КРОК БЕЗ ПРОБЛЕМ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

 

 

 

Кафедра фармакологии

 

Дроговоз С.М., Вереитинова В.П., Зайченко А.В., Рыженко И.М., Куценко Т.А., Столетов Ю.В., Белик Г.В., Щекина Е.Г.,

Кудина О.В., Бутко Я.А.

 

 

КРОК БЕЗ ПРОБЛЕМ

 

Учебное пособие для подготовки к тестовому

лицензионному экзамену «КРОК-2 Фармация»

 

 

 

Харьков 2012

СОДЕРЖАНИЕ

 

1. Перечень сокращений
2. Предисловие
3. Перечень лекарственных препаратов, предполагающихся для включения в тесты «КРОК-2»
4. Пример использования фармакологической логики для решения теста
5. Необходимая информация для решения тестовых заданий и тесты

«КРОК-2»

1. Список рекомендованной литературы

ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ

АД – артериальное давление ВГД –внутриглазное давление Г-, Г+ - Грам-негативные, Грам-позитивные микроорганизмы

ПРИМЕР ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ ЛОГИКИ ДЛЯ РЕШЕНИЯ ТЕСТА

Тест

Логика ответа

Для исследования глазного дна необходимо расширить зрачок. Какой препарат можно использовать для этого? А Пирензепин В Пилокарпина г/х С Атропина сульфат Д Прозерин Е Анаприлин

Для исследования глазного дна необходимо расширить зрачок. Пилокарпин -М-холиномиметик, сужает зрачок   Пирензепин -селективный холиноблокатор, угнетающий М1-холинорецепторы желудка. Атропина сульфат - неселективный М-холиноблокатор, расширяет зрачок, выпускается в виде глазных капель (может быть использован для исследования глазного дна). Прозерин -антихолинэстеразный препарат (непрямой холиномиметик), сужает зрачок. Анаприлин адреноблокатор, уменьшает симпатические влияния на глаз, а следовательно, усиливает – парасимпатическое влияние на глаз, сужает зрачок. Правильный ответ: С. Атропина сульфат.

 

НЕОБХОДИМАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО ОБЩЕЙ ФАРМАКОЛОГИИ И ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТАМ ДЛЯ РЕШЕНИЯ ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ

ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

Идиосинкразия

Необходимая информация: Необычная реакция на препарат, обусловленная наследственными ферментопатиями, называется идиосинкразией.

Тесты

1. В отделение интенсивной терапии поступил больной с необычной реакцией на препарат,Как называется повышение чувствительности и изменения реакции на лекарственные вещества, обусловленное наследственными ферментопатиями.

А Пристрастие В Идиосинкразия С Привыкание D Суммация Е Кумуляция

Тератогенное действие

Необходимая информация: Возникновение врожденных уродств у плода (аномалий развития)под действием лекарств в том числе при гипервитаминозе витамина А у беременной женщины называется тератогенным действием.

Тесты

1. В родильном отделении родился ребенок с недоразвитой рукой. Каким термином обозначается действие лекарственных препаратов, что вызывает возникновение врожденных уродств у плода?

А Канцерогенное В Аллергия С Тератогенное D Местное Е Резорбтивное

2. Прием беременной в первом триместре беременности больших доз витамина А способствовало развитию гипервитаминоза. В дальнейшем беременность протекала нормально, однако ребенок родилсяс аномалиями развития. Как называется это побочное действие?

А Дисбактериоз В Кумуляция С ТератогенноеD Привыкание Е Канцерогенность

Привыкание (толерантность)

Период полуабсорбции

Необходимая информация: Время, необходимое для абсорбции половины введенной дозы с места введения в системный кровоток, называется периодом полуабсорбции.

Тесты

1. Фармацевт обратился к провизору: какой фармакокинетический параметр характеризует время, необходимое для абсорбции половины введенной дозы с места введения в системный кровоток?

А Константа ассоциации В Период полуэлиминации СОбъем распределения D Период полуабсорбцииЕ Период полувыведения

Раствор для приема внутрь

Необходимая информация: Лекарственная форма, при которой вещество более быстро и полно всасывается при приеме внутрь, - раствор для приема внутрь.

Тесты

1. В терапевтическое отделение поступил больной, ему ввели препарат через рот, при этом быстро развился эффект, В какой лекарственной форме вещество более быстро и полно всасывается при приеме внутрь?

А Драже В Таблетки С Капсулы D Раствор для приема внутрьЕ Гранулы

 

Потенцирование (одно из проявлений синергизма)

Необходимая информация: Явление, когда один препарат усиливает действие другого (при комбинированном применении, например, парацетамол с димедролом), называется потенцированием.

Тесты

1. Врач – провизору: « Напомните мне, коллега, как называется явление, когда один препарат усиливает действие другого».?

А Абстиненция В Сенсибилизация С Тахифилаксия D ПотенцированиеЕ Антагонизм

2. Для получения необходимого эффекта больному назначили парацетамол с димедролом. Как называется такое комбинированное действие лекарств?

А Синергизм В Антагонизм С ПотенцированиеD Антидотизм Е Кумуляция

Биодоступность

Необходимая информация: Количество лекарства, которое поступает в системное кровообращение из места введения, называется биодоступностью.

Тесты

1. Относительное количество лекарственного вещества, которое поступает в системное кровообращение из места введенияназывается:

А Период полуэлиминации В Период полувыведения С Объем распределения D Период полуабсорбции Е Биодоступность

 

Абстинентный синдром

Необходимая информация: Тяжелые психические, неврологические и соматические нарушения, которые развиваются после окончания действия наркотического препарата, называется абстинентным синдромом.

Тесты

1. У наркоманов после завершения действия наркотического средства развиваются тяжелые психические, неврологические и соматические нарушения. Как называется этот симптомокомплекс?

А Кумуляция В Идиосинкразия С Сенсибилизация Д Абстинентный синдромЕ Толерантность

 

Период полувыведения

Необходимая информация: Фармакокинетический параметр Т1/2 (период полувыведения) - это время, за которое концентрация препарата в крови уменьшается на 50%.

Тесты

1. Что обозначает такой фармакокинетический параметр лекарственных средств как период полувыведения (Т1/2)?

А Объем плазмы крови, который освобождается от препарата за единицу времени В Время полного выведения препарата из организма С Скорость выведения препарата через почки Д Время, за которое концентрация препарата в плазме уменьшается на 50% Е Соотношение между скоростью выведения препарата и его концентрацией в плазме крови

 

Фармакокинетическая несовместимость

Растворимость в липидах

Необходимая информация: Одно из свойств лекарства, необходимое для проникновения его через гематоэнцефалический барьер, - растворимость в липидах.

Тесты

1. Какое из указанных свойств лекарственных веществ является необхо­димым для проникновения его через гематоэнцефалитический барьер?

А Стойкая связь с белками В Растворимость в воде С Растворимость в липидахD Ионизированное состояние Е Большой период полувыведения

 

Антагонизм

Симптоматическая терапия

14. Биотрансформация + экскреция Необходимая информация: Элиминация лекарства включает биотрансформацию и экскрецию. Тесты …  

Увеличение скорости метаболизма (биотрансформации) препарата в печени, активация микросомальных ферментов печени

Тахифилаксия

Необходимая информация: В основе неэффективности эфедрина после частого закапывания его в нос каждые 2 часа лежит явление тахифилаксии.

Тесты

1. Больному аллергическим ринитом назначили эфедрин в каплях для носа. Закапывания в нос значительно ухудшило состояния больного, что побудило к использованию этого средства каждые 2 часа, но эффекта не было. Что лежит в основе неэффективности эфедрина?

А Кумуляция В Лекарственная зависимость С ТахифилаксияD Аллергия Е Идиосинкразия

 

Фармацевтический антагонизм

Необходимая информация: Является нецелесообразным одновременное использование цианокобаламина и тиамина хлорида из-за развития фармацевтического взаимодействия(антагонизма).

Тесты

1. При отпуске лекарственных средств в аптеке провизор обратил внимание больного на нецелесообразность одновременного использования цианокобаламина и тиамина хлорида. Как называют тип взаимодействия этих лекарств?

А Синергизм В ФармацевтическийС Фармакокинетический D Фармакодинамический Е Антагонизм

Пероральный путь введения

Необходимая информация: Для бензилпенициллина натриевой соли пероральный путь введения является не характерным.

Тесты

1. Проконсультируйте начинающую медсестру, которая только начинает профессиональную деятельность, какой путь введения НЕ является характерным для бензилпенициллина натриевой соли:

А В спинномозговой канал В В наружный слуховой проходС Внутримышечный D Внутривенный Е Пероральный

 

 

Кумуляция

Необходимая информация: Способность лекарств или их эффектов накапливаться в организме называется кумуляцией.

Тесты

1. Ответьте на вопрос молодого врача: как называется способность лекарств накапливаться в организме больного?

А Антагонизм В Синергизм С Привыкание D Аллергия Е Кумуляция

2.Ответьте на вопрос коллеги-провизора. Какие патологические состояния организма способствуют кумуляции лекарств?

А Заболевания дыхательных путей В Заболевания ЦНС С Заболевания соединительной ткани D Заболевания опорно-двигательного аппарата Е Заболевания печени и почек

Лекарственная зависимость

Необходимая информация: Непреодолимое стремление больного к повторному приему лекарства (напр. феназепама).

Тесты

1. В аптеку обратился больной, который в течение месяца принимал феназепам. Больной настаивал на приобретении еще двух упаковок этого препарата, объясняя это тем, что без феназепама себя плохо чувствует. Что лежит в основе побочного действия препарата, развившегося у больного?

А Лекарственная зависимость В Синдром последействия С ТолерантностьD Идиосинкразия Е Кумуляция

Лекарственные препараты

Лидокаин

Анестезин (Бензокаин)

Необходимая информация: Местный анестетик (производное п-пара-амино-бензойной кислоты).

Тесты

1.Анестезин относится к веществам с местноанестезирующей активностью и является производным:

A П-аминосалици-ловой кислоты B П-аминофталевой кислоты C П-пара-аминобензойной кислотыDП-аминобензолсульфокислоты E П-хлорбензойной кислоты

Прокаин (Новокаин)

Необходимая информация: Местный анестетик. Добавлениек немураствора адреналина гидрохлорида при проведении местной анестезии приводит к сужению сосудови удлинению местноанестезирующего действия.

Тесты

1.При проведении местной анестезии к раствору новокаина добавляется раствор адреналина гидрохлорида. С какой целью это проводится?

A Для понижения тонуса гладкой мускулатуры B Для сужения сосудов C Для повышения тонуса гладкой мускулатуры DДля уменьшения болевой чувствительности E Для расширения сосудов

Атропина сульфат

Пилокарпина гидрохлорид

Прозерин (Неостигмина метилсульфат)

Дитилин

Бензогексоний

Необходимая информация: Ганглиоблокатор.Фармакологическиеэффекты:Расширяет сосуды, понижает АД. Применяется: при спазме периферических сосудов, гипертоническом кризе.Побочные эффекты: ортостатическая гипотензия.

Тесты

1. Больному с гипертоническим кризом был введен ганглиоблокатор – Бензогексоний. Проявление какого побочного эффекта следует опасаться после введения препарата?

A Нарушение вкусовых ощущений B Диарея C Синдром отмены D Ортостатическая гипотензия E Угнетающее действие на ЦНС

Адреналина гидрохлорид (Эпинефрин)

Норадреналин (Норэпинефрин)

Необходимая информация: a1-адреномиметик, препарат медиаторного действия.Сужает сосуды, ↑ АД.При введении в мышцы вызывает некроз тканей.

Тесты

1. Для повышения артериального давления больному был введен препарат медиаторного действия. Ошибочное его введение в мышцы вызвало некроз тканей. Какой препарат был введен больному?

А Мезатон B Адреналин C НорадреналинD Сальбутамол E Ефедрин

Мезатон (Фенилэфрина гидрохлорид)

Необходимая информация: a1-адреномиметик, препарат медиаторного действия.Сужает сосуды, ↑ АД.Применяется для повышения артериального давления. Включен в аптечку противоядий.

Тесты

1. Подготовте аптечку противоядий для приемного отделения больницы. Какое средство необходимо включить для повышения артериального давления?

A Нашатырный спирт B Активированный уголь C Фуросемид D МезатонE Унитиол

Сальбутамол

Пропранолол (Анаприлин)

Метопролол

Добутамин

Необходимая информация: b1-адреномиметик.Механизм действия:возбуждает b1-адренорецепторы.Применяетсяпри острой сердечной недостаточности и непереносимости сердечных гликозидов.

Тесты

1. Больному с острой сердечной недостаточностью и непереносимостью сердечных гликозидов был введен добутамин. Какой механизм действия этого препарата?

А Блокада K+, Na+, - АТФ-азы В.Стимуляция ά – адренорецепторов С Стимуляция М – холинорецепторов D Стимуляция b1– адренорецепторовЕ Угнетение активности фосфодиэстеразы

2.Больномус острой сердечной недостаточностьюбылоназначено средство из группы адреномиметиков.Какой препарат назначил врач?

А Сальбутамол В Метопролол С ДобутаминД Дигоксин Е Коргликон

Натрия вальпроат

Необходимая информация: Механизм действия:накопление ГАМК.Применя-ется при эпилепсии (терапия больших судорожных припадков).Побочное действие:при длительном применении наблюдается выпадение волос.

Тесты

1.Ребенок больной эпилепсией, принимает препарат первого ряда – натрия вольпроат. Какой механизм действия этого препарата?

А Уменьшение активности ГАМК В Блокада калиевых каналов С Блокада кальциевых каналов Д Блокада бензодиазепиновых рецепторов Е Накопление ГАМК

2.На фоне длительной терапии больших судорожных припадков у больного наблюдается выпадение волос. Какой препарат применял больной?

А Этосуксимид В Фенобарбитал С Натрия вольпроатД Витамин Е Е Цианокобаламин

Фенобарбитал

Необходимая информация: Снотворный препарат (барбитураты).Применяется при эпилепсии.Побочное действие при длительном использовании к нему развивается толерантность вследствие ускорения биотрансформации и метаболизма.

Тесты

1. При длительном использовании фенобарбитала у больного с эпилепсией развилась толерантность к препарату. Что лежит в основе данного явления?

АУгнетение биотрансформации ВНакопление вещества в организме СПовышение чувствительности рецепторов D Ускорение биотрансформации ЕОслабление процесса всасывания

Нитразепам

Леводопа

Морфин

Необходимая информация: Наркотический анальгетик.Фармакологические эффекты: обезболивающий. Применяется при раке легких, сопровождающем-ся сильными болями и кашлем, т.к. подавляет боль и устраняет кашель, при переломах.Побочное действие: у наркоманов после завершения действия наркотических анальгетиков развиваются тяжелые психические, неврологические и соматические нарушения (абстинентный синдром).

Тесты

1.У больного рак легких, который сопровождается сильными болями и кашлем. Какой обезболивающий препарат рационально использовать больному?

А Глауцин В Анальгин С МорфинD Либексин Е Парацетамол

2. Мужчинес переломомбедренной костидля устранения болевого синдрома был назначен препарат.Укажите это лекарственное средство.

А Кофеин бензоат натрия В Димедрол С Морфина гидрохлоридD Кислота ацетилсалициловая Е Парацетамол

3. Проконсультируйте врача-интерна чем обусловлен механизм анальгетического действия морфина гидрохлорида?

А Блокадой фосфодиэстеразы В Стимуляцией опиатных рецепторовС блокадой гистаминовых рецепторов D Стимуляцией аденилатциклазы Е Блокадой холинэстеразы

4. У наркоманов после завершения действия наркотического средства развиваются тяжелые психические, неврологические и соматические нарушения. Как называется этот симптомокомплекс?

А Тахифилаксия В Абстинентный синдромС Сенсибилизация D Кумуляция Е Толерантность

Тримеперидин (Промедол)

Налоксон

Парацетамол (Панадол)

Диклофенак натрия

Кислота ацетилсалициловая

Мелоксикам

Необходимая информация: НПВП (препарат нового поколения).Механизм действия: является преимущественно блокатором циклооксигеназы-2.Фармако­логические эффекты: по сравнению с другими противовоспалительными средствами оказывает минимальное побочное действие на пищеварительный канал.

Тесты

1.В аптеку поступил препарат нового поколения нестероидных противовоспалительных средств «мелоксикам». Укажите, какие преимущества имеет этот препарат, как избирательный блокатор циклооксигеназы-2 по сравнению с другими нестероидными противовоспалительными средствами:

А Значительное угнетение активности протеаз В Минимальное побочное действие на пищеварительный каналС Минимальное побочное действие на кроветворение D Выраженный миоспазмолитический эффект Е Наличие интерфероногенных свойств

Целекоксиб

Нимесулид

Необходимая информация: НПВП (селективный ингибитор ЦОГ-2.Механизм действия: селективно ингибирует фермент ЦОГ-2.Фармакологические эффекты:противовоспалительный, обезболивающий.Применяется при ревматоидном артрите, ревматизме. Оказывает слабое повреждающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Тесты

1. Какому из перечисленных нестероидных противовоспалительных средств присуще самое слабое повреждающее влияние на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта?

АПироксикам В Ацетилсалициловая кислота С ДиклофенакD Нимесулид Е Индометацинг

Индометацин

Необходимая информация: НПВП.Механизм действия: является преимущественным блокатором циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1). Побочные эффекты: желудочное кротечение вследствие образования язвыслизистой оболочки желудка (ульцерогенное действие).

Тесты

1. У больного 55-ти лет на 4-й день лечения индометацином возникло желудочное кротечение вследствие образования язвыслизистой оболочки желудка. С чем связано ульцерогенное действие препарата?

A Уменьшением активности простациклинсинтетазы B Уменьшением активности Циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) C Уменьшением активности липооксигеназы (ЛОГ) D Уменьшением активности тромбоксансинтетазы E Уменьшением активности Циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2)

Аминазин (Хлорпромазин)

Диазепам

Дроперидол

Кофеин бензоат натрия

Необходимая информация: Психостимулятор и аналептик (производное пуринов).Применяется при мигрени(перорально).

Тесты

1.Больной с диагнозом мигрень врач назначил препарат из группы пуринов.Дайте ответ на вопрос фармацевта, что это за препарат?

А Пентоксифилин В Феназепам С Диазепам D Кофеин-бензоат натрияЕ Ди­медрол

2. Укажитепрепарат, обладающий аналептическим психостимулирующим действием

А Прозерин В Диазепам С Коргликон D Кофеин-бензоат натрияЕ Диклофенак натрий

3. Больному с артериальной гипотензиейврачназначил психомоторный стимулятор –производноепурина.Определите этот препарат.

А Аминазин В Амитриптилин С Диазепам D Кофеин-бензоат натрияЕ Пирацетам

Амитриптилин

Необходимая информация: Антидепрессант (трициклический).Применяетсяпри депрессии.

Тесты

1.Больному, страдающему депрессией, врач назначил препарат из группы трициклических антидепрессантов. Назовите препарат.

A Аминалон B Дроперидол C Кофеин D АмитриптилинEФеназепам

Пирацетам

Необходимая информация: Ноотропный препарат.Применяетсяпри черепно-мозговых травмах, инсультах, нарушении памяти, старческом слабоумии.

Тесты

1.Больному после перенесенной черепно-мозговой травмы врач назначил пирацетам. К какой фармакологической группеотносится этот препарат?

A Средства для наркоза B Ненаркотичнские анальгетики C Транквилизаторы D Нейролептики E Ноотропные препараты

Ацетилцистеин

Амброксол

Глауцина гидрохлорид

Либексин

Необходимая информация: Противокашлевой препарат. Применяется при сильном сухом кашле с целью угнетения непродуктивного кашлевого рефлекса.

Тесты

1.В аптеку обратился больной с сильным сухим кашлем. Какое лекарственное средство Вы порекомендуете принять больному с целью угнетения непродуктивного кашлевого рефлекса:

А Натрия гидрокарбонат В Либексин С АцетилцистеинD Калия йодид Е Трипсин

Дигоксин

Коргликон

Нитроглицерин (Глицирина тринитрат)

Изосорбида мононитрат

Необходимая информация: Антиангинальный (группа нитратов). Фармакологические эффекты: нитрат длительного действия. Применяется при стенокардии (для профилактики приступов).Побочное действие: при длительном применении может снижаться фармакологический эффект, вследствие развития толерантности (привыкания).

Тесты

1.Больному со стенокардией назначили препарат из группы нитратов длительного действия. Укажите этот препарат.

А Леводопа В Диазепам С Аминазин D Изосорбида мононитратЕ Прозерин

2.После длительного применения изосорбида мононитрата для профилактики приступов стенокардии, больной обратил внимании на снижение эффекта последнего, какое явление имело место?

А Кумуляция В ТолерантностьС Аллергия D Потенцирование Е Пристрастие

Молсидомин

Необходимая информация: Антиангинальный (группа сиднонимина). Механизм действия: превращается в оксид азота (NO), не образует S-нитрозотиолы. Фармакологические эффекты: оказывает антиангинальное (нитратоподобное действие). Применяется для купирования и профилактики приступов стенокардии, а также замены пролонгированных нитратов при развитии к ним толерантности.

Тесты

1. У больного ИБС через 6 месяцев лечения развилась толерантность к препаратам пролонгированного действия. Какой лекарственный препарат с нитра-топодобным эффектом необходимо рекомендовать в этом случае?

А Метопролол В Нифедипин С Верапамил D МолсидоминЕ Празозин

Амиодарон

Необходимая информация: Антиаритмический препарат. Механизм действия: блокирует калиевые каналы. Применяется в послеинфарктный период для лечения тахиаритмии.

Тесты

1.У больного в послеинфарктный период развилась тахиаритмия. Кардиолог назначил ему амиодарон. Укажите механизм действия препарата?

А Блокирует α адренорецепторы В Блокирует кальциевые каналы С Блокирует калиевые каналы D Блокирует магниевые каналы Е Блокирует натриевые каналы

Лизиноприл

Эналаприл

Необходимая информация: Гипотензивный препарат, ингибитор АПФ.Побочное действие : сухой кашель.

Тесты

1.Больная, страдающая гипертонической болезнью, обратилась к врачу с жалобой на сухой кашель, появившийся на фоне лечения гипотензивным средством. Какой гипотензивный препарат она принимала?

AФуросемид BАтенолол CДихлотиазид D ЭналаприлEНифедипин

2.Больному с артериальной гипертензией был назначен одно из антигипертензивных средств. Артериальное давление у больного нормализовалось, однако его начал беспокоить постоянный сухой кашель. Какой из перечисленных препаратов имеет такое побочное действие?

A Эналаприла малеатBНифедипин CАнаприлин D ФуросемидEКлофелин

Каптоприл

Необходимая информация: Гипотензивный препарат, ингибитор АПФ.Побочное действие : сухой кашель.

Тесты

1.Больномус гипертонической болезнью назначен каптоприл. Какой механизм действияданного препарата?

A Угнетение активности ангиотензинпревращающего ферментаBБлокада b-адренорецепторов CБлокада α-адренорецепторов D Блокада рецепторов ангиотензина II EБлокада медленных кальциевых каналов

2.Дайте ответ посетителю Вашей аптеки какой побочный эффект характерен для каптоприла?

A Сухой кашельBПовышение артериального давления CГипергликемия D Нарушения ритма сердцаEГипокалиемия

Лозартан калия

Необходимая информация: Гипотензивный препарат, антагонист ангиотензиновых II-рецепторов.Применяетсядля лечения гипертонической болезни.Механизм действия:блокада ангиотензиновых II-рецепторов.

Тесты

1.Для леченияс гипертонической болезни врач назначил средство, блокирующее ангиотензиновые рецепторы. Назовите препарат?

А Лозартан В НифедипинС Празозин D Каптоприл Е Апрессин

Доксазозин

Необходимая информация: Селективный a1-адреноблокатор.Механизм действия:блокада a1-адренорецепторов.Фармакологические эффекты:понижает АД.Применяетсядля лечения гипертонии (повышенного артериального давления), аденомы простаты (синоним доброкачественная гиперплазия предстательной железы - ДГПЖ).

Тесты

1. К врачу обратился больной 70-ти лет по поводу повышенного артериаль­ного давления. Из анамнеза известно о наличии ДГПЖ. Какое лекарство жела­тель­но назначить данному больному?

А Лозартан В ДоксазозинС Пропранолол D Дилтиазем Е Эналаприл

2.Какой препарат выбора при лечении больных с артериальной гипертензией и аденомой предстательной железы?

А Эналаприл ВВерошпирон С Верапамил D Каптоприл Е Доксазозин

Клофелин

Необходимая информация: Гипотензивный препарат центрального действия α2-агонист.Механизм действия:Стимуляция центральных пресинаптических α2-адренорецепторов

Тесты

1.Больному, с гипертоническим кризом, был введен внутривенно клофелин. Какой механизм лежит в основе антигипертензивного действия препарата?

AБлокада периферических α1-адренорецепторов BБлокада b-адренорецепторов CПрямое миотропное действие на сосуды D Стимуляция центральных пресинаптических α2-адренорецепторов EБлокада Н – холиноренцепторов вегетативных ганглиев

Амлодипин

Верапамил

Необходимая информация: Блокатор кальциевых каналов (антагонист кальция). Фармакологические эффекты:гипотензивный.Применяется: при артериальной гипертензии Побочное действие : запор.

Тесты

1.Приемкакого препарата может вызвать развитие запора у больного,который получает комбинированную терапию артериальной гипертензии?

А Панангин В Ацетилсалициловая кислота в малых дозах С ВерапамилD Триметазидин Е Фуросемид

Фенофибрат

Фамотидин

Ранитидин

Омепразол

Урсодезоксихолевая кислота

Необходимая информация: Гепатопротекторный препарат.Применяется при желчекаменной болезни для растворения холестериновых камней, циррозе печени, хроническом гепатите.

Тесты

1.Больному с желчекаменной болезнью для растворения холестериновых камней была назначена такая кислота:

А Лимонная В УрсодезоксихолеваяС Гамма-аминомасляная D Мефенамовая Е Ацетилсалициловая

2.Отвечая на вопрос врача-хирурга о возможности длительного консервативного лечения и рассасывания холестериновых камней в жечном пузыре, отметьте рекомендованное лекарственное средство:

А Легалон В Урсодезоксихолевая кислотаС Хофитол D Аллохол Е Лиобил

Де-нол (Висмута субцитрат)

Необходимая информация: Гастропротекторный препарат (препарат висмута).Применяется при гиперацидном гастрите. При его применении испражнения приобретают черную окраску.

Тесты

1.Больному, страдающему гиперацидным гастритом, терапевт назначил препарат висмута. Назовите этот препарат.

A Цианокобаламин B Альмагель C Де-нолD Дихлотиазид E Апоморфина г/х

2.У больного язвенной болезнью желудка во время комбинированной фармакотерапии испражнения приобрели черную окраску. Назовите препарат, который мог обусловить такое изменение.

A Метронидазол B Актовегин C ОмепразолD Ранитидин E Висмута субцитрат

Альмагель

Необходимая информация: Антацидный препарат. Фармакологические эффекты: нейтрализация НСl. Применяется при язвенной болезни желудка.

Тесты

1. Больному язвенной болезнью желудка назначили альмагель. Какое из фармакологических свойств препарата используется для лечения этой патологии?

А Противовоспалительное действие В Блокада М-холинорецепторов С Местноанестезирующее действие D Нейтрализация HClE Блокада H2-гистаминорецепторов

Бисакодил

Метоклопрамид

Необходимая информация: Противорвотный препарат, стимулятор перистальтики.Механизм действия: противорвотное действия связано с блокадой дофаминовых (Д2) рецепторов. Применяется при тошноте, рвоте, дискинезии пищеварительного тракта.

Тесты

1.Больному с дискинезией пищеварительного тракта назначен метоклопрамид. С чем связан противорвотный эффект этого препарата?

A Блокада М-1-холинорецепторов B Блокада Н-1-рецепторов C Блокада Д-2- рецепторовD Стимуляция бета-адренорецепторов E Стимуляция М-1-холинорецепторов

Гидрохлортиазид (гипотиазид)

Необходимая информация: Тиазидный диуретик. Механизм гипотензивного действия: снижает объем циркулирующей крови и чувствительность адренорецепторов к катехоламинам.Применяется для курсового лечения ГБ. Побочное действие: гипокалиемия.

Тесты

1.Больной 60 лет для курсового лечения гипертонии одновременно с другими препаратами приобрел в аптеке гидрохлортиазид. Какой механизм гипотензивного действия препарата?

А Угнетение β-адренорецепторов миокарда В Возбуждение центральных α-адренорецепторов С Угнетение периферических β-адренорецепторов D Снижение объема циркулирующей крови, уменьшение чувствительности адренорецеторов сосудов к катехоламинам Е Угнетение АПФ, снижение секреции альдостерона.

Фуросемид (Лазикс)

Ацетазоламид (диакарб)

Необходимая информация: Диуретический препарат (ингибитор карбоангидразы). Фармакологические эффекты: диуретический, снижает ВГД, ВЧД. Применяется при эпилепсии.

Тесты

1.Больному эпилепсией назначен диуретический препарат. Определите этот препарат.

AГипотиазид B Ацетазоламид (диакарб)C Фуросемид D Верошпирон E Маннит

Спиронолактон

Окситоцин

Дротаверина гидрохлорид

Необходимая информация: Спазмолитик прямого миотропного действия. Фармакологические эффекты: спазмолитический.Применяется при колике различной этиологии в т.ч. и почечной.

Тесты

1.У больного в связи с обострением мочекаменной болезни возникла почечная колика. Какой препарат необходимо ввести для устранения колики?

А Дротаверина гидрохлоридВ Силибор С Альмагель D Этимизол Е Прозерин

Цианокобаламин

Необходимая информация: Водорастворимый витамин (витамин В12). Фармакологические эффекты: стимулирует эритропоэз.Применяется при гиперхромной анемии, анемии Аддисона-Бирмера, В12 – фолиеводефицитной анемии.

Тесты

1.У больного, который длительное время страдает заболеванием желудка, обна­ружена гиперхромная анемия. Какое из перечисленных средств применяется для лечения данной патологии?

А ЦианокобаламинВ Аскорбиновая кислота С Феррум Лек D Унитиол Е Оксиферрискарбон

2. У больного гиперхромная В-12—дефицитная анемия. Препарат какого витамина ему необходимо назначить?

А ЦианокобаламинВ Рибофлавин С Викасол D Тиамина хлорид Е Ретинола ацетат

Викасол

Гепарин

Фраксипарин

Необходимая информация: Средство, уменьшающее свертывание крови (антикоагулянт прямого действия, низкомолекулярный гепарин).

Тесты

1.Назовите коллеге-провизору препарат, относящийся к группе низкомолекулярных гепаринов.

A Гепарин B Фенилин C Аминокапроновая кислота D ФраксипаринE Синкумар

Стрептокиназа

Необходимая информация: ФибринолитикФармакологические эффекты: фибринолитическое (тромболитическое) действие. Применяется при инфаркте миокарда для проведения тромболитической терапии.

Тесты

1.Какое из нижеприведенных лекарственных средства применяется при инфаркте миокарда для проведения тромболитической терапии?

A Стрептокиназа B Фенилин C Тиклопидин D Ацетилсалициловая кислотаE Гепарин

Альтеплаза

Необходимая информация: ФибринолитикФармакологические эффекты: фибринолитическое (тромболитическое) действие. Применяется при инфаркте миокарда для проведения тромболитической терапии.

Тесты

1.Какое лекарственное средство оспользуют при остром инфаркте миокарда с целью тромболитической терапии?

A Фраксипарин B Гепарин C Альтеплаза D Пентоксифиллин E Ацетилсалициловая кислота

Синкумар

Необходимая информация: Антикоагулянт непрямого действия.Фармакологические эффекты: Понижение свертывания крови. Применяется при повышении свертывания крови, тромбозах, тромбоэмболии. Антикоагулянтный эффект препарата снижается при одновременном применении с фенобарбиталом в связи с активацией микросомальных ферментов печени.

Тесты

1.Объясните почему снижается антикоагулянтный эффект синкумара при одновременном применении его с фенобарбиталом?

A Фенобарбитал активирует микросомальные ферменты печени B Фенобарбитал ингибирует микросомальные ферменты печени C Развивается аллергия к синкумару D Происходит взаимная инактивация E Проявляется антагонизм этих препаратов

Аминокапроновая кислота

Необходимая информация: Гемостатический препарат (ингибитор фибринолиза).Механизм действия: является ингибитором фибринолиза. Применяется при кровотечениях, в т.ч. желудочных, после массивной кровопотери в период операции в случае развития острого фибринолиза.

Тесты

1.Больной с желудочным кровотечением получает гемостатический препарат, являющийся ингибитором фибринолиза. Определите этот препарат.

A Фибриноген B Аминокапроновая к-та C Кальция хл-д D Викасол E Неодикумарин

2. После массивной кровопотери в период операции у больного развился острый фибринолиз. Назовите препарат из группы средств, повышающих свёртывание крови, который показан в данном случае:

А Фибриноген В Аскорбиновая к-та С ВикасолD Тромбин Е Аминокапроновая к-та

Ретинола ацетат (витамин А)

Необходимая информация: Фармакологические эффекты: улучшает сумереч-ное зрение. Применяется при ухудшении сумеречного, ночного зрения (гемералопии), сухости роговой оболочки.Симптомы отравления:анорексия, рвота, понос, гипертермия.Побочное действие:тератогенный эффект.

Тесты

1.Вы провизор ЦРА. Выберите изпоступивших в вашу аптеку препаратов тот, который относится к жирорастворимым витаминным препаратам?

А Димедрол В Гепарин С Ретинола ацетат D Ацикловир Е Окситоцин

2. Ухудшение сумеречного зрения, которое выявлено у больного, определило выбор врачом-офтальмологом витаминного препарата для комплексной терапии этой патологии:

А Никотиновая кислота В Ергокальциферол С Пиридоксин D Ретинола ацетат Е Аскорбиновая кислота

3.В результате бесконтрольного приема витаминного препарата при гемералопии у ребенка возникли: анорексия, рвота, понос, гипертермия. Какой препарат принимал ребенок?

А Эргокальциферол В Рутин С Никотинамид D Соматотропин Е Ретинола ацетат

4. Больной обратилсяк врачу офтальмологус жалобами на ухудшение ночного зрения, сухость роговицы. Какой препарат назначил врач?

А Пиридоксин В Токоферол С Ретинол D Аскорбиновая кислота Е Кокарбоксилаза

Аскорбиновая кислота

Необходимая информация: Водорастворимый витамин (витамин С). Фармакологические эффекты: обладает иммуностимулирующим действием.Применяется у детей часто болеющих простудными заболеваниями.

Тесты

1. Ребенку, часто болеющему простудными заболеваниями верхних дыхательных путей, педиатр решил назначить витаминный препарат, обладающий иммуностимулирующим действием. Какой из перчисленных препаратов необходимо выбрать?

A Пантотеновая к-та B Рутин C Тиамина бромид D Аскорбиновая к-таE Эргокальциферол

L- тироксин

Необходимая информация: Гормональный препарат с активностью гормонов щитовидной железы (тиреоидный).Применяется: с целью заместительной терапии после удаления щитовидной железы, при эндемическом зобе.

Тесты

1. Помогите врачу выбрать препарат для заместительной терапии после удаления щитовидной железы:

А Мерказолил В Инсулин С L-тироксинD Преднизолон Е Паратиреоидин

2.Больная 17 лет болеет эндемическим зобом. Функция щитовидной железы не нарушена. Какая терапия показана в данном случае?

А Калия йодид В Тиреокомб С Тиреоидин D L-тироксинЕ Мерказолил

Преднизолон

Дексаметазон

Необходимая информация: Гормональный препарат с активностью гормонов коры надпочечников (глюкокортикостероид). Фармакологические эффекты: противовоспалительный, антиаллергический.Применяется при ревматоидном артрите.Побочное действие: гипергликемия, развитие стероидного сахарного диабета.

Тесты

1. У больного, который длительное время лечился по поводу ревматоидного артрита, обнаружена гипергликемия. Какой из препаратов мог ее обусловить?

А Левамизол В ДексаметазонС Диклофенак натрия D Делагил Е Ибупрофен

Инсулин

Необходимая информация: Гормональный препарат с активностью гормонов поджелудочной железы (Инсулины). Вводить за 20 мин до еды при сахарном диабете.

Тесты

1.Больному с сахарным диабетом назначен инсулин. Какой режим введения препарата?

А Перед сном В За 20 мин. до едыС Через 40 мин. после еды D Во время еды Е За 2 ч до еды

Глибенкламид

Прогестерон

Необходимая информация: Гормональный препарат с активностью гормонов женских половых желез (Гестагены).Применяется при угрозе прерывания беременности.

Тесты

1.В акушерское отделение поступила беременная женщина с угрозой прерывания беременности. Какой гормональный препарат целесообразно применить в этом случае?

A Преднизолон B ПрогестеронC Питуитрин D Пролактин E Окситоцин

Кальция хлорид

Необходимая информация: Препарат кальция. Является антидотом при передозировке магния сульфата при в/в введении.

Тесты

1. У больного после в/в введения магния сульфата нарушилось дыхание, снизилось артериальное давление. Какой препарат – антидот ему необходимо ввести?

А Камфора В Калия хлорид С Кальция хлоридД Кофеин Е Унитиол

Магния сульфат

Панангин (Аспаркам)

Необходимая информация: Препарат калия и магния.Применяется для профилактики гипокалиемии совместно с сердечными гликозидами, салуретиками.

Тесты

1. Больной 67 лет с хронической сердечной недостаточностью получает дигоксин. Для уменьшения побочного эффекта дигоксина врач посоветовал его комбинировать с :

А Эуфиллином В Глюконатом кальция С ПанагиномД Дихлотиазидом Е Кальция хлоридом

Дифенгидрамин (Димедрол)

Хлоропирамин (Супрастин)

Необходимая информация: Антиаллергический препарат (блокатор Н1-гистаминовых рецепторов).Применяется для лечения аллергического дерматита.

Тесты

1.Больному саллергическим дерматитомбыл назначенсупрастин. К какой группе антиаллергических средствпринадлежит этот препарат?

A Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов B Глюкокортикостероиды C Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов D Антагонисты лейкотриеновых рецепторов E Ингибиторы дегрануляции тучных клеток

Лоратадин

Кромолин натрий (Интал)

Необходимая информация: Антиаллергический препарат).Применяется для профилактики возникновения приступов бронхиальной астмы (является препаратом выбора).

Тесты

1.Какое из нижеприведенных лекарственных средств является препаратом выбора для профилактики возникновения приступов бронхиальной астмы?

A Димедрол B Амброксол C Сальбутамол D Кромолин натрийE Дротаверин

Раствор иода спиртовой

Необходимая информация: Антисептик (галогенсодержащие соединения).Применяется для формирования аптечки ребенку, собирающемуся в летний лагерь.

Тесты

1.Выберите антисептик из галогенсодержащих соединений, который можно положить в аптечку для ребенка, собирающегося в летний лагерь:

А Метиленовый синий В Меди сульфат С Бриллиантовый зелёный D Раствор формальдегида Е Раствор йода спиртовой

Калия перманганат

Необходимая информация: Антисептики (группа окислителей).Механизм действия: образует атомарный кислород.Фармакологические эффекты: бактерицидное, дезодорирующее действие.Применяется при пролежнях.

Тесты

1.Какой антисептический препарат свое бактерицидное действие проявляет за счет образования атомарного кислорода?

А Серебра нитрат В Хлорамин С Фурацилин D Этоний Е Калия перманганат

2.У лежачего больного появились пролежни. Какой антисептик из группы окислителей с дезодорирующим эффектом следует использовать для обработки ран?

А Перекись водорода В Калия перманганатС Раствор фенола D Йоддицерин Е Бриллиантовый зеленый

Серебра нитрат

Необходимая информация: Антисептик.Применяется для профилактики бленореи новорожденных.

Тесты

1.Какой из приведенных антисептиков необходимо выдать из аптеки медицинской сестре, работающей в акушерском отделении, для профилактики бленореи новорожденных?

A Перекись водорода B Серебра нитратC Фурацилин D Хлорамин Б E Калия перманганат

Пантоцид

Необходимая информация: Антисептики (группа галогенсодержащих). Применяется для обеззараживания воды.

Тесты

1.Какой галогенсодержащийпрепарат из группы антисептических и дезинфицирующих средств можно применить для обеззараживания воды?

AЙодопирон B Хлоргексидин C Хлорамин Б D Йодинол E Пантоцид

Нифуроксазид

Необходимая информация: Антибактериальный препарат (производное итрофуранов). Не всасывается из пищеварительного канала.Применяется для лечения кишечных инфекций.

Тесты

1. Для лечения инфекции мочевыводящих путей врач-интерн назначил больному препарат из группы нитрофуранов – нифуроксазид. Врачом допущена ошибка, поскольку препарат:

А Медленно выводится из организма В Имеет нефротоксический эффект С Выводится с мочой в неактивном состоянии D Не всасывается из пищеварительного канала Е Имеет бактериостатический эффект

Бензилпенициллина натриевая соль

Амоксициллин

Необходимая информация: Полусинтетический бета-лактамный антибиотик группы пенициллина.Фармакологические эффекты: антибактериальное, бактерицидное действие.Применяется для лечения пневмонии, в том числе развившейся на фоне хронического гепатита.

Тесты

1.У мужчины, который длительное время болеет хроническим гепатитом, установлен диагноз пневмония. Какое из антибактериальных лекарственных средств можно использовать в данной клиничнской ситуации?

A Рифампицин B Тетрациклин C ВанкомицинD Амоксициллин E Бисептол

Доксициклина гидрохлорид

Тетрациклин

Необходимая информация: Антибиотик групппы тетрациклина.Побочное действие: поражение печени. Уменьшение всасывания препаратов группы тетрациклина при их одновременном использовании с антацидными средствами, что, является примером: фармакокинетической несовместимости.

Тесты

1. Какой из названных антибиотиков чаще всего вызывает поражение печени?

A Ровамицин B Цефазолин C ТетрациклинD Феноксиметилпенициллин EЭритромицин

2. Уменьшение всасывания препаратов группы тетрациклина при их одновременном использовании с антацидными средствами является примером:

A Синергизма препаратов B Фармацевтической несовместимости C Фармокинетической несовмес-тимостиD Функционального антагонизма препаратов EФармакодинамической несовместимости

Гентамицин

Необходимая информация: Антибиотик группы аминогликозидов.Применяется при ангине, пневмонии. Побочное действие: ототоксичность (потеря слуха). Противопоказан при отите. При совместном применении с фуросемидом усиливаеся ото- и нефротоксичность.

Тесты

1.У больного 24 лет на фоне ангины развился острый отит. Какой из приведенных препаратов противопоказан в данном случае?

А Левомицетин В Ампициллин С ГентамицинD Эритромицин Е Цефалексин

2. Ребенок 6-ти лет заболел пневмонией, по поводу которой был назначен антибиотик. После лечения ребенок потерял слух. Какая группа антибиотиков могла вызвать это осложнение?

А МакролидыВ АминогликозидыС Пенициллины натуральные D Пенициллины полусинтетические Е Цефалоспорины

Фталазол ( Фталилсульфатиазол)

Необходимая информация: Сульфаниламидный препарат.Применяетсятолько для лечения кишечных инфекций т.к. не всасывается в ЖКТ.

Тесты

1.Больному, находящемуся в инфекционном отделении по поводу дизентерии, назначили фталазол. Чем объяснить, что фталазол используют только для лечения кишечных инфекций?

A Медленно выводится из организма B Высокая степень реабсорбции в почках C Препарат не всасывается в ЖКТD Быстро всасывается в ЖКТ E Быстро выводится в неизмененном виде

Бисептол (Ко-тримоксазол)

Необходимая информация: Сульфаниламидный комбинированый препарат, всасывающийся в кишечнике. Фармакологические эффекты: антибактериальный (бактерицидный).Нерационально назначать при сахарном диабете II типа, т.к. является конкурентным антагонистом противодиабетических средств – производных сульфонилмочевины.

Тесты

1.Какой из указанных антибактериальных препаратов не рационально назначать больному с сахарным диабетом II типа, получающему глибенкламид?

А. Гентамицин В Доксициклин С Бисептол D Бензилпенициллин Е Мидекамицин

Изониазид

Этамбутол

Необходимая информация: Противотуберкулезный препарат.Побочное действие: неврит зрительного нерва.

Тесты

1.У больного туберкулезом легких, в процессе лечения противотуберкулезным препаратом возник неврит зрительного нерва. Укажите препарат, который вызвал эти осложнения.

А Этамбутол В Рифампицин С Канамицин D Натрия парааминосалицилат Е Изониазид

Рифампицин

Стрептомицин

Необходимая информация: Антибиотик группы аминогликозидов.Противопоказан при отите. При совместном применении с фуросемидом усиливаеся ото- и нефротоксичность.

Тесты

1.У женщины, которая длительное время лечится по поводу инфильтративно-очагового туберкулеза, снизился слух. Какой из перечисленных препаратов мог вызвать такое побочное действие?

А Изониазид В Этионамид С Этамбутол D РифампицинЕ Стрептомицин

Ацикловир (Зовиракс)

Ремантадин

Необходимая информация: Противовирусный препарат.Применяется для профилактики и лечения гриппа.

Тесты

1.Вы провизор-информатор. Из препаратов, которые получила центральная районная аптека, выберите противовирусное средство для профилактики и лечения гриппа.

A Сульфален B Идоксуридин C Ацикловир D РемантадинEАзидотимидин

Хингамин

Необходимая информация: Антипротозойный препарат (противомалярий-ный).Применяется для индивидуальной профилактики малярии.

Тесты

1.Для индивидуальной профилактики малярии был назначен препарат.

А Рифампицин В ХингаминС Ампициллин D Гентамицин Е Бисептол (Ко-тримоксазол)

Метронидазол

Амфотерицин В

Необходимая информация: Противогрибковый антибиотик. Применяется для лечения генерализованных микозов.

Тесты

1.Какой из противогрибковых антибиотиков является эффективным при лечении генерализованных микозов?

A Пимафуцин B Гризеофульвин C Леворин D Нистатин E Амфотерицин В

Дефероксамин

Необходимая информация: Специфический антидот.Применяется при отравлении препаратами железа.

Тесты

1.Какой препарат является специфическим антидотом при отравлении препаратами железа?

А Пеницилламин В ДефероксаминС Протамина сульфат D Атропина сульфат Е Бемегрид

Унитиол

Протамина сульфат

Необходимая информация: Специфический антидот.Применяется при передозировке гепарина

Тесты

1.На фонедлительного применения гепаринау больногоразвилось желудочное кровотечение.Назовитеспецифический антидот гепарина,который необходимо незамедлительно ввести?

А Бемегрид В Протамина сульфатС Дипироксим D Викасол Е Натрия цитрат

Список рекомендованной литературы

1. Дроговоз С.М. Фармакологія на допомогу лікарю, провізору, студенту. Підручник-довідник. Харків: 2009. - 479 с.

2. Дроговоз С.М. Фармакология на ладонях. Учебное пособие. Харьков: ПП «Плеяда», 2010. - 112 с.

3. Дроговоз С.М. Фармакология Cito. Учебник. Харьков: из-во «СИМ», 2010. - 233 с.

4. Чекман І.С., Горчакова Н.О.,Туманов В.А. та ін. Фармакологія. Підручник. К.: Вища шк.; 2009. – 598 с.

5. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник. М.: «ГЭОТАР – МЕДИА», 2002. - 735 с.

ОБРАЗЕЦ ТЕСТА ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

  Вариант № 0001 Тест A B C D E Тест A B C D … Ответы:1-Д, 2-Д, 3-В, 4-Е, 5-С, 6-С, 7-А, 8-В, 9-С, 10-С Внимание!