История болезни - раздел История,
Министерство Здравоохранения Республики Бе...
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ
Заведующий кафедрой д-р мед. наук, проф. В. П. Царев
История болезни
ФИО пациента: Харитонов Владимир Николаевич
Клинический дигноз: ИБС, стенокардия напряжения ФК 2 типа, постинфарктный (2010 г.) и атеросклеротический кардиосклероз. Артериальная гипертензия 2 риск 4 Н1 ХСН ФК 2.
Возраст: 50 лет
Семейное положение: женат
Профессия, место работы: пенсионер
Начало, характер и особенности течения основного заболевания.
В 2010 году перенёс инфаркт миокарда, после чего наблюдалась артериальная гипертензия и ИБС, переодически беспокоили боли за грудиной, которые усилились 2-3 недели назад. Направлен 29 поликлинникой в 11 ГКБ в кардиологическое отделение 14.02.2013г., для стационарного лечения.
ЭКГ: брадикардия, ритм синусовый, рубцевые изменения в области нижней стенки левого желудочка.
УЗИ: заключение: незначительная дилятация корня АО, камеры cердца не… Рентгенография ОГК: легочные поля без инфильтративных теней. Венозный застой 1 степени. Корни гамогенные. Синусы…
Предшествовавшее лечение и его эффективность.
Диротон., Кардиомагнил, Аторвостатин, Конкор 2,5 мл. Эффекта не было, пациент поступил в стационар.
Родился 21.03.1962 г., здоровым, доношенным ребенком, 3-им по счету в семье. Родился в срок, находился на грудном вскармливании, пациент является… Вредные привычки: начал курить в возрасте 18 лет, дважды бросал, на данный… Перенесенные заболевания: из перенесенных заболеваний отмечаются простудные. Болезнью Боткина, венерическими…
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
История болезни
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным для Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
История болезни по педиатрии - Железодефецитная анемия тяжелой степени
Также отмечаются боли в животе.
Боли умеренные, локализуются в эпигастрии, возникают независимо от приема… Также мать заметила, что ребенок начал тайком есть мыло, семечки с шелухой, а также собственную кожу после…
История болезни по пропедевтике (Цирроз печени)
Жалобы на ощущение скованности в ногах по вечерам. Так же, отмечает головную боль часто возникающую ночью, в покое, боль как правило не чем не… Уменьшение массы тела. Чувство быстрого насыщения и переполнения желудка,… В связи с чем обратился к участковому врачу и был направлен на обследования в третью городскую больницу где была…
История болезни: вирусный гепатит А
Клинический диагноз Вирусный гепатит А , HAV Ig M. Жалобы на ноющую боль и тяжесть в правом подреберье. Анамнез болезни.Считает себя больным с… После обращения больной сразу направлен в инфекционную больницу им.Боткина. За… Питание хорошее, полноценное. Летом выезжал в Архангельскую область. За последние 6 месяцев трансфузий крови не было,…
История болезни по инфекционным болезням
Тяжелое течение. Сопутствующие заболевания: Артериальная гипертензия Iст. Риск II. Атеросклеоротический кардиосклероз. Жалобы При поступлении… Вышеперечисленные жалобы сохраняются до настоящего времени, т.е. до… Кровь и компонентов крови не переливали. Аллергоанамнез и наследственность не отягощены. Социально-бытовые условия…
История болезни по хирургии: обострение хронического панкреатита
Жалобы со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем сердцебиение, слабость в ногах появляющиеся при физической нагрузке подъем на 3 этаж,… В течение нескольких дней состояние не изменялось, в результате чего… После операционный период протекал без особенностей, после выписки из стационара состояние больной нормализовалось,…
История болезни (острый повторный инфаркт миокарда)
ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ 5 октября 1992 г. пациент почувствовал боли за грудиной давящего характера, иррадиирующие в спину, продолжительностью… После проведенного в течение месяца курса лечения отметилось улучшение исчезли… В период с ноября 1992 г. по октябрь 1996 г. больного беспокоили приступы стенокардии давящие боли за грудиной,…
История болезни (Острая левосторонняя нижнедолевая пневмония)
ANAMNESIS MORBI Считает себя больной со 2 октября, когда остро поднялась температура тела до 39-40С, внезапно почувствовала слабость, тошноту.К… Принимала аспирин, но самочувствие ухудшалось ночью кашель стал сильнее,… Утром 5 октября больная вызвала участкового терапевта.После осмотра был поставлен диагноз Левосто- ронняя нижнедолевая…
История болезни (ИБС)
Дата создания 1821 ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ. 1. ФИО Чернета Елена Петровна. 2. Возраст 71 год 3. Место работы Амур-торг, экспедитор 4. Дата поступления… ИСТОРИЯ ЖИЗНИ. Родилась в г. Днепропетровске, развивалась согласно возрасту.
Замужем с 21 года, имеет двоих детей выкидышей, абортов не было. Перенесла брюшной тиф, частые простудные…
История болезни (Фибромиома матки)
Перенесенных детских инфекций не помнит. В школу пошла в 7 лет, в умственном и физическом развитии от сверстников не отставала, училась хорошо. В… Питается на работе, горячей пищей. Муж здоров. Мать страдает стенокардией,… Привычные интоксикации курит с 30 лет по 3-4 сигареты в день, алкоголем не злоупотребляет. Употребление наркотиков…
Миома матки, кистома левого яичника (история болезни)
Anamnesis morbi Считает себя больной с января 2002 года, когда в плановом порядке была осмотрена гинекологом и была диагностирована миома матки.По… В конце января 2002 года прошла плановое обследование в гинекологическом… Венерические болезни, вирусный гепатит, туберкулз отрицает. Гемотрансфузий не было. Из перенесенных операций операция…
История болезни по терапии - ИБС
ANAMNESIS MORBI Считает себя больным с сентября 1996 года, когда появилось незначительное затруднение прохождения плотной пищи и больной стал… При этом были выявлены снижение гемоглобина, лимфоцитоз, ускорение СОЭ до 60… В клинике в связи с тяжелым состоянием больного и выявленой анемией проводилась предоперационная подготовка…
История болезни: вибрационная болезнь
Спецодежда не предоставлялась. Рабочий день 7 часов. Отпуск 24 рабочих дня, предоставлялся всегда, обычно в летнее время. Рабочая неделя 5 дней.… С этого же времени и по настоящее работает машинистом погрузочных… На мурашки, судороги в руках и ногах икроножные мышцы. На головную боль в затылке и темени постоянного характера. На…
История болезни: Терминальная болевая глаукома
Каждый год лечился по месту жительства, получал Пилокарпин в виде глазных капель. В 1992 году вышеперечисленные жалобы усилились, год спустя больной… Из перенесенных заболеваний отмечает пневмонию, страдает хроническим… Органы кровообращения Шейные вены в горизонтальном положении не набухшие . Верхушечный толчок пальпируется в 5…
Новости и инфо для студентов