Мікроскопічне дослідження - раздел Образование, З лабораторних Методів дослідження Складається З Вивчення Нативних І Пофарбованих Препаратів . Для Цього Відбира...
Складається з вивчення нативних і пофарбованих препаратів . Для цього відбирають із харкотиння всі частинки, що виділяються формою, забарвленням, густиною і поміщюють на наочне скло, накривають покривним. Потім дивляться під мікроскопом при великому і малому збільшенні.
При мікроскопуванні можна знайти наступні елементи:
1 Лейкоцити– завжди присутні в харкотиння в більшій або меншій кількості залежно від її характеру. Чим більше гною в харкотинні, тим більше лейкоцитів.
2 Еозинофіли- розподіляються в препараті нерівномірно, частіше у вигляді великих скупчень в окремих ділянках. Зустрічаються при бронхіальній астмі і інших алергічних станах; за наявності гельмінтів, ехінококів, новоутворень.
3 Еритроцити – поодинокі можуть бути в будь-якому харкотинні. У великій кількості виявляються при кровохарканні.
4 Клітини плоского епітелію– потрапляють в харкотиння з порожнини рота, носоглотки. Діагностичної цінності не мають.
5 Клітини циліндричного миготливого епітелію– вистилають слизову оболонку трахеї і бронхів. У великій кількості виявляються при запальних процесах дихальних шляхів.
6 Альвеолярні макрофаги– великі клітини гістіоцитарної системи. Частіше за все виявляються в слизистому харкотинні з невеликим вмістом гною (пневмонії, бронхіти, туберкульоз). Особливу групу складають сидерофаги - альвеолярні макрофаги, що містять гемосидерин (продукт розпаду гемоглобіну еритроцитів). Стара назва їх – "клітини серцевих вад", зустрічаються при застійних явищах в легені, інфаркті легені.
Після підфарбовування препаратів фуксином або Берлінською блакиттю при мікроскопії можна побачити:
1.Эластичні волокна– свідчать про деструкцію легеневої тканини ( абсцес, туберкульоз, гангрена, пухлина). Як правило розташовуються на фоні лейкоцитів і детриту.
2.Спіралі Куршмана – ущільнені, закручені в спіраль слизові утворення. Утворюються за наявності спазму або удавлення бронхів, що містять в'язкий слизистий секрет(бронхіальна астма).
3.Кристали Шарко-Лейдена– продукти розпаду еозинофілів ромбоподібної форми.
4. Кристали холестерину– утворюються при розпаді жиру в результаті застою харкотиння в порожнинах.
5. Пробки Дитріха– дрібні зернятка з неприємним запахом; які містяться в гнійному харкотинні, що застоялося в порожнинах( абсцес легені, бронхоектази).
6. Друзи актиноміцетів– сплетення тонкого міцелію з колбоподібним розширенням на кінцях.
7. Атипові клітинизлоякісних пухлин.
Бактеріоскопічне дослідження.
З гнійних частинок харкотиння готують препарат і фарбують по Цилю-Нельсену (для виявлення мікобактерій туберкульозу) і по Граму (для виявлення кокової флори). Проте, більш достовірним методом розпізнавання мікрофлори в харкотинні є бактеріологічний метод посіву харкотиння на середовище, що дозволяє виявити збудника захворювання і підібрати адекватну антибактеріальну терапію.
Кафедра пропедевтики внутрішньої медицини... Навчально методичні рекомендації... Для студентів...
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
Мікроскопічне дослідження
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Луганськ – 2012
УДК .
Автори: д.мед.н., професор Іванова Л.М.,. к.м.н., доцент Пілієва О.В.,
Затверджено . .2012 г., на засіданні Вченої Ради ДЗ «ЛугДМУ»,
Луганськ – 2012
УДК .
Автори: д.мед.н., професор Іванова Л.М.,. к.м.н., доцент Пілієва О.В.,
Затверджено . .2012 г., на засіданні Вченої Ради ДЗ «ЛугДМУ»,
Контрольні питання
1. Як проводити забір харкотиння?
2. Що входить в загально клінічний аналіз харкотиння і в якій послідовності він пров
Дослідження білка.
Білок визначають за методом Робертса-Стольнікова, або за допомогою рефрактометра (більш скорий).
Вміст білка в ексудатах і транссудатах різний і складає для транссудатів 5
Беззондові методи дослідження.
В деяких випадках (у хворого на гіпертонічну хворобу, при варикозному розширенні вен стравоходу, опіках стравоходу, аневризмі аорти, значній серцево-судинної недостатності, а також
Хімічне дослідження
Хімічне дослідження калу включає визначення реакції калу (рН), "прихованої крові", білірубіну, стеркобіліну.
Визначення
Мікроскопічне дослідження
Мікроскопічне дослідження проводиться з метою отримання більш детального уявл
Тема: Загальний клінічний аналіз сечі
Загальноклінічне дослідження сечі містить вимірювання кількості, визначення фізичних властивостей, хімічного складу, а також вивчення мікроскопічної картини осаду
Проба Зімницького у здорової людини
Години
Кількість сечі (мл)
густина
6,00 – 9,00 210 1009 9,00 – 12,00 150 1014
12,00 – 15,00 330 1019
15,00
Проба Зімницького при патологічних станах організму.
Порушення, що виявляються пробою Зімницького, виникають при захворюваннях нирок з переважною поразкою канальцевого і клубочкового апарату (гломерулонефрит, пієлонефрит, нефросклероз). Виражені змін
У стадії розвитку захворювання
Години
Кількість сечі (мл)
густина
6,00 – 9,00 160 1022 9,00 – 12,00 180 1019
12,00 – 15,00 155 1021
В період одужання
Години
Кількість сечі (мл)
густина
6,00 – 9,00 280 1008 9,00 – 12,00 320 1018
12,00
У стадії компенсації
(відносна ниркова недостатність)
Години
Кількість сечі (мл)
густина
6,00 – 9,00 480 10
В стадії декомпенсації
(абсолютна ниркова недостатність)
Години
Кількість сечі (мл)
Густина
6,00 – 9,00 40 1007
Організовані елементи
1. Лейкоцити. В нормальній сечі присутні лейкоцити в невеликій кількості (0-2 в полі зору), Щоб правильно оцінити кількість лейкоцитів в осаді, необхідно зби
Неорганізовані елементи
1. Слиз. В нормальних умовах сеча не містить слизу. Слиз з'являється при захворюваннях сечовивідних шляхів і нирок (уретрити, простатиты, цистити, нир
Методика і техніка забору крові
Забір крові слід проводити натщесерце, вранці, до прийому ліків і процедур. Кров одержують шляхом проколу шкіри долонної поверхні нігтьової фаланги IV пальця лівої кисті за допомогою стерильної гол
Визначення кількості еритроцитів
методом підрахунку в рахунковій камері
Принцип методу: під мікроскопом підраховують кількість еритроцитів в строго певному об'ємі камери, а потім проводять
Морфологічне дослідження крові
Приготування забарвленого мазка. Краєм ретельно вимитого наочного скла торкаються до краплі крові на місці вколу. Мазок роблять
Морфологічне дослідження еритроцитів.
Розрізняють еритроцити по величині (нормоцити – звичайної величини; макро- і мікроцити - великі і малі.), за формою (правильні дискоцити, овалоцити, серпоподібні, грушоподібні і ін.) і за кольором
Підрахунок лейкоцитарної формули.
Лейкоцити складаються з гранулоцитів (нейтрофіли, еозинофіли і базофіли) і агранулоцитів (лімфоцити, моноцити). У фарбованих мазках можна підрахувати їх відсоткові співвідношення і отримати так зва
БІЛКОВИЙ ОБМІН
Білки — високомолекулярні азотовмісні органічні речовини. Амінокислоти, що надходять в кров з тканин та кишок внаслідок всмоктування продуктів гідроліза білків їжі, використовуються для синтеза спе
НЕБІЛКОВІ АЗОТИСТІ КОМПОНЕНТИ КРОВІ
Після осадження білків крові в розчині залишаються органічні та неорганічні сполучення азоту.
Нормальна концентрація азоту в крові складає 14-28 ммо
СИСТЕМА ЗГОРТАННЯ КРОВІ
Згортання крові (гемостаз) є ферментативним процесом. Воно обумовлено взаємодією трьох основних факторів: судинного (проникності капілярів), тромбоцитарного (кількості тромбоцитів і їхніх функціона
ПІГМЕНТНИЙ ОБМІН
Утворення жовчних пігментів починається з руйнування еритроцитів і розпаду гемоглобіну . Ці процеси відбуваються в основному в печінці, селезінці і кістковому мозку. Проміжними продуктами розпаду г
ВУГЛЕВОДНИЙ ОБМІН
Вуглеводи грають важливу роль в обміні речовин та енергії і оргнізмі. Вони є головним енергетичним джерелом, що забезпечує велику частину потреби організму в енергії. З їжею в організм людини надхо
ЛІПІДНИЙ ОБМІН
Ліпіди являють собою велику групу з'єднань, що істотно розрізняються по своїй хімічній структурі функціях, які виконують. Існує кілька класифікацій ліпідів. Вони характеризуються наступними загальн
МІНЕРАЛЬНИЙ ОБМІН
Мінеральні речовини –це життєво необхідні компоненти харчування, які забезпечують нормальну життєдіяльність та розвиток організму.
1. Натрій
Тестові завдання для самоконтролю.
1. Кількість глобулінів в сироватці крові складає ( в г/л):
1. 20-23
2. 23-35
3. 35-50
4. 65-85
5. 11-16
2. Кількість гамма-глобулінів в сирова
Новости и инфо для студентов