Реферат Курсовая Конспект
Местные осложнения, возникающие при проведении анестезий - раздел Медицина, АНАТОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ И ИНЕРВАЦИИ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ. ОБЩЕЕ И МЕСТНОЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЕ В СТОМАТОЛОГИИ Кровотечение.Из Места Вкола Иглы В Результате Травмы Соосуда...
|
Кровотечение.Из места вкола иглы в результате травмы соосуда возможно кровотечение. Для остановки кровотечения нужно туго прижать кровоточащую точку марлевым тампоном. Введение местного анестетика по ходу продвижения иглы для отодвигания сосудов и предотвращения их травмы, а также проведение аспирационной пробы являются профилактикой данного осложнения.
Способы остановки кровотечения
· Прижатие тампоном, смоченным кровоостанавливающим веществом и введение в рану кровоостанавливающих средств (аминокапроновая кислота, желатина, гемофобин, капрофен, фибринная пленка, тромбин, оксицелодекс и др.).
· Наложение зажима на кровоточащий сосуд.
· Перевязка сосуда в ране.
· Прошивание сосуда в ране и на протяжении.
· Ушивание раны и наложение давящей повязки.
· Электрокоагуляция.
· Тугая тампонада раны.
стационар.
Местные способы остановки кровотечения необходимо дополнить общими для более быстрого достижения результата и снижения вероятности повторного кровотечения.
2. Введение раствора хлористого кальция 10% - 10 мл. с 10 мл. физ. р-ра в/в.
3. Аскорбиновая кислота 5% - 5-10 мл. в/в.
4. Викасол 1% - 1 мл. в/м (или 0,015 по 2 таблетки 2 раза в день) эффект проявляется через 12-18 часов.
5. Рутин - 0,05 по 1 таблетки 3 раза в день.
6. Дицинон - 12,5% - 2 мл. в/в.
7. Этамзилат —1-2 таблетки 2 раза в день.
Неврит (от греч. néuron — нерв), воспалительное заболевание периферических нервов, при котором наряду с болью выявляются симптомы так называемые выпадения, т. е. утрата или снижение чувствительности. Нарушение целостности отдельного нерва или его миелиновой оболочки; полиневрит- это диффузное, симметричное поражение нескольких периферических нервов; радикулопатии наблюдаются при поражении корешков; ганглиониты – узлов и плексопатии – сплетений. В зоне иннервации пораженных нервов при этом наблюдаютя различные чувствительные, двигательные и вегетативные изменения.
Положительный эффект дают физиотерапия, витаминотерапия, лечебная физкультура, массаж. Возможность повреждения нерва, так же как и сосудов, можно свести до минимума, если продвигать иглу за током анестетика.
Гематома. В результате травмы сосудов иглой и выхода крови внезапно возникает и быстро нарастает припухлость мягких тканей, иногда изменяется цвет кожных покровов. При появлении первых признаков гематомы на кожу накладывают холод на 15 мин, давящую повязку или используют пальцевое прижатие. Медикаментозная терапия заключается в назначении препаратов, повышающих свертываемость крови: 10 % раствор хлорида кальция — по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды, викасол — по 0,15 мг 3 раза в день. Через несколько дней при необходимости назначают тепловые процедуры, физиотерапевтическое лечение. Иногда при большой гематоме производят пункцию с целью отсасывания крови. В случаях нагноения гематомы показан разрез. Профилактика такая же, как и при кровотечении.
Ишемия. Проявляется резким побледнением участка кожи лица вследствие сдавления сосудов местным анестетиком и влияния вазоконстриктора. Обычно для устранения ишемии достаточно массирования измененного в цвете участка кожи. Как правило, дальнейшего лечения не требуется.
Некроз тканей. При анестезии некроз может возникнуть в области твердого неба, особенно у пожилых людей при быстром, с большим напором введении анестетика под слизистую оболочку твердого неба. В таких случаях происходят сдавление и разрыв сосудов. Профилактика этого осложнения заключается в медленном введении анестезирующего раствора без излишнего давления.
Иного характера некроз возникает при ошибочном введении раствора хлорида кальция, нашатырного спирта, этилового спирта и др. Первый признак такой ошибки — появление острой боли с момента введения раствора. В таком случае необходимо прекратить инъекцию препарата, произвести рассечение тканей, область инъекции инфильтрировать 0,25—0,5 % раствором новокаина, рану дренировать. Для предупреждения развития гнойного процесса необходимо назначить антибиотикотерапию. Дальнейшая тактика заключается в наблюдении за больным, орошении раны гипертоническим раствором, уходе за раной.
– Конец работы –
Эта тема принадлежит разделу:
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ... Н В Новосядлая В А Проходная П В Мороз...
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Местные осложнения, возникающие при проведении анестезий
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Твитнуть |
Новости и инфо для студентов