ЧТО ЖЕ ДАЛЬШЕ? - раздел Культура, ГРАНИ НЕКОНТАКТНОСТИ Что Ждет Ребенка В Будущем? Каковы Перспективы? Сможет Ли Он Как Следует Прис...
Что ждет ребенка в будущем? Каковы перспективы? Сможет ли он как следует приспособиться к жизни— учиться, работать, иметь семью, детей? И еще тысяча вопросов, за каждым из которых—любовь и боль, надежды и опасения, стремление и усталость.
В большинстве случаев состояние изменяется к лучшему, но пределы улучшения у каждого ребенка свои. Часть детей достигает значительного прогресса — они могут учиться в массовой школе, нередко делая поразительные успехи и опережая сверстников, заканчивая институты, работая. При атом практически никто не лишается некоторой "особинки", отливающей их от общей массы здоровых сверстников. У одних это проблемы общения, с которыми они постоянно вынуждены как-то справляться; у других эти проблемы обрастают конфликтами, при которых предпочтительнее домашнее обучение; третьи крайне сложно удерживаются в регламентированных рамках школьной дисциплины и режима; у четвертых есть и то, и другое, и третье. Один из моих пациентов, после того, как в 6-м классе я перевел его на домашнее обучение, рассказал: "Я помню, как все началось. В 1-м классе я был еще совсем глупый и все время крутился за партой. Однажды учительница поставила меня в угол, но я и там крутился. Она тогда говорит: "Ты бы еще вышел на середину и станцевал!". Я же не понял, что она сказала это в кавычках. Вышел и станцевал. А на следующий день в коридоре повесили стенную газету. Она называлась — "Наши плясуны". И все надо мной смеялись, дразнили. Ну, я пробовал защищаться, но дразнили еще больше, играть со мной перестали,—и дальше о том, как он стал в конце концов для других детей чем-то средним между белой вороной и козлом отпущения. И помню других, которым больше повезло с понимающими и умеющими их поддержать в трудные минуты взрослыми — их школьная судьба складывалась совсем иначе.
Возможности других детей более скромны, и они могут учиться лишь во вспомогательной школе, поступая в нее вовремя или на год-два позже. Здесь их трудности тоже больше связаны с особенностями общения и поведения, чем с собственно интеллектуальными проблемами.
Наконец, третьи осваивают лишь навыки ухода за собой и обеспечения основных бытовых потребностей, но учиться и приобрести специальность не могут.
У части детей с возрастом становится очевидным, что неконтактность связана с вполне определенными психическими заболеваниями, требующими специального наблюдения и лечения.
Эти различия связаны не только с исходной тяжестью состояния, его происхождением, отягощенностью сопутствующими нарушениями, которые с известной уверенностью можно оценивать и у маленького ребенка. Не менее важна их связь со степенью и качеством помощи (лекарственной, психологической, социальной), которые практически невозможно оценить заранее. Поэтому прогноз неконтактности остается очень сложным делом.
Заключение о том, что существенная помощь невозможна, а задачи сводятся к уходу и, может быть, простейшему приспособлению к жизни, слишком ответственно и по-человечески трудно для врача. Еще труднее это для родителей. Они могут думать, что врач мог бы быть внимательнее или квалифицированнее или настойчивее, что кто-то другой оценит состояние вернее и лучше, найдет способ лечения. Они могут оказаться правы в этом, хотя чаще оказывается, что это не так. В любом случае они не могут рассчитывать, что кто-то способен или имеет право избавить их от принятия решения, сделать это за них.
Врач не должен подменять в этом семью. Он может и обязан дать родителям всю необходимую для принятия решения информацию, но не может присваивать себе право распоряжаться чужими жизнями и судьбами. На основании этой информации и своих жизненных интересов семья будет решать — где, как и чему учить; воспитывать дома или в специальном учреждении, где его можно навещать, брать на выходные, а при желании вернуться к домашнему воспитанию; сохранять родительские права или отказаться от них. У каждого есть свои причины для принятия именно того решения, которое он принимает; для каждого это ответственный выбор, влияющий на его собственную жизнь, жизнь его семьи, жизнь ребенка, который ждет этого решения.
Все темы данного раздела:
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ
В описании Лео Каннера основные симптомы выглядели так.
С самого начала жизни ребенок неспособен устанавливать отношения с другими людьми. Он живет как в раковине — отгороженный от внешнег
ДО ТРЕХ ЛЕТ
В первые год-два многие родители не замечают никаких отклонений или не расценивают как отклонение то, что замечают. Во всяком случае, уже позже, обратившись к врачу, они часто не могут рассказать о
ТРУДНОСТИ ОБЩЕНИЯ
Хотя мы и говорим о неконтактности как о неспособности к общению, ни сама эта неспособность, ни создаваемое ею одиночество, изолированность никогда не бывают абсолютными, стопроцентными. Элементы о
РЕЧЬ И ИНТЕЛЛЕКТ
Психологи говорят, что общение это на 8% — слова, на 35% — интонации и тон, а на остальные 57% — язык поз я жестов. В повести В. Аксенова "Звездный билет" герои играют в интересную игру —
ДВИЖЕНИЯ И ЖЕСТЫ
Мы уже говорили о неловкости и неуклюжести контактных детей. Пока они спокойны, они не выглядят маленькими медвежатами. Но стоит им начать что-то делась, как видно, что впечатление это было обманчи
МАЛЕНЬКИЙ КОНСЕРВАТОР
Непереносимость перемен в окружающей обстановке — "феномен тождества" - Каннер описывал как один из наиболее впечатляющих симптомов детского аутизма. ничего, казалось бы, не замечающий, б
РИТУАЛЬНЫЕ ТАНЦЫ
Слово "ритуал" .здесь подразумевает не служащее некоей осознаваемой дели выполнение правил и обрядов, а лишь внешнюю сторону поведения. Это раз от разу повторяющиеся с точностью клише сте
ИГРЫ И ТВОРЧЕСТВО
Ребенок, как никто другой,— Homo Ludens (Человек Играющий). Игра заполняет все пространство его жизни, любое дело, даже самое далекое от игры, он превращает в игру. Игра — не пустое времяпрепровожд
НЕ ТАКОЙ, КАК ВСЕ
Обычно приходится слышать от родителей, что они видят всю разительность отличий своего ребенка от других детей, хотят помочь ему, но их крайне смущают и тревожат реакции на ребенка других людей (ро
ПОНЯТЬ НЕПОНЯТНОЕ
Говоря о неконтактных детях, чаще всего подчеркивают впечатление непонятности — "странный... не такой, как все... чудаковатый... нелепый". Взгляду со стороны поведение и переживания некон
СЕМЬЯ И ВРАЧ
Помощь неконтактному ребенку можно сравнить с распутыванием клубка — прежде всего надо найти конец, за который можно ухватиться. Но как раз это-то очень трудно. Не вступая в контакт с врачом, ребен
ПЕРВАЯ РЕАКЦИЯ
Пока дитя еще очень мало, даже замечающие что-то не то родители обычно не придают этому значения: "Ничего страшного, так бывает, подрастет — и все пройдет". Но вместе с ребенком и ожидани
ПЕРВЫЙ ВИЗИТ К ВРАЧУ
Никогда не жду при первой встрече с родителями услышать определенное и исчерпывающее описание нарушений. Вижу как борются желание прояснить положение дел и страх, что открытый рассказ о ребенке при
КАК БЫТЬ ДАЛЬШЕ
Итак, надежды на чудо не сбылись — подтверждена серьезность нарушений. Как быть дальше?
Все .что-то советуют — родственники, знакомые. Одни говорят, что лучше держаться подальше от психиат
РАСТВОРЕНИЕ В РЕБЕНКЕ
Неконтактность ребенка меняет всю жизнь семьи. Приходится от многого отказываться, во многом ограничивать себя во имя ухода за ним. Отчасти такая ситуация уже знакома по коротким заболеваниям, по п
КРИТЕРИИ УСПЕХА
Помогая ребенку, очень важно научиться видеть не только явные его достижения и большие победы, но и маленькие успехи — ростки будущих достижений. Они нуждаются в умелой и бережной поддержке, стимул
ШАГ ЗА ШАГОМ
Что такое чудо? Возможны ли чудеса? Об этом можно говорить долго. В воспитании неконтактного ребенка мы не можем ждать чуда, которое придет само и поставит все с ног на голову. Единственное возможн
ДО ГОДА
Чем младше ребенок, тем труднее найти в его поведении что-то однозначно специфическое. На любое раздражение организм дает целостный и неспецифический ответ. Являются ли особенности поведения и сост
ОТ ГОДА ДО СЕМИ
Начинается второй год жизни, когда развитие здоровых детей очень демонстративно — сам пошел, пытается говорить фразами, усложняются игры... То, что раньше .казалось мелочью или оставалось незамечен
ОБЩЕНИЕ ИЛИ ОБРАЩЕНИЕ?
Неконтактность создает вызывающий растерянность барьер для общения. Она совсем не то молчание, которое подчас красноречивее всяких слов. Попытки общения с неконтактным ребенком часто оставляют впеч
ОБУЧЕНИЕ И НАУЧЕНИЕ
Сможет ли ребенок пойти в школу? Как его обучать? — вот еще один пласт волнующих родителей вопросов. Они совершенно закономерны, потому что в современной жизни образование расценивается как один из
ИСПОРЧЕННЫЙ ТЕЛЕФОН
"Чего мы только ни делали — все впустую, от него ничего не добиться!" — довольно типичная жалоба. Что за ней?
При всем том, что тяжесть неконтактности может быть очень разной, эф
В МЕНЯЮЩЕМСЯ МИРЕ
Даже взрослый человек, страдающий от монотонности жизненной рутины и ищущий новых впечатлений, нуждается в сохранении чего-то привычного, как ниточки, связывающей его "вчера" и "сего
РИТУАЛЫ И СТЕРЕОТИПИИ
Ритуалом может стать практически любое действие. Самые простые ритуалы, как мы уже говорили, восполняют недостаток информации из окружающего мира. Это могут быть раскачивания из стороны в сторону и
РАЗРУШИТЕЛЬ
"Он передвигается по квартире, как тайфун — там, где он прошел, все разбросано или сломано", — рассказывает мать. "Кажется, что все ломается от одного его взгляда", — говорит др
ДЕЛА ЖИТЕЙСКИЕ
То, что здоровые дети осваивают с минимальной помощью взрослых и достаточно легко, для неконтактных становится трудной проблемой. Это особенна очевидно в повседневной жизни, в самых простых житейск
НАУКА ОБЩЕНИЯ
Многие родители говорят, что легче примириться со многими, даже тяжелыми нарушениями, чем с неспособностью ребенка к общению. В ее преодолении, в обучении общению много препятствий, но это не основ
ПОМОГАТЬ РЕБЕНКУ И НЕ МЕШАТЬ СЕБЕ
Обучение всегда обращено к новому, а неконтактность связана с сопротивлением новому и сохранением привычного в жизни. У взрослых есть две противоположных возможности преодолевать это. Одна — очень
ФИЗИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
Неконтактные дети по своей возможности рассказать о том, что их беспокоит, пожаловаться, призвать на помощь похожи на малышей конца первого — начала второго года жизни. Неблагополучие сказывается н
ФИЗИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
Неконтактные дети по своей возможности рассказать о том, что их беспокоит, пожаловаться, призвать на помощь похожи на малышей конца первого — начала второго года жизни. Неблагополучие сказывается н
ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ КВАРТЕТ
"Хорошо,— сказал мне один из отцов,— когда мы учим его всему, что нужно для общения, но как сделать, чтобы он хотел общаться?". Действительно, человек - существо не только познающее, но и
ХОЛДИНГ
Слове hold в английском языке — захват, держать; холдинг — удерживание. Холдинг-терапия — лечение удерживанием. Это название буквально описывает метод помощи неконтактным детям и детям с другими эм
ИСТОРИЯ ОДНОЙ ДЕВОЧКИ
Итак, наш разговор приближается к завершению. Он был посвящен младшим детям — не потому, что позже все проблемы исчезают сами собой, а потому, что это возраст, помощь в котором решающим образом вли
ПОСТСКРИПТУМ
В книге трудно написать первую фразу — ищешь, с чего бы начать, какие такие слова сказать, чтобы книга сразу "заиграла", а потом просто пишешь самые простые, какие только есть, слова... Е
Новости и инфо для студентов