Терапия (при лечении животных)

ОМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ИНСТИТУТ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ Кафедра Внутренних незаразных болезний сельскохозяйственных животных Контрольная работа Выполнил Студент заочного факультета 5-го курса , I группы, шифр-94111 Алтухов М.А. Проверил Омск 2000 г. Общие меры оказания первой помощи при отравлениях и их лечение Лечение при отравлениях животных. При острых отравлениях необходимо принять неотложные меры до-врачебной помощи и экстренно применить эффективные антидотные средства.В особых случаях принимают решение об убое пострадавших животных во избежание их падежа.

Доврачебная помощь животным должна быть направлена на удоление токсических веществ из организ- ма, изъятие подозрительных кормов, в случае угрожающей тимпании при отравлении нитратами или карбами-дом проводят прокол рубца.Животным должна быть предоставлена питьевая вода в достаточно большом количестве Экстренная врачебная помощь животным должна заключаться.в применении антидотных средств противоядий и средств патогенетической терапии согласно существующим наставлениям.

Лечащий ветерйнатпгепг врач должен дать рекомендации по дальнейшему содержанию, уходу и кормлению животных, а также дополнительному лечению животных для обеспечения их полного выздоровления и восстановления продуктивности.Современные антидотные средства в зависимости от их физико-химической природы и противотоксического действия подразделяются на следующие группы 1 адсорбенты активированный уголь, белая глина, лигнин и др. иоезвреживающее действие их основано на адсорбции ядов, например, в желудочно-кишечном тракте, что достигается до момента резорбции токсических веществ в кровеносную систему 2 химицеслце противоядия Действие их основано на нейтрализации ядовитого вещества и удалении из организма нетоксичных продуктов. Например, под влиянием антидота формалина, взаимодействующего с аммиаком в желудке жвачных животных при отравлении карбамидом, образуется безвредный гексаметилентет-раамин 3 физиологические противоядия.

Действие их основано на конкурентном устранении взаимодействия яда с биологическим субстратом.

Например, устранение хо-линомиметического токсического эффекта фосфорорга-нических соединений с помощью холинолитиков атропина, взаимодействующих с одними и теми же холиноре-цепторами жизненно важных органов. Для ветеринарной практики рекомендованы следующие антидоты, изученные на животных всех видов.При отравлении фосфорорганически-ми и карбаматными пестицидами атропин сульфат холинолитик центрального и периферического действия, устраняет явления бронхоспазма, миоз, слюнотечение, тремор и судороги скелетной мускулатуры тропацин холинолитик центрального действия, устраняет нервно-паралитические явления токсического действия антихолинэстеразных веществ.

Оба препарата применяются в сочетании с реактиваторами холинэсте- разы фосфолитин атропиноподобный препарат, обладающий преимущественно периферическим холиноли-тическим действием.Рекомендован для применения в сочетании с реактиватором холинэстеразы ТМБ-4 дипироксим ТМБ-4 реактиватор ацетилхолинэсте-разы нервной системы, угнетенной фосфорорганически-ми соединениями.

Действующее начало 1,3-триметил-бис-пиридинальдоксим дибромид. Применяют в сочетании с холинолитиками диэтиксим гидрохло-рид- М-диэтиламиноэтилового эфира п-бромбензтиогид-роксимовой кислоты.Быстро реактивирует ацетилхоли-нэстеразу в мозге и устраняет симптомы отравления ФОС. Назначают в сочетании с дипироксимом и атропином гоксогонын обидоксим, ЛЮ-6, эфоксим 1,1-ди-метил-эфир-бис- 4-оксилинометилпиридиний гидрох-лорид.

Более активный, чем дипироксим, реактиватор холинэстеразы. Рекомендуется применять в сочетании с атропином и тропацином при отравлении ФОС изо-нитрозин 1 -диметиламино-2-изонитрозобутанон-З-хлор ид реактиватор холинэстеразы, проникающий в ЦНС. Назначают в сочетании с атропином и дипироксимом при отравлении животных ФОС диалкоб бис-М-аллилдиэтаноламин кобальт хлорид реакти-ватор холинэстеразы, угнетенной ФОС. Используют в сочетании с атропином при отравлении фосфороргани-ческими пестицидами.

При отравлении хлороргани ч ее к им и пестицидами токоферола ацетат витамин Е ацетат 6-ацетокси-2-метил-2 4, 8, 12-триметилтридецил-хроман активный антиоксидант, препятствующий окислению биологически важных веществ в организме животных.При отравлении животных мышьяк- и ртутьсодержащими соединениями унитиол 2,3-димеркаптопропан сульфонат натрия Активный фиксатор мышьяка, ртути и других металлов, обеспечивающий высокий лебечный антидотный эффект при острых и хронических отравлениях.

Можно применять не только внутримышечно, но и в виде аэрозоля при отравлении животных мышьяксодержащими ядами через органы дыхания тетацин-кальций кальций-ди-натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты.Рекомендован в качестве антидотного средства при отравлении животных солями тяжелых металлов свинец, ртуть, кадмий, кобальт и др. динатриевая сользти-лендиаминтетрауксунон кислоты -активный комплек-сон и может применяться при отравлении животных солями тяжелых металлов пеницилламин 3,3-диме-тилдистеин.

Рекомендован приотравлениях соединения-ми меди, ртути, мышьяка, свинца и других металлов. При отравлении синильной кислотой и ее солями натрия тиосульфат гипосульфит натрия эффективное антидотное средство при отравлении синильной кислотой. Нитрит натрия антидот при отравлении цианидами.Действует вследствие активного метгемоглобинобразования амилнитрит изоамило-вый эфир азотистой кислоты эффективный антидот при отравлении животных цианидом.

При отравлении фтором известковая вода внутрь и 10 -ный раствор кальция хлорида внутривен-но в дозе 0,1 мгкг живой массы профилактический антидот, разработанный Ф. И. Мандриком 1980, состоит из кормового мела, алюминия сульфата, магния сульфата, цинка сульфата, калия йодистого и аскорбиновой кислоты.При отравлении животных карбами-д о м формалин медицинский с содержанием в качестве стабилизатора метилового спирта не более 1 . Применяют по рекомендации Г. А. Хмельницкого 1982 как эффективное антидотное средство при отравлении жвачных животных карбамидом и нитратами, особенно при тимпании.

Вводят непосредственно в рубец через троакар. Формалин связывает аммиак и подавляет процесс брожения в рубце. При отравлении нитратами и нитрита-м и аскорбиновая кислота в сочетании с глюкозой, кальция хлорид, тиосульфат натрия в водных растворах путем внутривенного введения. При отравлении селеном тиосульфат натрия.При отравлении поваренной солью10 -ный водный раствор хлорида кальция внутри-венно.

При отравлении ядовитыми растениями, содержащими алкалоиды 0.2 -ный раствор танина внутрь. При отравлении фотосенсибилизирую-щими растениям и 30 -ный раствор тиосульфата натрия внутривенно в дозе 0,1 мгкг массы животных. Этиология, диогностика и лечение носового и легочного кровотичения Кровотечение из носа Rhinorrhagia. Этиология.Наблюдают у лошадей и крупного рогатого скота в результате травмирования слизистых носовых ходов после введения носопищеводного зонда, использования носовых щипцов, операции по вживлению носовых колец, ушибов и др Диагноз ставят на основании осмотра слизистых носа и носовых ходов.

При носовом кровотечении в отличие от легочного истечение из носовых отверстий немелкопенистое. В большинстве случаев носовое кровотечение бывает односторонним. Лечение. Животное переводят в прохладное затененное помещение, летом под теневой навес.На область спинки носа делают холодные примочки снег, лед, голове придают высокое положение.

При одностороннем кровотечении отверстие пораженного носового хода закрывают ватно-марлевым тампоном, смоченным 1-ным раствором танина.Если в течение 1 2 ч кровотечение не прекращается, слизистую носовых ходов орошают растворами адреналина, танина, квасцов, сульфата меди. При длительных кровотечениях применяют кровоостанавливающие средства адреналин, стиптицин, кальция хлорид, желатин, витамин К. Корове Rp. Sol. Adrenalini hydrochloridi steril. 0,1 10,0 D. S. Подкожно.

На одно введение. Корове Rp. Acidi tannici Aluminis aa 2,0 Aq. fontanae 200,0 M. D. S. Наружное. Для орошения носового хода. Свинье Rp. Sol. Cupri sulfurici 1 100,0 D. S. Наружное. Для промывания носовых ходов из спринцовки. Собаке Rp. Stypticini 0,05 D. t. d. N 10 in tabul. S. Внутреннее. По 1 таблетке с мясным фаршем 2 раза в день 5 дней подряд. Легочное кровотечение Haemoptoe.Заболевание встречается редко, преимущественно у спортивных лошадей и охотничьих собак.

Этиология резкое перенапряжение легких во время бега на длинные дистанции, осложнение пневмонии и эмфиземы легких, травмы области грудной клетки, проникающие ранения, у собак осложнения туберкулеза. Симптомы. Кровянистые мелкопенистые истечения из двух ноздрей, усиливающиеся во время кашля. В области легких мелкопузырчатые влажные хрипы. Диагноз ставят по клиническим признакам. В отличие от легочного кровотечения при истечение из носа немелкопенистое, чаще одностороннее.Лечение.

Животному обеспечивают покой в умеренно прохладном помещении. Кашель ослабляют дачей кодеина или дионина. При сильных кровотечениях используют средства, повышающие вязкость и свертываемость крови кальция хлорид, желатин, витамин. Лошади Rp. Sol. Vikasoli 1o l,0 D. t. d. N 12 in ampullis S. Внутримышечно по б ампул утром и вечером. Собаке Rp. Vikasoli 0,015 D. t. d. N 25 in tabul.S. Внутрь с мясным фаршем по 1 таблетке 2 раза в день- Класификация простых пороков сердца, клиническое проявления,диогностика и лечения пороков митрального клапана и стеноза артального клапана Пороки сердца Vitia cordis характеризуются морфологическими изменениями клапанного аппарата сердца, ведущими к сужению отверстий или недостаточности клапанов.

Они чаще возникают как осложнение эндокардита. Такие пороки сердца называются приобретенными.Значительно реже у животных встречаются врожденные пороки сердца, обусловленные аномалией развития его нарушение развития перегородок между предсердиями и желудочками, открытый боталлов проток, сужение отверстий в сердце, недоразвитие клапанов.

Приобретенные пороки чаще отмечают у собак, лошадей, свиней, птиц, реже у крупного рогатого скота, овец, коз, кроликов. Основной симптом порока сердца стойкий эндокардиаль-ный шум. По происхождению все шумы при пороках сердца стено-тические, так как возникают вследствие турбулентного вихревого движения крови при прохождении ее через суженное отверстие в сердце.В зависимости от степени и характера поражения клапанного аппарата сердца деформация, утолщение, перфорация, срастание, отрывы клапанов, опухоли шумы могут быть дующими, жужжащими, скребущими, стонущими.

При этом следует иметь в виду, что интенсивность эндокардиального шума не всегда соответствует тяжести порока сердца. Иногда при пороке сердца пальпацией устанавливают своеобразное дрожание сердечной области. Оно возникает вследствие вибрации пораженных клапанов и сосудов.В связи с наличием в сердце четырех отверстий и четырех клапанов различают восемь простых пороков сердца, которые получили такое название в отличие от сложных и комбинированных пороков.

Сложный порок характеризуется сочетанием сужения отверстия и недостаточности клапана, закрывающего это отверстие. При комбинированном пороке отмечают сужение отверстий или недостаточность клапанов одновременно в различных отделах сердца.Для диагностики пороков сердца у животных, которая наиболее полно разработана советскими учеными Г. В. Домрачевым и В. И. Зайцевым, необходимо прежде всего установить стойкий эндокардиальный шум, совпадение его с определенной фазой сердечной деятельности систолой или диастолой и место наилучшей слышимости этого шума punctum optimum.

Порок считается компенсированным, если нет нарушений гемодинамики в организме, о чем свидетельствует отсутствие основных симптомов сердечно-сосудистой недостаточности нарушения ритма сердца, одышки, цианоза, отеков. Сужение левого атриовентрикулярного отверстия.В конце диастолы кровь проходит из левого предсердия в левый желудо-чек через суженное отверстие, образуя пресистолический шум, возникающий перед систолой желудочков.

Наиболее отчетливо шум слышен в пункте оптимума двустворчатого клапана слева, у лошадей и собак в пятом межреберье, у жвачных животных и свиней четвертом. В связи с переполнением кровью левого предсердия и застоем ее в малом круге кровообращения появляется расширение, а затем гипертрофия левого предсердия и правого желудочка.Первый тон хлопающий, так как в левый желудочек поступает мало крови.

Порок, чаще встречающийся у лошадей, компенсируется плoxo. При декомпенсации расширяется левое предсердие, застаивается кровь в малом круге кровообращения, что ведет к одыш-ке, цианозу, хроническому катару бронхов. При этом пороке снижено артериальное давление вследствие уменьшения диасто-лического наполнения левого желудочка.Пульс учащен, малой волны, слабого наполнения, могут быть экстрасистолия, мерца-тельная аритмия.

Сужение правого атриовентрикулярного отверстия. В конце диастолы кровь проходит из правого предсердия в правый желу-дочек через суженное отверстие и образует пресистолический шум, возникающий перед систолой желудочков. Он наиболее выражен в пункте оптимума трехстворчатого клапана справа, лошадей, собак, крупного рогатого скота, овец, коз в чет-вертом межреберье, у верблюдов, северных оленей и свиней третьем.Вследствие стеноза правого атриовентрикулярного отверстия правое предсердие переполняется кровью и происходит простой ее в большом круге кровообращения.

Это ведет к расшире-нию, а затем гипетрофии правого предсердия и левого желудочка. Первый тон хлопающий из-за недостаточного наполнения кровью правого желудочка. Порок чаще бывает у коров, коз, птиц, компенсируется плохо.При декомпенсации расширяется правое предсердие, происходит застой крови в венах большого круга крово-обращения, что проявляется сильным наполнением вен, отеками, цианозом, венозной гиперемией печени.

Недостаточность двустворчатого клапана. При недостаточности двустворчатого митрального клапана кровь во время систолы левого желудочка частично возвращается в левое предсердие. При этом вследствие прохождения ее между неплотно прикрытыми створками клапана образуется систолический шум в пункте опти-мума двустворчатого клапана слева, у лошадей, собак в пя-том межреберье, у жвачных животных и свиней в четвертом.В левое предсердие кровь поступает не только из легочных вен, но и из левого желудочка, что ведет к переполнению его и расширению. В период диастолы желудочков кровь из перепол-ненного левого предсердия поступает в увеличенном количестве левый желудочек, вызывая расширение его. В последующем развивается гипертрофия левого предсердия и левого желудочка.

Гипертрофированное предсердие не может долго поддерживать нормальное кровообращение, поэтому возникает застой крови в малом круге, что приводит к гипертрофии правого желудочка.Этот порок сердца чаще отмечается у лошадей, собак, свиней. При декомпенсации левое предсердие расширяется, отмечается застой крови в малом круге кровообращения с появлением одышки, цианоза, хронического катара бронхов, отека легких.

Пульс малой волны, слабого наполнения, сердечный толчок усилен. Недостаточность трехстворчатого клапана.При систоле правого желудочка кровь частично проходит обратно в правое предсердие через недостаточно закрытое правое атриовентрикулярное отверстие, что обусловливает появление систолического шума в пункте оптимума трехстворчатого, клапана справа, у лошадей, собак, крупного рогатого скота, овец и коз в червертом меж-реберье, у верблюдов, северных оленей и свиней в третьем.

При застое крови в правом предсердии и правом желудочке возникает расширение, а затем гипертрофия этих отделов сердца. Порок чаще отмечают у коров, собак, компенсируется плохо.При декомпенсации расширяется правое предсердие, возникает застой крови в венах большого круга кровообращения, особенно в портальной системе.

Появляются сильное наполнение вен, отеки, цианоз, хронический катар пищеварительного канала, венозная гиперемия печени, селезенки, почек, развивается гипертрофия левого желудочка. Патогномоничный симптом этого порока сердца положительный венный пульс. Сужение отверстия аорты.При прохождении крови во время систолы левого желудочка через суженное отверстие аорты образуется систолический шум в области клапанов аорты слева, у лошадей, собак, жвачных животных в четвертом межреберье, у свиней в третьем.

Застой крови в левом желудочке вследствие сужения аортального отверстия приводит к гипертрофии его, которая может длительно компенсировать порок. Сердечный толчок чаще усилен, пульс медленный и малой волны. При декомпенсации расширяется левый желудочек. Уменьшенное поступление крови в аорту приводит к ишемии головного мозга, ведущей к статической атаксии и обморокам. Быстрое поднятие головы вызывает пошатывание животного. Сужение отверстия легочной артерии.Во время систолы правого желудочка кровь проходит через суженное отверстие легочной артерии и образует систолический шум в пункте оптимума клапанов ее слева, у лошадей, собак, жвачных животных в третьем межреберье, у свиней во втором.

При застое крови в правом желудочке возникает гипертрофия его. Усилены сердечный толчок справа и первый тон на трехстворчатом клапане. Порок компенсируется плохо.При декомпенсации расширяется правый желудочек, появляется застой крови в большом круге кровообращения, возникают цианоз, одышка, особенно во время движения животного.

Недостаточность клапанов аорты. Вследствие недостаточности клапанов аорты во время диастолы часть крови возвращается в левый желудочек, образуя диастолический шум в пункте оптимума клапанов аорты слева, у лошадей, собак, жвачных животных в четвертом межреберье, у свиней в третьем.В результате застоя крови в левом желудочке наступает аккомодационное расширение, а затем гипертрофия его. Отмечается усиление сердечного толчка.

Максимальное артериальное давление повышено, а минимальное снижено, вследствие чего пульсовое давление увеличено. Пульс скачущий и большой. Появление патологического скачущего пульса, а также изменения артериального давления вызваны тем, что при этом пороке сердца кровь, выброшенная в аорту, оттекает в двух направлениях на периферию и обратно в левый желудочек. Часто отмечается ундуляция вен. Порок обычно компенсируется хорошо.Декомпенсация сопровождается расширением левого желудочка, переполнение которого кровью необеспечивает полное опорожнение левого предсердия, что ведет к застою крови в малом круге кровообращения, одышке и цианозу.

Недостаточность клапанов легочной артерии. В период диастолы вследствие недостаточности клапанов легочной артерии часть крови возвращается в правый желудочек, образуя диастолический шум в пункте оптимума клапанов легочной артерии слева, у лошадей, собак, жвачных животных в третьем межреберье, у свиней во втором.Возникающий застой крови в правом желудочке ведет к расширению его, а затем гипертрофии.

Усилены сердечный толчок и первый тон на трехстворчатом клапане. Второй тон ослаблен. Порок встречается у животных сравнительно редко, компенсируется плохо. При декомпенсации правый желудочек расширяется, появляются одышка, цианоз, особенно во время движения животного. Диагноз.При пороках сердца необходимо исключать так называемые функциональные эндокардиальные шумы, которые встречаются как у больных, так и у здоровых животных при различных состояниях сердца, его отделов и изменениях гемодинамики в организме. В отличие от шумов при пороках сердца они нестойки, всегда дующего характера, более слабые, чаще систолические.

Из наиболее выясненных причин функциональных эндокардиаль-ных шумов у животных являются следующие систолические функциональные шумы возникают при относительной недостаточности правого или левого атриовентрикулярных клапанов в связи с тоногенной дилятацией соответствующих желудочков сердца при гипертензии папиллярных мышц, а также при гипо-тензии их при анемии и значительном ускорении кровотока. Диастолические функциональные шумы могут возникать при относительной недостаточности клапанов аорты или легочной артерии вследствие понижения тонуса и расширения мышечных колец соответственно аорты и легочной артерии при спазме левого или правого атриовентрикулярных мышечно-фиброзных колец.

Пороки сердца необходимо дифференцировать также от эндокардита и расширения сердца.Эндокардит отличается повышением температуры тела. Кроме того, при указанных заболеваниях эн-докардиальные шумы менее постоянны и наблюдаются не всегда.

Чтобы исключить функциональные шумы, применяют специальные пробы. Например, систолические эндокардиальные шумы, вызванные у лошадей и других животных нервдым спазмом папилляр-ных мышц, исчезают после десятиминутной прогонки или часовой легкой работы животного.Шумы при пороках сердца в этом случае заметно усиливаются. Для определения пониженного тонуса миокарда, который может вызвать расширение отверстий в сердце и появление функциональных эндокардиальных шумов, можно сделать следующую пробу.

Лошади или корове вводят внутривенно 1 2 г кофеин-бензоат натрия в 10 15 мл дистиллированной воды, после чего внимательно выслушивают сердце.При пороках его через 15 20 минут отмечают значительное усиление эндокардиального шума. Функциональные же эндокардиальные шумы, вызванные снижением тонуса миокарда, заметно ослабевают или совершенно исчезают.

Прогноз. Зависит от степени компенсации и тяжести порока сердца. При хорошей компенсации животные с пороком сердца в отдельных случаях могут довольно длительное время не уступать по продуктивности или работоспособности здоровым животным. В связи с этим не следует торопиться с выбраковкой таких животных. Однако последние должны находиться под постоянным врачебным наблюдением. Лучший прогноз при тех пороках, которые компенсируются гипертрофией левого желудочка.При врожденных пороках сердца, которые чаще выявляются у молодняка животных, прогноз в большинстве случаев неблагоприятный.

Л е ч е н и е. Основное внимание уделяют сохранению возможно более продолжительной компенсации порока, для чего организуют полноценное кормление с включением в рацион легко-усвояемых кормов и регулируют эксплуатацию животных. Создают им гигиенические условия содержания и проводят моцион на свежем воздухе.Медикаментозное лечение применяют только в случаях декомпенсации порока.

Животному предоставляют полный покой и назначают сердечные гликозиды препараты ландыша, наперстянки, строфанта, а также глюкозу см. лечение при миокардозе. В случаях нарушения функций других органов и систем применяют симптоматическое лечение. Профилактика. Принимают меры по предупреждению болезней, которые могут осложняться эндокардитом и пороком сердца.В случае возникновения эндокардита проводят своевременное и полное лечение животного, не допуская перехода острого эндокардита в хронический и осложнения его пороком сердца.

Список литературы Данилевский В.М. Внутренние незаразные болезни с-х животных, М Агропромиздат 1991 Данилевский В.М.Справочник по ветеринарной терапии , М Колос, 1983 Хмельницкий Г.А ПолозД.Д. и др Ветеринарная токсикология, М Агропромиздат 1987.