Этиопатогенез, клинические проявления и особенности течения острого лейкоза
Этиопатогенез, клинические проявления и особенности течения острого лейкоза - раздел Медицина, Тема 1. Основные понятия и категории социальной медицины
Острый Лейкоз Является Следствием Повреждения - Мутации В Ген...
Острый лейкоз является следствием повреждения - мутации в генетическом материале клоногенной кроветворной клетки. В результате этого на молекулярном уровне происходят события, приводящие к нарушению контроля за клеточным циклом, изменению процесса транскрипции и продукции ряда ключевых белков – регуляторов. В качестве основных этиологических (факторов) причин в настоящее время рассматриваются несколько факторов[1,3,6].
Генетическая предрасположенность и хромосомная нестабильность.
Есть ряд сообщений о множественных случаях возникновения острых нелимфобластных и острых лимфобластных лейкозов в одной семье. Вероятность возникновения О.Л. у ближайших родственников выше, чем в общей популяции. Установлено, что нестабильность хромосомного аппарата, имеющая место в ряде врожденных заболеваний, сопровождается повышенным риском развития О.Л. К таким заболевания можно отнести: врожденный агранулоцитоз, целиакию, анемию Фанкони, синдром Дауна.
Вирусы.
Роль вирусов в развитии Л. доказана в отношении птиц и некоторых животных, в частности приматов, коров. В качестве этиологических факторов рассматриваются РНК-ретровирусы и ДНК-вирусы. Прямое доказательство происхождения О.Л. у взрослых доказано лишь для Т- клеточного лейкоза или лимфомы, встречающихся у населения Японии и жителей карибского бассейна, вызываемых HTLV-1(human- T-leukemia virus-1), Вирус Эпштейн- Барра (ДНК-вирус) участвует в онкогенезе В-клеточного ОЛЛ и В- клеточных лимфом, ассоциированных с приобретенным иммунодефицитом . Доказанная возможность вмешательства в геном человека с помощью ретровирусов, аденовирусов , аденоассоциированных вирусов, продемонстрированная с помощью методов генотерапии, также указывает на возможность непосредственного участия вирусов в онко- и лейкогенезе.
Ионизирующая радиация.
В настоящее время установлено, что высокодозная лучевая терапия онкологических больных в 5- 10% случаев вызывает вторичные опухолевые заболевания, в т. ч. и О.Л.. Достаточно частой бывает связь между (встречаемостью) возникновением о. л. и интенсивностью радиационного облучения.
Химиотерапия.
В качестве серьезного этиологического фактора лейкозов в настоящее время рассматривается высокодозная химиотерапия, обладающая мутагенным эффектом. К препаратам относятся: прокарбазин, хлорбутин, циклофосфамид, ломустин, тенипозид, этопозид. Частота вторичных лейкозов через 2-10 лет поле достижения ремиссии достигает 5-15%.
Химические вещества.
Бензол при длительном воздействии на организм может вызвать лейкемогенный эффект.
Перечисленные факторы приводят к таким изменениям генома клетки, которые сопровождаются нарушением функции протоонкогенов, генов-супрессоров, образованием онкогенов, что приводит к злокачественной трансформации и преимущественной пролиферации определенного клона гемопоэтических клеток. На более поздних стадиях лейкозогенеза формируются вторичные опухолевые клоны
История возникновения и развития социальной медицины как самостоятельной науки Междисциплинарный характер социальной медицины Роль общества в... Роль общества в состоянии здоровья его граждан Взаимосвязь социальной и... Основы социальной медицины обязательная дисциплина которая входит в государственный общеобразовательный стандарт...
Краткая историческая справка
о дисциплине «Основы социальной медицины»
Начало социальной медицины лежит в те давние времена, когда человек решил систематически улучшать свой быт, условия проживания, з
Этика и деонтология в социальной медицине
Этика – наука, учение о морали и нравственности. Нередко понятие термина заменяют термином «мораль». Предметом исследования этики специалистов по социальной работе является психоэмоциональная сторо
Основные нормативно- правовые акты
по приоритетному национальному проекту "Здоровье"
Направления, по которым запланировано принятие нормативных правовых а
Иммунизация населения
Одним из основных направлений реализации национального проекта в сфере здравоохранения является проведение массовой иммунизации населения. Особое внимание уделяется вакцинации населения против виру
Профилактика вирусного гепатита и вакцинации
Активная работа с населением включает в себя:
· разъяснение механизма (перкутанный) и путей передачи инфекции (половой, вертикальный, бытовой, искусственный).
· объяснить пациенту
Образ жизни – основной фактор, определяющий здоровье
Образ жизни является основным фактором, определяющим здоровье. Под образом жизни понимают определенный, исторически обусловленный тип, вид жизнедеятельности, определенный способ деятельности активн
Здоровый образ жизни и его формирование
Изучение образа жизни и здоровья в различных группах населения позволило сделать вывод о том, что медицинская активность обуславливает более 30 % всех факторов здоровья, а от ее недостатков зависит
Нервное напряжение.
1.1 симптом «переживания психотравмирующих обстоятельств» (накопление раздражения, отчаяния, негодования в процессе работы).
1.2 симптом «неудовлетворенности собой» (недовольство собой, вы
Истощение.
3.1 симптом «эмоционального дефицита» (человек осознает, что эмоционально он уже не может помогать субъектам своей деятельности, не в состоянии сопереживать и его вновь приобретенными качествами ст
Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения РФ обеспечивается Федеральным законом РФ от 30 марта 1992 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями от 30
Заболеваемость – ведущий показатель общественного здоровья
Заболеваемость – показатель общественного здоровья, характеризующий распространенность, структуру и динамику зарегистрированных болезней среди населения в целом или в отдельных его группах за опред
Структура заболеваемости
Основное место в структуре общей заболеваемости взрослого населения занимают: болезни органов дыхания, системы кровообращения, органов пищеварения, костно-мышечной системы, болезни глаз и придаточн
Современное состояние общественного здоровья в России.
Россия существенно отстаёт от развитых стран по уровню общественного здоровья. Низкое качество здоровья россиян имеет глубокие корни в прошлом, а также обусловлено неблагоприятной социально-экономи
Основы демографии
Статистика – научная дисциплина, изучающая количественную сторону массовых явлений в непрерывной связи с их качественной стороной, исследует количественное выражение закономерности общественного ра
Организация статистического исследования
Проведение статистического исследования состоит из нескольких этапов, которые должны строго соблюдаться. Приводим традиционный план статистического исследования.
1.Составление плана и прог
Профилактика СС заболеваний.
При выявлении ведущей роли атеросклероза в развитии болезней системы кровообращения тактика действий медсестры складывается из следующих моментов:
Медсестра в беседе с пациентом рекомендуе
Клиническая картина заболевания.
Начало О.Л. часто развивается подостро и характеризуется постепенно нарастающей общей слабостью, снижением массы тела, утомляемостью, немотивированным повышением температуры тела. Несколько реже О.
Новости и инфо для студентов