V. Придумать какую-нибудь причину для парадоксального предписания.
V. Придумать какую-нибудь причину для парадоксального предписания. - раздел Психология, Стратегический подход к семейной психотерапии Конечно, Это Не Точное Описание Истинной Причины. Это Должно Быть Нечто, Что ...
Конечно, это не точное описание истинной причины. Это должно быть нечто, что подходит пациенту, как разумное объяснение значения предстоящих действий. Поэтому, если Вы предписываете ссору в семье, то причина должна быть такой, которую пациент может осмыслить.
Действия психотерапевта: «Я должен изменить ситуацию, чтобы посмотреть в динамике, как это повлияет на отношения в целом».
Ситуация:
I. Предъявленная проблема: Семья заявляет, что проблема - в открытой мастурбации сына.
II. Необходимая дополнительная информация о семье: Психотерапевт узнал у мальчика, что больше всего удовольствия от мастурбации он получает в воскресенье.
Действия психотерапевта: Принято решение использовать парадоксальный подход (предписание симптома):
Психотерапевт: «Почему в воскресенье он должен мастурбировать в 2 раза чаще, чем в обычные дни? Потому, что он больше удовольствия от этого получает именно в воскресенье.» (Конечно, это мнимая причина.)
В некоторых случаях лучше вообще не объяснять причину парадоксального предписания (особенно с «профессиональными пациентами», с любителями логических построений, с задающими очень много вопросов).
Источники стратегического подхода.
Джей Хейли (1923- ) - выдающийся американский психотерапевт, один из первооткрывателей семейной психотерапии. Его стратегический подход имеет несколько источников. Важнейшими из них являются: теори
Понятие семьи в стратегическом подходе.
Под семьей в стратегическом подходе понимается любая группа, которая живет вместе под одной крышей. Такое широкое определение применимо потому, что на прием могут прийти гомосексуальные пары, «комп
Предварительная консультация.
Установление психотерапевтической иерархии, в значительной мере определяющей эффективность дальнейшего лечения, начинается уже с первой встречи или первого звонка кого либо из родственников. Психот
I. Определить такие отношения, которые приведут к изменениям.
а) Указать и особо подчеркнуть, что это терапевтические отношения, так как Вы помните, что будете давать парадоксальное предписание.
б) В начале сеанса важно сделать так, чтобы пациент зна
II. Четко определить проблему или симптом.
а) В это же время психотерапевт должен определить, какая на самом деле проблема в этой семье, для этого он исследует:
- состав семьи;
- какова внутрисемейная иерархия;
-
Метафорические или параллельные предписания.
В тех случаях, когда психотерапевт чувствует, что неуместно давать семье прямое предписание что-то сделать, применяется метафорическое (синонимы: параллельное, изоморфное или с использованием анало
Оценка результатов.
Хейли считает, что двумя самыми важными вопросами в терапии являются: изменился ли человек после терапии больше, чем он изменился бы сам по себе и является ли один терапевтический подход более эффе
Случай 1.
Семья состоит из 3-х человек: муж (36 года), жена (38 года) и ребенок (8 лет). Представлены были три проблемы: плохое поведение ребенка, трудности во взаимоотношениях между отцом и мальчиком, трудн
Случай 2.
Семья состоит из 4-х человек: муж (40 лет), жена (40 лет), дочь (20 лет), дочь (12 лет).
Представленные проблемы: неприятная атмосфера в семье, трудности во взаимоотношениях между мужем и
Случай 3.
Семья состоит из 3-х человек: муж (38 лет), жена (34 года) и сын (1 год).
Предъявленная проблема: с появлением ребенка в семье начались ссоры, скандалы, муж пил, изменял жене, в момент обр
Случай 4.
Состав семьи: муж (38 лет), жена (36 лет), сын (15 лет), дочь (14 лет), мать мужа (62 года), мать жены (60 лет).
Предъявленная проблема: энурез и симптомы анорексии у дочери, постоянные сс
Случай 5.
Состав семьи: муж (33 года), жена (32 года), мать жены (60 лет), сын (7 лет).
Предъявленная проблема: семья хотела разделиться, чтобы муж, жена и ребенок жили отдельно; причина отделения,
Случай 6.
Состав семьи: муж (50 лет), жена (48 лет), сын (25 лет), дочь (17 лет).
Предъявленная проблема: наркомания сына.
В этом случае сеанс проводился по другой схеме: не исследовательск
Случай 7.
Состав семьи: муж (29 лет), жена (28 лет), дочь (3 года), мать жены (60 лет).
На приеме присутствовали только муж и жена.
Предъявленная проблема: молодой семье трудно жить с бабуш
Случай 8.
Состав семьи: муж (37 лет), жена (35 лет), сын (12 лет). Родители в разводе и живут отдельно.
Предъявленная проблема: сын ворует вещи у матери.
Цели пациентов: прекратить воровств
Случай 9.
Состав семьи: муж (38 лет), жена (38 лет), дочь (15 лет), сын (10 лет). На приеме присутствовали только муж и жена.
Предъявленная проблема: муж изменил жене, и у нее пропало сексуальное же
Случай 10.
Состав семьи: муж (46 лет), жена (44 года), сын (21 год).
На приеме присутствовал только сын, так что работа с семейной системой велась через него (как это часто делал Эриксон).
П
Новости и инфо для студентов