Размер пособия зависит от страхового стажа

Общая сумма денежного пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам определяется умножением дневного пособия на количество календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности.

В размере 100 % независимо от непрерывного стажа работы пособие выплачивается работнику:

♦ при наличии трех детей и более в возрасте до 16 (учащихся – до 18) лет;

♦ при трудовом увечье или профессиональном заболевании;

♦ работникам, заболевшим и перенесшим лучевую болезнь в результате аварии на Чернобыльской АЭС.

Размер пособия по беременности и родам составляет 100 % среднего заработка и не зависит от продолжительности непрерывного трудового стажа.

Общая сумма денежного пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам определяется умножением дневного (часового) пособия (с учетом его ограничения) на количество рабочих дней (часов) по графику работы, пропущенных работником вследствие нетрудоспособности.

Исчисление среднего заработка для расчета пособий осуществляется в порядке, установленном:

♦ ст. 139 ТК РФ;

♦ Положением об особенностях порядка исчисления средней заработной платы, утвержденным Постановлением Правительства РФ 24.12.2007 г. № 922;

♦ Положением об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию, утвержденным Постановлением Правительства РФ 15.06.2007 г. № 375;

♦ Федеральным Законом № 255‑ФЗ от 29.12.2006 г. «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию»;

♦ Постановлением Правительства РФ от 30.12.2006 г. № 870 «Об исчислении среднего заработка (дохода) при назначении ежемесячного пособия по уходу за ребенком лицам, подлежащим обязательному страхованию»;

♦ Разъяснением о порядке назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком, утвержденным совместным приказом Минздравсоцразвития России от 13.04.2007 г. № 270/106.

Среднее дневное пособие определяется исходя из среднедневного заработка в зависимости от размера назначенного пособия с учетом его ограничений. Среднедневной заработок работника рассчитывается путем деления суммы заработка на общее число календарных дней за 12 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступила нетрудоспособность (отпуск по беременности и родам).

При исчислении пособия по временной нетрудоспособности в сумму заработка включают все предусмотренные системой оплаты труда выплаты, которые в соответствии с действующим законодательством учитываются при определении налоговой базы по единому социальному налогу.

С 1 января 2007 г. пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам могут выплачиваться работодателями, как по основному месту работы, так и по совместительству на основании предъявленного листка нетрудоспособности.

Расчетным периодом при исчислении среднего заработка для расчета пособий являются последние 12 календарных месяцев, предшествовавших месяцу наступления нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам.

При определении периода фактической работы из последних 12 календарных месяцев перед наступлением нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам исключаются периоды, в течение которых:

♦ работник получал пособие по временной нетрудоспособности или пособие по беременности и родам;

♦ работник не работал в связи с простоем по вине работодателя или по причинам, не зависящим от работодателя и работника;

♦ работник не участвовал в забастовке, но в связи с этой забастовкой не имел возможности выполнять свою работу;

♦ работнику предоставлялись дополнительные оплачиваемые выходные дни для ухода за детьми‑инвалидами и инвалидами с детства;

♦ работник в других случаях освобождался от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством Российской Федерации;

♦ работнику предоставлялись дни отдыха (отгулов) в связи с работой сверх нормальной продолжительности рабочего времени при вахтовом методе организации работ и в других случаях в соответствии с законодательством РФ.

В письме от 01.06.2007 г. № 02–13/07‑4827 ФСС России разъяснил порядок расчета средней зарплаты для целей исчисления пособия по временной нетрудоспособности. В состав фактического заработка не включают:

♦ суммы, начисленные за периоды, когда за сотрудником сохранялся средний заработок (ежемесячный отпуск, служебная командировка, отпуск по уходу за ребенком);

♦ материальную помощь;

♦ дотации на питание и проезд работника;

♦ суточные при командировках;

♦ компенсации за неиспользованные путевки на санаторно‑курортное лечение;

♦ другие социальные выплаты (в частности, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам).

Пособие по временной нетрудоспособности при помесячной оплате труда рассчитывается по формуле:

 

Wпособие – пособие по временной нетрудоспособности; W оклад – оклад;

W доплаты – доплаты и надбавки, облагаемые единым социальным налогом;

Wпрем – премии и вознаграждения, начисленные за расчетный период;

К – число фактически отработанных рабочих дней (по графику) в расчетном периоде;

к – число рабочих дней, пропущенных работником вследствие нетрудоспособности;

R – процент, определяемый продолжительностью непрерывного трудового стажа (60, 80 или 100 %).

Пособие по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы (за исключением несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) за первые два дня временной нетрудоспособности выплачивается за счет средств работодателя, а с третьего дня нетрудоспособности – за счет средств Фонда социального страхования.

Пособие выплачивается с первого дня нетрудоспособности за счет средств Фонда социального страхования РФ в случае временной нетрудоспособности в связи:

♦ с необходимостью осуществления ухода за больным членом семьи;

♦ при карантине застрахованного лица, карантине ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного недееспособным;

♦ при протезировании;

♦ при долечивании в установленном порядке в санаторно‑куротных учреждениях, расположенных на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения;

♦ при несчастных случаях на производстве или профессиональных заболеваниях;

♦ а также при выплате пособия по беременности и родам.

При определении среднего заработка размер премий и вознаграждений, фактически начисленных за расчетный период, определяют в следующем порядке:

♦ ежемесячные премии и вознаграждения – не более одной выплаты за одни и те же показатели за каждый месяц расчетного периода;

♦ премии и вознаграждения за период работы, превышающий один месяц, – не более одной выплаты за одни и те же показатели в размере месячной части за каждый месяц расчетного периода;

♦ вознаграждения по итогам работы за год, единовременное вознаграждение за выслугу лет (стаж работы) и т. п., начисленные за предыдущий год, – в размере 1/12 за каждый месяц расчетного периода.

В случае если время, приходящееся на расчетный период отработано не полностью, премии и вознаграждения при определении среднего заработка учитываются пропорционально времени, отработанному в расчетном периоде (за исключением ежемесячных премий и премий, размер которых зависит от количества отработанного времени).

Согласно Федеральному Закону от 21.07.2007 г. № 183‑Ф3 «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2008 год и на плановый период 2009 и 2010 годов»:

♦ пособие по временной нетрудоспособности (за исключением пособия по нетрудоспособностью в связи с несчастными случаями на производства и профзаболеваниями) не может превышать 17 250 руб. за полный календарный месяц;

♦ максимальный ежемесячный размер страховой выплаты в связи с несчастными случаями на производства и профзаболеваниями не может превышать 38 500 руб.;

♦ сумма, из которой исчисляется размер единовременной страховой выплаты в связи с несчастными случаями на производства и профзаболеваниями – 50 200 руб.;

♦ пособие по беременности и родам не может превышать 23 400 руб. за полный календарный месяц.

 

9.1.15. Какие бывают пособия работникам и когда их выплачивают?

Пособие по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы (за исключением несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) за первые два дня временной нетрудоспособности выплачивается за счет средств работодателя, а с третьего дня нетрудоспособности – за счет средств Фонда социального страхования. В случае временной нетрудоспособности в связи:

♦ с уходом за больным членом семьи или ребенком в возрасте до 15 лет;

♦ при карантине;

♦ при протезировании;

♦ при искусственном прерывании беременности;

♦ при несчастных случаях на производстве или профессиональных заболеваниях,

♦ а также при выплате пособия по беременности и родам пособие выплачивается с первого дня нетрудоспособности за счет средств Фонда социального страхования РФ.

Пособие не выплачивается, если нетрудоспособность наступила:

♦ в результате алкогольного опьянения;

♦ в результате умышленно причиненного ущерба здоровью;

♦ вследствие травм, полученных при совершении преступлений.

За счет средств фонда социального страхования производятся выплаты:

♦ пособий по беременности и родам (с 1 сентября 2007 г. сумма, не превышающая за месяц 23 400 руб.);

♦ единовременных пособий при рождении ребенка (с 1 января 2006 г. – 8000 руб.);

♦ ежемесячных пособий на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет (с 1 января 2007 г. – 40 % среднего заработка, но не менее 1500 руб. при уходе за первым ребенком, не менее 3000 руб. при уходе за вторым ребенком и последующими детьми. Максимальный размер пособия не может превышать 6000 руб. за полный календарный месяц).