КОАГУЛОГРАММА

АННОТАЦИЯ

Лабораторная диагностика геморрагического синдрома.

  Трудности возникают при: а) Сочетании коагуляционного и тромбоцитарно-сосудистого синдромов при различной степени их выраженности (ДВС -…

КОАГУЛОГРАММА.

Нормокоагуляция, гиперкоагуляция и гипокоагуляция).

ЕСТЕСТВЕННЫЕ АНТИКОАГУЛЯНТЫ.

  Активно нейтрализует тромбин, факторы Ха , XIa, 1Ха и плазмин. Его…  

ПРОЦЕСС СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ ПО ВНЕШНЕМУ ПУТИ.

Повреждение à осколки мембран + ф-р VII + Ca 2+ Ф-р Х à ф-р Ха+ фосфолипиды +ф-рVa ß ф-р V (часть тканевого…  

ВНУТРЕННИЙ (КРОВЯНОЙ) ПУТЬ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ.

Стекло +ф-р XII ф-р XIII Высокомолекулярный кининоген Коллаген Калликреин Кофактор контактной активности

МЕХАНИЗМ ОБРАЗОВАНИЯ АКТИВНОГО ТРОМБОПЛАСТИНА ПО ВНУТРЕННЕМУ ПУТИ, Т.Е. БЕЗ УЧАСТИЯ ТРОМБОПЛАСТИНА.

  именно - с активации фактора XII при контакте с обнажены коллагеновыми…  

СХЕМА ФИБРИНОЛИЗА (антисвертывающая система).

 

В физиологических условиях образовавшийся фибриновый сгусток подвергается асептическому растворению – фибринолизу, что способствует реканализации сосуда.

Активный фермент фибринолитической системы – плазмин.

 

Активаторы Плазминоген Ингибиторы

Тканевой активатор Антиактиваторы

Кровяной активатор Ингибиторы активаторов

Мочевой активатор Плазминогена >- АКК

Стрептокиназа

Трипсин

Плазмин Ингибиторы

Антиплазмины

Альфа1- антиплазмин

Альфа2 – антиплазмин

 

Фибриноген, фибрин Фибринопептиды

 

ПДФ – продукты деградации фибриногена. Ранние ПДФ – фрагменты Х и У – проявляют антитромбиновое действие. Более мелкие фрагменты:

Д – препятствует полимеризации фибрин- мономеров

Е – вступает в конкурентное действие с тромбином за рецепторные участки в молекуле Фибриногена

Низкомолекулярные ПДФ угнетают адгезию и агрегацию тромбоцитов.