рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Раздел Медицина
/
Анатомо-физиологические сведения о суставах и периартикулярных тканях

Реферат Курсовая Конспект

Выберите учебное заведение

Анатомо-физиологические сведения о суставах и периартикулярных тканях

Анатомо-физиологические сведения о суставах и периартикулярных тканях - раздел Медицина, ЛОКАЛЬНАЯ ИНЪЕКЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ПОРАЖЕНИЯХ СУСТАВОВ И ПЕРИАРТИКУЛЯРНЫХ ТКАНЕЙ Сустав — Это Пространство Между Эпифизами Сочленяющихся Косте...

Сустав — это пространство между эпифизами сочленяющихся костей, окруженное капсулой. Основные функции суставов— двигательная и опорная. Анатомически различают три основных вида суставов:

Синартрозы — неподвижные суставы, в которых эпифизы костей соединяются при помощи волокнистой ткани и хряща. К ним относятся соединения костей черепа.

Симфизы — полуподвижные суставы, где кости соединяются волокнистой тканью и хрящевыми дисками, что позволяет совершать небольшие движения. Примером может служить лонное сочленение.

Диартрозы — свободно движущиеся суставы. В них кости полностью	отделены
друг от друга покрывающим их гиалиновым хрящом.Капсула	сустава	выстлана
синовиальной оболочкой, продуцирующей синовиальную жидкость.

Большинство суставов в организме человека являются синовиальными.

Синовиальные суставы в свою очередь подразделяются на семь типов: плоские

суставы (запястные), в которых происходят только скользящие движения; шаровидные

суставы (плечевые, тазобедренные), в

которых

один

суставной

конец

имеет

геометрически точную форму сферы или части сферы, второй — вогнутую конгруэнтную

поверхность; эллипсовидные суставы (пястно-фаланговые, лучезапястные), один из

сочленяющихся концов которых напоминает эллипс, а другой — вогнутую впадину;

блоковидные суставы (локтевой), один конец которых по своей форме представляет

блок,

напоминающий

катушку,

другой

—

вогнутый

суставной

конец,

охватывающий

часть блока; колосовидные или вращающиеся суставы (сустав I шейного позвонка), в

которых

происходит

вращательное

движение;мыщелковые

суставы (коленные),

анатомической особенностью которых являются парные мыщелки -выпуклые и вогнутые,

в которых совершаются содружественные движения;седловидные суставы (пястно-

запястные), в которых могут совершаться все виды движения, кроме вращательного.

Эпифизы

сочленяющихся

костей

представляют

собой

губчатое

,вещество

состоящее из костных трабекул,архитектоника которых соответствует силовым

направлениям,

возникающим

при

нагрузке.Костные

ячейки,

образованные

трабекулами,

заполнены

костным

мозгом,

который

выполняет

остеогенную

кроветворную функции.

Суставной хрящ, покрывающий суставные поверхности эпифизов,является разновидностью гиалинового хряща. Он состоит из межклеточного основного вещества и продуцирующих хрящевых клеток— хондроцитов. Основная функция хондроцитов

заключается в локальном продуцировании элементов матрикса,в первую

очередь

коллагена

типа

протеогликанов.

Физиологическими

свойствами

гиалинового

хряща являются упругость и эластичность, которые полностью зависят от физико-

химических

особенностей

студенистого

межуточного

вещества.Суставной

хрящ

не

имеет

нервных

окончаний,

кровеносных

и лимфатических сосудов.Его питание

осуществляется путем осмоса из субхондральной пластинки и синовиальной жидкости.

Синовиальная

жидкость

является

не

только

питательной

средой

для

гиалинового

хряща, но и идеальной смазкой, благодаря которой сводится к минимуму трение суставных поверхностей во время движения в суставе.

Капсула сустава состоит из пучков коллагеновых волокон и тесно связана с синовиальной оболочкой. Она защищает сустав и прежде всего синовиальную оболоч-ку. Капсула прикрепляется к суставным концам костей по линии роста.Она часто имеет прерывистое строение, что обеспечивает возможность выпячивания синовиаль-ной оболочки с образованием синовиальных сумок и прохождения сухожилий,места прикрепления которых располагаются в полости сустава.

Утолщения капсулы образуют связки,состоящие

из

плотных

параллельных

пучков

коллагеновых

волокон,

которые

служат

для

стабилизации

укрепления

сустава

ограничивают определенные движения.В

стенках

капсулы

находится

большое количество нервных окончаний.

Внутренняя

поверхность

капсулы

выстлана

синовиальной

оболочкой.Она

образована

прерывистым слоем синовиоцитов,который не покрывает

хрящ.

Си-

новиоциты

(специализированные

фибробласты)

расположены

один —

три

слоя

на

отдельных участках, другие участки синовиальной оболочки представлены основным

веществом и межклеточным матриксом соединительной ткани с широко разветвленной

сетью кровеносных, лимфатических капилляров и

нервных

окончаний.Основными

функциями

синовиальной

оболочки

являются

фильтрация

плазмывыработка

протеогликанов, иммунный надзор. Синовиальная оболочка продуцирует синовиальную

жидкость, которая содержит все компоненты плазмы крови. Синовиальная жидкость

осуществляет метаболическую, локомоторную, трофическую и барьерную

функции. В

зависимости

от размера неизмененного сустава в

его

полости

содержится

от0,1

до

4 мл синовиальной жидкости. В норме она стерильная, прозрачная, очень вязкая,

содержит до 20 г/л белка, до 5 ммоль/л глюкозы. Клеточный состав представлен си-

новиоцитами

(34-37%), гистиоцитами (8-12%), недифференцированными

клетками (8-

10%), а также лимфоцитами (37-42%), моноцитами (1-3%), нейтрофилами (1-2%).

Отдельные

суставы

имеют

мениски

, дискиповышающие

конгруэнтность

суставных

поверхностей

улучшающие

внутрисуставную

амортизацию.В

местах

наибольшего

трения

между

кожей,связками, сухожилиями,

мышцами

костями

располагаются синовиальные (слизистые) сумки, которые облегчают прежде всего

движения сухожилий и мышц над костными выступами, уменьшая трение. В их полости

содержится небольшое количество жидкости, не отличающейся от синовиальной.

обеспечении

стабильности

синовиальных

суставов

большую

роль

играют

мышцы, связки и кости. Мышцы играют ведущую роль

поддержании

стабильности

суставов,

особенно

тех,

которые

характеризуются

плохой

конгруэнтностью

составляющих их костей. К ним относятся коленный и плечевой суставы.Связки

способствуют

сохранению

стабильности

суставов

благодаря

своей

ригидности,

предохраняют

суставы

от

внезапных

силовых

воздействий

предотвращают

их

чрезмерную

подвижность.

Форма

костей

играет

важную

роль

поддержании

стабильности

тазобедренных, голеностопных и локтевых суставов, но

не

имеет

особого значения для стабилизации таких суставов, как плечевой, коленный.

Развернуть

Открыть в широком формате

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

ЛОКАЛЬНАЯ ИНЪЕКЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ПОРАЖЕНИЯХ СУСТАВОВ И ПЕРИАРТИКУЛЯРНЫХ ТКАНЕЙ

ЛОКАЛЬНАЯ ИНЪЕКЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ПОРАЖЕНИЯХ СУСТАВОВ И ПЕРИАРТИКУЛЯРНЫХ...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Анатомо-физиологические сведения о суставах и периартикулярных тканях

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ 25
АНАТОМИЯ 25 ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ 26 НЕКОТОРЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ В ОБЛАСТИ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА 27 Подкожные узелки 27 Кожные изм

ЗАПЯСТЬЕ И ЗАПЯСТНЫЕ СУСТАВЫ 30
АНАТОМИЯ 30 СУХОЖИЛИЯ И СИНОВИАЛЬНЫЕ ВЛАГАЛИЩА ЗАПЯСТЬЯ И КИСТИ, СРЕДИННЫЙ НЕРВ 31 ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ 32 ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ БОЛЕВЫХ ОЩУЩЕНИЙ В ОБЛАСТИ ЗА

ПЯСТНО-ФАЛАНГОВЫЕ, ПРОКСИМАЛЬНЫЕ И ДИСТАЛЬНЫЕ МЕЖФАЛАНГОВЫЕ СУСТАВЫ 40
АНАТОМИЯ 40 Суставы, связки и сухожилия 40 Пястно-фаланговые суставы 40 Проксимальные и дистальные межфаланговые суставы 40 Суставная капсула и син

КОЛЕННЫЙ СУСТАВ 51
АНАТОМИЯ 51 Боковые связки 52 Крестообразные связки 52 Синовиальная оболочка 52 Синовиальные сумки 53 ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ 53 ПО

ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ И СУСТАВЫ СТОПЫ 60
АНАТОМИЯ 60 ПРЕДПЛЮСНЕВЫЕ СУСТАВЫ 61 ПОДТАРАННЫЙ СУСТАВ 61 ПЛЮСНЕ-ФАЛАНГОВЫЕ И МЕЖФАЛАНГОВЫЕ СУСТАВЫ 61 Синовиальные сумки 62 ОСОБЕННОСТИ

Лекарственные препараты, используемые для локальной инъекционной терапии
При всем многообразии причин заболеваний и

Показания и противопоказания к внутрисуставному и периартикулярному введению препаратов
Основными показаниями к внутрисуставному и периартикулярному введению глюкокортикостероидов являются: неинфекционны

Общие правила локальной инъекционной терапии
Ас епт и ка Основным требованием при проведении локальной инъекционной терапии является строжайшее соблюдение асептики. Необ

Возможные осложнения и побочные действия препаратов
Наиболее серьезным (хотя и редко встречающимся) осложнением, которое может возникнуть в результате артроцентеза, является инфицирование сустава. Развитию гно

Суставов и периартикулярных
6. Височно-нижнечелюстной сустав

Грудино-рукояточный сустав
Анатомия Между рукояткой и телом грудины расположена хрящевая прослойка.Это соединение называется г

Грудино-ключичный сустав
Анатомия Медиальные концы обеих ключиц сочленяются с грудиной и с I реберным хрящом, образуя грудино-ключичные суставы по об

Особенности диагностики
Поражение грудино-ключичных суставов может наблюдаться при ревматоидном артрите, реже — при псориатическом артрите и болезни Бехтерева. Если процесс односторонний, необходимо исключ

Плечевой сустав
Анатомия Плечевой (лопаточно-плечевой) сустав имеет

Локтевой сустав
Анатомия Локтевой сустав — это блоковидное сочленение, образованное плечелоктевым, плечелучевым и проксимальным локтелучевым

Кожные изменения
На коже разгибательной поверхности локтевого сустава могут быть обнаружены псориатические высыпания, при дерматомиозите — очаги дерматита лиловой окраски/атрофия кожи и телеангиэкта

Дистальный лучелоктевой сустав
Для проведения инъекции больной и врач садятся удобно за стол друг против друга. Врач берет сустав больного между указательным и

Ганглий
Как и в отношении Бейкеровых и других кист, связанных с полостью сустава, нет смысла вводить глюкокортикостероиды в ганглий. Можно пропунктировать кисту с целью аспирировать содержи

Суставы, связки и сухожилия
Пястно - фаланговые суставы