Неинъекционная местная анестезия - раздел Медицина, АНАТОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ И ИНЕРВАЦИИ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ. ОБЩЕЕ И МЕСТНОЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЕ В СТОМАТОЛОГИИ Неинъекционная Местная Анестезия Позволяет Получить Поверхностное Обезболив...
Неинъекционная местная анестезия позволяет получить поверхностное обезболивание тканей. Для такой анестезии используют следующие лекарственные средства (химический или аппликационный метод): 10 % раствор в аэрозоле и мазь лидокаина, 2—4 % раствор или мазь дикаина, анестезин, 1—2 % раствор пиромекаина, мазь.
Аппликационный метод применяют для обезболивания слизистой оболочки носа при пункции верхнечелюстной пазухи, слизистой оболочки рта, а также места вкола иглы перед инъекционной анестезией. Небольшой тампон пропитывают анестетиком и смазывают им слизистую оболочку или в течение 3—5 секунд удерживают его на тканях. Обезболивающий эффект проявляется через 1—3 мин, продолжительность его составляет 20—40 мин.
Физический метод предусматривает воздействие низкой температурой (замораживание), лучами лазера, электромагнитными волнами. При обезболивании охлаждением возбудимость нервных рецепторов тканей понижается, а при замораживании передача нервного (болевого) импульса прекращается. Для обезболивания охлаждением используют хлорэтил. При его испарении происходит локальное снижение температуры до - 35°С, что вызывает охлаждение тканей на незначительной глубине с потерей болевой чувствительности продолжительностью не более 3 мин. В случае более длительного охлаждения (передозировка) возможен некроз ткани. Хлорэтил токсичен, поэтому необходимо предотвратить вдыхание больным испаряющихся паров хлорэтила. К недостаткам метода можно отнести невозможность точного дозирования препарата, кратковременность обезболивающего эффекта. Показанием к физическому методу является вскрытие поверхностно расположенных гнойников в околочелюстных тканях.
Инъекционная анестезия может быть инфильтрационной, проводниковой и выполняется как внеротовым, так и внутриротовым доступом. При инфильтрационной анестезии происходит пропитывание тканей анестетиком, блокируются чувствительные окончания и нервные стволы, находящиеся в зоне распространения анестезирующего раствора. Различают методы инфильтрационной анестезии: прямой и непрямой. При прямом методе депо анестетика создается непосредственно в месте оперативного вмешательства, а при непрямом методе блокада нервных окончаний происходит опосредованно, в результате послойного пропитывания тканей раствором анестетика. Этот вид анестезии эффективен при оперативных вмешательствах на верхней челюсти, твердом небе, переднем отделе альвеолярной части нижней челюсти, при лечении кариеса и его осложнений.
Анестезия может выполняться периневрально или интраневрально. При проведении проводниковой анестезии наступает обезболивание в зоне иннервации соответствующего нерва.
Показания к проводниковой анестезии следующие:
· неэффективность инфильтрационной анестезии вследствие анатомических особенностей или характера патологического процесса в области операционного поля;
· необходимость выключения болевой чувствительности на значительном участке верхней и нижней челюстей и прилежащих к ним мягких тканей (например, при лечении кариеса и его осложнений и других оперативных вмешательствах).
Проводниковая анестезия противопоказана при длительных и травматичных стоматологических манипуляциях, непереносимости или повышенной чувствительности к местным анестетикам; лабильности или неполноценности психики больного.
Нежелательно применение местной анестезии при некоторых пластических операциях, когда введенный обезболивающий раствор значительно изменяет соотношение и объем тканей.
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ... Н В Новосядлая В А Проходная П В Мороз...
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
Неинъекционная местная анестезия
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Компоненты болевой реакции
· Сенсорный компонент боли характеризует её как неприятное, тягостное ощущение. Он состоит в том, что организм может установить локализацию боли, время начала и окончания боли, интенсивность болево
Общее обезболивание
Общее обезболивание (анестезия) — состояние обратимого торможения центральной нервной системы, достигаемое фармакологическими средствами, воздействием физических или химических факторов.
Инъекционная местная анестезия
Инфильтрационное обезболивание можно проводить двумя методами - прямым, когда анестетик вводят непосредственно в ткани операционного поля, и непрямым, когда создается депо обезболивающего раствора,
Туберальная анестезия
При туберальной анестезии блокируют задние верхние альвеолярные ветви. Они располагаются в крыловидно-небной ямке и на задненаружной поверхности бугра верхней челюсти. Задние верхние альвеолярные
Инфраорбитальная анестезия
При инфраорбитальной анестезии блокируют периферические ветви подглазничного нерва (малая "гусиная лапка"), передние верхние альвеолярные нервы и среднюю верхнюю альвеолярную ветвь. Де
Анестезия в области большого небного отверстия
При анестезии в области большого небного отверстия блокируется большой небный нерв. Большое небное отверстие находится на пересечении линий, одна из которых проходит через середину коронок третьих
Обезболивание в области резцового отверстия
При анестезии блокируется носонебный нерв, конечные ветви которого выходят из резцового отверстия. Резцовое отверстие расположено между центральными резцами, на 7—8 мм кзади от десневого края резц
Мандибулярная анестезия
Анестезия у нижнечелюстного отверстия позволяет выключить периферические ветви нижнечелюсшого нерва — нижний альвеолярный и язычный нервы.
Для правильного выполнения анестезии необходимо
Торусальная анестезия.
Обезболивающий раствор вводят в область нижнечелюстного возвышения (torus mandibularis), который располагается выше и кпереди от костного язычка нижней челюсти. Несколько ниже и кнутри от валика
Обезболивание в области щечного нерва
Методика обезболивания. Пациента просят широко открыть рот. Вкол иглы производят в слизистую оболочку щеки, направляя шприц с противоположной стороны, в точку пересечения горизонтальной линии, про
Обезболивание в области подбородочного нерва
Для выполнения анестезии определяют топографию подбородочного отверстия. Оно располагается на пересечении двух взаимно перпендикулярных линий (вертикальной и горизонтальной). Вертикальная линия п
Блокада двигательных волокон нижнечелюстного нерва
Анестезия жевательного нерва по Берше. Вкол иглы производят перпендикулярно к кожному покрову под нижний край скуловой дуги, отступив 2 см от козелка ушной раковины кпереди. Иглу продвигают гориз
Фармакокинетика местных анестетиков
Всасывание местных анестетиков в месте введения зависит от нескольких факторов, включающих дозу, место введения, присутствие сосудосуживающих агентов, таких, как адреналин, наконец, физико-химическ
Фармакодинамика местных анестетиков
Основной механизм заключается в блокаде генерации и проведения нервного импульса. Легковозбудимая мембрана аксона нерва поддерживает трансмембранный потенциал, равный от 90 до 60 мВт. В процессе во
Премедикация в стоматологии
Перед стоматологическим лечением для сохранения адаптационных механизмов и профилактики осложнений общего характера необходима медикаментозная подготовка с преимущественным воздействием на психо
Общие осложнения, возникающие при проведении анестезий
Обморок (лат. syncope — обморок) — приступ кратковременной утраты сознания, обусловленный временным нарушением мозговогокровотока.
Представляет собой внезапную поте
Асфиксия.
Различают 5 видов асфиксий: дислокационная, обтурационная, стенотичсская, клапанная, аспирационноая.
На
Местные осложнения, возникающие при проведении анестезий
Кровотечение.Из места вкола иглы в результате травмы соосуда возможно кровотечение. Для остановки кровотечения нужно туго прижать кровоточащую точку марлевым тампоном. Введение мес
Травматическая контрактура
Контракту́ра (лат. contractura сужение, сокращение, стягивание) ограничение нормальной подвижности в суставе. Это осложнение чаще возникает в результате повреждения инъекционной иглой медиал
Новости и инфо для студентов