рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Раздел Образование
/
Стадія тривалої підтримки життя.

Реферат Курсовая Конспект

Выберите учебное заведение

Стадія тривалої підтримки життя.

Стадія тривалої підтримки життя. - раздел Образование, Тема 2-3 Десмургія. Організація роботи в перев’язочній. Догляд за оперованими хворими Завданням Цього Етапу Є Легенево-Серцево-Мозкова Реанімація, Тобто Реституція...

Завданням цього етапу є легенево-серцево-мозкова реанімація, тобто реституція життєво важливих функцій організму (лат. restitucio– повернення).

Причини

Захворю-вання

Травми

Нещасні випадки

Патогенез

Зупинка дихання

Ураження / травми мозку

Зупинка серця

↓

Припинення газообміну

Ішемія / гіпоксія мозку

Припинення капілярної перфузії

Клінічні форми

Преагонія

→

Агонія

→

Клінічна смерть

→

Біологічна смерть

Дисфункція / відсутність функції систем

Клінічні прояви

ЦНС

серцево-судинної

дихальної

інших

Перша допомога

ЛСЦР згідно правила АВС

Реанімація недоцільна при достовірних ознаках біологічної смерті

Ситуаційно : · усунути причинний фактор · забезпечити доступ повітря · пункція трахеї / конікотомія

Лікування

консервативне

оперативне

· оксигенація/ ШВЛ · дефібриляція · холінолітики · глікозиди · кортикостероїди · корекція КЛР · препарати кальцію

· трахеостомія · пункція перикарда · ліквідація пневмотораксу · кардіостимуляція · відкритий масаж серця · зупинка кровотечі

Результат

Ліквідація синдрому

Ситуаційні ускладнення

Післяреанімаційна хвороба

Дії реаніматора при виявленні людини у безсвідомому стані (заходи базової підтримки життя).

1. Первинно оцінити ступінь розладу свідомості, наявність пульсації на магістральних артеріях та спонтанного дихання;

2. Констатація відсутності реакцій на зовнішні подразники;

3. * Викликати помічників і реанімаційну бригаду;

4. Правильно покласти потерпілого і забезпечити прохідність дихальних шляхів;

5. Провірити наявність самостійного дихання;

6. При відсутності/неадекватності самостійного дихання розпочати ШВЛ (два повільних повних видихи рот до рота);

7. Перевірити наявність пульсу;

8. ** При відсутності пульсу – розпочати непрямий масаж серця в поєднанні із ШВЛ і продовжувати їх до прибуття реанімаційної бригади; при наявності пульсу – продовжувати ШВЛ.

9. При відновленні спонтанного дихання і кровообігу – надати потерпілому “відновлювальне положення” (якщо нема даних за травму шийного відділу хребта).

ГДН	Заходи	Виконання
Западіння язика при непритомності	Запрокидування голови	· піднімання підборіддя, розтягування шиї, утримання рота дещо відкритим · підкладання руки під шию потерпілого (альтернативний метод)
Западіння язика при непритомності	Відновлювальне положення	· зігнути ногу хворого з боку, з якого перебуває реаніматор · покласти руку хворого під сідницю на боці, з якого знаходиться реаніматор · повернути хворого на цей же бік · запрокинути голову хворого і утримувати обличчям донизу, поклавши його руку під щоку, щоб запобігти аспірації*
Западіння язика	Триступеневий прийом	· запрокидування голови · відкривання рота · висування щелепи вперед
Сторонні тіла в ротоглотці	Туалет рота	· введенням вказівного пальця за корінні зуби (при щільно стиснутих щелепах) · ІІ-ІІІ пальцями після відтискання язика (при розслабленій щелепі)
Сторонні тіла в ротоглотці / гортані	Удари по спині	· якщо пацієнт при свідомості – нахилити його голову і нанести 3-5 різких удари між лопатками нижньою частиною долоні · якщо без свідомості – аналогічні удари в положенні пацієнта на боці (через кожні 6-10 ударів – пробувати очистити пальцями ротоглотку і виконати ШВЛ) · малим дітям утримують голову і шию на руці й коліні обличчям донизу, а другою рукою наносять несильні удари між лопатками
Сторонні тіла в ротоглотці / гортані	Компресія живота (прийом Хеймліха)	- якщо пацієнт при свідомості – реаніматор охоплює потерпілого з розташуванням кулака нижче мечеподібного відростка і виконує швидкі окремі натискання в напрямку вгору; - якщо пацієнт без свідомості – натискання долонею нижче мечеподібного відростка швидкими рухами вгору по середній лінії (через кожні 6-10 компресій пробувати очистити ротоглотку і виконати ШВЛ) - малих дітей реаніматор вкладає на своє передпліччя обличчям донизу із опущеною головою і обережно натискає на грудну клітку двома пальцями
Сторонні тіла в ротоглотці	Стимуляція вдоху / кашлю	- якщо хворий при свідомості – стимулювати його глибоко вдихати і відкашлюватися
Вода в дихальних шляхах	Видалення води	· припіднімання таза для звільнення шлунка і дихальних шляхів · бокове положення з упущеним головним кінцем тулуба (після успішної СЛР)
Обструкція верхніх дихальних шляхів	Повітроспрям	- оротрахеальна трубка Гведела вводиться до появи оптимального повітряного потоку - трубка Сафара аналогічно
Обтурація / набряк гортані	Пункція крикотиреоїдної зв’язки	- як альтернатива конікотомії тимчасово забезпечує адекватну вентиляцію (15-30 хв) через декілька товстих голок (типу Дюфо)
Обтурація / набряк гортані	Конікотомія	- розріз по середній лінії із поперечним пересіченням крико–тиреоїдної зв’язки і введення в отвір трубки діаметром 4-5 мм; у випадку необхідності можна відкрити нижні дихальні шляхи розрізом через шкіру і зв’язку

Развернуть

Открыть в широком формате

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

Тема 2-3 Десмургія. Організація роботи в перев’язочній. Догляд за оперованими хворими

ступінь ризику практично здорові пацієнти... ступінь ризику легкі захворювання без порушення функції... ступінь ризику важкі захворювання з порушенням функції...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Стадія тривалої підтримки життя.

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Тема 2-3 Десмургія. Організація роботи в перев’язочній. Догляд за оперованими хворими.
Десмургія - наука про пов'язки, їх правильне накладання і застосування. Пов'язка - засіб тривалого лікувального впливу на рану, органи тіла з використанням різноманітних матеріалів та реч

Тема 4 Антисептика
Антисептика– комплекс засобів та заходів, спрямованих на знищення потенційних збудників у рані (або в тканинах / порожнинах, що її оточують), в патологічному вогнищі

Тема 5-6 Асептика
Інфекція – процес взаємодії макроорганізму та мікроорганізмів, при якому відбувається проникнення і розмноження патогенного збудника в організмі господаря з ураженням його тканин в

Тема 7 Хірургічна операція. Підготовка хворих до операції. Догляд за хворими в післяопераційному періоді
Хірургічна операція або операційне втручання – це механічна дія на тканини та органи з метою лікування та діагностики захворювання. Передопераційний період – час від момент

Ургентна операція
6 ступінь ризику – хворі 1-2 категорії щодо планової операції, яких оперують за невідкладними показаннями 7 ступінь ризику – хворі 3-5 категорії щодо планової операції, яких оперують за не

Тема 8 Кровотеча і крововтрата. Методи тимчасової і кінцевої зупинки кровотечі
Кровотечею називається витікання крові з кров'яного русла. Відповідно до причини розрізняють кровотечі реr rrhexium (шляхом розриву судинної стінки), реr diabrosium (шляхом руйнування судинної стін

Термінологічний словник
Petechia - невеликий обмежений (точковий) крововилив в шкіру Purpura - невеликий обмежений крововилив в слизову

Схеми зупинки кровотечі.
Методи тимчасової зупинки кровотечі Тимчасова зупинка кровотечі пальцевим перетиском сонної (а), підщеле

Тема 9-10 Вчення про кров. Проби при переливанні крові. Переливання крові, препаратів крові, кровозамінників. Ускладнення при гемотрансфузії
Трансфузіологія – наука, що вивчає процеси, що відбуваються під час зміни складу і фізіологічних властивостей крові і позаклітинної рідини внаслідок введення в організм трансфузійних середовищ (ком

Визначення групи крові за допомогою стандартних сироваток.
Групу крові визначають за допомогою стандартних гемаглютинуючих сироваток, аглютиніни яких відомі, при доброму освітленні та температурі 20-25°С. Для визначеня групи крові необхідні станда

Визначення груп крові за допомогою моноклональних антитіл.
Моноклональні анти-А і анти-В антитіла продукуються двома відмінними гібридомами. Цоліклони анти-А і анти-В - це розведена рідина мишей-носіїв відповідної гібридоми, в якій містяться специфічні ім

Експрес-метод визначення резус-приналежності за допомогою стандартного реагенту анти-резус Rho(D) у пробірці без підігріву.
На дно пробірки вносять одну краплю стандартного реагенту анти-резус, додають краплю досліджуваної крові і перемішують струшуванням. Аглютинація настає впродовж 1 хв, але для стійкого результату ко

Тема 12 Інгаляційний наркоз. Неінгаляційний наркоз.
Анестезі́я (грец. αν — не та грец. αισθησις — відчуття) — повна втрата чутливості в зв'язку з втратою провідності чутливих нервів. Ан

Тема 11 Місцева анестезія
Анестезі́я (грец. αν — не та грец. αισθησις — відчуття) — повна втрата чутливості в зв'язку з втратою провідності чутливих нервів. Ан

Тема 12 Реанімаційні заходи у хірургічних хворих
Реанімація ( віл лат. re- знову; animare- оживляти) – комплекс лікувальних заходів із відновлення життєво важливих функцій, який застосовують при зупинці кр

Тема 14-15 Рани і рановий процес. Профілактика розвитку інфекції в рані. Лікування чистих ран. Інфіковані рани.
Історія лікування ран та ранової інфекції бере початок з глибини минулого. Так, з папіруса Еберса, знайденого в XIX віці, стало відомо, що ще за 3000 років до н. є. Египтяни використовували для л

Тема 1-2 Гострі гнійні захворювання м’яких тканин
Загальні етіологічні та патогенетичні механізми розвитку місцевих гнійних захворювань Під хірургічною інфекцією розуміють захворювання, які спричиняються живими збудниками, характеризуютьс

Тема 16 Закриті пошкодження м’яких тканин, черепа, грудної клітки, органів черевної порожнини.
Травма (гостра) – одномомента раптова дія на організм травмую чого зовнішнього чинника (механічного, фізичного, хімічного, психічного),що викликає у тканинах або органах анатомічні чи функціональні

Діагностично-лікувальний алгоритм при закритій черепномозковій травмі
встановлення факту черепномозкової травми, анамнез (при можливості), рани та забій м’яких тканин голови, очевидне порушення вітальних функцій та неврологічна симптоматика,

Алгоритм при травмі грудної клітки
відновлення та збереження прохідності дихальних шляхів протишокові заходи / усунення болю

Алгоритм при напруженому пневмотораксі
Оцінити дихання забезпечити інгаляцію кисневої суміші

Алгоритм дренування плевральної порожнини
5-6 міжребер’я дещо допереду від серединнопахвової лінії дезінфекція шкіри

Тема 17-18 Переломи. Механізм виникнення. Перша допомога при переломах. Лікування переломів в стаціонарі. Вивихи.
Вивих (luxatio) – стійке зміщення суглобових поверхонь кісток за межі фізіологічної норми з розривом суглобової капсули. Часткове роз’єднання суглобових кінців кісток, коли надривається суглобова к

Тема 19-20 Опіки. Опікова хвороба. Відмоорроження. Електротравма
Опік (combustio) – ураження тканин, яке виникає внаслідок дії екзогенної енергії, залежно від характеру джерела останньої розрізняють термічні, хімічні, електричні та променеві опікові ураження.