Социально-психологическая работа с подростками

Подростковый возраст (11-17 лет) – один из самых сложных, внутренне противоречивых,

«кризисных» в социализации людей. Это возраст, который в силу целого ряда объективных

причин таит в себе опасность дезадаптационных процессов, психологических проблем, нередко

приводящих к девиантному и делинквантному поведению. В психолого-педагогической

литературе к числу основных причин, факторов, условий дезадаптационных сдвигов у подростков

относят, прежде всего, особенности социокультурного уровня в их развивающейся

психосоматической структуре. Главное здесь нарушение относительного равновесия латентного

периода в развитии детей в связи с половым созреванием (пубертат) в подростковом возрасте. В

целом биологическое развитие подростков резко усиливается, тогда как социокультурное

значительно отстает. В более конкретном плане особенности поведения подростков выглядит

следующим образом.

Существенные изменения происходят в интеллектуальной сфере. Формируются навыки

логического мышления. В поздние этапы подросткового возраста (старшеклассники) уровень

развития позволяет подросткам решать сложные умственные задачи, характерные для взрослых,

причем, как отмечается в современной психологии, «развитие средств познания очень часто

опережает собственно личностное развитие». Бурные изменения происходят в эмоционально-

мотивационной сфере. Для подростков становится характерной резкая смена настроений и

переживаний (от веселья к унынию и наоборот), повышенная возбудимость, импульсивность,

поляризация эмоций и чувств. Расширяется круг интересов, потребностей, интенсивно развивается

самосознание («Я-концепция»), мировоззренческие позиции. Мотивы возникают на основе

сознательно принятого решения, многие интересы приобретают характер стойкого увлечения. В

общении в отличие от предшествующего детского периода особое значение приобретает

потребность в принадлежности к какой-нибудь группе, в первую очередь, к группе сверстников

(подростковая реакция группирования), что соответственно ведет к подрыву или разрыву связей с

родителями, стремлению к «взрослости» и независимости явления детского церебрального паралича, полиемиелита, энцифалита, травм

спинного мозга и т.п.) Часть из инвалидов нуждается в постоянном уходе (81%), часть

передвигается с помощью костылей или кресел – колясок (50.4%), другие передвигаются

самостоятельно. Согласно тем же исследованиям, 10.9% инвалидов не могут обслуживать себя,

33.4% обслуживают себя частично. В ходе работы с инвалидами, особенно молодыми, также, как

и с пожилыми людьми, необходимо понимать и учитывать их психологические особенности. В

частности, в отличие от пожилых с относительно ограниченными потребностями, молодые

инвалиды стремятся получить образование, профессию и трудоустроиться, удовлетворить

потребности в создании семьи, в разнообразном досуге, в спорте и т.д. Вместе с тем, в сравнении

со здоровыми для инвалидов характерен низкий уровень групповой сплоченности, недостаточная

сформированность социально – значимых целей, дефицит информации, ограниченность

социальных связей и контактов (слепые, глухие и т.п.) и отсюда обедненность социального опыта.

Все эти особенности диктуют необходимость использования самых разнообразных форм и

методов работы с этой группой населения. К ним относятся создание соответствующих условий

жизни в интернате, проведение терапии средой, трудом, бытом, вовлечение молодых индивидов в

спортивные мероприятия, обучение возможным профессиям и т.д.

Разрабатывая план мероприятий, в ходе анкетирования, интервью, бесед, социальный

работник выявляет интересы молодых инвалидов, их запросы, пожелания. После проведения тех

или иных мероприятий следует изучить их влияние на эмоциональную сферу, в целом на

поведение инвалидов, выявить общность в интересах, увлечениях, стремлениях. С целью развития

коммуникативных способностей, усиления сплоченности важно выявить в группе лидеров с

положительной ориентацией, через которых можно влиять на других членов группы. Поскольку

уровень и темпы социально – психологической адаптации молодых инвалидов часто зависит от

«привязанности» к своей болезни (отсюда подавленность «уход в болезнь» и т.п.), поэтому

социальный работник должен выступать как психотерапевт – использовать методы отвлечения от

пессимистических грустных мыслей и чувств и переключения умонастроения в позитивное русло.

Понимание (в необходимых пределах) и учет психофизиологических особенностей,

изменений личностного плана особенно важны в процессе работы с психическими больными и

инвалидами, находящимися в психоневрологических интернатах. В зависимости от степени

изменений психики, умственной отсталости, нарушений эмоциональной сферы и пр. (олигофрения

в разных формах, шизофрения и т.п.) социально – психологическая реабилитация этой категории

инвалидов требует применения специфических форм и методов социальной работы. При

психических заболеваниях в отличие от других значительно нарушаются социальные связи и

отношения -–заболевает не какой-то орган, а в целом личность. Поэтому реабилитация психически

больных выступает, прежде всего, как их ресоциализация. Коррекция личностных реакций

происходит в зависимости от успеха «основного» комплекса мер по восстановлению (реституции)

или компенсации нарушенных функций. С этим связана специфика основных этапов социально –

психологической _______реабилитации психически больных. В психиатрической литературе выделяется 3основных этапа реабилитации:

1) Восстановительный – т.е. восстановительная терапия как средство достижения

реадаптации и реабилитации. Основная задача на этом этапе – предотвращение формирования

психических нарушений, в частности, явления госпитализма, т.е. нивелировки индивидуальных

особенностей личности в итоге нахождения пациента в общих однообразных условиях

стационара, отрыва от внешних социальных связей и т.п. Медикоментозные средства лечения

здесь должны сочетаться с психосоциальными методами (терапия средой, занятость позитивными

формами деятельности, психотерапия, лечебная физкультура и т.д.).

2) Реадаптационный – т.е. терапия больных, имеющая целью приспособление их в той или

иной степени к условиям внешней среды. Основными здесь являются психосоциальные методы

воздействия, стимулирующие социальную активность больных. Важнейшее значение имеет

трудовая терапия, обучение или переобучение новой профессии, а также специальная

педагогическая (воспитательная) психотерапевтическая работа, проводимая с больными и их

родственниками (обучение «умению жить», «умению работать», «умению общаться с людьми»).

Важную роль играет общение больных со здоровыми, лечение занятостью, культтерапия, лечебная

физкультура. Биологическое лечение ограничивается здесь приемом поддерживающих доз

психотропных препаратов.

3) Реабилитационный (т.е. реабилитация в собственном смысле) – восстановление

больного в правах, его индивидуальной и общественной ценности, прежних социальных связей,

помощь в трудоустройстве и быту. Реабилитация на этом этапе проходит во внебольничных

условиях (надомный труд, работа в лечебно – производственных мастерских, специальных цехах

или на обычном предприятии).

Наряду со стационарными формами важное значение в социально – психологической

работе с пожилыми и инвалидами имеет надомное обслуживание. Основными его

организационными формами являются отделения социальной помощи на дому, отделения

специализированной социальной помощи на дому, служба срочной социальной помощи,

отделения дневного пребывания и др. В процессе психосоциальной работы социальный работник

использует здесь многообразные формы деятельности: выявляет и помогает в организации

нуждающихся пожилых и инвалидов в прикреплении к центрам социального обслуживания,

способствует реализации льгот инвалидам, выявляет структуру семьи (полная, неполная, наличие

одиноких и т.д.), оказывает помощь в восстановлении связей инвалидов с трудовыми

коллективами, в ряде случаев помогает гасить внутрисемейные конфликты (с учетом всей

деликатности этой сферы быта), оказывает помощь в организации медицинского обслуживания

(вызов участкового врача, узких специалистов), помогает пожилым и инвалидам в социально –

бытовых вопросах (в использовании услуг прачечной, химчистки и т.д., в уборке квартиры,

доставке продуктов и медикаментов и т.д.).

В целом вся эта многообразная деятельность социальных работников имеет целью оказать

данным группам населения социально – организационную помощь, морально – психологическую

поддержку и тем самым улучшить их социально – психологическую адаптацию.