Реферат Курсовая Конспект
Познайомитись з основними методами гiгiєнiчних дослiджень, з апаратурою та приладами, якi використовуються в гiгiєнiчних дослiдженнях - раздел Образование, Мiнiстерство Охорони Здоров’Я України Iвано-Франкiвс...
|
МIНIСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
Iвано-Франкiвський національний медичний університет
Кафедра гігієни та екології
М. I. Мiзюк, З. Б. Суслик, В. В. Дерпак,Н. А. Крутікова, С. I. Галаган,
І. С. Загайкевич, В. І. Мельник, Л. С. Гречух, Я. О. Єремчук
МЕТОДИЧНI ВКАЗIВКИ З ГIГIЄНИ ТА ЕКОЛОГIЇ
ДЛЯ СТУДЕНТIВ 3 КУРСУ МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ
Iвано-Франкiвськ – 2010 р.
Тема № 1
ВСТУПНЕ ЗАНЯТТЯ. МЕТОДИ ГIГIЄНIЧНИХ ДОСЛIДЖЕНЬ. ОРГАНIЗАЦIЯ НАВЧАЛЬНО-ДОСЛIДНИЦЬКОЇ РОБОТИ СТУДЕНТIВ. СТРУКТУРА САНІТАРНО-ЕПІДЕМІОЛОГІЧНОЇ СЛУЖБИ. САНІТАРНЕ ЗАКОНОДАВСТВО
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
Основою успiшної лiкувальної дiяльностi є профiлактичнi заходи. Знання методiв гiгiєнiчних дослiджень необхiдне для обгрунтування етiологiчно вiрних дiагнозiв, для розробки профiлактичних заходiв в галузi рацiонального харчування, профiлактичного харчування, правильного режиму дня, безпечних умов працi, режиму навчання тощо.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Познайомитись з основними методами гiгiєнiчних дослiджень, з апаратурою та приладами, якi використовуються в гiгiєнiчних дослiдженнях.
ПИТАННЯ ДЛЯ САМОПIДГОТОВКИ
1. Гiгiєна - теоретична основа профiлактичної медицини, її мета, завдання та змiст.
2. Фiзичнi, хiмiчнi та бiологiчнi методи, що застосовуються в гiгiєнi. Суть методу санiтарно-гігієнічного обстеження та опису.
3. Методи, якi використовуються в гiгiєнiчному експериментi.
4. Роль профiлактичного мислення в рiзних умовах дiяльностi лiкаря.
ЗАВДАННЯ ДЛЯ ПЕРЕВIРКИ ЗАСВОЄННЯ НАВЧАЛЬНОГО МАТЕРIАЛУ
1. Спiльнiсть i вiдмiнностi гiгiєни i санiтарiї.
2. За яких умов використовуються статистичнi методи в гiгiєнiчних дослiдженнях?
3. В населеному пунктi мiського типу реєструється високий рiвень захворюваностi на карiєс. Перед медичними працiвниками стоїть завдання знизити рiвень захворюваностi. Складiть програму необхiдних дослiджень, наведiть перелiк методiв гiгiєнiчних дослiджень.
САМОСТIЙНА РОБОТА НА ЗАНЯТТI
1. В робочому зошитi скласти класифiкацiю факторiв навколишнього середовища, якi впливають на здоров’я людини.
2. Скласти класифiкацiю методiв, що використовуються для вивчення цих факторів, а також їх впливу на здоров’я людини.
3. Познайомитись з апаратурою, яка використовується в гiгiєнiчних дослiдженнях.
4. Познайомитись з органiзацiєю навчально-дослiдницької роботи.
ЛIТЕРАТУРА
Д о д а т к о в а
1. Общая гигиена: Руководство к практическим занятиям / Под общей ред. И. И. Даценко.- Львов: Вища школа, 1988.- 312 с.
2. Габович Р. Д., Познанский С. С., Шахбазян Г. Х. Гигиена.- 3-е изд., перераб. и доп.- Киев: Вища школа, Головное изд-во, 1983.- С. 5-11.
3. Румянцев Г. И., Вишневская Е. П., Козлова Т. А. Общая гигиена.- М.: Медицина, 1985.- С. 21-24.
Тема № 2
МЕТОДИКА ГIГIЄНIЧНОЇ ОЦIНКИ УЛЬТРАФIОЛЕТОВОГО ОПРОМIНЕННЯ
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
Ультрафіолетова частина сонячного спектру є найбільш важливою в біологічному відношенні. Вона широко використовується в практичній медицині з лікувально-профілактичною метою, а населення зазнає впливу ультрафіолетової радіації (УФР) в своїй повсякденній життєдіяльності. Тому лікар повинен знати фізіологічний вплив УФР на організм, її роль в профілактиці захворювань і санації навколишнього середовища.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Оволодіти методикою гігієнічної оцінки ультрафіолетового опромінення.
ПИТАННЯ ДЛЯ САМОПIДГОТОВКИ
1. Спектральний склад та біологічна дія сонячної радіації.
2. Ультрафіолетова недостатність та її профілактика.
3. Надмірне опромінення та його профілактика.
4. Характеристика штучних джерел ультрафіолетового випромінювання.
5. Застосування ультрафіолетового випромінювання для опромінення людей.
ЕТАЛОНИ ПРАВИЛЬНИХ ВIДПОВIДЕЙ
1. 8 ламп ЕУВ-15.
2. Площа - 36 м2, відстань - 2 м, тривалість опромінення 6,8 хв.
САМОСТIЙНА РОБОТА НА ЗАНЯТТI
Одержати у викладача ситуаційні задачі та необхідні інструктивно-довідкові матеріали і виконати завдання:
Завдання 1. Визначити дозу сонячного опромінення хворих, мінімальну та максимальну тривалість опромінення.
Завдання 2. Розрахувати кількість ламп, необхідних для опромінення.
Завдання 3. Розрахувати площу фотарію, відстань до джерела випромінення та щоденну тривалість опромінення.
ЛIТЕРАТУРА
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
Мiкробне забруднення повiтря має велике епiдемiологiчне значення, оскiльки через повiтря передаються збудники численних iнфекцiйних захворювань. Контроль за мiкробним забрудненням повiтря особливо важливий в стацiонарах лiкарень, де вiн має за мету попередження виникнення i поширення внутрiшньолiкарняної iнфекцiї. Санiтарний стан лiкувально-профiлактичного закладу повинен систематично контролюватись головним лiкарем або його заступником з лiкувально-профiлактичної роботи.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Навчитись здiйснювати бактерiологiчне дослiдження повiтря i на основi результатiв аналiзу складати гiгiєнiчний висновок.
ЗАВДАННЯ ДЛЯ ПЕРЕВIРКИ ЗАСВОЄННЯ НАВЧАЛЬНОГО МАТЕРIАЛУ
1. Складiть перелiк iнфекцiйних захворювань, якi передаються аерогенним шляхом.
2. На чому базується принцип роботи приладу Кротова?
3. В перев’язочнiй хiрургiчного вiддiлення до початку роботи зроблено посiв повiтря на живильне середовище прилладом Кротова. Режим посiву: 3 хвилини iз швидкiстю 25 л/хв. Пiсля термостатування на чашцi виросло 45 колонiй. Складiть висновок про стан повiтряного середовища в перев’язочнiй.
ЕТАЛОНИ ПРАВИЛЬНИХ ВIДПОВIДЕЙ
Загальне мiкробне забруднення - 600 мiкробних тiл в 1 м3 повiтря. Повiтря чисте.
ЛIТЕРАТУРА
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Оволодiти навичками гiгiєнiчної оцiнки природного та штучного освiтлення примiщень.
ЕТАЛОНИ ПРАВИЛЬНИХ ВIДПОВIДЕЙ
1. 2,8 м2 або 2,3 м2
2. 1 : 4, відповідає гігієнічним вимогам.
ЛIТЕРАТУРА
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
Мiкроклiмат житлової кiмнати, навчальної кімнати, лiкарняної палати, виробничого примiщення постiйно впливає на органiзм людини, її тепловiдчуття, самопочуття, працездатнiсть та здоров’я. Численнi захворювання (простуднi,
iнфекцiйнi, гострi i хронiчнi) можна попередити, створивши комфортнi умови мiкроклiмату в примiщеннях. Лікар повинен вміти оцінити параметри мікроклімату, дати рекомендації щодо його оптимізації.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Оволодiти методикою визначення параметрiв мiкроклiмату i вмiти давати гiгiєнiчну оцiнку цим показникам.
САМОСТIЙНА РОБОТА НА ЗАНЯТТI
1. Вивчити температурний режим в навчальнiй лабораторiї.
2. Визначити вiдносну вологiсть повiтря в навчальнiй лабораторiї за допомогою аспiрацiйного психрометра.
3. Визначити швидкiсть руху повiтря в навчальнiй лабораторiї за допомогою кататермометра та крильчатого анемометра.
Одержанi данi порiвняти з гiгiєнiчними нормативами i скласти гiгiєнiчний висновок з рекомендацiями щодо оптимiзацiї мiкроклiмату в навчальнiй лабораторiї.
ЛIТЕРАТУРА
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
Перебування людей в примiщеннях призводить до погiршення фiзичних та хiмiчних властивостей повiтря. Вiд якостi повiтря в примiщеннях залежить працездатнiсть та рiвень захворюваностi людей. Якiсть повiтря впливає на процеси видужування хворих, якi перебувають в стацiонарi або в домашнiх умовах. Лiкар повинен вмiти давати об’єктивну оцiнку ефективностi вентиляцiї примiщень i рекомендувати заходи оптимiзацiї повiтряного середовища.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Оволодiти методикою гiгiєнiчної оцiнки ефективностi вентиляцiї примiщень.
ЕТАЛОНИ ПРАВИЛЬНИХ ВIДПОВIДЕЙ
1. В рентгендiагностичному кабiнетi та туалетах.
2. 1,5.
3. Достатньо.
САМОСТIЙНА РОБОТА НА ЗАНЯТТI
1. Визначити концентрацiю диоксиду вуглецю в повiтрi навчальної лабораторiї експрес-методом. Скласти гiгiєнiчний висновок про стан повiтряного середовища в цьому примiщеннi.
2. Враховуючи призначення одного з примiщень кафедри, його розмiри, допустиму концентрацiю диоксиду вуглецю для даного типу примiщень i кiлькiсть людей в ньому, визначити необхiдний об’єм вентиляцiї та кратнiсть повiтрообмiну.
3. Розв’язати ситуаційну задачу.
ЛIТЕРАТУРА
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
Вода є одним з найважливіших елементів навколишнього середовища, необхідним для життя людини, тварин і рослин. Крiм того, вона вiдiграє важливу роль у розповсюдженнi кишкових iнфекцiй, гельмiнтозiв, карiєсу зубiв, флюорозу, отруєння нiтратами та iнших захворювань, пов’язаних з впливом водного фактора.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Оволодiти методикою гiгiєнiчної оцiнки якостi води (водопровiдної, колодязьної).
ЛIТЕРАТУРА
Д о д а т к о в а
1. Габович Р. Д., Познанский С. С., Шахбазян Г. Х. Гигиена.- 3-е изд., перераб. и доп.- Киев: Вища школа, Головное изд-во, 1983.- С. 57-73.
2. Минх А. А. Методы гигиенических исследований. – М.: Медицина, 1971. – С. 109-164.
Тема № 8
МЕТОДИКА ОЧИСТКИ ВОДИ, СПЕЦІАЛЬНІ МЕТОДИ ОБРОБКИ ВОДИ
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
В Україні 80% населених пунктів постачаються водою з поверхневих джерел. Якість цієї води не завжди відповідає вимогам стандарту за органолептичними, хімічними і бактеріологічними показниками і таким чином може бути джерелом захворювань населення, яке нею користується. Отже, з метою покращення якості води вона повинна піддаватись необхідним методом кондиціонування.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Оволодіти методикою вибору дози коагулянта та способу освітлення і знебарвлення води.
ЗАВДАННЯ ДЛЯ ПЕРЕВIРКИ ЗАСВОЄННЯ НАВЧАЛЬНОГО МАТЕРIАЛУ
1. Назвати основні методи очистки води.
2. Які вимоги ставляться до коагулянтів?
3. Умови та фактори, що забезпечують ефективність коагуляції.
4. З якою метою використовуються флокулянти?
5. Які послідовні дії треба виконати, щоб визначити дозу коагулянта для очистки води?
САМОСТIЙНА РОБОТА НА ЗАНЯТТI
Студенти одержують воду, яка підлягає очистці і виконують такі завдання:
Завдання 1. Визначають усувну твердість води.
Завдання 2. Проводять пробну коагуляцію води.
Завдання 3. Розраховують дозу коагулянта для освітлення заданого об'єму води.
Завдання 4. Розраховують необхідну кількість сухого коагулянта для даного об'єму води.
ЛIТЕРАТУРА
Д о д а т к о в а
1. Коммунальная гигиена / Под ред. К. И.Акулова, К. А.Буштуевой, - М., 1986. - С.75-109.
2. Габович Р. Д., Познанский С. С., Шахбазян Г. Х. Гигиена.- 3-е изд., перераб. и доп.- Киев: Вища школа, Головное изд-во, 1983.- С. 73-75, 81-86.
3. Румянцев Г. И., Вишневская Е. П., Козлова Т. А. //Общая гигиена - Москва, 1985. - С.130-133.
4. Общая гигиена: Руководство к практическим занятиям /Под ред. И. И. Даценко. - Львов, 1988. - С.79-80.
Тема № 9
МЕТОДИКА ЗНЕЗАРАЖЕННЯ ВОДИ
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
Природні водні об'єкти, які використовуються з метою водопостачання, можуть бути джерелом збудників інфекційних захворювань та інвазій. Порушення санітарних правил при організації водопостачання і в процесі експлуатації водогону може спричинити спалахи інфекційних захворювань та гельмінтозів. Лікар медичного профілю повинен знати особливості водної епідемії і вміти обгрунтувати рекомендації щодо знезараження води.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Оволодіти методикою знезараження води методом хлорування.
ПИТАННЯ ДО САМОПIДГОТОВКИ
1. Класифікація методів знезараження води.
2. Гігієнічна оцінка безреагентних методів знезараження води.
3. Гігієнічна оцінка реагентних методів знезараження води.
4. Гігієнічна оцінка знезараження води методом хлорування. Характеристика хлорвмісних реагентів.
5. Методика визначення хлорпотреби води.
ЕТАЛОН ПРАВИЛЬНОЇ ВIДПОВIДI
4. 10 г.
САМОСТIЙНА РОБОТА НА ЗАНЯТТI
Одержавши ситуаційну задачу та воду, яка підлягає знезараженню, виконайте такі завдання:
Завдання 1. Визначте хлорпотребу води шляхом дослідного хлорування в трьох склянках.
Завдання 2. Знаючи хлорпотребу води, розрахуйте кількість хлорного вапна, необхідного для знезаражування заданого в умові задачі об'єму води.
ЛIТЕРАТУРА
Д о д а т к о в а
1. Коммунальная гигиена / Под ред. К.И.Акулова, К.А.Буштуевой.- М., 1986. - С.95-105.
2.Общая гигиена: Руководство к практическим занятиям / Под ред. И.И.Даценко. - Львов, 1988. -С.76-79.
3. Габович Р. Д., Познанский С. С., Шахбазян Г. Х. Гигиена.- 3-е изд., перераб. и доп.- Киев: Вища школа, Головное изд-во, 1983.- С. 75-81.
4. Пивоваров Ю.П., Гоева О.Э., Величко А.А. / Руководство к лабораторным занятиям по гигиене. - М., 1983, - С.53-58.
Тема № 10
МЕТОДИКА ГIГIЄНIЧНОЇ ОЦIНКИ ГРУНТУ
ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ ФIЗИКО-ХIМIЧНОГО АНАЛIЗУ
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
Грунт є одним із основних елементів навколишнього середовища. Він приймає активну участь в кругообігу речовин, а при забрудненні його побутовими, промисловими відходами та іншими хімічними речовинами, які цілеспрямовано вносяться в грунт, впливає на санітарні умови життя і здоров'я населення. Лікар повинен знати і вміти оцінювати грунт за результатами фізико-хімічного аналізу, щоб здійснювати заходи щодо профілактики захворювань пов'язаних з негативним впливом грунту.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Оволодіти методикою оцінки результатів лабораторного дослідження грунту на підставі використання законодавчих документів в галузі охорони грунту.
ЛIТЕРАТУРА
Д о д а т к о в а
1. Минх А. А. Справочник по санитарно-гигиеническим исследованиям. М., 1982.
2. Габович Р. Д., Познанский С. С., Шахбазян Г. Х. Гигиена.- 3-е изд., перераб. и доп.- Киев: Вища школа, Головное изд-во, 1983.- С. 86-106.
Тема № 11
МЕТОДИКА ВИЗНАЧЕННЯ ЕНЕРГЕТИЧНОЇ ЦIННОСТI ТА ЯКIСНОГО СКЛАДУ ДОБОВОГО ХАРЧОВОГО РАЦIОНУ
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
Знання основних принципiв рацiонального харчування лiкарю потрiбне для того, щоб умiти оцiнювати харчування окремих людей з врахуванням їх вiку, статi, умов працi, побуту, стану здоров’я. Лiкар повинен вмiти давати поради щодо лiквiдацiї недолiкiв в харчуваннi окремих людей та організованих колективів призначати збалансоване харчування хворим, пропагувати рацiональне харчування серед населення.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Вмiти визначати добовi енерговитрати i потребу органiзму в основних харчових та бiологiчно активних речовинах для рiзних груп населення.
ЗАВДАННЯ ДЛЯ ПЕРЕВIРКИ ЗАСВОЄННЯ НАВЧАЛЬНОГО МАТЕРIАЛУ
1. Які параметри людини необхідно знати для визначення ВОО табличним методом?
2. Вкажіть групу інтенсивності праці хірурга і розрахуйте його добові енерговитрати, якщо ВОО становить 1380 ккал.
3. В добовому харчовому раціоні студента міститься 72 г білків, 58 г жирів, 382 г вуглеводів. Оцініть збалансованість раціону студента за основними харчовими речовинами.
ЕТАЛОНИ ПРАВИЛЬНИХ ВIДПОВIДЕЙ
1. 3 група, 2622 ккал.
2. Співідношення б:ж:в становить 1:0,8:5,3.
3. Раціон не збалансований.
САМОСТIЙНА РОБОТА НА ЗАНЯТТI
1. Визначити витрати енергiї на основний обмiн органiзму згiдно ситуацiйної задачi.
2. Визначити загальнi добовi енергетичнi витрати органiзму за допомогою коефiцiєнта фiзичної активностi (КФА).
3. Визначити потребу органiзму в бiлках ( в т. ч. тваринних), жирах (в т. ч. рослинних), вуглеводах (в т. ч. цукру), вiтамiнах (А, гр. В, С), мiнеральних речовинах (кальцiї, фосфорi та iн.).
ЛIТЕРАТУРА
Д о д а т к о в а
1. Петровский К. С., Ванханен В. Д. Гигиена питания: Учебник.- М.: Медицина, 1981. - С. 35-157.
2. Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии различных групп населения // Вопросы питания. - 1992. - № 2. - С. 6-15.
Тема № 12
МЕТОДИКА ОЦIНКИ АДЕКВАТНОСТI ХАРЧУВАННЯ
ЗА МЕНЮ-РОЗКЛАДКОЮ
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
Лiкар повинен знати основнi вимоги до органiзацiї харчування колективу, вмiти скласти i оцiнити меню-розкладку лiкувального, профiлактичного, дитячого, вiйськового рацiонiв, вмiти їх корегувати, давати рекомендацiї щодо їх полiпшення i наближення до формули збалансованого харчування.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Вмiти оцiнити адекватнiсть харчування за меню-розкладкою i давати рекомендацiї щодо оптимiзацiї харчування колективу.
ЗАВДАННЯ ДЛЯ ПЕРЕВIРКИ ЗАСВОЄННЯ НАВЧАЛЬНОГО МАТЕРIАЛУ
1. В добовому рацiонi службовця мiститься 80 г бiлкiв, 105 г жирiв i 300 г вуглеводiв. Дайте гiгiєнiчну оцiнку спiввiдношенню цих харчових речовин.
2. В готових стравах харчового рацiону їдальнi медичного університету мiститься 0,18 мг ретинолу i 3 мг каротину. Оцiнiть забезпеченiсть органiзму студентiв вiтамiном А.
3. В добовому рацiонi 100 г м’яса замiнили на 100 г гречаної крупи. Оцiнiть цю замiну з якiсної сторони.
ЕТАЛОНИ ПРАВИЛЬНИХ ВIДПОВIДЕЙ
1. Спiввiдношення 1 : 1,16 : 3,3 є надлишок жирів і нестача вуглеводів.
2. Недостатня кiлькiсть ретинолу та каротину.
3. Замiна якiсно неповноцiнна.
ЛIТЕРАТУРА
Тема № 13
МЕТОДИКА ВИЗНАЧЕННЯ ХАРЧОВОГО СТАТУСУ ТА АДЕКВАТНОСТІ ІНДИВІДУАЛЬНОГО ХАРЧУВАННЯ
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ:
Здоров'я і працездатність людини обумовлюються харчуванням. Правильне харчування забезпечує оптимальні умови для структури і функції організму, адекватну реакцію організму на екстремальні умови. Лікар повинен вміти визначити харчовий статус людини, встановити його зв'язок із станом здоров'я і розробити заходи з корекції.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Оволодіти методикою визначення харчового статусу людини, розрахунками ідеальної маси тіла і калорійності раціону для підтримання цієї маси.
ЗАВДАННЯ ДЛЯ ПЕРЕВIРКИ ЗАСВОЄННЯ НАВЧАЛЬНОГО МАТЕРIАЛУ
1. Наведіть перелік типів харчового статусу і дайте їх характеристику.
2. Вкажіть калоричні коефіцієнти для корекції енергетичної цінності харчового статусу.
3. Напишіть формулу для розрахунку ідеальної маси тіла.
4. Учень ПТУ має ріст 182 см, масу тіла 70 кг. Розрахуйте його ідеальну масу і зробіть висновок.
ЕТАЛОН ПРАВИЛЬНОЇ ВIДПОВIДI
Iдеальна маса дорівнює 77 кг. Маса учня повинна бути на 7 кг більша фактичної.
ЛIТЕРАТУРА
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
Для правильної етiологiчної дiагностики лiкування та профілактики захворювань лiкар повинен знати багатогранну роль вiтамiнів в обмiнi речовин. Вiн повинен вмiти встановити вiтамiнну цiннiсть харчового рацiону за набором продуктiв, володiти простими методами оцiнки забезпечення органiзму вiтамiнами, вмiти рекомендувати рацiон з метою оптимального забезпечення органiзму вiтамiнами в залежностi вiд вiку людини, стану її органiзму, пори року.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Оволодіти методами виявлення та оцiнки забезпеченості органiзму вiтамiнами та методами і засобами профілактики гіпо-, авітамінозів.
ЕТАЛОНИ ПРАВИЛЬНИХ ВIДПОВIДЕЙ
1. Наведенi данi свiдчать про гiповiтамiноз С.
2. Додатковi методи дослiдження: язикова проба з реактивом Тильманса та петехiальна проба.
3. Дві склянки.
ЛIТЕРАТУРА
Д о д а т к о в а
1. Гончарук Е. Г., Кундиев Ю. И., Бардов В. Г. Общая гигиена. Пропедевтика гигиены / За ред.. Є. Г. Гончарука. – К.: Вища школа, 2000. – С.512-530.
2. Габович Р. Д., Познанский С. С., Шахбазян Г. Х. Гигиена.- 3-е изд., перераб. и доп.- Киев: Вища школа, Головное изд-во, 1983.- С. 134-155, 252-254.
3. Пивоваров Ю. П., Гоева О. Э., Величко А. А. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене.- М.: Медицина, 1983.- С. 13-20 .
Додаток 1
ЯЗИКОВА ПРОБА З РЕАКТИВОМ ТИЛЬМАНСА
На кiнець язика за допомогою iн’єкцiйної голки наносять краплю 0,05 % розчину реактиву Тильманса, забарвленого в синiй колiр. Секундомiром визначають час знебарвлення плями. При доброму С-вiтамiнному забезпеченнi органiзму знебарвлення розчину вiдбувається до 20-22 секунд. Визначення повторюють 2-3 рази, вираховують середнiй показник.
Тема № 15
МЕТОДИКА САНIТАРНОЇ ЕКСПЕРТИЗИ МОЛОКА
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
Роль молока i молочних продуктiв в харчуваннi здорових та хворих, дорослих i дiтей надзвичайно велика. Лiкарю доводиться оцiнювати якiсть коров’ячого молока, яке поступає в харчоблок лiкувально-профiлактичної, дитячої установи. Тому він повинен знати харчову та бiологiчну цiннiсть коров’ячого молока, використання його з лікувальною метою, а також використання молока i продуктів його переробки в дiєтичному харчуваннi i в профiлактицi професiйних отруєнь.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Вмiти проводити санiтарну експертизу молока, давати гігієнічне заключення про його якість.
ПИТАННЯ ДЛЯ САМОПIДГОТОВКИ
1. Фiзiолого-гiгiєнiчна характеристика молока як харчового продукту (хiмiчний склад, енергетична цiннiсть, легкотравнiсть, вплив на шлункову секрецiю).
2. Значення молока i молочних продуктiв в харчуваннi рiзних груп населення (дiтей, осiб похилого вiку, хворих).
3. Епiдемiологiчне значення молока.
4. Методика проведення лабораторного дослiдження якості молока (органолептичнi властивостi, густина, жир, сухий залишок, кислотнiсть, наявнiсть фальсифiкацiї).
ЗАВДАННЯ ДЛЯ ПЕРЕВIРКИ ЗАСВОЄННЯ НАВЧАЛЬНОГО МАТЕРIАЛУ
1. Якi показники якостi молока нормуються ДСТУ.
2. Яка мета проведення пастеризацiї молока.
3. Перелiчiть етапи проведення санiтарної експертизи молока.
4. Густина молока - 1,036, вмiст жиру - 2,2 %, кислотнiсть – 20о за Тернером. Вирахуйте сухий залишок молока.
5. В харчоблок лiкарнi завезли молоко з кислуватим запахом та присмаком. Густина - 1,031, жир - 3,2 %, кислотнiсть – 28о за Тернером, при кип’ятiннi згортається.
ЕТАЛОНИ ПРАВИЛЬНИХ ВIДПОВIДЕЙ
4. 12,1 %.
5. Молоко має пiдвищену кислотнiсть i не може бути використане в харчуваннi хворих.
САМОСТIЙНА РОБОТА НА ЗАНЯТТI
Одержати ситуацiйну задачу, пробу молока, провести його лабораторне дослiдження згiдно наведених нижче завдань.
1. Визначити органолептичнi показники молока (колiр, запах, смак, зовнiшнiй вигляд, консистенцiю).
2. Визначити натуральнiсть молока (густину, жирнiсть, сухий залишок).
3. Зробити проби на свiжiсть молока (кислотнiсть, проба на кип’ятiння).
4. Зробити проби на наявнiсть в молоцi стороннiх домiшок (соди, крохмалю).
ЛIТЕРАТУРА
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Вмiти використовувати знання про бiологiчну цiннiсть хлiба, проводити санiтарну експертизу i складати висновок про можливiсть використання його для харчування населення.
ПИТАННЯ ДЛЯ САМОПIДГОТОВКИ
1. Фiзiолого-гiгiєнiчна характеристика хлiба як харчового продукту (хiмiчний склад i калорiйнiсть, харчова i бiологiчна цiннiсть хлiба).
2. Гiгiєнiчне значення хлiба в харчуваннi населення.
3. Основнi гiгiєнiчнi показники хлiба.
4. Способи пiдвищення бiологiчної цiнностi хлiба.
5. Варiанти висновкiв про якiсний стан та придатнiсть продукту для вживання.
ЕТАЛОНИ ПРАВИЛЬНИХ ВIДПОВIДЕЙ
6. Хлiб випечений з недоброякiсної муки, оскiльки має затхлий запах, реалізації не підлягає.
САМОСТІЙНА РОБОТА НА ЗАНЯТТІ
Студенти проводять гігієнічну експертизу хліба шляхом визначення органолептичних показників, кислотності, пористості та вологості. На основі проведених досліджень роблять висновок про придатність хліба для споживання.
ЛIТЕРАТУРА
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
Внаслiдок порушення санiтарно-гiгiєнiчних i санiтарно-протиепiдемiчних норм i правил їжа може спричинити розвиток рiзноманiтних захворювань, значна частина яких належить до категорiї харчових отруєнь. Лiкар повинен знати порядок розслiдування та облiку харчових отруєнь, вмiти вiдiбрати проби бiоматерiалiв для лабораторного дослiдження, встановити причини виникнення харчових отруєнь, провести оперативнi заходи профiлактики
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Оволодiти знаннями про харчові отруєння, їх етіологію, клініку, методику розслiдування випадкiв харчових отруєнь.
ЛIТЕРАТУРА
Тема № 19
ЛIКАРСЬКО-САНIТАРНИЙ КОНТРОЛЬ ЗА ОРГАНIЗАЦIЄЮ ХАРЧУВАННЯ В ЛIКУВАЛЬНО-ПРОФIЛАКТИЧНИХ ЗАКЛАДАХ (обстеження харчоблоку лiкарнi)
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
Лiкар повинен вмiти здiйснювати санiтарний нагляд за харчоблоком лiкарнi, санаторiю, дитячої установи, заводської їдальнi. Для цього вiн повинен знати основнi вимоги до планування та експлуатацiї пiдприємства громадського харчування, вмiти давати санiтарну оцiнку харчоблоку, контролювати якiсть миття посуду, С-вiтамiнiзацiю їжi, вмiти здiйснювати медичний нагляд за станом здоров’я персоналу харчоблоку.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Засвоїти методику санiтарного обстеження харчоблоку лiкарнi, познайомитись з обов’язками медичного персоналу щодо контролю за якiстю їжi в лiкарнi.
ЛIТЕРАТУРА
Д о д а т к о в а
1. Петровский К. С., Ванханен В.Д. Гигиена питания.-М.:Медицина,1982.-528 с.
2. Дунаєвський Г. А., Котов О. У. Харчовий блок лiкарнi.- Київ: Здоров’я, 1977.- 111 с.
Д о д а т о к
КОНТРОЛЬ ЗА ПРАВИЛЬНIСТЮ ОБРОБКИ РУК, IНВЕНТАРЯ, ОБЛАДНАННЯ
Ватний тампон, змочений розчином йодисто-калiєвого крохмалю, вставляють в мiжпальцевi промiжки. Якщо руки оброблялись хлорними препаратами протягом останнiх 3-5 годин, то ватний тампон забарвлюється в буровато-синiй колiр. Таким же ватним тампоном протирають дiлянку дослiджуваного предмету (виробничий стiл, розробочна дошка).
Тема № 20
ЛIКАРСЬКО-САНIТАРНИЙ НАГЛЯД ЗА ОРГАНIЗАЦIЄЮ
ХАРЧУВАННЯ В ЛIКУВАЛЬНО-ПРОФIЛАКТИЧНИХ ЗАКЛАДАХ
(оформлення акта обстеження)
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Оволодiти методикою складання акта обстеження i гiгiєнiчного висновку за результатами санiтарно-гiгiєнiчного обстеження харчоблоку лiкувального закладу.
ПИТАННЯ ДЛЯ САМОПIДГОТОВКИ
1. Гiгiєнiчнi вимоги до стану примiщень харчоблоку лiкувального закладу.
2. Гiгiєнiчнi вимоги до умов збереження харчових продуктiв.
3. Гiгiєнiчнi вимоги до кулiнарної обробки харчових продуктiв.
4. Гiгiєнiчнi вимоги до реалiзацiї готової їжi.
5. Санiтарно-лабораторний контроль за якiстю обробки посуду, рук, iнвентаря та обладнання на харчоблоцi.
ЛIТЕРАТУРА
Д о д а т к о в а
1. Петровский К. С., Ванханен В. Д. Гигиена питания.- М.: Медицина, 1982.- 528 с.
2. Дунаєвський Г. А., Котов О. У. Харчовий блок лiкарнi.- Київ: Здоров’я, 1977.- 111 с.
Тема № 21
ФІЗІОЛОГІЯ ПРАЦІ. МЕТОДИКА ГІГІЄНІЧНОЇ ОЦІНКИ ВАЖКОСТІ
ТА НАПРУЖЕНОСТІ ПРАЦІ
АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ
Для профілактики втоми, підвищення працездатності людини, а також розробки раціональних режимів праці та відпочинку, лікар повинен вміти оцінити ступінь важкості і напруженості праці.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Уміти давати гігієнічну оцінку роботи за ступенем важкості і напруженості праці з допомогою фізіологічних та ергонометричних даних.
ПИТАННЯ ДЛЯ САМОПІДГОТОВКИ
1. Види праці, їх фізіолого-гігієнічна оцінка.
2. Фізіологічні зміни в організмі людини, які виникають під час праці.
3. Методи дослідження функціонального стану організму при розумовій та фізичній праці.
4. Сучасні принципи гігієнічної оцінки праці за ступенем важкості і напруженості.
5. Критерії гігієнічної оцінки праці за ступенем важкості і напруженості.
6. Система профілактичних заходів щодо раціональної організації трудового процесу.
САМОСТІЙНА РОБОТА НА ЗАНЯТТІ
Завдання 1. Визначити ступінь напруженості праці студентів на практичному занятті шляхом вивчення уваги методом відшукування чисел та вивчення пам’яті методом запам’ятовування чисел.
Завдання 2. Вирішити ситуаційну задачу і зробити обгрунтований висновок щодо визначення ступеня важкості і напруженості праці згідно умови задачі.
ЛІТЕРАТУРА
Тема № 22
МЕТОДИКА ВИЗНАЧЕННЯ ЗАПИЛЕНОСТI ТА ХІМІЧНИХ ЗАБРУДНЕНЬ ПОВIТРЯ ВИРОБНИЧОГО СЕРЕДОВИЩА
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
Виробничий пил належить до одного з основних виробничих шкідливих факторів. Він може спричинити розвиток хронічних неспецифічних захворювань дихальних шляхів, легень, шкіри, слизових оболонок очей. У зв'язку з цим на виробництвах, де є пилоутворення, проводиться санітарна оцінка повітряного середовища з метою оптимізації умов праці і попередження розвитку професійної патології.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Оволодіти основними методами відбору проб повітря та визначення концентрації пилу в повітрі виробничого середовища.
ПИТАННЯ ДЛЯ САМОПIДГОТОВКИ
1. Джерела забруднення повітря виробничого середовища пилом.
2. Класифікація промислового пилу:
а) за походженням; б) за хімічним складом; в) за механізмом утворення.
3. Вплив виробничого пилу на організм працюючих. Пневмоконіози, їх класифікація.
4. Методи відбору проб повітря на вміст пилу. Прилади, які використовуються з цією метою.
5. Методи визначення вмісту пилу в повітрі (ваговий, седиментаційний).
ЗАВДАННЯ ДЛЯ ПЕРЕВIРКИ ЗАСВОЄННЯ НАВЧАЛЬНОГО МАТЕРIАЛУ
1. Дати перелік патологічних змін, які викликає пил при дії на шкіру.
2. Від яких факторів залежить вплив пилу на організм людини?
3. Напишіть формулу для приведення об'єму повітря до нормальних умов.
4. У повітрі робочої зони у млині міститься 2 мг/м3 пилу. Чи перевищує ця кількість пилу гранично допустиму концентрацію?
САМОСТIЙНА РОБОТА НА ЗАНЯТТI
Завдання 1. Ознайомитись з апаратурою для відбору проб повітря з метою визначення його запиленості.
Завдання 2. Розв'язати ситуаційну задачу.
ЛIТЕРАТУРА
Тема № 23
МЕТОДИКА РОЗСЛІДУВАННЯ ВИПАДКІВ
ПРОФЕСІЙНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ ТА ОТРУЄНЬ
АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ
Виробничі фактори в залежності від їх інтенсивності можуть викликати у працюючих професійні захворювання або отруєння. В системі заходів по боротьбі з ними велике значення мають реєстрація, облік і розслідування випадків професійних отруєнь і захворювань, недопущення їх виникнення шляхом проведення оздоровчих заходів.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Оволодіти методикою розслідування професійних отруєнь. Вміти виконувати необхідний об'єм профілактичних заходів у випадку професійного отруєння.
САМОСТІЙНА РОБОТА НА ЗАНЯТТІ
Завдання 1. Ознайомитись з інструкцією з обліку, реєстрації, розслідуванню випадків професійних отруєнь і захворювань.
Завдання 2. Вирішити ситуаційну задачу і дати відповіді на поставлені питання, скласти план дій по розслідуванню професійного отруєння, обгрунтувати заключний діагноз, намітити заходи щодо профілактики аналогічних випадків.
ЛІТЕРАТУРА
Тема № 24
ГІГІЄНІЧНІ АСПЕКТИ РОБОТИ МЕДСАНЧАСТИНИ ПРОМИСЛОВОГО ПІДПРИЄМСТВА ТА ЦЕХОВОГО ЛІКАРЯ-ОРДИНАТОРА.
МЕТОДИКА ГІГІЄНІЧНОЇ ОЦІНКИ ФІЗИКО-ХІМІЧНИХ
ФАКТОРІВ НА ВИРОБНИЦТВІ
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Вміти проводити санітарно-гігієнічне обстеження умов праці робітників на промисловому підприємстві.
ЛІТЕРАТУРА
Д о д а т к о в а
1. Гігієна праці. Методи досліджень та санепіднагляд. / За ред. А. М. Шевченка, О. П. Яворовського. – Вінниця, Нова книга, 2005. – С. 278-302.
2. Шевченко А. М., Яворовський О. П., Гончарук Г. О. та ін. Гігієна праці: Підручник / За ред. проф. А. М. Шевченка. – К., Інфотекс, 2000. – С. 421-461.
3. Руководство к лабораторным эанятиям по гигиене труда / Под ред. Израэльсона 3. И., Тарасенко Н.Ю. – М.: Медицина, 198І. – С. 192-215.
Тема № 25
ГІГІЄНІЧНА ОЦІНКА УМОВ ПРАЦІ НА ВИРОБНИЦТВІ
(оформлення акта обстеження)
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Вміти розробляти санітарно-гігієнічні заходи щодо поліпшення умов праці та побуту працюючих та зниження їх эахворюваності.
ПИТАННЯ ДЛЯ САМОПІДГОТОВКИ
1. Законодавство з питань праці, охорона праці жінок та підлітків.
2. Індивідуальні засоби захисту працюючих (спецодяг, спецвзуття, захисні окуляри, респіратори, протишуми).
3. Гігієнічні вимоги до санітарно-побутових приміщень на підприємствах.
4. Роль лікувально-профілактичного харчування в оздоровленні працюючих на шкідливих виробництвах.
ЗАВДАННЯ ДЛЯ ПЕРЕВІРКИ ЗАСВОЄННЯ НАВЧАЛЬНОГО МАТЕРІАЛУ
1. Скласти план заходів з профілактики професійних захворювань та травматизму в цеху, де працюють мостові крани із перенесення вантажів і рівень шуму перевищує гранично допустимий рівень на 5 дБА.
2. Складіть план роботи лікаря здоровпункту з профілактики простудних эахворювань.
3. На хімічному підприємстві необхідно знизити рівень захворюваності шкіри і підшкірної клітковини робітників. Намітьте план оздоровчих заходів.
САМОСТІЙНА РОБОТА НА ЗАНЯТТІ
Завдання 1. Дати усну характеристику по фрагменту санітарно-гігієнічного обстеження цеху.
3авдання 2. Взяти участь у складанні акта санітарно-гігієнічного обстеження промислового підприємства (цеху).
Завдання 3. Розробити санітарно-гігієнічні заходи з поліпшення умов праці і побуту працюючих та зниження їх захворюваності.
ЛІТЕРАТУРА
Д о д а т к о в а
1. Гігієна праці. Методи досліджень та санепіднагляд. / За ред. А. М. Шевченка, О. П. Яворовського. – Вінниця, Нова книга, 2005. – С. 278-302.
2. Шевченко А. М., Яворовський О. П., Гончарук Г. О. та ін. Гігієна праці: Підручник / За ред. проф. А. М. Шевченка. – К., Інфотекс, 2000. – С. 421-461.
3. Руководство к лабораторным эанятиям по гигиене труда / Под ред. Израэльсона 3. И., Тарасенко Н.Ю. – М.: Медицина, 198І. – С. 192-215.
Тема № 26
МЕТОДИКА КОМПЛЕКСНОЇ ОЦIНКИ ФIЗИЧНОГО РОЗВИТКУ
ДIТЕЙ ТА ПIДЛIТКIВ, ВИЗНАЧЕННЯ ГРУПИ ЗДОРОВ’Я
ТА ФIЗИЧНОГО ВИХОВАННЯ
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
Важливими критерiями стану здоров’я дiтей та пiдлiткiв є рiвень фiзичного та бiологiчного розвитку. Фізичний розвиток – це сукупність морфологічних функціональних властивостей організму, що характеризують процес його росту та формування, який визначається за допомогою комплексної оцінки. Цим методом повинен володіти кожен лікар будь-якого дитячого колективу.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Освоїти сучаснi методи комплексної оцінки фiзичного розвитку iндивiдуума та колективу, методи визначення групи здоров’я та фiзичного виховання школярiв.
ПИТАННЯ ДЛЯ САМОПIДГОТОВКИ
1. Оцiнка фiзичного розвитку дiтей та пiдлiткiв за шкалами регресiї.
2. Методика комплексної оцiнки фiзичного розвитку.
3. Групи здоров’я дiтей та пiдлiткiв, критерiї їх визначення.
4. Визначення груп фiзичного виховання в школi.
ЗАВДАННЯ ДЛЯ ПЕРЕВIРКИ ЗАСВОЄННЯ НАВЧАЛЬНОГО МАТЕРIАЛУ
1. Дайте оцiнку рiвня бiологiчного розвитку хлопчика 16 рокiв, який має рiст 158 см, кiлькiсть постiйних зубiв - 28. У хлопчика виражений кадик, мутація голосу, оволосіння лобка і пахвових ямок. Вториннi статевi ознаки: Р3Ах3V2L2.
2. Пiдчас поглибленого медичного обстеження школярки виявленi множинний карiєс зубiв та збiльшення перешийка щитовидної залози I ст. Визначіть групу здоров’я дiвчинки.
САМОСТIЙНА РОБОТА НА ЗАНЯТТI
1. Ознайомитись з iсторiєю iндивiдуального розвитку та медичною картою дитини.
2. Ознайомитись з iнформацiйним листом “Комплексна оцiнка фiзичного розвитку школярiв”.
3. Розв’язати ситуацiйну задачу з комплексної оцiнки фiзичного розвитку дитини чи підлітка, визначити групу здоров’я та фiзичного виховання школяра.
ЛIТЕРАТУРА
Тема № 27
МЕТОДИКА ВИЗНАЧЕННЯ ГОТОВНОСТI ДІТЕЙ
ДО НАВЧАННЯ В ШКОЛI
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
У зв'язку з переходом на навчання дітей з 6-річного віку важливою медико-педагогічною проблемою є визначення функціональної готовності дитини до школи.
З метою профілактики несприятливого впливу умов навчання і виховання на здоров'я дітей, які ще не досягли шкільної зрілості, необхідно всебічне та повне їх обстеження. Лікар повинен володіти навичками визначення та оцінки показників шкільної зрілості і стану здоров'я учнів.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Вміти оцінити показники шкільної зрілості дітей. Визначити функціональний стан центральної нервової і серцево-судинної систем, працездатність дітей і підлітків в процесі розумової праці.
САМОСТIЙНА РОБОТА НА ЗАНЯТТI
1. Ознайомитись з критеріями оцінки готовності дитини до навчання в школі з 6-річного віку.
2. Отримати ситуаційну задачу і виконати такі завдання:
а) визначити готовність дитини до навчання в школі з 6-річного віку за медичними критеріями;
б) визначити готовність дитини до навчання в школі з 6-річного віку за психофізіологічними критеріями;
в) скласти висновок, дати рекомендації.
ЛIТЕРАТУРА
Тема № 28
ЕКОЛОГIЯ I ЗДОРОВ'Я (семінар)
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Систематизувати і закріпити теоретичні знання про поширення і профілактику захворювань, зумовлених впливом шкідливих екологічних чинників.
ЗАВДАННЯ ДЛЯ САМОПIДГОТОВКИ
Підготувати реферат на одну з тем розділу "Екологія і здоров'я." Підготуватись до участі в обговоренні виступів одногрупників.
ЗМIСТ ЗАНЯТТЯ
Виступи студентів з реферативними темами. Обговорення доповідей. Активна участь всіх студентів в обговоренні питань теми. Оцінка знань.
Тема №29-30
ПІДСУМКОВИЙ МОДУЛЬНИЙ КОНТРОЛЬ
Модуль 1. Загальні питання гігієни та екології
І. ТЕОРЕТИЧНА ЧАСТИНА:
1. Вступ в гігієну та екологію. Основи запобіжного і поточного санітарного нагляду.
2. Гігієнічне значення навколишнього середовища і методи його дослідження. Гігієна грунту, санітарна очистка населених місць. Гігієна житла. Гігієна повітряного середовища.
3. Гігієна води і водопостачання.
4. Гігієна харчування.
5. Гігієна праці.
6. Гігієна дітей і підлітків.
Тема №31
МЕТОДИКА РОЗГЛЯДУ ПРОЕКТНОЇ ДОКУМЕНТАЦІЇ
МЕТОДИКА ГIГIЄНIЧНОЇ ОЦIНКИ РОЗТАШУВАННЯ ТА ПЛАНУВАННЯ ДІЛЯНКИ ЛIКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНОГО ЗАКЛАДУ
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
Лiкарю, керiвниковi лiкувально-профiлактичного закладу доводиться вирiшувати питання, що стосуються будiвництва i реконструкцiї лiкарнi. Для цього треба бути обiзнаним з основними елементами типового проекту, вимогами до будівництва лікарень. Лiкар повинен вмiти вибрати найбiльш придатний типовий проект для будiвництва лiкувально-профiлактичного закладу, правильно спланувати лiкарняну дiлянку.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Освоїти гiгiєнiчнi нормативи i вимоги до лiкарняної дiлянки, вмiти оцiнити її планування.
ЕТАЛОНИ ПРАВИЛЬНОЇ ВIДПОВIДI
2. Так, порушиться.
ЛIТЕРАТУРА
Тема № 32
МЕТОДИКА ГIГIЄНIЧНОЇ ОЦIНКИ ВНУТРIШНЬОГО ПЛАНУВАННЯ ЛIКАРНI
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
Вiд правильного планування структурних пiдроздiлiв лiкарнi залежить можливiсть створення в них оптимальних гiгiєнiчних умов для лiкування хворих, працi персоналу, попередження виникнення внутрiшньо-лiкарняних інфекцій. Це забезпечить ефективнiсть лiкування i скорочення тривалостi перебування хворих в лiкарнi.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Вмiти використати гiгiєнiчнi нормативи i вимоги до приймально-виписного вiддiлення, палатного, iнфекцiйного та iнших спецiалiзованих вiддiлень лiкарнi при розгляді проекту.
САМОСТIЙНА РОБОТА НА ЗАНЯТТI
1. Дати гiгiєнiчну оцiнку плануванню приймально-виписного вiддiлення лiкарнi. Одержавши матеріали проекту лікарні, виконати такі завдання:
2. Дати гiгiєнiчну оцiнку плануванню хiрургiчного, терапевтичного або гiнекологiчного вiддiлення.
3. Скласти гiгiєнiчний висновок про вiдповiднiсть проекту лiкарнi нормативним документам i про можливiсть будiвництва такої лiкарнi. Вказати на недолiки проекту, при необхiдностi розробити рекомендацiї щодо його удосконалення.
ЛIТЕРАТУРА
Тема № 33
МЕТОДИКА ГIГIЄНIЧНОЇ ОЦIНКИ САНIТАРНО-ТЕХНIЧНОГО БЛАГОУСТРОЮ ЛIКАРНI
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
З метою забезпечення оптимальних умов перебування хворих та праці персоналу в лiкувально-профілактичному закладі використовуються рiзноманiтнi засоби, в тому числi санiтарно-технiчний благоустрiй (вентиляцiя, опалення, освiтлення тощо). Лiкар повинен вмiти дати гiгiєнiчну оцiнку санiтарно-технiчного обладнання лiкарнi, рекомендації по оптимізації санітарно-технічного благоустрою.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Засвоїти сучаснi гiгiєнiчнi нормативи i вимоги до санiтарно-технiчного обладнання лiкарнi.
ЛIТЕРАТУРА
Д о д а т к о в а
1. Маненко А. К., Сахновская Н. Н. Гигиена лечебных учреждений.- Киев, 1982.- 108 с.
2. Никберг И. И. Гигиена больниц.- Киев: Здоровья, 1992.
3. Державні будівельні норми України. Будинки і споруди. Заклади охорони Здоровя. ДБН В.2.2. – 10 – 2001. – Київ: Держбуд України, 2001. - 164 с.
Тема № 34
МЕТОДИКА ГІГІЄНІЧНОЇ ОЦІНКИ УМОВ ПЕРЕБУВАННЯ ХВОРИХ ТА ПРАЦІ МЕДИЧНОГО ПЕРСОНАЛУ В ЛІКУВАЛЬНИX ЗАКЛАДАХ
АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ
Створення належних санітарних умов для організму хворої людини вимагає не лише висококультурного в гігієнічному відношенні плану забудови лікувальних закладів, але й організації на високому рівні гігієнічного режиму в них. Високої техніки будівництва і високої санітарної культури лікувальний заклад вимагає як в інтересах профілактики внутрішньолікарняних інфекцій, так і з метою забезпечення кращих умов для швидкого і повного видужування хворих.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Навчитися фіксувати свою увагу на гігієнічній обстановці, оточуючій хворого, виявляти недоліки і давати рекомендації щодо їх усунення з метою організації найоптимальніших умов для сприяння успішному видуженню хворого.
ЛІТЕРАТУРА
Д о д а т к о в а
1. Маненко А. К., Сахновская Н. Н. Гигиена лечебныхучреждений.- Киев: Здоров'я, 1982.- 109 с.
2. Державні будівельні норми України. Будинки і споруди. Заклади охорони Здоровя. ДБН В.2.2. – 10 – 2001. – Київ: Держбуд України, 2001. - 164 с.
3. Общая гигиена: Руководство к практическим занятиям / Под. ред. И. И. Даценко.- Львов, 1988.- С. 252-257.
Тема № 35
МЕТОДИКА ГІГІЄНІЧНОЇ ОЦІНКИ УМОВ ПЕРЕБУВАННЯ
ХВОРИХ ТА ПРАЦІ МЕДИЧНОГО ПЕРСОНАЛУ В
ЛІКУВАЛЬНИX ЗАКЛАДАХ
(складання акта обстеження)
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Навчитися складати акт санітарно-гігієнічного обстеження умов перебування хворих в лікувально-профілактичному закладі та оцінювати шкідливі та небезпечні фактори в різних підрозділах лікарняних закладів.
ЗАВДАННЯ ДЛЯ ПЕРЕВІРКИ ЗАСВОЄННЯ НАВЧАЛЬНОГО МАТЕРІАЛУ
1. Визначте, чи відповідає гігієнічним нормативам та умовам праці хірургічних бригад операційна на 2 операційних столи: площа 30 м2, висота – 3 м, одне вікно розмірами 2,5 * 2 м, орієнтоване на північний схід, припливно-витяжна вентиляція з кратністю повітрообміну в обох напрямках 1,5 рази на годину.
САМОСТІЙНА РОБОТА НА ЗАНЯТТІ
Студентами складається акт санітарно-гігієнічного обстеження лікарні за наведеною схемою. Кожен студент доповідає завдання, виконане ним на попередньому занятті.
ЛІТЕРАТУРА
Д о д а т к о в а
1. Маненко А. К., Сахновская Н. Н. Гигиена лечебныхучреждений.- Киев: Здоров'я, 1982.- 109 с.
2. Державні будівельні норми України. Будинки і споруди. Заклади охорони Здоровя. ДБН В.2.2. – 10 – 2001. – Київ: Держбуд України, 2001. - 164 с.
3. Общая гигиена: Руководство к практическим занятиям / Под. ред. И. И. Даценко.- Львов, 1988.- С. 252-257.
Тема № 36
МЕТОДИКА ОЦIНКИ РАДIАЦIЙНОЇ ОБСТАНОВКИ ТА ПАРАМЕТРIВ ЗАХИСТУ ВIД ЗОВНIШНЬОГО ТА ВНУТРIШНЬОГО ОПРОМIНЕННЯ
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
Питання радiацiйної безпеки при застосуваннi в медицинi іонiзуючого випромiнювання заслуговує особливої уваги лiкарiв. Це зумовлене, по-перше, широкими масштабами використання випромiнювання з метою лiкування та дiагностики, по-друге, великою потенцiйною небезпекою опромiнення медичного персоналу у випадку недосконалостi системи радiацiйного захисту.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Оволодiти принципами захисту персоналу при роботi з радiоактивними речовинами та джерелами йонiзуючого випромiнювання з розрахунковими методами оцiнки радiацiйної безпеки та захисту вiд зовнiшнього опромiнення.
ЕТАЛОНИ ПРАВИЛЬНИХ ВIДПОВIДЕЙ
1. Категорiя А.
2. Зовнiшнє опромiнення.
3. Закрите джерело іонiзуючого випромiнювання.
4. За рiк 20 мЗв.
САМОСТIЙНА РОБОТА
Розв’язати ситуацiйнi задачi за такою схемою завдань:
1. Розрахувати рiвень зовнiшнього опромiнення i при неохiдностi зробити вiдповiднi рекомендацiї.
2. Розрахувати параметри протирадiацiйного захисту: (захист часом роботи, вiдстанню вiд джерела випромiнювання активністю джерела).
3. Користуючись розрахунками i таблицями, вирахувати товщину захисного шару екрану для створення безпечних умов працi.
ЛIТЕРАТУРА
Тема № 37
МЕТОДИКА РАДІАЦІЙНОГО КОНТРОЛЮ ПРИ РОБОТІ
З ДЖЕРЕЛАМИ IОНIЗУЮЧИХ ВИПРОМIНЮВАНЬ
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
Радiацiйний дозиметричний контроль є невiд’ємною частиною забезпечення радiацiйної безпеки в медичних закладах. Згiдно дiючих нормативних документiв, контроль доз зовнiшнього i внутрiшнього опромiнення, рiвня забруднення поверхонь навколишнього середовища здiйснює спецiально видiлена особа iз штату медичного закладу. Практичнi навички в цiй галузi необхiднi лiкарям рiзних спецiальностей (рентгенологи, радiологи, онкологи, профпатологи та iн.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Ознайомитись iз найбiльш поширеними дозиметричними приладами i правилами роботи з ними.
ЗАВДАННЯ ДЛЯ ПЕРЕВIРКИ ЗАСВОЄННЯ НАВЧАЛЬНОГО МАТЕРIАЛУ
1. Вимiрювання, здiйснене камерою дозиметра КIД-2 для великих доз, показало 0,1 Р за 30 робочих годин (5 робочих днiв). Чи буде перевищено ліміт дози за тиждень при такому режимi роботи?
2. Для оцiнки дози опромiнення персоналу рентгенодiагностичного кабiнету проведена iндивiдуальна дозиметрія за допомогою IФК-2,3. Дозиметр розташований в дiлянцi грудної клiтки, зареєстрував за мiсяць 0,584 мР. Чи має мiсце перевищення лiмiту дози в даному випадку?
ЕТАЛОНИ ПРАВИЛЬНИХ ВIДПОВIДЕЙ
1. Так.
2. Нi.
САМОСТIЙНА РОБОТА НА ЗАНЯТТI
1. Познайомитись з приладами, якi використовуються для радiацiйного контролю.
2. Визначити iндивiдуальнi дози зовнiшнього опромiнення, отримані персоналом радiологiчного вiддiлення лiкарнi.
3. Скласти висновок за результатами проведеної роботи.
ЛIТЕРАТУРА
Д о д а т к о в а
1. Общая гигиена: Руководство к практическим занятиям / Под ред. Даценко И. И.- Львов: Вища шк., 1988. - С. 189-194.
2. Кириллов В. Ф., Коренков И. П. // Гигиена труда медицинского персонала при работе с источниками ионизирующих излучений. / Под ред. Ф. Г. Кроткова, М.:Медицина, 1986. - 184 с.
3. Основные санитарные правила работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений ОСП-72/87.- М.: Энергоатомиздат, 1988. - 160 с.
Тема № 38
МЕТОДИКА ОРГАНІЗАЦІЇ І ПРОВЕДЕННЯ САНЕПІДРОЗВІДКИ
ДЖЕРЕЛ ВОДОПОСТАЧАННЯ ТА ОЦІНКИ ЯКОСТІ ВОДИ
В ПОЛЬОВИХ УМОВАХ
АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ
Забезпечення армії доброякісною водою і в достатній кількості є важливою умовою її боєздатності. У зв'язку з цим набувають особливого значення питання санітарно-гігієнічного контролю за організацією водопостачання військ в польових умовах у випадку зараження води бактеріальними середниками, отруйними та радіоактивними речовинами.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Вміти проводити санітарно-епідеміологічну розвідку джерела водопостачання, виконувати найпростіший аналіз води в польових умовах та складати донесення про результати санітарно-епідеміологічної розвідки джерела водопостачання.
ЛІТЕРАТУРА.
Д о д а т к о в а
1. Кошелев Н. Ф., Логаткин М. Н., Михайлов В. П. Санитарно-гигиенический контроль за питанием, водоснабжением и размещением войск. Учебное пособие. - Л., 1983.
2. Руководство к лабораторным занятиям по коммунальной гигикне / под ред.. Гонча рука Е. И., Медицина. – М., 1990. – С. 50-96.
Тема № 39
МЕТОДИКА ОЧИСТКИ І ЗНЕЗАРАЖЕННЯ ВОДИ
В ПОЛЬОВИХ УМОВАХ
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
У польових умовах джерела води вважаються, як правило, забрудненими і зараженими. Отже, вода для пиття перед вживанням обов'язково повинна піддаватись очистці та знезараженню, а при необхідності, і дезактивації.
МЕТА
Вміти здійснювати контроль за очисткою та знезараженням води в польових умовах.
ЛIТЕРАТУРА
Д о д а т к о в а
1. Военно-медицинская подготовка / Под ред. Ф. И. Комарова. - М.: Медицина, 1984. – С. 142.
2. Общая гигиена: Руководство к практическим занятиям /Под ред. Даценко И.И. - Львов: Вища школа, 1988. - С. 269-274.
3. Руководство к лабораторным занятиям по коммунальной гигикне / под ред.. Гонча рука Е. И., Медицина. – М., 1990. – С. 97-102.
Тема № 40
МЕТОДИКА ОЦІНКИ АДЕКВАТНОСТІ ХАРЧУВАННЯ
ВІЙСЬКОВОСЛУЖБОВЦІВ ЗА РОЗКЛАДКОЮ ПРОДУКТІВ У ПОЛЬОВИХ УМОВАХ ПРИ НАДЗВИЧАЙНИХ СИТУАЦІЯХ
АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ
Контроль за повноціністю харчування, за дотриманням норм та санітарних правил на об'єктах продовольчої служби здійснюється військово-медичною службою. Харчування в польових умовах має ряд особливостей, які визначають задачі медичного контролю з профілактики харчових отруєнь, захисту продовольства від зброї масового ураження та профілактики гіповітамінозів.
МЕТА
Засвоїти методику позалабораторного контролю за кількісною і якісною повноцінністю харчування військовослужбовців (за допомогою аналізу розкладки харчових продуктів солдатського пайка.
ПИТАННЯ ДЛЯ САМОПІДГОТОВКИ
1. Керівні документи, які регламентують харчування військовослужбовців.
2. Норми продовольства за основним солдатським пайком та його фізіолого-гігієнічна оцінка.
3. Порядок складання меню-розкладки у військовому підрозділі.
4. Організація харчування військовослужбовців в польових умовах.
5 Медичний контроль за харчуванням військ.
САМОСТІЙНА РОБОТА НА ЗАНЯТТІ
Завдання 1. Вивчити методику складання та аналізу розкладок продуктів за солдатським пайком.
Завдання 2. Провести аналіз меню-розкладки продуктів солдатського пайка на тиждень.
Завдання 3. За результатами аналізу скласти висновок та необхідні рекомендації.
ЛІТЕРАТУРА
Тема № 41
МЕТОДИКА ОРГАНIЗАЦIЇ ТА ПРОВЕДЕННЯ ГIГIЄНIЧНОЇ
ЕКСПЕРТИЗИ ВОДИ I ПРОДОВОЛЬСТВА В ПОЛЬОВИХ
УМОВАХ ЗА ДОПОМОГОЮ ТАБЕЛЬНИХ ЗАСОБIВ
АКТУАЛЬНIСТЬ ТЕМИ
Забезпечення армiї доброякiсною водою та продуктами харчування в достатнiй кiлькостi є важливою умовою її боєздатностi. При застосуваннi противником отруйних, радiоактивних речовин та бактерiальних засобiв медична служба зобов’язана провести гiгiєнiчну експертизу води і продовольства і вирішити питання про можливість їх використання.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Умiти проводити iндикацiю продовольства та води, якi знаходились в зонi застосування противником зброї масового ураження. Оволодiти методикою вiдбору та вiдправки проб води та продовольства в санiтарно-епiдемiологiчнi заклади.
ПИТАННЯ ДЛЯ САМОПIДГОТОВКИ
1. Задачi гiгiєнiчної експертизи.
2. Етапи гiгiєнiчної експертизи, характеристика кожного з них.
3. Прилади, якi використовуються для iндикацiї отруйних речовин i для вимiрювання радiоактивного забруднення води та продовольства на другому етапi експертизи.
4. Табельне лабораторне оснащення, яке використовується на третьому етапi гiгiєнiчної експертизи.
5. Способи дегазацiї, дезактивацiї та дезинфекцiї продовольства i води.
ЛIТЕРАТУРА
О с н о в н а
1. Бардов В.Г. Гігієна та екологія. – Нова книга. Вінниця, 2006. – С. 619 – 626.
2. Даценко І. І., Габович Р. Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології: Навч. посібник.- К.: Здоров’я, 2004. – С. 666 – 678.
3. Беляков В. Д., Жук Е. Г. Военная гигиена и эпидемиология: Учебное пособие.- 2-е изд., перераб. и доп.- М.: Медицина, 1988. - С. 98-118.
Тема № 42
ОРГАНІЗАЦІЯ САНІТАРНО-ГІГІЄНІЧНИХ ЗАХОДІВ В НАЗЕМНИХ
ВІЙСЬКАХ ПРИ НАДЗВИЧАЙНИХ СТАНАХ МИРНОГО ЧАСУ
ТА НА ВОЄННИЙ ЧАС. ГІГІЄНА ПОЛЬОВОГО РОЗМІЩЕННЯ
ВІЙСЬК ТА НАСЕЛЕННЯ (СЕМІНАР)
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Систематизувати і закріпити теоретичні знання про організацію санітарно-гігієнічних заходів на період надзвичайних ситуацій і катастроф мирного та воєнного часу. Досконало оволодіти методикою проведення санітарного контролю за польовим розміщенням військ, формувань, населення.
ПИТАННЯ ДЛЯ САМОПІДГОТОВКИ
Підготувати доповідь на одну із запропонованих тем. Підготуватись до участі в обговоренні виступів студентів групи.
САМОСТІЙНА РОБОТА НА ЗАНЯТТІ
Виступи студентів з реферативними темами. Обговорення доповідей. Активна участь усіх студентів в обговоренні питань теми.
Тема № 43
ГІГІЄНА ПРАЦІ ОСОБОВОГО СКЛАДУ ФОРМУВАНЬ ТА ВІЙСЬК ПРИ ЛІКВІДАЦІЇ НАСЛІДКІВ І НА ВОЄННИЙ ЧАС (СЕМІНАР)
АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ
На сучасному етапі розвитку техніки умови праці особового складу формувань та військ підлягають впливу психогенних, фізичних, хімічних, біологічних чинників, що в свою чергу може негативно вплинути на стан здоров’я та виконання поставленого завдання. Військовий лікар повинен якісно проводити санітарний нагляд за умовами праці особового складу формувань та військ.
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Систематизувати і закріпити теоретичні знання праці особового складу формувань та військ при ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій і на воєнний час.
ПИТАННЯ ДЛЯ САМОПІДГОТОВКИ
Підготувати доповідь на одну із запропонованих тем. Підготуватись до участі в обговоренні виступів одногрупників.
САМОСТІЙНА РОБОТА НА ЗАНЯТТІ
Заняття має дискусійний характер: доповіді студентів обговорюються і оцінюються учасниками обговорення.
Тема № 44
ГIГIЄНIЧНI ОСНОВИ ЗДОРОВОГО СПОСОБУ ЖИТТЯ (семiнар)
МЕТА ЗАНЯТТЯ
Систематизувати та закрiпити знання студентiв з актуальних питань пропаганди здорового способу життя.
ЗМIСТ ЗАНЯТТЯ
Заняття має дискусiйний характер: доповiдi студентiв активно обговорюються i оцiнюються учасниками обговорення.
Тема № 45-46
ПІДСУМКОВИЙ МОДУЛЬНИЙ КОНТРОЛЬ
Модуль 2. Спеціальні питання гігієни та екології
І. ТЕОРЕТИЧНА ЧАСТИНА:
Змістовий модуль 7
Змістовий модуль 8
Здоровий спосіб життя, особиста гігієна
Змістовий модуль 9
Гігієна лікувально-профілактичних закладів.
Змістовий модуль 10
– Конец работы –
Используемые теги: Познайомитись, основними, методами, гiгiєнiчних, дослiджень, апаратурою, ладами, якi, використовуються, гiгiєнiчних, дослiдженнях0.144
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Познайомитись з основними методами гiгiєнiчних дослiджень, з апаратурою та приладами, якi використовуються в гiгiєнiчних дослiдженнях
Если этот материал оказался полезным для Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Твитнуть |
Новости и инфо для студентов