Грязелечение

Содержание. Введение. Грязелечение. Методикагрязелечения. Показания. Противопоказания.ВВЕДЕНИЕ.Рациональноепр именение лечебных физических факторов у конкретного больного предполагаетсоблюдение строго диффе ренцированного выбора вида используемой энергии иконкрет ных методик проведения процедур.При этом врач должен учитывать обоснованностьприменения данного физического фактора, характер основных клиническихпроявлений, индивидуальные особенности течения заболевания, исходноефункциональное состояние организма и специфичность лечебного действияизбранного фактора.

На основе единства специфических и неспецифическихзакономер ностей действия конкретного физического фактора на организм могутбыть сформулированы общие принципы их применения в лечебных и профилактическихцелях. Следование этим принци пам вносит системность и порядок в мышление врачаи форми рует его научный подход к назначению лечебных физических факторов наразличных этапах патологического процесса.Принципединства этиологической, патогенетической и симптоматической физиотерапии реализуется на основе специфических свойствкаждого лечебного физического факто ра и его влияния на определенные функцииорганизма больно го. Используя данный принцип, врач должен стремиться наз начитьтакие факторы, которые бы одновременно устраняли ослабляли этиологическийагент данного заболевания, активно вмешивались в звенья его патогенеза иликвидировали проявле ние основных симптомов заболевания. Врач-физиотерапевт должен реализовать данныйпринцип при мак симально возможном числе заболеваний.Вострый период заболевания необходимо стремиться воз действовать наэтиологический агент.

При подострых и хро нических воспалительных заболеванияхфизиотерапевтические процедуры должны быть направлены на разрешение патоло гическогопроцесса, ликвидацию его остаточных проявлений и нормализацию нарушенныхфункций различных органов и си стем. Наличие болевого синдрома требует егокупирования в течение первых двух-трех процедур, поскольку до исчезновенияболевых ощущений рассасывающая и противовоспалительная терапия менеерезультативна.

В основе данного принципа лежит применение пелоидотерапии.

ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЕ. Механизм лечебного действия грязи складывается из влияния химического,механического и температурного факторов.Подтверждением воздействия на организмчеловека химического фактора, как основополагающего, является влияние егонеорганических и биологических компонентов даже, если они введены парентерально т.е. внутримышечно в виде грязевых препаратов . От температурного фактора клинический эффектгрязелечения зависит только в том случае при обычном аппликационном методегрязелечения , когда он рассчитан на общее состояние организма, стадию и фазузаболевания и регуляцию бальнеореакции в процессе курса грязелечения.

Действие грязи на гормональную систему благодарясодержанию в ней гормоноподобных веществ типа женских - эстрогенов и мужских -андрогенов, объясняется не специфическим адаптационным ответом на поступление ворганизм через кожу белковых молекул и ионов, находящихся в водной фазе грязи при грязевых ваннах, аппликациях и смазывании или через межклеточноепространство парентеральным введением препаратов из грязевых экстрактов.Секреторные и гормональные изменения затрагивают всю систему эндокринных желез половые гонады, кору надпочечников, щитовидную железу, гипофиз и др. Оздоравливающеедействие лечебных грязей проявляется в расширении сосудов и ускорении кровотокав них. Повышение энергетической обеспеченности организма за счет улучшениятканевого дыхания, улучшения питания тканей за счет повышенияокислительно-восстановительных процессов в организме.

Грязелечение повышаетиммунологическую активность организма, воздействуя на нервную и эндокриннуюсистемы.

Регулирует свертывающие свойства крови и обменные процессы в организмена различных уровнях.Грязевые процедуры на курорте применяются в основном ввиде аппликаций наложение грязи на поверхность тела , внутриполостныхтампонов, и грязевых экстрактов.

При аппликационном методе лечения грязь накладываетсялибо на сегментарные зоны воротник , трусы , брюки . Полостное грязелечение в виде вагинальных и ректальныхтампонов. По окончании грязевой процедуры больной принимает теплый душлиманской соленой водой и отдыхает 40-45 минут.В здравницах широко применяют сочетанное грязелечение -одновременное воздействие на организм грязи и электрического тока Лечебныегрязи представляют собой различные виды иловых отложений, образующихся на дневодоемов, морских лиманов, озер. Лечебные грязи различаются по ихпроисхождению.В настоящее время в Россиинасчитывают свыше 50 озер, грязь которыхиспользуют в медицинской практике.

Для лечебных целей пользуются различнымивидами грязей, из которых основными являются иловые, торфяные и сапропели.Иловая грязь мазеподобная масса черного цвета с запахом сероводорода, образующаяся в морях имногих озерах из осадочных пород при активном участии микроорганизмов.Образование грязи сложный процессвзаимодействия воды, растворенных в ней солей, почвы, бактерий с продуктамираспада животных организмов и растений, обитающих в воде. В состав грязевоймассы входят ионы натрия, хлора, кальция, серы, железа, йода и др.В процессе образования грязипринимают участие специфические бактерии грязеобразователи, которые выделяют сероводород.

Вступая в соединение с солямижелеза, сероводород образует сернистое железо, которое превращается вколлоидальное сернистое железо.Сернистое железо в основном обусловливаетчерный цвет и пластичность иловой массы.

На воздухе сернистое железо окисляетсяи образует окись железа и свободную серу. От этого и зависит переход чернойокраски грязи в серую. МЕТОДИКИ ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЯ.Существенное значение в развитии указанных процессов имеютметодики грязелечения и состояние реактивности организма при различныхзаболеваниях.Практически различают общие и местные грязевые аппликации.Выделяется несколько классических типов пелоидотерапии.Интенсивное грязелечение - назначают грязевыеаппликации 2-3 дня подряд, 1 день отдыха, температура грязи 46-50 ,продолжительность - 15 мин курс лечения 14-16 процедур.Митигированное грязелечение - грязевыеаппликации назначают через день, продолжительность 20 мин температура грязи -38-40 , курс 10 процедур.Умелое использование грязелечения при различных заболеванияхявляется гарантией терапевтического эффекта, сохранения его на продолжительноевремя и повышения трудоспособности больных.Лечение нередко приводило к обострению заболевания.

Грязелечениеимело большие противопоказания.В результате исследований и наблюдений,проведенных в различных институтах курортологии и физиотерапии и на курортах,установлено, что аппликационная методика грязелечения с температурой грязи46-40-36 , являясь значительно менее нагрузочной для больных, легко выполнимойтехнически и методически и экономически выгодной, весьма эффективна.

Меньшая нагрузкаи легкая ее переносимость больными позволили намного расширить показания кгрязелечению, перейти от лечения только хронических, далеко зашедших формзаболеваний к лечению под острых, иногда даже только что закончившихся острыхвоспалений, шире применять местные грязелечебные процедуры при некоторых формахсопутствующих сердечно-сосудистых и других заболеваний, при которых общиегрязевые ванны абсолютно противопоказаны.Таким образом, аппликационная методика грязелечения получиладолжное научное обоснование, зарекомендовала себя на практике и в настоящеевремя является почти единственной методикой лечения.

При гинекологическихзаболеваниях и ряде хронических воспалительных процессов у мужчин простатиты,эпидидимиты и т д а также при заболеваниях прямой кишки проктиты,парапроктиты и др. стали применять интраректальное грязелечение.

Наряду стермическими и химическими факторами при грязелечении больных сгинекологическими заболеваниями известное значение придается также влияниюбиологически активных веществ, содержащихся в пелоиде фолликулиноподобнымвеществам, антибиотикам, биогенным стимуляторам. Грязелечение оказываетвыраженный противовоспалительный, десенсибилизирующий и рассасывающий эффект,повышает иммунозащитные возможности, обладает выраженным противоболевым инейротрофическим воздействием, улучшает кровообращение в органах малого таза,что лежит в основе его применения не только при воспалительных,инерционно-аллергических процессах, но и при различных нейродистрофических ивегетативно-сосудистых нарушениях.