рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

Острая лучевая болезнь

Острая лучевая болезнь - раздел Медицина, Острая Лучевая Болезнь Острая Лучевая ...

Острая лучевая болезнь
Острая лучевая болезнь развивается в результате гибели преимущественно делящихся клеток организма под влиянием кратковременного (до нескольких суток) воздействия на значительные области тела ионизирующей радиации. Атомной радиацией, или ионизирующим излучением, называют потоки частиц и электромагнитных квантов, образующихся при ядерных превращениях, то есть в результате ядерных реакций или радиоактивного распада. При прохождении этих частиц или квантов через вещество атомы и молекулы, из которых оно состоит, возбуждаются, как бы распухают, и если они входят в состав какого-либо биологически важного соединения в живом организме, то функции этого соединения могут оказаться нарушенными. Если же проходящая через биологическую ткань ядерная частица или квант вызывает не возбуждение, а ионизацию атомов, то соответствующая живая клетка оказывается дефектной. На население земного шара постоянно воздействует природный радиационный фон. Это космическая радиация (протоны, альфа-частицы, гамма-лучи), излучение естественных радиоактивных веществ, присутствующих в почве, и излучение тех радиоактивных веществ (также естественных), которые попадают в организм человека с воздухом, пищей, водой. Суммарная доза, создаваемая естественным излучением, сильно варьируется в различных районах Земли. В Европейской части России она колеблется от 70 до 200 мбэр/год. Естественный фон дает примерно одну треть так называемой популяционной дозы общего фона. Еще треть человек получает при медицинских диагностических процедурах -- рентгеновских снимках, флюорографии, просвечивании и тд. Остальную часть популяционной дозы дает пребывание человека в современных зданиях. Вклад в усиление радиационного фона вносят и тепловые электростанции, работающие на угле, поскольку уголь содержит рассеянные радиоактивные элементы. При полетах на самолетах человек также получает небольшую дозу ионизирующего облучения. Но все это очень малые величины, не оказывающие вредного влияния на здоровье человека. Причиной острого лучевого поражения человека (лучевой болезни) могут быть как аварийные ситуации, так и тотальное облучение организма с лечебной целью -- при трансплантации костного мозга, при лечении множественных опухолей с облучением в дозах, превышающих 50 бэр. Тяжесть радиоактивного поражения в основном определяется внешним гамма-облучением. При выпадении радиоактивных осадков она может сочетаться с загрязнением кожи, слизистых оболочек, а иногда и с попаданием радионуклидов внутрь организма. Радионуклиды -- это продукты радиоактивного распада, которые, в свою очередь, могут распадаться с испусканием ионизирующих излучений. Основная их характеристика -- это период полураспада, то есть промежуток времени, за который число радиоактивных атомов уменьшается вдвое. Лучевая болезнь -- это завершающий этап в цепи процессов, развивающихся в результате воздействия больших доз ионизирующего излучения на ткани, клетки и жидкие среды организма. Изменения на молекулярном уровне и образование химически активных соединений в тканях и жидких средах организма ведут к появлению в крови продуктов патологического обмена -- токсинов, но главное -- это гибель клеток. Симптомы и течение весьма разнообразны, зависят от дозы облучения и сроков, прошедших после облучения. Лучевая болезнь проявляется в изменении функций нервной, эндокринной систем, нарушении регуляции деятельности других систем организма. И все это в сочетании с клеточно-тканевыми поражениями. Повреждающее действие ионизирующих излучений особенно сказывается на клетках кроветворной ткани костного мозга, на тканях кишечника. Угнетается иммунитет, это приводит к развитию инфекционных осложнений, интоксикации, кровоизлияниям в различные органы и ткани. Выделяют 4 степени лучевой болезни в зависимости от полученной дозы: легкую (доза 100-200 бэр), среднюю (доза 200-400 бэр), тяжелую (400-600 бэр) и крайне тяжелую (свыше 600 бэр). При дозе облучения менее 100 бэр говорят о лучевой травме. При острой лучевой болезни легкой степени у некоторых больных могут отсутствовать признаки первичной реакции, но у большинства через несколько часов наблюдается тошнота, возможна однократная рвота. При острой лучевой болезни средней степени выраженная первичная реакция проявляется главным образом рвотой, которая наступает через 1-3 часа и прекращается через 5-6 часов после воздействия ионизирующего излучения. При острой лучевой болезни тяжелой степени рвота возникает через 30 минут-1 час после облучения и прекращается через 6-12 часов. При крайне тяжелой степени лучевой болезни первичная реакция возникает почти сразу -- через 30 минут после облучения, носит мучительный, неукротимый характер. После облучения развивается лучевое поражение тонкого кишечника (энтерит) -- вздутие живота, понос, повышение температуры; повреждается толстый кишечник, желудок, а также печень (лучевой гепатит). Поражение радиацией кожи проявляется ожогами, выпадением волос, лучевым дерматитом. Возможна лучевая катаракта, поражение сетчатки глаз, повышение внутриглазного давления. Через несколько дней после облучения развивается опустошение костного мозга: в крови резко снижается количество лейкоцитов, тромбоцитов. Распознавание проводится на основании клинических признаков, возникших после облучения. Доза полученного облучения устанавливается по дозиметрическим данным, а также путем хромосомного анализа клеток. Лечение проводится согласно проявлениям болезни. Промывают желудок, ставят очистительные клизмы. Применяют потогонные и мочегонные средства, противорвотные, обезболивающие, антибиотики. Иногда возможен прием специальных препаратов, предназначенных для выведения конкретных радиоактивных изотопов (адсобар -- для предотвращения всасывания стронция, бериллия, фероцин -- для цезия137, пентацип -- для лантанидов и трансурановых элементов), их применяют внутривенно или в ингаляциях. Для защиты щитовидной железы от иода-131 в первые часы после облучения употребляют настойку йода или другие его препараты внутрь. Проводят переливания тромбоцитарпой массы, лечение энтеритов и колитов, ожогов. При значительном угнетении кроветворения делают пересадку костного мозга.

 

ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ
«В одну из ноябрьских ночей 1957 года блестящий дискообразный НЛО завис на высоте 60 метров над бразильским фортом Итайпу, расположенном на побережье Атлантического океана. Изнутри его послышался гудящий звук, который потом превратился в пронзительный вой, и на форт обрушилась волна обжигающего жара. Двое часовых, находившихся снаружи, упали и закричали от боли и ужаса. Электрический свет в форте погас, аварийное освещение отказало, телефонная связь вышла из строя. В то же время завыли сирены. Разбуженные солдаты гарнизона, обезумев от страха, метались в темноте по коридорам в поисках невидимого врага. Затем свет неожиданно загорелся, и в окна стал виден ярко светящийся оранжевый объект, перемещавшийся по небу. Оба часовых получили ожоги первой степени и были отправлены в госпиталь в Рио-де-Жанейро. В форте было введено осадное положение, а бразильской армии было приказано хранить этот инцидент в тайне». Иногда свидетели появления НЛО и контактеры оказываются пораженными болезнью, напоминающей лучевую. «В мае 1967 года в штате Манитоба (Канада), любитель-геолог Михалек увидел два приземлившихся дискообразных объекта диаметром 11 и высотой три метра. Предполагая, что это какие-то американские аппараты, Михалек приблизился к ним и предложил свою помощь, но не получил ответа. Подождав минут 30, он подошел к одному из объектов, и в тот же момент на объекте открылся люк, из которого хлынул поток яркого света. Тогда Михалек, надев солнцезащитные очки, просунул голову в этот люк, и увидел внутри объекта какие-то беспорядочно расположенные светильники. Потом он дотронулся до корпуса объекта прорезиненной перчаткой, которая мгновенно расплавилась», и не придя ни к какому выводу, что же за аппараты приземлились перед ним, Михалек отошел от них подальше, и очень вовремя. Люк, в который он только что заглядывал, резко захлопнулся, а объект начал вращаться по часовой стрелке. Жар, исходящий от него, местами прожег на Михалеке одежду. Когда оба аппарата улетели, геолог-любитель увидел у себя на груди ожоги, расположенные в шахматном порядке. Через несколько дней после этого случая Михалек почувствовал недомогание. Вскоре у него начались рвота и понос. В больнице, куда попал незадачливый геолог, ему сделали анализ крови и поставили страшный диагноз - лейкемия. Такая картина крови бывает при радиоактивном облучении. Больной сильно сбавил в весе. Врачи сумели сохранить Михалеку жизнь, но он остался нетрудоспособным инвалидом. Известны и более тяжелые последствия встреч людей с инопланетными кораблями. В 1946 году в бразильском штате Сан-Паулу 40-летний фермер Престос увидел, как на его поле опускался неопознанный летающий объект. Когда Престос попытался приблизиться к объекту, тот, словно обороняясь, направил в сторону человека луч света. Фермер остановился, словно наткнувшись на невидимую преграду, а НЛО взмыл вертикально вверх и исчез в черном небе. Невольными свидетелями этого случая оказались несколько фермеров, которые тем вечером зашли к Престосу осушить по стаканчику виски. Потом они рассказывали журналистам, что когда НЛО улетел, их приятель чувствовал себя отлично и даже шутил по поводу случившегося. А где-то через час на глазах у свидетелей мышцы невольного контактера стали отваливаться от костей, зубы обнажились, лицо сделалось похожим на череп. «Его тело напоминало студень! - восклицали фермеры. - Он весь буквально стекал на пол веранды, где мы сидели, и вскоре в кресле остался один скелет!". Зтоо страшное превращение человека в скелет длилось в течение шести часов. Самым ужасным было то, что даже когда начали обнажаться его кости, Престос не умирал и просил хоть как-то облегчить его муки. Известно множество случаев, когда люди, приближавшиеся к НЛО, погибали. Медики, вскрывавшие трупы контактеров, считали причиной смерти лучевую болезнь, которая иногда развивалась буквально в течение нескольких минут.

 

Симптомы первичной реакции на облучение

  1. диспепсические - анорексия, тошнота, рвота, понос, дискинезия кишечника;
  2. нейромоторные - быстрая утомляемость, апатия, общая слабость;
  3. нейрососудистые - потливость, гипертермия, головные боли, артериальные гипо- и гипертензия;
  4. проявления поражения отдельных тканей - отек слюнных желез, гиперемия слизистых и кожи, отеки подкожной клетчатки при неравномерном облучении.

Первичная сортировка для предстоящей госпитализации или амбулаторного наблюдения

Правила, принципы и сроки транспортировки

В госпитале

Литература: Семидовский Г.Д. Медицинская помощь в начальный период радиационной аварии// Медицина катастроф. - 1995. - № 1-2. стр 109 – 118    

– Конец работы –

Используемые теги: Острая, Лучевая, болезнь0.062

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Острая лучевая болезнь

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным для Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Еще рефераты, курсовые, дипломные работы на эту тему:

Лучевая болезнь в экологическом аспекте
Тем более, что проблемы более экологического характера стали актуальными для общества в целом лишь в последнее время. Экологический аспект Как это… Самым классическим примером этого явления могут служить такие деятели, как… На протяжении всей истории существования Земли разные виды излучения падают на поверхность Земли из космоса и…

Язвенная болезнь
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ Общие принципы консервативного и хирургического лечения язвенной болезни… Показания к оперативному лечению язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: 1)… Оно должно быть направлено также на снижение продукции соляной кислоты.

Профессиональные болезни: силикоз, вибрационная болезнь
Вибрационная болезнь. Нейросенсорная тугоухость. 15. Диагноз клинический: Силикоз I ст узелковая форма. 16. Диагноз при выписке: 17. Сопутствующие… Также предъявляет жалобы на боли в руках, чувство похолодания и онемения… Кашель в течение суток, больше по утрам, с серовато-желтой мокротой.Профессиональное заболевание установлено с 1985 г.…

Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ)
Аскультативно может выслушиваться мышечный систолический шум. Для эндокардита специфично поражение вначале митрального ,затем аортального клапана. … Исход: -выздоровление, -хроническая ревматическая болезнь сердца : а/ без… В.Патогенетическое /учитывая токсическое, иммунное , аутоиммунное поражение /. ГКС-при высокой активности процесса/…

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
В 19:00 после двукратной рвоты с кровью переведена в палату интенсивной терапии при хирургическом отделении с подозрением на язвенную болезнь.… Эрозии кардиального отдела. Недостаточность кардии. Получала лечение: CaCl –… Развитие на первом году жизни по возрасту. В 1 год молочные зубы 4/4 Вскармливание естественное с рождения до 1 года.…

Существует ли душевная болезнь?
Совершенно ясно, что «болезнь» означает нечто иное. Правда, в ходе обсуждения д-р Гудвин признает существование и «узкого определения болезни,… Представление о биологическом характере душевной болезни опровергнуть легко. В 1988 г. Сеймур Кити, психиатр, почетный профессор медицинского факультета Гарвардского университета и Стивен Матисс,…

Алкоголизм - тяжелая хроническая болезнь
Для алкоголика опьянение представляется наилучшим психическим состоянием. Это влечение не поддается разумным доводам прекратить пить. Алкоголик… В связи с этим говорят о повышенной переносимости алкоголя. Но на самом деле… Для этой стадии алкоголизма характерно тяжелое похмелье после приема алкоголя, плохое самочувствие, раздражительность,…

Мочекаменная болезнь
Если Вы живете в жарком климате, Вы потеете намного больше, чем житель средней полосы. В результате в организме повышается концентрация некоторых… Травмы и заболевания костей - остеомиелит, остеопороз. Хронические заболевания… Где могут образовываться камни Камни могут образовываться в любом отделе мочевыделительной системы. Наибольшее…

Агранулоцитоз. Парциальная аплазия. Миеломная болезнь
Чаще всего вызвает развитие агранулоцитоза: пиразолоновый ряд ненаркотических анальгетиков (анальгин, бисептол и др.). данные препараты вызывают… Эффект от цитостатической терапии напрямую связан с дозой. химические вещества… Среди аутоимунных агранулоцитозов выделяют: симптоматические, то есть агранулоцитоз (является симптомом какого-либо…

Острая окклюзия мезентериальных сосудов
При тромбозе чаще возникает окклюзия основного ствола верхней брыжеечной артерии, что осложняется некрозом всей тонкой и ободочной кишки до… Симптомы, течение. Заболевание в большинстве случаев начинается внезапное… Весьма показательно поведение больных: они кричат, не находят себе места, подтягивают ноги к животу, принимают…

0.03
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • По категориям
  • По работам
  • Академическая история болезни. Гипертоническая болезнь На тяжесть в височном и лобном отделе головы, возникающую в вечернее время и при волнении. На периодические головокружения, сопровождающиеся нарушением зрения в виде… Лечение получала нерегулярно, при улучшении состояния прекращала приём лекарств.
  • Тремор и болезнь Паркинсона Его называют семейным, сенильным или юношеским. Однако этот тремор не всегда доброкачественный и может протекать очень тяжело, а в половине случаев… Возможен тремор головы подбородка, языка, изредка туловища и ног. Человек… Например, лоразепама за 30 минут до провоцирующей тремор ситуации.Что делать? Боль в животе, тошнота, расстройство…
  • Морская болезнь Истинное головокружение часто сочетается с психовегетативными расстройствами: • Тошнотой • Рвотой • Побледнением • Потоотделением • Тревогой Это… Однако, очень важно своевременно и правильно установить диагноз заболевания,… Из вестибулярных ядер нервные импульсы устремляются в височные отделы коры головного мозга, где находится центр…
  • Острая дыхательная недостаточность Для предупреждения этих осложнений необходима правильная дозировка, не доводить глубину наркоза выше второго уровня хирургической стадии,… Если больной еще не до конца выведен из наркоза произведенного основным… При скоплении мокроты необходимо заставлять больного отхаркивать ее. Если больной в сознании и с хорошим мышечным…
  • Чума- болезнь Веков Кроме того, возможен путь заражения при обработке охотниками шкур убитых зараженных животных. Принципиально иным является заражение от человека к… Попадает в организм через кожу (при укусе блохи), слизистые оболочки… Однако с эпидемиологических позиций важнейшую роль играют "отсевы" инфекции в легочную ткань с развитием легочной…