате

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

ЛОКАЛЬНАЯ ИНЪЕКЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ПОРАЖЕНИЯХ СУСТАВОВ И ПЕРИАРТИКУЛЯРНЫХ ТКАНЕЙ

ЛОКАЛЬНАЯ ИНЪЕКЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ПОРАЖЕНИЯХ СУСТАВОВ И ПЕРИАРТИКУЛЯРНЫХ...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Суставов и периартикулярных

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ 25
АНАТОМИЯ 25 ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ 26 НЕКОТОРЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ В ОБЛАСТИ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА 27 Подкожные узелки 27 Кожные изм

ЗАПЯСТЬЕ И ЗАПЯСТНЫЕ СУСТАВЫ 30
АНАТОМИЯ 30 СУХОЖИЛИЯ И СИНОВИАЛЬНЫЕ ВЛАГАЛИЩА ЗАПЯСТЬЯ И КИСТИ, СРЕДИННЫЙ НЕРВ 31 ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ 32 ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ БОЛЕВЫХ ОЩУЩЕНИЙ В ОБЛАСТИ ЗА

ПЯСТНО-ФАЛАНГОВЫЕ, ПРОКСИМАЛЬНЫЕ И ДИСТАЛЬНЫЕ МЕЖФАЛАНГОВЫЕ СУСТАВЫ 40
АНАТОМИЯ 40 Суставы, связки и сухожилия 40 Пястно-фаланговые суставы 40 Проксимальные и дистальные межфаланговые суставы 40 Суставная капсула и син

КОЛЕННЫЙ СУСТАВ 51
АНАТОМИЯ 51 Боковые связки 52 Крестообразные связки 52 Синовиальная оболочка 52 Синовиальные сумки 53 ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ 53 ПО

ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ И СУСТАВЫ СТОПЫ 60
АНАТОМИЯ 60 ПРЕДПЛЮСНЕВЫЕ СУСТАВЫ 61 ПОДТАРАННЫЙ СУСТАВ 61 ПЛЮСНЕ-ФАЛАНГОВЫЕ И МЕЖФАЛАНГОВЫЕ СУСТАВЫ 61 Синовиальные сумки 62 ОСОБЕННОСТИ

Анатомо-физиологические сведения о суставах и периартикулярных тканях
Сустав — это пространство между эпифизами сочленяющихся костей, окруженное капсулой. Основные функции суставов— двигательная и опорная. Анатомически различают три основных вида суст

Лекарственные препараты, используемые для локальной инъекционной терапии
При всем многообразии причин заболеваний и

Показания и противопоказания к внутрисуставному и периартикулярному введению препаратов
Основными показаниями к внутрисуставному и периартикулярному введению глюкокортикостероидов являются: неинфекционны

Общие правила локальной инъекционной терапии
Ас епт и ка Основным требованием при проведении локальной инъекционной терапии является строжайшее соблюдение асептики. Необ

Возможные осложнения и побочные действия препаратов
Наиболее серьезным (хотя и редко встречающимся) осложнением, которое может возникнуть в результате артроцентеза, является инфицирование сустава. Развитию гно

Грудино-рукояточный сустав
Анатомия Между рукояткой и телом грудины расположена хрящевая прослойка.Это соединение называется г

Грудино-ключичный сустав
Анатомия Медиальные концы обеих ключиц сочленяются с грудиной и с I реберным хрящом, образуя грудино-ключичные суставы по об

Особенности диагностики
Поражение грудино-ключичных суставов может наблюдаться при ревматоидном артрите, реже — при псориатическом артрите и болезни Бехтерева. Если процесс односторонний, необходимо исключ

Плечевой сустав
Анатомия Плечевой (лопаточно-плечевой) сустав имеет

Локтевой сустав
Анатомия Локтевой сустав — это блоковидное сочленение, образованное плечелоктевым, плечелучевым и проксимальным локтелучевым

Кожные изменения
На коже разгибательной поверхности локтевого сустава могут быть обнаружены псориатические высыпания, при дерматомиозите — очаги дерматита лиловой окраски/атрофия кожи и телеангиэкта

Дистальный лучелоктевой сустав
Для проведения инъекции больной и врач садятся удобно за стол друг против друга. Врач берет сустав больного между указательным и

Ганглий
Как и в отношении Бейкеровых и других кист, связанных с полостью сустава, нет смысла вводить глюкокортикостероиды в ганглий. Можно пропунктировать кисту с целью аспирировать содержи

Суставы, связки и сухожилия
Пястно - фаланговые суставы