рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Раздел Медицина
/
Шизоидное расстройство личности

Реферат Курсовая Конспект

Выберите учебное заведение

Шизоидное расстройство личности

Шизоидное расстройство личности - раздел Медицина, Учебно-методическое пособие по диагностике и терапии специфических расстройств личности Распространенность: 4-5% Населения. Преобладают Мужчины (2:1). ...

Распространенность: 4-5% населения. Преобладают мужчины (2:1).

Ключевое слово – «одиночество».

Стержневое расстройство – замкнутость и неспособность к установлению эмоциональных межличностных отношений (А. Бек, А. Фримен, 2002).

Подобно тем, кто страдает параноидным РЛ, эти люди не имеют близких отношений с окружающими. Однако причина, по которой они избегают социальных контактов, состоит в том, что они искренне предпочитают быть одни.

Они жертвуют близостью, чтобы сохранить свою независимость. Считают себя самодостаточными одиночками. Высоко ценят подвижность и самостоятельность. Других людей воспринимают как навязчивых. Считают: «если я слишком сближаюсь с людьми, они пользуются мной». Они сближаются с другими для профессиональной деятельности или секса, в других случаях предпочитают поддерживать дистанцию. Сексуальную жизнь они начинают поздно, удовлетворяясь своими сексуальными фантазиями. Пассивно соглашаются на брак с настойчивым партнером. Кажутся равнодушными к своей семье, что может стать причиной супружеских проблем.Часто увлечены различными философиями, схемами построения здорового образа жизни. Их мало волнует то, как их оценивают окружающие, они равнодушны к похвалам и критике. Обычно отстают от моды.

В отличие от истерических личностей, они не склонны выражать свои чувства, поэтому складывается впечатление, что у них нет сильных чувств, однако это не так. Им трудно прямо выразить свой гнев. Шизоиды мало думают о других людях не из-за враждебности. Их стиль жизни – «живи и дай жить другим».

Шизоиды имеют бедные социальные навыки из-за недостатка социальной активности. Термин «шизоидный» сегодня отделяют от склонности к шизофрении (генетические исследования неоднозначны) и шизотипического расстройства (эксцентричная речь и поведение, одинокий образ жизни вызван социальной тревогой и неадекватностью, а у шизоида – недостатком желания).

Обращаются обычно не из-за одиночества (как тревожные личности), а из-за проблем оси I (тревожные, депрессивные расстройства).

Шизоиды часто считают себя социально неприспособленными неудачниками, не всегда сильно переживают по этому поводу, но возможна депрессивная реакция, особенно если ситуация требует от них интенсивных социальных контактов.

Нужно отличать от параноидного РЛ (последние более общительны, чувствительны к критике).

Возможные причины шизоидного РЛ.

Теоретики психодинамического направления считают, что в основе шизоидного РЛ лежит неудовлетворенная потребность в контактах с людьми. Родители людей с этим расстройством, подобно родителям тех, кто страдает параноидным РЛ, испытывали неприязнь к своим детям или даже жестоко обращались с ними. Люди с параноидными симптомами отвечают на такое воспитание недоверием, тогда как индивидуумы с шизоидным РЛ оказываются неспособными проявить или принять любовь и потому начинают избегать всех отношений. Неуверенные в том, что они собой представляют, эти люди не могут установить отношения с окружающими.

Теоретики когнитивного направления, со своей стороны, полагают, что шизоидные личности страдают недостатками мышления. Их мысли, как правило, нечетки и бесплодны, им трудно оценить окружающую обстановку. Неспособные уловить эмоциональные реакции других людей, они не могут откликнуться на эмоции окружающих. Согласно этой теории, у детей с шизоидным РЛ медленно развиваются речевые и моторные навыки, независимо от того, каков их интеллектуальный уровень (Комер Р., 2005).

Трудности консультанта:

Шизоиды меньше ценят отношения с психологом. Холодная дистанцированность пациента обуславливает высокие требования к терапевту. Он должен демонстрировать противоположное поведение, так как именно теплое, заботливое отношение обладает в этом случае высоким терапевтическим потенциалом. В то же время – очень осторожно входить во внутренний мир пациента (А. Бек, А. Фримен, 2002).

Консультанту следует понимать степень изоляции шизоидного клиента. Первый контакт должен быть интеллектуализирован. Шизоидного клиента легко напугать непосредственным проникновением в его эмоциональную жизнь. Консультант также должен принимать во внимание противоречие между желанием клиента быть с людьми и страхом перед окружающими. Поспешность в установлении с клиентом близкого контакта может спровоцировать его бегство. Однако, если консультант будет слишком нейтрален и чрезмерно отдаляться от клиента, тот может почувствовать себя отвергнутым. Не надо забывать, что оптимальная дистанция во взаимоотношениях — лучший подарок шизоидному клиенту.

Вообще шизоидная личность в консультировании — это вызов консультанту или психотерапевту, но это и самые интересные клиенты.

Помощь.

Если изоляция принимает крайние формы и вызывает дезадаптацию, то первичная стратегия – уменьшить изоляцию (отношения с психологом, групповая терапия). Групповая терапия полезна, когда она создает обстановку, безопасную для социального контакта, хотя люди с шизоидным расстройством могут испытывать дискомфорт от любых попыток заставить их принять участие в какой-то деятельности (нуждаются в защите от упреков других членов группы за недостаточную активность). В процессе групповой терапии пациент видит интравертированность и социальную дезадаптацию других, уменьшается чувство собственной стигматизации (А. Бек, А. Фримен, 2002). Со временем психотерапевтическая группа становится важной для пациентов, являясь их единственной социальной поддержкой.

Терапевты-бихевиористы иногда успешно прививают своим клиентам социальные навыки, используя в качестве средств ролевые игры, контролируемое воздействие неприятных пациенту стимулов и домашние задания.

Как и в случае параноидного РЛ, медикаментозная терапия оказывается малоэффективной.

Развернуть

Открыть в широком формате

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

Учебно-методическое пособие по диагностике и терапии специфических расстройств личности

На сайте allrefs.net читайте: "Учебно-методическое пособие по диагностике и терапии специфических расстройств личности"

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Шизоидное расстройство личности

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Казань 2007
ББК – 56.14 УДК – 616.89 – 008.441.44:615.86(072) Печатается по решению Центрального координационно-методического совета

Казанский государственный медицинский университет, 2007.
Оглавление. Глава 1. Общие сведения о расстройствах личности. Глава 2. Подтипы специфических расстройств личности.

Параноидное расстройство личности
Распространенность: 1-2% населения. Чаще у мужчин, представителей национальных меньшинств, жителей государств с тоталитарным режимом, эмигрантов, глухих. Ключевое слово – «не

Диссоциальное (антисоциальное) расстройство личности
Распространенность: 3% мужчин и 1% женщин, чаще в городской местности, среди малообеспеченных слоев населения. В местах заключения – до 75% осужденных (Попов Ю.В., Вид В.Д., 1997).

Импульсивный подтип.
Точных данных о распространенности нет. Встречается редко, чаще у мужчин (особенно в исправительных заведениях). Стержневой симптом – потеря контроля над агрессивными побуждениями,

Пограничный подтип (пограничное РЛ).
Распространенность: 1-2% населения, женщины в 2-3 раза чаще . Название отражает промежуточное положение между неврозом, депрессией и шизофренией (Попов Ю.В., Вид В.Д., 1997).

Нарциссическое расстройство личности
Нарциссическому РЛ подвержены менее 1% взрослых, причем 75% из них — мужчины. Повышенное внимание к нему связано с тем, что его распространенность увеличивается. Поведение и мысли нарцисси

Тревожное расстройство личности
(«избегающее», «уклоняющееся»). Избегающему РЛ подвержены от 0,5 до 1% взрослых, распространенность его среди мужчин и женщин одинакова. Многие дети и подростки также могу

Зависимое расстройство личности
Выявляется у 2% населения. В течение многих лет клиницисты считали, что этим расстройством страдают в основном женщины, но последние исследования позволяют предположить, что оно сто

Расстройство личности
В нашей стране подобное РЛ называли прежде психастенической психопатией. Обсессивно-компульсивным РЛ страдают 1-2% населения (мужчины в два раза чаще, чем женщины). Клю

Пассивно-агрессивное расстройство личности
В отличие от зависимого РЛ, лица с пассивно-агрессивным РЛнаоборот не желают получать признание и поддержку от людей, обладающих властью. Стержневая черта – пассивно

Межличностные стратегии
Различные РЛ можно диагностировать, ориентируясь на особенности межличностных стратегий. Аарон Бек вместе с соавторами выделил различные способы использования межличностного пространства (А. Бек, А

Трудности диагностики
Диагностировать РЛ трудно, а поставить ошибочный диагноз очень легко. Одна из проблем заключается в том, что некоторые критерии, используемые при диагностике РЛ, нельзя наблюдать непосредственно, д

Методы диагностики
В настоящее время в клинической практике нет надежного метода диагностики РЛ. Полное клиническое обследование должно включать оценку симптомов психического расстройства наряду с оценкой основных ха

Оценка риска
В настоящее время оценка риска — стандартный аспект программного подхода к помощи, причем такая оценка особенно важна при РЛ. Не стоит оставлять без внимания любые текущие мысли о самоубийстве или

Фантазийно-компенсаторные паттерны у лиц с расстройством личности
Соколова Е.Т. (1995, 2001) изучала шизоидные, нарциссические и пограничные РЛ. Уже само обращение за помощью для таких пациентов травматично, так как оно обозначает признание ограничений характерно

Общие принципы.
Выделяют следующие общие принципы психотерапии РЛ. 1. Повышенное внимание к отношениям между психотерапевтом и пациентом. Дезадаптивное поведение, которое пациенты демонстрируют вне психот

Групповая психотерапия расстройств личности
Считается, что психотерапия в малых группах при РЛ предпочтительнее индивидуальной и семейной терапии в связи с наличием у них выраженных нарушений взаимодействия с окружающими людь

Семейная терапия
При лечении детей и подростков с акцентуациями характера эффективна семейная терапия (Старшенбаум В.Г., 2003). Она показана в 3 случаях: когда центральное место принадлежит межличностным проблемам

Фармакотерапия расстройств личности
Лекарственные препараты могут менять психическое состояние, но вряд ли меняют личность. Тем не менее, лекарственные препараты для лечения РЛ применяются (Tyrer, P., 1998).

Вопросы с множественным выбором.
Вопрос 1. Кто ввел понятие акцентуаций личности: 1) Э.Кречмер 2) П.Б.Ганнушкин 3) К.Леонгард 4) А.Е.Личко Вопрос 2. То, что в с

Вопрос 20. Повышенная подозрительность в сочетании со склонностью к образова-
нию сверхценных идей входит в структуру: 1) истерических черт характера; 2) шизоидных черт характера; 3) психастенических черт характера; 4) пар

Ответы на вопросы с множественным выбором.
1) 3; 2) 4; 3) 1; 4) 2; 5) 4; 6) 4; 7) 4; 8) 3; 9) 3; 10) 2; 11) 1; 12) 2; 13) 2; 14) 4; 15) 3; 16) 2; 17) 4; 18) 1; 19) 3; 20) 4; 21) 4; 22) 2; 23) 5; 24) 1; 25) 4. Литература:

Общие диагностические указания, приложимые ко всем личностным расстройствам.
Состояния, не объясняющиеся прямым образом обширным повреждением или заболеванием мозга или другим психическим расстройством и удовлетворяющие следующим критериям: а) заметная дисгармония

F60.0х Параноидное (параноическое) расстройство личности
Личностное расстройство характеризуют: а) чрезмерная чувствительность к неудачам и отказам; б) тенденция постоянно быть недовольным кем-то, то есть отказ прощать оскорбления, прич

F60.1х Шизоидное расстройство личности
Расстройство личности, удовлетворяющее следующему описанию: а) мало что доставляет удовольствие и вообще ничто; б) эмоциональная холодность, отчужденная или уплощенная аффективнос

F60.2х Диссоциальное расстройство личности
Личностное расстройство, обычно обращающее на себя внимание грубым несоответствием между поведением и господствующими социальными нормами, характеризующееся следующим: а) бессердечное равн

F60.31х Эмоционально неустойчивое расстройство личности, пограничный тип
Имеются некоторые характеристики эмоциональной неустойчивости, а кроме того, образ Я, намерения и внутренние предпочтения (включая сексуальные) (характерно хроническое чувство опустошенности) часто

F60.5х Ананкастное расстройство личности
Расстройство личности, которое характеризуют: а) чрезмерная склонность к сомнениям и осторожности; б) озабоченность деталями, правилами, перечнями, порядком, организацией или граф

F60.6х Тревожное (уклоняющееся, избегающее) расстройство личности
Расстройство личности, характеризующееся: а) постоянным общим чувством напряженности и тяжелыми предчувствиями; б) представления о своей социальной неспособности, личностной непри

F60.7х Расстройство типа зависимой личности
Расстройство личности характеризуют: а) стремление переложить на других большую часть важных решений в своей жизни; б) подчинение своих собственных потребностей потребностям други

F60.8х Другие специфические расстройства личности
Расстройство личности, которое не соответствует ни одной из специфических рубрик F60.0 - F60.7. Включаются: - эксцентричное расстройство личности; - эксцентричная личност