Тема 8. Практические навыки по физиологии системы пищеварения. - раздел Образование, Учебно-методические материалы по II модулю Мотивационная Характеристика Темы. Закрепление Практических ...
Мотивационная характеристика темы. Закрепление практических навыков методов исследования функциональных состояний органов системы пищеварения, примененяемых с целью диагностики и лечения в клинике является необходимым условием для практической работы врача.
Цель занятия: Знать: 1. Свойства и функции пищеварительных соков. 2. Методики исследования функциональных состояний органов системы пищеварения и их клиническое примененение.
Перечень практических навыков по физиологии системы пищеварения:
1. Исследование полей вкусовой чувствительности языка.
2. Исследование порогов вкусовой чувствительности.
3. Исследование переваривающего действия слюны на крахмал
4. Качественная проба слюны на содержание муцина
5. Оценка и анализ результатов исследования желудочного сока.
6. Исследование эмульгирования жиров.
7. Построение контура регуляции процессов голода и насыщения.
8. Построение контура регуляции постоянства состава питательных веществ во внутренней среде организма.
9. Объяснить :
- Как и почему изменится слюновыделение после введения человеку атропина?
- Почему при повышении кислотности желудочного сока рекомендуют молочную диету?
- Как и почему изменится секреция поджелудочного сока при уменьшении кислотности желудочного сока?
- Как повлияет на процесс пищеварения уменьшение содержания желчных кислот в желчи? Почему?
- Как и почему изменится количество и состав желудочного и поджелудочного сока при поступлении в ДПК жиров?
- Как и почему изменится количество и состав желудочного и поджелудочного сока при поступлении в желудок капустного сока?
- Способы увеличения моторной функции кишечного тракта. Дайте их физиологическую аргументацию.
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ УРОВНЯ знаний:
1. 45-летняя женщина жалуется на гиперпигментацию кожи, понижение артериального давления. Какие изменения вкусовой чувствительности, скорее всего, будут наблюдаться у пациентки?
A. Повышение порога вкусовой чувствительности
B. Понижение порога вкусовой чувствительности
C. Нарушение ощущения сладкого
D. Нарушение ощущения солёного
E. Нарушение ощущения горького
2. Вкусовые рецепторы относят к:
A. Барорецепторам
B. Тактильным
C. Ирритантным
D. Первично-чувствующие
E. Вторично-чувствующие
3. Обонятельные рецепторы относят к:
A. Барорецепторам
B. Рецепторам вибрации
C. Рецепторам растяжения
D. Первично- чувствующие
E. Вторично- чувствующие
4. У пациента наблюдается повреждение волокон девятой пары черепно-мозговых нервов. Какой вид вкусовой чувствительности будет понижен при этих условиях?
A. Ощущение горького
B. Ощущение сладкого
C. Ощущение солёного
D. Ощущение кислого
E. Все виды вкусовой чувствительности
5. У пациента наблюдается повреждение волокон седьмой пары черепно-мозговых нервов. Какой вид вкусовой чувствительности будет понижен при этих условиях?
A. Ощущение горького
B. Ощущение сладкого
C. Ощущение солёного
D. Ощущение кислого
E. Все ответы правильны за исключением горького
6. Дендриты ganglion inferius n.glossopharingeus формируют синапсы с рецепторами, находящимися на…
A. Кончике языка
B. Корне языка
C. Боковых поверхностях языка
D. Краях языка
E. Надгортаннике
7. Третий нейрон проводящих путей вкусового анализатора расположен в :
A. Продолговатом мозгу
B. Варолиевом мосту
C. Мозжечке
D. Таламусе
E. Гипоталамусе
8. Интенсивность обоняния зависит от:
A. Химической структуры пахнущего вещества
B. Концентрации пахнущего вещества в воздухе
C. Скорости движения пахнущего вещества через нос
D. Физического состояния обонятельных рецепторов
E. Все ответы правильные
9. Корковый центр вкусового анализатора расположен в…
A. Задней центральной извилине
B. Верхней височной извилине
C. Супрамаргинальной извилине
D. Парагиппокампальной извилине
E. Средней лобной извилине
10. Корковый центр обонятельного анализатора расположен в…
A. Задней центральной извилине
B. Верхней височной извилине
C. Парагиппокампальной извилине
D. Супрамаргинальной извилине
E. Средней лобной извилине
Ответы: 1.A, 2.E, 3.D, 4.A, 5.E, 6.B, 7.D, 8.E, 9.D, 10.C.
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ по программе «Крок-1»:
1. Жиры в двенадцатиперстной кишке эмульгирует…
A. желчь
B. липаза
C. слизь
D. соляная кислота
E. ни один из них
2. Какой фактор участвует в активации панкреатической липазы?
A. трипсин
B. желчные кислоты
C. соляная кислота
D. энтерокиназа
E. ни один из них
3. Какое влияние на пакреотическую секрецию оказывает раздражение симпатических волокон, инервирующих поджелудочную железу
A. резкое повышение секреции
B. повышение секреции
C. снижение секреции
D. симпатические волокна не влияют
E. разностороннее влияние
4. Какова основная роль гастрина?
A. активирует ферменты поджелудочной железы
B. превращает в желудке пепсиноген в пепсин
C. угнетает секрецию желудочкового сока
D. стимулирует секрецию поджелудочной железы
E. стимулирует секрецию желудочного секрета
5. На переваривание каких пищевых веществ особенно резко повлияет нарушение поступления желчи в двенадцатиперстную кишку?
A. белков
B. углеводов
C. белков, жиров и углеводов
D. жиров
E. альбуминов плазмы крови, желчных кислот
6. Гормоном, стимулирующим выделение поджелудочной железой секрета, богатого ферментами, является…
A. секретин
B. холецистокинин (панкреозимин)
C. энтерогастрон
D. энтерокиназа
E. адреналин
7. Какими преимущественно механизмами можно объяснить, что полное удаление двенадцатиперстной кишки сопровождается тяжелыми расстройствами, вплоть до гибели организма?
A. выключением энтериновой гормональной системы
B. нарушением образования гликокаликса
C. атонией желудка
D. прекращением поступления ферментов 12-перстной кишки
E. антиперистальтикой
8. Какие из приведенных ферментов поджелудочной железы не принимают участия в гидролизе белков?
A. карбоксипептидаза a
B. трипсин
C. химотрипсин
D. амилаза, липаза
E. карбоксипептидаза b
9. Какие из приведенных ниже факторов вызываю стимуляцию панкреатической секреции?
A. раздражение блуждающего нерва
B. прием пищи
C. с. панкреозимин
D. холецистокинин
E. все ответы правильны
10. Какие условия требуются для активации трипсиногена?
A. наличие ионов Сa2+
B. щелочная среда
C. все ответы правильны
D. наличие энтерокиназы
E. все ответы неправильны
Ответы: 1.A, 2.B, 3.C, 4.E, 5.D, 6.B, 7.A, 8.D, 9.E, 10.C.
Ситуационные задачи:
1. При изучении с диагностической целью активности пищеварительных ферментов у пациента учитывали следующие показатели: условия питания, время суток, когда производили анализ, физическую выносливость. Объясните, какие из этих показателей имеют значение для оценки полученных данных, а какие нет? Ответ: Активность ферментов может оказаться измененной в связи с заболеванием или в зависимости от определенных физиологических факторов. Так, на ней могут сказаться особенности питания или особенности суточных ритмов. Сведения же о физической выносливости могут быть полезны для оценки состояния миокрада, а в данном случае не имеют значения.
2. Объясните, в чем состоит особенность вегетативной иннервации пищевода, желудка и кишечника по сравнению с другими органами? Ответ: В стенках перечисленных органов заложены нервные сплетения, которые образуют метасимпатическую систему. Она обладает высокой степенью автономии и обеспечивает дополнительную регуляцию деятельности пищеварительного тракта.
3. При обследовании у человека выявлены обонятельные галлюцинации. Объясните, с нарушениями функций какой области коры головного мозга может быть связаны такие изменения восприятия? Ответ: Наблюдаемые галлюцинации могут быть связаны с нарушением функции нейронов грушевидной извилины, в которой находится корковый центр обонятельного аналізатора.
4. Переваренная в желудке пища поступает в ДПК через пилорический сфинктер. Объясните, что определяет открытие и закрытие пилорического сфинктера? Ответ: открытие и закрытие пилорического сфинктера определяется процессом пищеварения в желудке. Открытие сфинктера происходит под действием переваренного в желудке пищевого субстрата, который, воздействует на механо- и хеморецепторы пилорической части желудка. При достаточном поступлении пищевого субстрата в ДПК происходит закисление ее содержимого и ответное закрытие сфинктера.
5. При исследовании желудочного сока, взятого натощак, выявлено наличие крахмальных зерен, капель жира, обилие дрожжевых грибков. Объясните, о чем это может свидетельствовать. Ответ: О застое пищи в желудке (стеноз приватника, ослабление моторики), которое сопровождается снижением секреторной активности желудочных желез.
6. У больного 40-летнего возраста, страдающего заболеванием желудка, при копрологическом исследовании обнаружено (следующее: количество кала больше нормы, цвет светло-коричневый, реакция щелочная, под микроскопом видно значительное количество слабо переваренных мышечных волокон, отдельные (соединительно- тканные волокна, небольшое количество крахмальных зерен). Объясните, при каком состоянии кислотности желудка может наблюдаться подобная картина. Ответ: При резком снижении кислотности и нарушении переваривания пищи в желудке.
7. Объясните, какое из названных ниже веществ при введении в кровь вызывает обильную секрецию желудочного сока: энтерогастрин, адреналин, атропин, гистамин. Объясните его механизм действия. Ответ: гистамин.
8. У собаки сформирован маленький желудочек по Павлову. Объясните, какие фазы желудочной секреции вы можете изучить у этой собаки. Ответ: все три фазы.
9. Объясните, правильно ли расставлены значения мембранного потенциала на апикальном и базальном концах секреторной клетки в разных условиях. В состоянии покоя: на апикальном конце секреторной клетки - 31 мВ, на базальном - 33 мВ. В состоянии возбуждения: на апикальном конце секреторной клетки - 56 мВ, на базальном - 56 мВ. Ответ: В состоянии покоя ацинус не возбужден, соответственно наблюдается разность потенциалов на апикальном и базальном концах клетки. В состоянии возбуждения величина потенциалов показана неверно. При возбуждении апикальный конец гиперполяризуется меньше, чем базальный. Разность потенциалов между базальным и апикальными концами клетки способствует движению гранул секрета к апикальному концу.
10. Собаке с изолированным маленьким желудочком дана нища. Секреция в желудочке началась через 40 минут. Объясните, какая хирургическая методика использована для формирования маленького желудочка? Каков механизм возбуждения желудочных желез в данном опыте? Ответ: У собаки сделан маленький желудочек по Гейденгайну. Железы этого желудочка возбуждаются за счет гуморальных факторов, т. к. он денервирован.
11. При исследовании общей кислотности желудочного сока в разных пробах выявлены такие его показатели: 30 единиц, 50 единиц, 6 единиц, 15 единиц. Каким возрастам детей они могут соответствовать в нормальных условиях? Ответ: С возрастом общая кислотность желудочного сока возрастает от 4 - 10 единиц у новорожденного до 40 - 60 у подростков 7 - 12 лет.
12. При исследовании желудочного сока, помещенные в него сок глобулины женского молока не расщепились. Объясните, какому возрасту ребенка соответствует данный желудочный сок, с чем связано это явление и какое оно имеет значение для организма ребенка? Ответ: пепсин желудочного сока новорожденных детей не действует на глобулины. Поэтому они в целом виде могут всасываться из молока матери и обеспечивают иммунитет ребенка грудного возраста к различным инфекциям.
13. По мере роста ребенка вместимость его желудка увеличилась в 10 раз по сравнению с объемом желудка новорожденного. Объясните, к какому возрасту это происходит и сколько миллилитров жидкости может вместить желудок этого ребенка? Ответ: У ребенка в возрасет 1 год вместимость желудка увеличивается в 10 раз по сравнению с новорожденным. Желудок новорожденного вмещает 30 - 35 мл, желудок ребенка в возрасте 1 года 250 - 300 мл.
14. При исследовании желудочного сока, его разделили по двум пробиркам и добавили молоко. В первой пробирке расщепилось 25 % жиров молока, во второй - значительно меньше. Объясните, в какой из пробирок содержится желудочный сок грудного ребенка? Какой фермент осуществляет данный гидролиз и чем он активируется? Ответ: В первой пробирке содержится желудочный сок грудного ребенка, который содержит фермент липокиназу, которая активирует липазу грудного молока. У детей старшего возраста и взрослых липокиназы в желудочном соке нет, и жиры в желудке расщепляется мало.
15. При обследовании выявлены следующие показатели свободной HCl желудочного сока. Объясните, каким возрастам соответствуют указанные показатели: 16 - 20 ед., 6 - 10 ед., 0,8 - 5 ед. Ответ: С возрастом свободная кислотность желудочного сока возрастает. Следовательно, 0,8 - 5 единиц - новорожденный, 6 - 10 единиц - 1 - 4 года, 16 - 20 единиц – 7 - 12 лет
16. При обследовании у пациента выявлено в желудочном соке достаточное количество ферментов, однако переваривания пищи не происходит. Объясните, в каких случаях возможно данное явление? Ответ: Для нормальной активности ферментов необходимы оптимальная температура, рН, доступность субстрата. Очевидно, в данном случае какой-то из этих факторов отсутствует. В желудке чаще всего данная ситуация может быть связана со снижением концентрации соляной кислоты (ахилия).
17. У собаки в опыте с мнимым кормлением определенным объемом пищи измеряют количество выделенного сока. Объясните, как изменится секреция желудочного сока после удаления пилорического отдела желудка? Ответ: Секреция при мнимом кормлении происходит за счет мозговой фазы. При этом, в частности, в пилорической части желудка выделятся гастрин, который стимулирует желудочную секрецию. Поэтому после резекции пилоруса секреция при мнимом кормлении уменьшится.
18. Объясните, с какой целью некоторым больным с язвенной болезнью желудка производят селективную ваготомию? Ответ: Перерезка блуждающего нерва уменьшает секрецию соляной кислоты и ферментов желудочного сока, что предотвращает действие соляной кислоты на изъязвленный участок желудка и прогрессировать процесса.
19. В пилорической части желудка соляная кислота не выде ляется, так как здесь отсутствуют обкладочные клетки. В чем фи зиологический смысл этой особенности Ответ: Основные процессы, происходящие в пилорической части - выделение гастрина и переход химуса в 12-перстную кишку. На оба эти процесса оказывает влияние соляная кислота, которая поступает вместе с пищевыми массами.
20. Существуют различные методы исследования функции желудка. Объясните, какой из современных методов исследования наиболее полно позволяет определить секреторную и моторную функции желудка? Ответ: гастроскопия. С помощью зонда с волоконной оптикой можно визуально наблюдать все отделы желудка, их сократительную активнсть, выявить заболевания, определить рН желудочного сока. При необходимости –взять для исследования желудочный сок и микропробу ткани, записать и просмотреть на мониторе увиденную картину состояния желудка.
21. В содержимом желудка человека и животных присутствуют различные ферменты. Но у жвачных животных, например, у коровы, в рубце (часть желудка) ферментов нет. Объясните физиологический смысл данного явления. Ответ: Жвачные животные являются травоядными. Вместе с травой в желудок жвачных поступает огромное количество бактерий и простейших. Их общая масса в организме может доходить до седьмой части от массы всего тела. Для их лучшего размножения в ходе эволюции в рубце желудка образовалась благоприятная среда – оптимальная величина рН и отсутствие ферментов. В результате микробы интенсивно размножаются, а затем перевариваются в последующих отделах желудочно-кишечного тракт.
22. Объясните, в каком состоянии находится пилорический сфинктер, если в 12-перстной кишке повысилось давление? Ответ: При повышении давления в 12-перстной кишке пилорический сфинктер закрывается за счет рефлекса, возникающего с механорецепторов кишки.
23. При экспериментальном исследовании собаке произвели операцию, после которой она стала отказываться от мясной пищи. Объясните, в чем заключалась операция? Ответ: Вещества, которые всасываются в кишечнике после переваривания мясной пищи, в норме всасываются в воротную вену и проходят через печень, где происходит дезинтоксикация вредных продуктов. Если произвести операцию Экка - соединение воротной вены с полой веной в обход печени, то животное начнет плохо переносить мясную пищу и будет от нее отказываться.
24. Объясните, возможно ли содержание соляной кислоты в слюне животного? Ответ: Столь сильный фактор, как серная кислота, требуется для воздействия на грубые структуры пищи. Некоторые хищные улитки, чтобы добраться до добычи, заключенной в раковину, растворяют ее слюной, содержащей серную кислоту.
25. В слюне лягушек содержится амилаза. Но лягушка хищник и в ее пище отсутствует крахмал. Объясните, зачем же тогда ей нужен этот фермент? Ответ: Аналогом крахмала растений у животных является гликоген. Он содержится в телах жертв лягушек и гидролизуется амилазой слюны.
ответы к Ситуационным задачам: (см выше)
Все темы данного раздела:
Содержательный модуль 7. система крови
Конкретные цели:
1. Знать состав и функции системы крови, механизмы ее регуляции на основе анализа параметров гомеостаза (объема крови, кислотно-основного равновесия, осмо
Тема 1. Общая характеристика системы крови. Исследование функций и Физико-химических свойств крови.
Мотивационная характеристика темы.Знание состава крови и механизма поддержания ее основных констант необходимо ля понимания роли крови как внутреннй среды организма, обеспечивающей
Методика получения крови для анализа у человека.
Для работы необходимы: скарификаторы, ватные шарики, спирт, эфир. Объект исследования–человек.
Проведение работы: Для получения не
Методика определения объемного соотношения форменных элементов и плазмы (гематокрита).
Для работы необходимы: скарификаторы, ватные шарики, спирт, эфир, 4% раствор цитрата натрия, центрифуга, стеклянные градуированные капилляры. Объект исследования–
Методика определения наличия и количества белка в плазме крови.
Для работы необходимы: плазма крови, 4% раствор цитрата натрия, рефрактометр, дистиллированная вода, таблица Рейса. Объект исследования–человек.
Методика исследования буферных свойств сыворотки крови по Фриденталю.
Для работы необходимы: образцы сыворотки крови, разведенные в 10 раз; дистиллированная вода; 0,1н раствор НCl; 0,01 н раствор КОН; индикаторы - фенолфталеин, метилоранж; 4 мерных с
Методика приготовления мазка крови и изучение его под микроскопом.
Для работы необходимы: скарификаторы, ватные шарики, спирт, эфир, предметные стекла. Объект исследования–человек.
Тема 2. Физиология эритроцитов и гемоглобина.
Мотивационная характеристика темы.Знание функций эритроцитов, гемоглобина и их осмотической резистентности необходимо для понимания роли крови как внутреннй среды организма, обеспе
Методика подсчета эритроцитов крови в счетной камере Горяева.
Для работы необходимы: скарификаторы, ватные шарики, спирт, эфир, счетная камера Горяева, смеситель (меланжер) для подсчета эритроцитов, 3% раствор натрия хлорида, микроскоп. Об
Методика вычисления цветового показателя крови.
Для работы необходимы: полученные ранее показатели уровня гемоглобина и количества эритроцитов образца анализа крови. Объект исследования–человек.
Методика определения скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
Для работы необходимы: скарификаторы, ватные шарики, спирт, 5% раствор цитрата натрия, капилляр Панченкова, штатив Панченкова, часовое стекло или пробирка Видаля. Объект исследо
Методика определения осмотической устойчивости эритроцитов.
Для работы необходимы: штатив с 18 пробирками, растворы хлорида натрия убывающей концентрации 0,9%, 0,85%, 0,8% и т.д. до 0,1% раствора), пробирка с дистиллированной водой, пробирк
Методика определения среднего содержания гемоголобина в одном эритроците (СГЭ).
Для работы необходимы: полученные ранее показатели уровня гемоглобина и количества эритроцитов образца анализа крови. Объект исследования–человек.
Тема 3. Исследование защитных свойств крови. функции лейкоцитов. Понятие про иммунитет, его виды.
Мотивационная характеристика темы.Знание защитных свойств крови, функций лейкоцитов необходимо для понимания механизмов иммунологических реакций в изменяющихся условиях окружающей
Методика подсчета лейкоцитов крови в счетной камере Горяева.
Для работы необходимы: скарификаторы, ватные шарики, спирт, эфир, счетная камера Горяева, смеситель (меланжер) для подсчета лейкоцитов, 5% раствор уксусной кислоты, подкрашенный ме
Методика подсчета лейкоцитарной формулы в мазке крови.
Для работы необходимы: приготовленный ранее мазок крови, окрашенный по Романовскому-Гимза, микроскоп, иммерсионное масло. Объект исследования–человек.
Тема 4. ВИДЫ И МЕХАНИЗМЫ ГЕМОСТАЗА. ФИЗИОЛОГИЯ ТРОМБОЦИТОВ.
Мотивационная характеристика темы.Знание гемостатических свойств крови, функций тромбоцитов необходимо для понимания механизмов тромбообразования и поддержания крови в жидком состо
Методика графической регистрации процесса свертывания крови (тромбоэластография).
Для работы необходимы: тромбоэластограф, скарификаторы, ватные шарики, спирт, специальный капилляр. Объект исследования–человек.
Методика регистрации процесса свертывания и рекальцификации плазмы с помощью коагулографии
Для работы необходимы: коагулограф, скарификаторы, ватные шарики, спирт, специальный капилляр, 1,29% раствор СаСL, цитратная плазма Объект исследования–чело
Определение времени свертывания крови по методу фонио
Для работы необходимы: скарификаторы, ватные шарики, спирт, пробирка, секундомер. Объект исследования–человек.
Проведение работы:
Определение времени свертывания крови по методу Ли и Уайта
Для работы необходимы: скарификаторы, ватные шарики, спирт, пробирка, секундомер. Объект исследования–человек.
Проведение работы:
Определение времени продолжительности кровотечения по методу Дюка
Для работы необходимы: скарификаторы, ватные шарики, спирт, пробирка, секундомер. Объект исследования–человек.
Проведение работы:
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ УРОВНЯ знаний
1. Здоровый мальчик 5 лет, неосторожно обращавшийся с ножом, порезал палец,
из которого течет кров. Сколько времени будет примерно длиться кровотечение?
A. Несколько секунд
Тема 5. Физиологические основы методов исследования групп крови
Мотивационная характеристика темы.Знание учения о группах крови необходимо для понимания принципов переливания крови и методов постановки проб совместимости перед переливанием.
Методика определения групп крови по системе АВО с помощью стандартных сывороток.
Стандартные сыворотки – это очищенная в фабричных условиях плазма доноров разных групп крови, не содержащая фибриногена, с высокой концентрацией антител к одному или нескольким ант
Возможные Ошибки при определении групп крови
Отсутствие агглютинации может наблюдаться в следствие:
- ошибочного соотношения исследуемой крови и стандартной сыворотки
- слабого титра стандартных сывороток
МЕТОДИКА ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГРУПП КРОВИ ПО СИСТЕМЕ АВО С ПОМОЩЬЮ ЦОЛИКЛОНОВ
Цоликлоны анти-А и анти-В - это специфические иммуноглобулины, т.е. антитела (агглютинины) к групповым антигенам А и В, которые образуются одноклональными В-лимфоцитами в ответ на
Мероприятия, проводимые перед переливанием крови
1. Определение групповой совместимости крови реципиента и донора
2. Опредление индивидуальной совместимости крови реципиента и донора
3. Определение совместимости крови реципиента
Тема 8. Практические навыки по физиологии системы крови
Мотивационная характеристика темы. Закрепление практических навыков методов исследования функциональных состояний системы крови, примененяемых с целью диагностики и лечения в клини
Исследование вариабельности частоты сердечных сокращений в покое у здоровых людей с ПОСТРОЕНИЕм КРИВОЙ НОРМАЛЬНОГО РАСПРЕДЕЛЕНИЯ данного ПРИЗНАКА.
Известно, что частота сердечных сокращений определяется автоматической активностью различных отделов проводящей системы миокрада. В нормальных условиях главным водителем ритма является синоатриальн
Тема 8. насосная фунция сердца. сердечный цикл, методы его исследования.
Мотивационная характеристика темы.Знание структуры сердечного цикла и механизмов его фаз необходимо для понимания процессов функционирования миокрада, обеспечивающего кровоснабжени
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДЛИТЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО ЦИКЛА У ЧЕЛОВЕКА ПО ПУЛЬСУ В ПОКОЕ И ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ
Частота сердечных сокращений у человека, находящегося в состоянии физического и эмоционального покоя, колеблется в пределах 60-80 уд./мин. При физической нагрузке частота сердечных
Оценка и анализ результатов электрокардиографии
Электрокардиограмма – это графическая запись разности потенциалов кардиомиоцитов, отражающая процесс распространения возбуждения по проводящей системе к миокарду. Основные компоненты ЭКГ – интервал
Тема 10. Исследование нервной регуляции деятельности сердца.
Мотивационная характеристика темы.Знание механизмов регуляции деятельности сердца необходимо для понимания процессов функционирования миокрада в условиях действия различных нервных
Влияние рефлекса Данини-Ашнера на частоту сердечных сокращений у человека
У человека при надавливании на глазные яблоки частота сердечных сокращений может снижаться. Этот эффект объясняют рефлекторным возбуждением ядер блуждающего нерва.
Для работы необ
Тема 11. Исследование гуморальной регуляции деятельности сердца.
Мотивационная характеристика темы.Знание механизмов регуляции деятельности сердца необходимо для понимания процессов функционирования миокрада в условиях действия различных гуморал
Тема 12. системное кровообращение. Законы гемодинамики, роль сосудов в кровообращении. Исследование артериального давления.
Мотивационная характеристика темы.Знание основных принципов гемодинамики необходимо для обеспечения возможных путей поддержания гомеостаза в условяих различных функциональных состо
ИЗМЕРЕНИе АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У ЧЕЛОВЕКА ПАЛЬПАТОРНЫМ МЕТОДОМ РИВА-РОЧЧИ
Для работы необходим сфигмоманометр. Объект исследования–человек.
Проведение работы. Накладывают на плечо манжетку так, как указан
ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ (АД) У ЧЕЛОВЕКА МЕТОДОМ КОРОТКОВА
Величина АД–это один из показателей, по которому можно судить о работе сердца и состоянии сосудов организма. Аускультативный метод измерения АД по Короткову основывается на выслуши
Тема 13. Исследование регуляции кровообращения. Регуляция тонуса сосудов.
Мотивационная характеристика темы.Знание механизмов регуляции артериального давления необходимо для понимания процессов подережания гомеостаза в условиях действия различных нервных
Исследование изменения артериального давления и частоты сердечных сокращений у человека при физической нагрузке
Физическая нагрузка влияет на деятельность сердечнососудистой системы, увеличивая, как правило, систолическое давление и частоту сердечных сокращений (ЧСС). Изменения этих показателей зависят как
Исследование изменения артериального давления и частоты сердечных сокращений у человека при воздействии холода
Сердечно-сосудистая система реагирует на любые воздействия внешней среды, в том числе и на температурные. В понятие метеочувствительности входят и реакции сердечно-
Тема 14. Исследование микроциркуляции и особенностей регионального кровотока.
Мотивационная характеристика темы.Знание механизмов микроциркуляции и особенностей регионального кровотока необходимо для понимания процессов поддержания гомеостаза в условиях дейс
НАБЛЮДЕНИЕ ВЕНОЗНОГО КРОВОТОКА
Основная функция венозной системы–это возврат крови к сердцу, поэтому кровь по венам течет в направлении от периферии к центру, к сердцу. Этому способствуют такие факторы, как ост
Тема 15. Исследование лимфообращения.
Мотивационная характеристика темы.Знание механизмов функционирования лимфатической системы необходимо для понимания процессов метаболизма в тканях и динамической связи между клетка
Изучение стимулирующих влияний раздражения желудка у спинальной лягушки на работу ее лимфатического сердца.
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ УРОВНЯ знаний:
1. Куда необходимо провести катетер у животного, чтобы собрать лимфу из грудного лимфатического протока?
A.
Тема 16. практические навыки по физиологии системы кровообращения.
Мотивационная характеристика темы.. Закрепление практических навыков методов исследования функциональных состояний системы кровообращения, примененяемых с целью диагностики и лечен
Тема 17. Общая характеристика системы дыхания. Анализ спирограммы.
Мотивационная характеристика темы.Знание механизмов внешнего дыхания и анализ его показателей необходимы для понимания и оценки процесса дыхания при различных функциональных состоя
ПРОГРАММА ПРАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ НА ЗАНЯТИИ.
1. Исследование жизненной емкости легких с помощью спирометрии.
2. Исследование показателей внешнего дыхания с помощью спирографии.
Исследование жизненной е
Тема 18. Исследование внешнего дыхания. Исследование механизма вдоха и выдоха.
Мотивационная характеристика темы.Знание механизмов вдоха и выдоха необходимо для оценки состояния органов дыхания во врачебной практике.
Цели занятия: зн
Исследование максимальной скорости вдоха и выдоха при форсированном дыхании (Пневмотахометрия)
Измерение максимальной скорости вдоха и выдоха при форсированном дыхании (пневмотахометрия) является простейшим методом диагностики нарушений проходимости бронхов и зависит как от силы дыхательной
Тема 19. исследование газообмена в легких .
Мотивационная характеристика темы.Знание механизмов газообмена необходимо для понимания процессов метаболизма в тканях при различных функциональных состояниях и, в случае необходим
Определение парциального давления кислорода и углекислого газа в альвеолярном воздухе.
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ УРОВНЯ знаний:
1. Каково содержание растворенного кислорода в нормальной артериальной крови?
A. 0.9-1,4 об%
B. 1.5
Транспорт газов кровью, значение для организма.
2. Роль гемоглобина и миоглобина в дыхании.
3. Кривая диссоциации оксигемоглобина. Факторы, влияющие на образование и диссоциацию оксигемоглобина.
4. Кислородная емкость крови, ме
D. Возникновению деструкции тканей
E. Ведёт к развитию гипоксии тканей
2. Показателем, отражающим положение кривой диссоциации оксигемоглобина, является…
A. РO2 при 100% на
E. Все ответы неправильные
Ответы : 1-B. 2-C. 3-D. 4-C. 5-C. 6-C. 7-C. 8-A. 9-D. 10-C.
Ситуационные задачи:
1. У больног
Тема 21. исследование нервной регуляции дыхания.
Мотивационная характеристика темы.Знание механизмов регуляции дыхания необходимо для понимания процессов функционирования системы дыхания в условиях действия различных нейрогенных
Тема 22. исследования гуморальной регуляции дыхания.
Мотивационная характеристика темы.Знание механизмов регуляции дыхания необходимо для понимания процессов функционирования системы дыхания в условиях действия различных гуморальных
E. уменьшится глубина и частота дыхания
Ответы: 1-D. 2-B. 3-A. 4-C. 5-D. 6-D. 7-C. 8-A. 9-D. 10-C.
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ УРОВНЯ знаний по программе «Крок»
1. Какое
Тема 23. практические навыки по физиологии системы дыхания.
Мотивационная характеристика темы.. Закрепление практических навыков методов исследования системы дыхания, примененяемых с целью диагностики и лечения в клинике является необходимы
Содержательный модуль 10. энергетический обмен
Конкретные цели:
1. Делать выводы об интенсивности метаболизма на основе анализа энергетических затрат, характеризующих основной обмен.
2. Делать выводы о преобла
Тема 1. энергетический и основной обмен и методы его исследования.
Мотивационная характеристика темы.Знание процессов метаболизма и методов его определения необходимо для понимания единства и уравновешенности анаболических и катаболическх процессо
Исследование состояния обмена веществ человека по анализу индекса массы тела.
Избыточная масса тела–один из факторов риска для здоровья. Интенсивность этого фактора возрастает от 4% при удовлетворительной адаптации до 52% при неудовлетворительной адап
Содержательный модуль 11. Терморегуляция
1. Анализировать температуру тела гомойотермных организмов и делать выводы о механизмах регуляции баланса между теплообразованием и теплоотдачей.
2. Анализировать состояние терморегуляции
Тема 2. температура тела и регуляция ее постоянства.
Мотивационная характеристика темы.Знание механзмов терморегуляции необходимо для понимания процессов поддержания гомеостаза в организме человека, обеспечивающих нормальный уровень
Исследование наличия тепловых и холодовых рецепторов кожи
Терморецепторы расположены в коже глубже, чем тактильные. Холодовые раздражения воспринимаются колбами Краузе, тепловые – тельцами Руффини. Плотность их расположения: 10-13 холодовых и 1-2 тепловых
Содержательный модуль 12. Система пищеварения
Конкретные цели:
1. Трактовать понятия системы пищеварения и механизмы регуляции ее физиологических функций – секреторной, моторной, всасывательной.
2. Делать выв
Исследование ПОРОГОВ ВКУСОВОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
Различают четыре «первичных» вкусовых ощущения: сладкое, кислое, соленое, горькое. Порог вкусовой чувствительности–это минимальная концентрация исследуемого вещества, которая выз
Исследование вкусовых полей языка
Для работы необходимы: 10% раствор сахара, 10% раствор NaCl , 1% раствор лимонной кислоты, 0,5% раствор гидрохлорида хинина, глазная пипетка, стакан с водой. Объект исследовани
Исследование преваривающего действия слюны на крахмал
Для работы необходимы: 6 мл слюны человека, 1% раствор крахмала сырого и вареного, реактивы Фелинга II, водяная баня, 6 пробирок, спиртовка, стакан с водой. Объект исследования
Тема 4. Пищеварение в желудке. Методы исследования пищеварения в желудке.
Мотивационная характеристика темы.Знание механизмов пищеварения в полости желудка необходимо для понимания механизмов функционирования системы питания при различных функциональных
Оценка секреторной функции желудка по результатам анализа желудочного сока.
Для работы необходимы: результаты исследования желудочного сока человека. Объект исследования–человек.
Проведение работы: Использу
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ УРОВНЯ знаний
1. Больному была произведена резекция желудка с удалением пилорического отдела. Какие процессы в ЖКТ были нарушены?
A. Переход химуса в двенадцатиперстную кишку
B. Перистальт
Тема 5. Пищеварение в двенадцатиперстной кишке (ДПК). Роль поджелудочного сока и желчи в процессах пищеварения.
Мотивационная характеристика темы.Знание механизмов пищеварения в двенадцатиперстной кишке необходимо для понимания механизмов функционирования системы питания при различных функци
Исследование эмульгирования жиров
За сутки у человека отделяется 1000-1500 мл желчи, одной из функций которой является эмульгирование жиров, делая водорастворимыми жирные кислоты.
Для работы необхо
Тема 6. Пищеварение в кишках. Физиологические основы голода и насыщения.
Мотивационная характеристика темы.Знание механизмов пищеварения в кишках необходимо для понимания механизмов функционирования системы питания при различных функциональных состояния
ПРОГРАММА ПРАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ НА ЗАНЯТИИ.
1. Построение контура регуляции процессов голода и насыщения.
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ УРОВНЯ знаний:
1. У больного нарушен синтез энтерокиназы. Как
Тема 7. моторная деятельность желудка и кишек. Процессы всасывания.
Мотивационная характеристика темы.Знание механизмов всасывания и моторной деятельности органов желудочно-кишечного тракта необходимо для понимания механизмов функционирования систе
ПРОГРАММА ПРАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ НА ЗАНЯТИИ.
1. Построение контура регуляции постоянства состава питательных веществ во внутренней среде организма.
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ УРОВНЯ знаний:
1. У
Содержательный модуль 13. система выделения
Конкретные цели:
1. Объяснить понятия системы выделения и механизмы регуляции гомеостаза при ее участии на основе анализа констант - объема циркулирующей крови, концентрац
Тема 9. общая характеристика и функции системы выделения. Роль почек в процессах выделения, механизм мочеобразования.
Мотивационная характеристика темы.Знание механизмов мочеобразования необходимо для понимания функционирования системы выделения при различных функциональных состояниях, что обеспеч
ПРОГРАММА ПРАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ НА ЗАНЯТИИ.
1. Рассчитать скорость фильтрации в клубочках, используя данные раздаточного материала. Сделать вывод.
2. Определить величину реабсорбции воды в нефроне, используя данные раздаточного мате
Тема 10. регуляция функций почек.
Мотивационная характеристика темы.Знание механизмов регуляции функций почек необходимо для понимания процессов функционирования системы выделения различных функциональных состояния
ПРОГРАММА ПРАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ НА ЗАНЯТИИ.
1. Составление контура регуляции процесса мочеиспускания.
При регуляции процесса мочеиспускания отрицательная и положительная обратные связи взаимодействуют, что обеспечивает эффективное о
Тема 11. роль почек в поддержании гомеостаза.
Мотивационная характеристика темы.Знание механизмов поддержания гомеостаза почками необходимо для понимания процессов функционирования системы выделения при различных функциональны
ПРОГРАММА ПРАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ НА ЗАНЯТИИ.
1. Построение контура регуляции ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ УРОВНЯ знаний:
1. В эксперименте на животных раз
E. Водной нагрузке и приеме острой пищи
10. В каком отделе нефрона в основном реабсорбируется глюкоза?
A. проксимальном
B. дистальном
C. собирательных трубочках
D. петле Генле
Тема 12. практические навыки по физиологии системы выделения.
Мотивационная характеристика темы.Знание практических навыков исследования функционального состояния органов мочевыделительной системы необходимо для понимания механизмов функциони
E. 60-100 мл
Ответы: 1-D., 2-B., 3-B., 4-D., 5-C., 6-E., 7-C., 8-D., 9-C., 10-D.
Ситуационные задачи:
1. При заболева
Физиология крови
1. Общая характеристика системы крови, состав и функции крови.
2. Понятие о гемостазе, механизмы гемостаза и механизмы его регуляции.
3. Электролиты плазмы крови, их количество. О
Потенциал действия типичных кардиомиоцитов желудочков, механизм его возникновения, графическое изображение, физиологическая роль.
8. Соотношения по времени ПД и одиночного сокращения миокарда.
9. Периоды рефрактерности во время развития ПД типичных кардиомиоцитов, их значение.
10. Сопряжение возбуждения и со
Метаболизм и терморегуляция
17. Источники и пути использования в энергии в организме человека.
18. Методы определения энергозатрат человека. Дыхательный коэффициент.
19. Основной обмен и условия его определе
Пищеварение
27. Дайте определение и опишите структуру системы пищеварения.
28. Перечислите основные функции пищеварения.
29. Перечислите этапы обработки пищи в ротовой полости.
30. Н
Выделение
68. Система выделения, ее функции. Особенности почечного кровотока.
69. Органы выделения – почки, легкие, кожа, желудочно-кишечный тракт.
70. Строение и функции структурно-функцио
Рисовать схемы контуров регуляции системного кровообращения при различных физиологических состояниях организма.
21. Трактовать роль особенностей регионального кровообращения и его регуляции (легочного, коронарного, мозгового, брюшного) для обеспечения приспособительных реакцій
22. Оценивать состояни
Новости и инфо для студентов