КУРС ЛЕКЦИЙ ПО ПСИХИАТРИИ И НАРКОЛОГИИ
КУРС ЛЕКЦИЙ ПО ПСИХИАТРИИ И НАРКОЛОГИИ - Лекция, раздел Образование, КУРС ЛЕКЦИЙ ПО ПСИХИАТРИИ И НАРКОЛОГИИ (Учебное Пособие)
Иркутск
Удк 616.89–06:...
(учебное пособие)
Иркутск
УДК 616.89–06:616
ББК 56.14
Утверждено на заседании ФМС лечебного факультета ИГМУ
23 ноября 2011 г.
Учебное пособие «Курс лекций по психиатрии для лечебного факультета»
Автор: заведующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии Иркутского государственного медицинского университета, профессор Собенников В.С.
Собенников В.С.
Курс лекций по психиатрии для лечебного факультета : учеб. пособие / ГБОУ ВПО ИГМУ Росздрава.- Иркутск: ИГМУ, 2011. - с. 282
Курс лекций содержит сведения, по основным вопросам психиатрии.
Пособие предназначено для студентов 4 – 5 курсов медицинских ВУЗов, изучающих психиатрию для специальностей Лечебное дело, Медико-профилактическое дело.
УДК 616.89–06:616
ББК 56.14
© ИГМУ, 2011
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ И ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ОСНОВЫ ПСИХИАТРИИ
Предмет и задачи психиатрии (отношение к другим разделам медицинской науки и психологии).
Психиатрия (psyche-душа, iatreia-лечение) – часть медицинской науки и практического здравоохранения, изучающая причины, клинические проявления, диагностические основы психических расстройств.
Основной предмет изучения психиатрии – патология психической деятельности – психические болезни. Психическая болезнь – заболевание, характеризующееся преимущественным расстройством психики (психика-свойство материи, являющееся особой формой отражения субъектом объективной реальности). Это болезненное состояние с психопатологическими или поведенческими проявлениями, обусловленными воздействием биологических, социальных, психологических и других факторов.
Основные особенности психической болезни:
1.Нарушение отражения объективной реальности;
2.Изменение самосознания;
3.Изменение отношения к окружающему миру;
4.Нарушение поведения.
Выделяется 3 основных вида психических болезней:
1.Психозы (МДП, шизофрения) - патологические состояния, которые обусловливают психические реакции грубо противоречащие реальным отношениям, что проявляется в расстройстве отражения окружающей действительности и дезорганизации поведения.
2.Пограничные нервно-психические расстройства (неврозы, психопатии, наркомании и др.) - патологические состостояния не сопровождающиеся выраженным нарушением отражения окружающего и существенным изменением поведения.
3.Умственная отсталость - олигофрения.
(В современной литературе термины психотический и непсихотический-пограничный используются и для обозначения уровня, глубины расстройств вне зависимости от принадлежности состояния к тому или иному виду психического заболевания - напр., пограничные состояния при шизофрении).
Причины психических заболеваний.
1 - внутренние (эндогенные)
2 - внешние (экзогенные): а) физиологические (соматические)
б) психические (ситуативные, личностные).
Во всех случаях в развитии психической болезни участвуют все 3 фактора, но определяющим является единственный при различных заболеваниях.
По этиологическому признаку выделяются следующие психические болезни:
1.Геногенные (эндогенные, конституциональные);
2.Физиогенные (экзогенные, экзогенно-органические, соматогенные);
3.Психогенные (реактивно-личностные, ситуативные).
– Конец работы –
Эта тема принадлежит разделу:
В С Собенников КУРС ЛЕКЦИЙ ПО ПСИХИАТРИИ И НАРКОЛОГИИ...
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
КУРС ЛЕКЦИЙ ПО ПСИХИАТРИИ И НАРКОЛОГИИ
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Все темы данного раздела:
Основные этапы развития и основные направления в психиатрии
Выделяются следующие этапы развития психиатрии (по Ю.Каннабиху).
1. Донаучный период – с древнейших времен до появления античной медицины. Происходит бессистемное накопление наблюде
Основные направления в психиатрии
Нозологическое направление (от греч. nosos – болезнь) Основоположником нозологического направления является немецкий психиатр Эмиль Крепелин, который первым представил почти
Экспертиза.
а) Трудовая экспертиза (КЭК и МСЭК). Если больной по состоянию здоровья нуждается в некотором облегчении условий труда (освобождение от работы в ночную смену, дополнительных нагрузок, команд
Нормативно-правовые основы оказания психиатрической помощи.
Основной законодательный акт – Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании.».
Психиатрическая помошь включает в себя – обследование психического здоровья гр
Психогигиена и психопрофилактика
Здоровье — это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни или физических дефектов (определение ВОЗ).
1)Нозоцентрический подход –опр
Проблема нарушений познавательной деятельности. Расстройства восприятия и мышления
Начальным (рецептивным) звеном в познании мира субъектом – являются 1)ощущения и 2)восприятия. Они возникают при непосредственном воздействии раздражителей на орга
Бредовые и галлюцинаторно-бредовые синдромы
Паранойяльный синдром - представлен систематизированным первичным бредом (галлюц., псевдогалл., с-мы психич. автоматизма отсутствуют). Сознание ясное. В кругу бредовых переж
Патология памяти и интеллекта. Олигофрении
Память - способность к воспроизведению прошлого опыта, одно из основных свойств нервной системы, выражающееся в способности длительно хранить информацию о событиях внешнего мира и реакциях организм
Эмоциональные и двигательно-волевые расстройства.
В психологии эмоциональная сфера рассматривается как иерархиче-ская организация низших и высших чувств.
Чувство - биологически и социально детерминированная функциональная система устойчив
Деперессивный синдром.
Компоненты классического депрессивного синдрома (простая депрессия) – триада Крепелина: 1) Гипотимия - сниженное настроение; 2) Брадифрения - торможение ассоциативного процесса; 3) Гипобулия - осла
Маниакальный синдром.
Классический маниакальный синдром характеризуется триадой: 1. Гипертимия - повышенное настроение; 2. Тахифрения - ускорение темпа ассоциаций со скачкой идей на высоте болезненного состояния; 3. Гип
Двигательно-волевые расстройства.
Внимание — направленность и степень сосредоточенности на объекте и деятельности. К патологии внимания относится:
— неустойчивость внимания - быстрое переключение внимания, отвлекаемость, н
Двигательные расстройства
1. Возбуждение; 2. Ступор; 3. Моторная недостаточность.
Психомоторное возбуждение в зависимости от его причин подразделяется: 1.психогенное, 2.эпилептическое, 3.бредовое и галлюцина
Приступообразно-прогредиентная шизофрения.
Наблюдается – почти у 1/3 больных
Течение в виде приступов, включающих аффективные компоненты. Характеризуется большим полиморфизмом клиники приступов и межприступных состо
Шизоаффективная (полиморфная) шубообразная шизофрения
Приступы чаще острые параноидные, галлюцинаторные, галлюцинаторно-параноидные и парафренные. В их структуре значительное место занимают аффективные расстройства (т.е. аффективно-параноидные, аффект
Слабоумие и дефект при шизофрении.
Слабоумие – тотальное изменение и опустошение личности, грубые расстройства мышления, апатическое или дезорганизованное поведение при отсутствии критики к своему состоянию.
Специфичность ш
Психические расстройства при органических заболеваниях головного мозга. Эпилепсия.
Классификация ЭНДОГЕННО-ОРГАНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.
1.Эпилепсия.
2.Психические расстройства при первичных дегенеративных (атрофических) процессах головного мозга.
3.Особые
Лечение психических расстройств при атрофических процессах головного мозга.
В настоящее время ведущую роль в патогенезе когнитивных нарушений и расстройств памяти отводят холинергической недостаточности. Поэтому:
Компенсаторная терапия.
Амиридин (40-80мг/
Сосудистые заболевания головного мозга.
Психические расстройства при сосудистых заболеваниях головного мозга (СПР)– группа патологических состояний, развивающихся вследствие нарушений мозгового кровообращения разной этиологии и патогенез
Диагностика и дифференциальная диагностика эпилепсии
Основывается на совокупности следующих основных клинических признаков: 1) повторяющиеся пароксизмальные расстройства (большие и малые судорожные припадки, психические эквиваленты, психомоторные и в
Лечение.
Основные принципы лечения:
1. При установлении диагноза эпилепсии следует немедленно начинать лечение, так как припадок, серия припадков, эпилептическое состояние, особенно у детей, вызыва
Прогрессивные паралич.
Прогрессивный.паралич или болезнь Бейля – органическое заболевание (менингоэнцефалит) сифилитического генеза, характеризующееся прогрессирующим нарушением психической деятельности вплоть до деменци
Проблема психогений. Неврозы и реактивные психозы.
Невроз - психогенное, как правило конфликтогенное, нервно-психическое расстройство, которое возникает в результате нарушения особых, значимых жизненных отношений человека, проявляет
Невротические развития.
Невротическое развитие личности (НР) - рассматривается как этап динамики неврозов, которые при длительном течении заболевания (не менее 5 лет {Королев В.В.}), вследствие значительной тяжести психич
Методы терапии, профилактики и реабилитации в психиатрии
Лечение психических заболеваний
Лечение больного, в том числе и страдающего психическим заболеванием, может быть направлено на: 1.причины заболевания (этиологическая терапия), 2.патогенети
Особенности побочного действия и осложнения нейролептической терапии.
Вероятным механизмом развития неврологических экстрапирамидных побочных осложнений, возникающих при приеме нейролептиков у 30- 50% больных, связан с блокадой дофаминовых, преимущественно Д2, рецепт
Антидепрессанты
Антидепрессанты - группа психотропных препаратов с преимущественным воздействием на патологически сниженное настроение или депрессивный аффект. Эйфоризируюшим действием они не обладают, т.к. у здор
Инсулинотерапия
Показания ограничиваются главным образом острой и подострой шизофренией с небольшой (до 1- 2 лет) длительностью процесса, особенно при онейроидной кататонии, кататоническом возбуждении и ступоре. П
ПСИХОТЕРАПИЯ
Психотерапия – это комплексное лечебное воздействие психическими средствами на психику больного, а через неё на весь его организм в целях устранения болезненных симптомов и изменения отношения к се
Теория психоанализа
Бессознательному закрыт прямой доступ в сознание у порога, которого находится «цензура». Но вытесненные влечения обладают энергией и поэтому постоянно стремятся прорваться в сознание. Так как прямо
Новости и инфо для студентов