Питання для самоконтролю - раздел Науковедение, Педіатрія як наука про здорову і хвору дитину. Періоди дитячого віку. Фізичний та психомоторний розвиток дітей 1. Анатомо-Фізіологічні Особливості Гіпофізу, Щитовидної, Паращитовидних, Під...
1. Анатомо-фізіологічні особливості гіпофізу, щитовидної, паращитовидних, підшлункової, статевих і надниркових залоз.
2. Активність окремих залоз внутрішньої секреції у різні вікові періоди.
5. Синдроми піпо- та гіперфункції щитовидної залози.
6. Синдроми піпо- та гіперфункції наднирникових залоз.
7. Семіотика статевого дозрівання у дітей.
5.2 Тестові завдання.
Який нормальний рівень глюкози в крові у здорової дитини?
А. 3,3 – 5,5 ммоль-л;
B. 3.5 – 6,5;
C. 1,5 – 2,5;
D. 5,5 – 8,5;
Е. 2,5 – 4,5.
2. Які клітини острівців Лангерганса виробляють інсулін?
A. Альфа-клітини;
B. Бета-клітини;
C. Дельта-клітини;
D. Омега-клітини;
Е. С – клітини.
3. При 1 ступені ожиріння надмір маси становить:
A. 5 – 10%;
B. 10 – 20%;
C. 10 – 15%;
D. 15 – 20%;
Е. 10 – 29%.
4. Зниження маси тіла при нормальному рості діагностується як:
A. Гіпотрофія;
B. Гіпостатура;
C. Гіпосомія;
D. Гіпоплазія;
Е. Еутрофія.
5. Рівномірне відставання маси тіла і росту від нормальних величин діагностується як:
A. Гіпосомія;
B. Гіпоплазія;
C. Гіпостатура;
D. Гіпотрофія;
Е. Гіпоспадія.
6. Яка з названих патологій матері сприяє народженню дитини з паратрофією?
A. Токсикоманія;
B. Алкоголізм ;
C. Гестоз вагітної;
D. Цукровий діабет;
Е. Психотравма.
7. Що із перерахованого не входить у поняття «статевий криз»?
A. Збільшення молочних залоз;
B. Десквамативний вульвовагініт;
C. Метрорагії;
D. Сечокислий інфаркт;
Е. Набряк зовнішніх статевих органів.
8. Який з перечислених гормонів не виробляється в щитовидній залозі?
A. Тироксин;
B. Тиреотропний;
C. Трийодтиронін;
D. Тиреокальцитонін;
Е. Всі відповіді правильні.
9. Що не характерно для вродженого гіпотиреозу:
A. М’язевий гіпертонус;
B. Гіпотермія;
C. Хриплий голос;
D. Закрепи;
Е. М’язева гіпотонія;
10. Що не характерно для цукрового діабету.
A. Поліфагія;
B. Полігіпсія;
C. Поліурія;
D. Осалгія;
E. Гіперглікемія
Відповіді на тести.
1. А 2. В 3. Е 4. А 5. С 6. D 7. D 8. В 9.А 10. D
5.3 Ситуаційні задачі
Задача 1.
При огляді дитини 7 місяців лікар відмітив відставання розвитку, непропорційно велику голову, коротку шию, відкритий рот, великий язик, широко поставлені очі, набряклі повіки; збільшений в об’ємі живіт, закрепи; грубий голос; брадикардію.
· Виділити і обґрунтувати клінічні синдроми.
· Скласти план обстеження.
Задача 2.
До лікаря звернулась дитина 10 років на спрагу, схуднення, сухість в роті, часте сечовипускання у великому об’ємі, рум’янець на щоках.
· Виділити і обґрунтувати клінічні синдроми.
· Скласти план обстеження
Задача 3.
При огляді дівчинки 12 років лікар відмітив надмірний розвиток підшкірно-жирової клітковини на обличчі, тулубі, «місяцеподібне» обличчя, тонкі кінцівки, стрії на животі, сідницях; шкіра суха, багряно-червоного кольору, вугрі на обличчі; АТ – 140/80 мм рт.ст.
· Виділити і обґрунтувати клінічні синдроми.
· Скласти план обстеження.
ЗМІСТОВИЙ МОДУЛЬ 11
ІМУННА СИСТЕМА ТА СИСТЕМА КРОВІ У ДІТЕЙ
1. Актуальність теми
Органи кровотворення відразу реагують на різноманітні фізичні, токсичні, інфекційні фактори впливу на людський організм. Під дією цих факторів змінюється кількісний і якісний склад крові. Тому гемограма є важливим тестом, який визначає реактивність дитячого організму. Крім того, імунна система забезпечує адекватний генетичний гомеостаз організму. Функціонування імунної системи і системи крові спрямовано на захист організму від бактерій, вірусів, паразитів, а також клітин, що несуть чужі ознаки – інфіковані вірусами клітини та клітини пухлин. Тому параметри гемограми і показники системи імунітету у різні вікові періоди мають надзвичайне значення у виявленні вродженого чи набутого імунодефіциту, захворювань крові, а отже, суттєво впливають на базові принципи терапії.
2. Конкретні цілі
· Збирати анамнез і виявити дані, що вказують на зміни з боку імунної системи та системи крові у дитини.
· Проводити об’єктивне обстеження імунної системи та системи крові з урахуванням вікових особливостей.
· Вирізняти клінічні ознаки імунодефіцитних станів, анемії, виявляти провідні синдроми.
· Інтерпретувати результати лабораторно-інструментальних методів дослідження.
3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
Фізіологія системи крові та імунної системи, фізіологічні константи
Патологічна фізіологія
Оцінка результатів огляду, клінічного та лабораторного обстеження дітей з захворюваннями системи крові та імунодефіцитами
Рентгенологія
Особливості рентгенологічного обстеження тимусу у дітей з імунодефіцитами
Пропедевтика терапії
Збір анамнезу, навики пальпації
4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи студента
(зміст теми)
Тема 19. Анатомо-фізіологічні особливості системи крові, методика дослідження, семіотика уражень.
Основною відмінністю складу форменних елементів крові плода є постійне збільшення кількості еритроцитів, вмісту гемоглобіну, кількості лейкоцитів. Якщо в перші 6 місяців внутрішньоутробного розвитку в крові виявляють багато незрілих елементів (еритробласти, мієлобласти, про-, мієлоцити), то в наступні місяці в периферичній крові плода містяться переважно зрілі елементи. В еритроцитах ембріону, плода, дитини і дорослого в нормі можна визначити гемоглобін ембріональний (до 3-х міс. гестації), фетальний (основний тип гемоглобіну в плода), дорослий (визначається в постнатальному періоді). На момент народження фетальний гемоглобін складає 60 %, а дорослий – 40 %.
Кровотворення відбувається в кістковому мозку. Доведено існування єдиної стовбурової клітини, яка дає початок еритропоезу (еритроцити), гранулоцитопоезу (мієлобласти, промієлоцити, мієлоцити, паличко- і сегментоядерні) і тромбоцитопоезу (мегакаріоцити, тромбоцити). Інтенсивність формування клітин того чи іншого ряду залежить від дії гуморальних стимуляторів – поетинів (лейкопоетини – колонійстимулюючі фактори, еритропоетини, тромбопоетини).
Модуль Розвиток... Змістовий модуль Педіатрія як наука про здорову і хвору дитину...
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
Питання для самоконтролю
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
ПЕРЕДМОВА
З викладання пропедевтики педіатрії розпочинається вивчення педіатрії як науки про здорову і хвору дитину, причому пропедевтика педіатрії є не тільки вступом до клінічної педіатрії, але й ланкою, щ
РОЗВИТОК ДИТИНИ
ЗМІСТОВИЙ МОДУЛЬ 1
ПЕДІАТРІЯ ЯК НАУКА ПРО ЗДОРОВУ І ХВОРУ ДИТИНУ
1. Актуальність теми.
Пропедевтика педіатрії розпочина
Питання для самоконтролю
1. Принципи організації та методи надання медико-профілактичної допомоги дітям в Україні.
2. Структура дитячих лікувально-профілактичних закладів, особливості організації їх роботи.
Тепловий ланцюжок.
Найважливішою умовою дотримання теплового ланцюжка є забезпечення температури у пологовій залі (операційній) не нижче ніж 25°С.
2.1 Організаційні умови забезпеченн
Догляд за пуповинним залишком.
3.3.1 Обов’язкове та ретельне миття рук медперсоналом та матерями.
3.3.2 Пуповинний залишок не треба накривати пов’язками або підгузниками.
3.3.3 Немає необхідності обробляти пупо
Питання для самоконтролю
Особливості збирання анамнезу у хворих дітей. Поняття про алергологічний, епідеміологічний та генеалогічний анамнези. Основні етапи антенатального періоду та його характерис
Питання для самоконтролю
1. Соціальні і біологічні аспекти фізичного розвитку дітей.
2. Фактори, які мають вплив на фізичний розвиток дитини.
3. Методи оцінки фізичного розвитку дітей.
4. Зміни м
МОДУЛЬ 2
АНАТОМО-ФІЗІОЛОГІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ, МЕТОДИКА ДОСЛІДЖЕНЬ ТА СЕМІОТИКА ЗАХВОРЮВАНЬ У ДІТЕЙ
ЗМІСТОВИЙ МОДУЛЬ 4
НЕРВОВА СИСТЕМА У ДІТЕЙ
Обстеження дитини
(збір скарг, анамнезу, проведення клінічного обстеження нервової системи, оцінка результатів параклінічних досліджень).
1. Скарги
· По
Судомний синдром
- судоми – раптові напади клонічних або тонічних або клоніко-тонічних скорочень м’язів з втратою або без втрати свідомості;
- тонічна стадія судом: на фоні загального рухового збудж
Питання для самоконтролю
1. Анатомо-фізіологічні особливості нервової системи у дітей. Порушення ембріогенезу як основа природжених аномалій розвитку нервової системи.
2. Методика клінічного неврологічного обстеже
Анамнез хвороби
Уточнюють початок захворювання (коли і як воно почалося). В хронологічному порядку відображають появу різних симптомів та їх розвиток. При гострому початку захворювання розпитують про події що пере
Анамнез життя
Велике значення має акушерський анамнез (перебіг вагітності, наявність гестозів). Важливі відомості про масу та довжину тіла при народженні, темпи приросту в масі, особливості вигодовування.
Волосся.
Тіло у новонароджених дітей вкрито ніжним волоссям (laguno), особливо багато його у недоношених дітей. Волосся на голові у новонароджених дітей також рідке, м’яке. З віком воно змінюється на більш
Висипки.
Висипки на шкірі проявляються первинними і вторинними елементами. До первинних належать: пляма, пухир, пухирець, пустула, папула, горбок. вузол, міхур.
Пляма – обмежена зміна кольор
Обстеження дитини
(збір скарг, анамнезу, проведення клінічного обстеження кістково - м'язевої системи, оцінка результатів параклінічних досліджень).
1. Скарги :
До ос
Питання для самоконтролю
1. Вікові анатомо - фізіологічні особливості шкіри і підшкірно-жирової клітковини.
2. Семіотика найважливіших уражень шкіри і придатків.
3. Семіотика уражень підшкірної клітковини
Питання для самоконтролю.
1. Вікові особливості будови носа, додаткових пазух, гортані, трахеї, бронхів та легень.
Особливості будови грудної клітки дітей різного віку. Частота і тип дихання залежно
Пренатальний анамнез.
● Внутрішньоутробні інфекції.
Краснуха в І триместрі вагітності може бути причиною таких вроджених вад серця (ВВС) як відкрита артеріальна протока (ВАП) чи легене
Постнатальний анамнез.
● Незадовільний приріст ваги, відставання в фізичному розвитку і швидка втома при фізичному навантаженні можуть бути ознакою ВВС.
● Ціаноз
Спадковий анамнез.
● Певні спадкові синдроми асоціюються з серцевими аномаліями.
● ВВС в родині. Поширеність ВВС в загальній популяції становить бл
Нтервали.
● РR інтервал вимірюється від початку зубця Р до початку комплексу QRS.
В нормі інтервал РR змінюється залежно від віку і ЧСС. У дорослих і при повільнішій ро
Питання для самоконтролю
1. Ембріогенез органів серцево-судинної системи.
2. Кровообіг плода.
3. Топографія серця в різні періоди дитячого віку.
4. Особливості збору анамнезу у дітей з захворюван
Диспептичний синдром
Розрізняють шлункову та кишкову форми диспепсії.
До шлункової формивідносять: нудоту, блювоту, відрижку (кислим, тухлим, повітрям – “порожню”, гірким), печію, спрагу, слин
Причини
Може виникати у ранньому дитинстві на фоні бактеріальної (сепсис) чи вірусної інфекції (гепатит В, ЕСНО-віруси, Коксакі, герпес) , хвороб обміну (галактоземія, тирозинемія, неперен
Питання для самоконтролю
1. Особливості будови та функції травної системи у дітей.
2. Об’єктивне обстеження органів травлення у дітей різного віку.
3. Основні симптоми та синдроми при ураженні органів тра
Анамнез життя
При розпитуванні дитини (батьків) з імовірною патологією сечової системи слід звернути особливу увагу на наступне:
· Вагітність: перебіг (загроза викидня), вживання медикаментів, умови про
Набряковий синдром
Набряки спочатку з’являються на обличчі (на повіках), потім поширюються на кінцівки. На відміну від набряків серцевого походження, ниркові - максимально виражені вранці, деколи до кінця дня вони зн
Питання для самоконтролю
1. Анатомо-фізіологічні особливості сечової системи у дітей. Порушення ембріогенезу як основа природжених аномалій розвитку нирок і сечовидільних шляхів.
2. Методика клінічного обстеження
МЕТОДИКА ОБСТЕЖЕННЯ.
Методика обстеження ендокринної системи складається із збирання анамнезу, огляду хворого, пальпації, перкусії, аускультації, лабораторно -інструментальних методів дослідження як загальних, так і сп
ЩИТОВИДНА ЗАЛОЗА
Синдром гіперфункції щитовидної залози з її гіпертрофією.
Скарги на підвищену збудливість, серцебиття, похудіння, тремор, підвищену пітливість, випадіння волосся, порушенн
НАДНИРНИКИ
Мозкова речовина наднирників продукує катехоламіни-адреналін, норадреналін та дофамін. Коркова частина виробляє значну кількість стероїдних сполук, до яких відносяться С18 — стероїди (естрогени), С
ЕРИТРОЦИТАРНА СИСТЕМА
Склад периферичної крові змінюється після народження дитини. Відразу після народження червона кров новонародженого характеризується підвищеним рівнем гемоглобіну і великою кількістю еритроцитів. В
ЛЕЙКОЦИТАРНА СИСТЕМА
Периферична кров новонародженого характеризується підвищеним вмістом лейкоцитів (до 20 х 109/л), причому нейтрофіли складають до 70 %. Лейкоцитарна формула зсунена вліво за рахунок велик
СИСТЕМА ЗГОРТАННЯ
Майже всі фактори згортання у новонароджених мають низьку активність. Це фізіологічне явище запобігає утворенню тромбів внаслідок травм під час пологів. До кінця 1-го року життя показники системи з
МЕТОДИКА ОБСТЕЖЕННЯ
І. Анамнез.
1. Початок захворювання. Анемії починаються поступово і лише після випадково зробленого аналізу крові батьки помічають захворювання. Натом
Коагулограма
Показник
Межі
Тромбоцити
Час кровотечі по Дюку
Індекс активації тромбоцитів
Фібриноген
Продукти деградації фібрину
Фібринолі
Питання для самоконтролю
1. Ембріогенез органів імунної системи і системи крові.
2. Центральні та периферичні органи імунної системи.
3. Особливості системи вродженого і набутого імунітету.
4. Оз
Питання для самоконтролю
Особливості основного обміну дитини у віковому аспекті. Особливості пластичного обміну дитини у віковому аспекті. Особливості термогенезу і терморегуляції дитини у віковому
ПРИРОДНЕ ВИГОДОВУВАННЯ НЕМОВЛЯТ
1. Актуальність теми
Перший рік життя дитини характеризується особливо швидкими темпами росту організму, що зумовлює високі потреби в надходженні основних харчових інгреді
Питання для самоконтролю.
1. Визначення природного вигодовування, його переваги.
2. Склад молозива, перехідного молока та зрілого молока.
3. Біологічна роль грудного молока.
4. Плавила успішного г
ШТУЧНЕ ВИГОДОВУВАННЯ НЕМОВЛЯТ
1. Актуальність теми
Не викликає дискусій той факт, що дитина перших місяців життя повинна отримувати грудне молоко матері. Незважаючи на всі переваги природного вигодовув
Питання для самоконтролю.
1. Визначення змішаного вигодовування.
Покази до змішаного вигодовування. Ознаки голодування дитини, техніка контрольного зважування. Поняття про докорм, класифікац
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Новости и инфо для студентов