ЭТИОЛОГИЯ - раздел Медицина, ТЕМА: ЗАБОЛЕВАНИЯ ЭКСТРАПИРАМИДНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ. Этиология Идиопатического Паркинсонизма До Конца Не Известна. В Настоящее Вре...
Этиология идиопатического паркинсонизма до конца не известна. В настоящее время
развитие заболевания связывают как с наличием генетической предрасположенности,
так и влиянием факторов окружающей среды.
К факторам риска относят:
• отягощенный семейный анамнез (10-24% случаев);
• пожилой возраст (менее 10 случаев на 100 000 в 50 лет и 200 на 100 000 в возрасте
80 лет);
• пол (в 1,5 раза чаще страдают мужчины)
Генетическая предрасположенность определяется наличием ряда генов и генных
локусов с доминантным и рецессивным типом наследования и различной степенью
пенетрантности:
• ген PRKN (паркин), локус PARK2 на хромосоме 6q25.2-27;
• ген LRRK2 (дардарин), локус PARK8 на хромосоме 12p11.2;
• ген SNCA (α-синуклеин), локус PARK1 на хромосоме 4q21;
ПАРКИНСОНИЗМ
Генуинный паркинсонизм и вторичный паркинсонизм (симптоматический) –
это группа хронических прогрессирующих нейродегенеративных заболеваний, которая
характеризуется преимущественн
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ПАРКИНСОНИЗМА
Среди дегенеративных заболеваний ЦНС болезнь Паркинсона стоит на втором
месте по частоте встречаемости после болезни Альцгеймера. Риск развития
паркинсонизма в течение жизни соста
ПАТОГЕНЕЗ
Патогенез заболевания связан с недостаточностью дофаминергической системы мозга,
его нигро-стриарного пучка, основным медиатором которого является дофамин.
Происходит повреждение
КЛИНИКА ПАРКИНСОНИЗМА
По преобладанию клинического синдрома выделяют следующие формы болезни:
акинетико-ригидная, дрожательная ( моносимптомная), акинетическая и смешанная
(ригидно-акинетико-дрожательн
Стадия Неврологические симптомы
0.0 Нет признаков паркинсонизма
1.0 Только односторонние проявления
1.5 Односторонние проявления с вовлечением аксиальной
мускулатуры
2.0 Двусторонние проявления
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение паркинсонизма должно носить комплексный характер. Можно выделить
несколько направлений: фармакотерапия, хирургические методы лечения, клеточная и
генная терапия.
Поражении стриопаллидарной системы.
Паллидонигральный отдел Стриарный отдел
Анатомические
образования
Черное вещество, латеральный и
медиальный бледные шары,
красное ядро, субталямическое
Характеристика дистонических и хореических гиперкинезов
1.Хорея – насильственные, быстрые, нерегулярные, беспорядочные движения в мышцах
лица, туловища, конечностей, языка на фоне мышечной гипотонии.
Типично:
-неестественная м
Гентингтона и Болезни Вильсона-Коновалова.
Хорея Гентингтона Болезнь Вильсона-Коновалова
Аутосомно-доминантный Тип
наследования
Аутосомно-рецессивный
Короткое плечо 4 хр. Хромосомная
локализация
И хореи Гентингтона.
Критерии Малая хорея Хорея Гентингтона
этиология Инфекция - бета
гемолитический
стрептококк группы А
Генетически
детерминированное
заболевание
Новости и инфо для студентов