Здоровье как социальная ценность и предмет социологического анализа
Здоровье как социальная ценность и предмет социологического анализа - раздел Социология, СОЦИОЛОГИЯ Важнейшей Категорией Социологии Медицины Является Категория «Здоровь...
Важнейшей категорией социологии медицины является категория «здоровье». Но социологические аспекты и задачи изучения здоровья отличаются от чисто медицинских, хотя и в медицине общепризнано, что социальные детерминанты играют решающую роль в сохранении и укреплении здоровья, распространении тех или иных патологий. В многочисленных определениях здоровья обязательно присутствует социальный компонент.
Большинство современных определений здоровья трактует его как способность человека к оптимальному физиологическому, психологическому и социальному функционированию. Заслуживает особого внимания подход к здоровью как к «…автономно и культурно очерченной реакции на социально созданную реальность. Оно дает возможность человеку адаптироваться к изменяющимся внешним условиям» [49. С.7]. Выделяют три уровня описания здоровья: биологический, личностный, социальный. Социологию, соответственно, интересуют два последних (см. схему № 4).
Схема № 4
ПАРАМЕТРЫ ЗДОРОВЬЯ КАК СОЦИАЛЬНОЙ КАТЕГОРИИ
Социальные (объективные)
Индивидуально-личностные (субъективные)
Основные показатели здоровья населения в целом, в их взаимосвязи с социальными факторами, уровнем жизни, образом жизни населения, уровнем культуры, традициями и др.
- Отношение индивида к своему здоровью.
- Наличие ценностной ориентации на сохранение здоровья.
- Отношение к болезни, изменение статуса личности вследствие болезни.
- Отношение к лечению, врачу.
- Отношения «врач – пациент» и др.
Социология подходит к здоровью как к социальной ценности (такой подход называется аксиологическим), как к необходимому условию развития личности, ее полноценного функционирования в обществе, реализации заложенного в ней потенциала.
Аксиологический подход к здоровью предполагает и у самой личности наличие установок на сохранение своего здоровья. Право на охрану здоровья – это конституционное право в любой цивилизованной стране, но сегодня в обществе необходимо понимание того, что разрушение своего здоровья не может быть признано правом личности. Образ жизни, который разрушает здоровье, должен быть признан девиантным (девиация – отклонение от нормы). Болезни, с точки зрения социологии, – это специфические формы девиации, особенно если речь идет о психических заболеваниях, алкоголизме, наркомании, сексуальных отклонениях, ведущих к росту венерических заболеваний и распространению СПИДа.
Сегодня в России сложилась беспрецедентная ситуация, связанная с ухудшением здоровья населения, ростом смертности, особенно в трудоспособном возрасте, сокращением численности населения. Эта оценка подтверждается весьма красноречивыми фактами. Так, с 1992 года население России уменьшается ежегодно почти на 1 миллион человек.
Продолжительность жизни (основной показатель качества и уровня жизни общества) за последние годы значительно сократилась. По этому показателю Россия отстает от уровня развитых стран на 20 лет для мужчин и на 13 лет для женщин. В 2004 г. Россия находилась на 134 месте в мире по продолжительности жизни мужчин и на 100 месте – у женщин. Высока младенческая смертность: 11,6 на 1000 родившихся [12. C. 154].
О социальном неблагополучии общества свидетельствует тот факт, что в 1990-е годы резко возросла смертность от насильственных причин, особенно среди мужчин трудоспособного возраста. В структуре смертности лиц трудоспособного возраста преобладают несчастные случаи, отравления, травмы (37%). Деградация здравоохранения привела к тому, что в России идет огромный рост числа инфекционных заболеваний, в том числе и таких, о которых в цивилизованных странах уже давно забыли.
Каковы же социальные причины этих процессов?
1. Основная причина ухудшения состояния здоровья россиян – бедность. По данным института социально-экономических проблем народонаселения число людей, находящихся за чертой бедности, составляет около 60%. В том числе за порогом бедности находятся две трети детей, одна треть пенсионеров.
2. Второй фактор – это сложный процесс адаптации населения к рыночным условиям. Ломка ценностей, устоев, «врастание» в рыночные структуры, смена места работы, собственно безработица, - все это не может не отразиться на здоровье населения. По оценкам социологов и экономистов, хорошо адаптирована к рыночным условиям только пятая часть населения России.
3. Третий фактор – это рост социального неравенства. На фоне катастрофического снижения жизненного уровня основной массы населения, слабой его адаптации к рынку, происходит поляризация доходов, а, следовательно, и социальных возможностей в удовлетворении потребностей – в лечении, в отдыхе, досуге, профилактике и др. Сегодня средняя зарплата 10% высокооплачиваемых работников в 26,4 раза превышает среднюю зарплату 90% остальных.
4. Нельзя не сказать и о таком социальном факторе, как безработица. По данным ВЦИОМа, на конец 2000 г. число безработных составило 10% активного населения (по другим данным безработица составляет до 14%). Даже в таком экономически благополучном районе, как Пермский край в 2009 году она составила 3,4% [37].
Под воздействием указанных факторов и происходит резкое ухудшение состояния здоровья населения России. Без сомнения, отрицательно сказывается на здоровье населения и экологический кризис.
Воздействие социальных факторов на здоровье, безусловно, самое мощное, но это не снимает и ответственности с самой личности за свое здоровье. Социология медицины активно изучает личностные (субъективные) факторы здоровья. Американский социолог Т. Парсонс ввел в социологию понятия «роль болезни», «карьера болезни». «Будучи специфическим типом социальной девиации, болезнь затрагивает способность человека повседневно трудиться и тем самым угрожает обществу. Как общественная реакция на опасность, связанную с возникновением нового социального статуса (болезни), неизбежно складывается, по мнению Парсонса, целый ряд характерных ожиданий (социальных норм), то есть «роль болезни».
Болезнь – это динамичный процесс, который проходит в своем развитии множество фаз, связанных с определенным набором норм, ожиданий – от момента, когда человек почувствовал, что он заболел, до того, когда он должен принять решение о лечении. Здесь большую роль играют такие факторы микросреды, как семья, ближайшее окружение, друзья, коллектив. Социологические исследования показывают, что более 70% опрошенных стараются сами справиться с простудными заболеваниями и только 10% считают их причиной для обращения к врачу. Быстро обращаются к специалистам только 41,5% опрошенных, а 26% и вовсе уверены, что «все обойдется само собой». Эти поведенческие реакции на болезнь и их причины изучены пока недостаточно. В отношении к своему здоровью большинство людей ведет себя неадекватно. Исследования пермских социологов показывают такую картину (табл. № 4, 5).
Таблица № 4
Отношение к болезням и рекомендациям врача (в %)
Строго выполняют предписания врача
24,42
Делают все, чтобы вылечиться
49,61
Считают, что болезнь «пройдет сама собой»
19,46
Как видно, каждый пятый при заболевании полагается не на врача, а «на авось».
Таблица № 5
Сроки обращения к врачу (в %)
Всегда обращаются вовремя
30,0
Иногда запаздывают
44,5
Часто запаздывают
25,5
В общей сложности около 70% населения запаздывают с обращением к врачу. Морально-психологических причин здесь много: большие затраты времени, сложность посещения врачей конкретных специальностей, очереди в ЛПУ, страх перед лечением: его испытывают 8% респондентов. (Опрошено 2620 жителей Перми и Пермской области. Опрос проводился в 1995 г.) [2. С. 15].
Социология должна помочь в решении указанных проблем с помощью методов организационного, профилактического и пропагандистского характера, но главная ее задача – изучение самой проблемы отношения человека к своему здоровью и болезни. Изучение сложного переплетения объективного и субъективного, социального и индивидуального в формировании здорового образа жизни, который формируется не только под воздействием общей социальной атмосферы, но и определенных социальных групп (семьи, друзей, а также самой личности).
УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ
Рекомендовано Учебно-методическим объединением
по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия
для студентов медицинских
От редакторов
Данное пособие завершает серию учебной литературы, подготовленной профессорско-преподавательским составом кафедры истории Отечества, истории медицины, политологии и социологии Пермской госу
Предмет и структура социологической науки
Термины «социология», «социологические исследования» сегодня мы слышим постоянно. Средства массовой информации сообщают о результатах опросов общественного мнения, рейтингах тех или иных политиче
Достижения и проблемы
В XX столетии центром развития мировой социологической мысли становятся США. Именно здесь происходит формирование новых фундаментальных теорий и направлений, а т
Понятие личности. Основные концепции личности
Понятие «личность» является одним из основных в социологии, так же, как и «общество», «социальное». Ведь именно личность является источником всей социальной жизни, ее основным элементом.
Л
Общественных отношений
Наиболее четко личность как субъект общественных отношений предстает в ролевой теории (Р. Мертон, Р. Дарендорф). Из отечественных социологов ролевую теорию развивает И.С. Кон.
Автор теори
Понятие малой социальной группы
Существует масса социальных общностей, к которым в обыденном смысле применимо понятие «группа». Между тем не все эти сообщества являются группами в социологическом смысле слова. Ря
И проблема их изучения
Социологи, изучающие группы, сталкиваются с огромным их разнообразием. МСГ различаются и по размерам, и по видам деятельности, и по внутригрупповым взаимоотношениям, по поведению. Выделим лишь са
Проблема групповой динамики
Новое направление в исследовании МСГ было дано Куртом Левиным (1890-1947). Левин настаивал на более широком применении в социологии экспериментальных методов. Он ввел в социологию
Семья как социальный институт
Семья является самым древним социальным институтом. Она возникла в недрах первобытного общества значительно раньше классов, наций и государств. Непреходящая социальная ценность се
Семья и здоровье
Семья – это не только социальный институт, но и малая социальная группа, принадлежность к которой человек ощущает всю жизнь. Семья дает человеку чувство безопасности и зависимости, свободы и огра
Понятие девиации. Теории девиации
Социология девиантного поведения как самостоятельное направление социологической мысли зарождалась на рубеже XIX-XX вв. Возникновение этого направления связано с именем выдающегося французского со
Адаптация к девиантному поведению
При всей масштабности и распространенности девиантного поведения, очевидно, далеко не все челны общества склонны к нему. Иначе общество просто не могло бы существовать. Поэтому не
Основные виды девиации
Сегодня, к сожалению, Россия имеет репутацию страны, где процветают преступность, наркомания, алкоголизм, проституция и насилие. Социальными причинами «расцвета» этого зла являются и кризис общест
Социологического знания
Сегодня социология молодежи – одна из важнейших и стремительно развивающихся отраслей социологии. По своему предмету она имеет комплексный характер и охватывает целый ряд проблем молодежи как особ
Социализация молодежи
Социализация – полная интеграция личности в социальную систему, в ходе которой происходит ее адаптация к сложившимся условиям социальной среды, ее культурным, психологическим и социальным факторам
Российской молодежи
Как элемент структуры личности, ценностные ориентации – это то, что определяет практическое поведение индивида. Наиболее существенные за последние десятилетия изменения в ценностном сознании моло
Интеллектуально-образовательные ценности
Творческий потенциал молодежи несколько снизился, что связано с ухудшением физического и психического здоровья детей и подростков. Продолжается «утечка мозгов» за рубеж. Сами молодые люди оцениваю
Культурные ценности российской молодежи
Общество, сделавшее деньги главным мерилом человеческого существования ориентируется в основном на массовую культуру. Усваивая те стандарты, которые насаждаются средствами массовой информации, мо
Политические ценности молодежи
Сегодня в сознании молодежи идут сложные процессы осознания роли власти в преобразованиях, происходящих в России. Процесс этот достаточно сложен и индивидуален. Главная тенденция здесь – постоян
Роль семьи и брака в жизни молодежи
Место любви и брака в системе жизненных ценностей молодежи остается традиционно высоким. Анализ многочисленных данных позволяет сделать вывод о том, что любовь и брак являются одной из главных жи
Социальная дифференциация и социальное неравенство
Даже поверхностный взгляд на окружающих нас людей дает основания говорить об их несхожести. Различия между людьми, обусловленные их физиологическими и психологическими особенностям
Социальная мобильность
Иерархическая структура общества не означает, что внутри нее не происходит какого-либо движения. Происходит либо подъем, либо опускание значительных групп. И даже относительная устойчивость социал
Изменение социальной структуры России
Россия находится в стадии перехода от тоталитаризма к демократии и от огосударствленной административно-распределительной к рыночной экономике. Соответственно, переходный период носят критерии соци
Социология медицины: предмет и задачи
Как уже отмечалось ранее, наряду с фундаментальными теориями, формируется еще один уровень социологического знания – специальные социологические теории или теории среднего уровня
Социологические исследования: понятия и виды
Как уже отмечалось, социологические исследования – это эмпирический уровень развития социологической науки. КСИ – это система методологических, теоретических и практических
Социологического исследования
Основным документом для проведения КСИ является программа. «В понятие программы конкретного социального исследования включается весь комплекс методологических и теоретических зад
МЕТОДОЛОГИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ ПРОГРАММЫ
- определение проблемы, объекта и предмета исследования;
- постановка целей и задач исследования;
- уточнение понятий;
- выбор индикаторов, показателей;
- пред
Методы сбора и обработки социологической информации
Методы сбора данных – перечень тех методик, при помощи которых будет «добываться» информация: беседы, интервью, письменные анкеты, контент-анализ, маркетинг, наблюдение, эксперимен
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ОБЩЕСТВЕННОСТЬЮ В СОВРЕМЕННОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ
В условиях трансформации российского общества возрастает значение качественного профессионального образования в области паблик рилейшнз. Специальность 350400 – связи с общественностью Федерального
Подготовка социологического опроса
Как каждое серьезное дело, социологический опрос требует тщательной подготовки. Ценность и достоверность информации, получаемой в результате исследования, напрямую зависит от его подготовки. Бывае
Проведение анкетирования
Оно осуществляется с помощью инструмента, называемого анкетой. Анкета – это опросный лист с упорядоченным списком вопросов, на которые опрашиваемый самостоятельн
Итоговый отчет
Конечное звено социологического опроса – отчет.
Для подготовки отчета сначала надо математически обработать полученную информацию вручную (если массив небольшой) или на ко
Уважаемый студент!
Проблемы самоопределения играют важную роль в процессе формирования специалиста. В связи с этим приглашаем Вас принять участие в социологическом опросе. Ваши искренние ответы на вопросы анкеты пом
Вы решили получить высшее образование, потому что
2.1. Большая часть Ваших товарищей поступила в вузы, и Вы не захотели отставать от них.
2.2. Развитие общества ведет к тому, что в перспективе все будут иметь высшее образование.
Новости и инфо для студентов