Травма

ТРАВМАСредипричин смерти травма занимает третье место после сердечно-сосудистыхзаболеваний и опухолей. Половина всех несчастных случаев со смертельным исходомобусловлена бытовым травматизмом. В последние годы резко увеличилсятранспортный травматизм.Он является одной третью всех несчастных случаев.Травма- внезапное воздействие различных внешних факторов на организм человека,приводящее к нарушению структуры, анатомической целостности тканей ифизиологических функций.Травмымогут быть изолированными, когда имеется повреждение одного органа или впределах одного сегмента опорно-двигательного аппарата, например, разрывпечени, перелом бедра множественными, включающими несколько однотипныхповреждений конечностей, туловища, головы, т.е. имеются одновременные переломыдвух и более сегментов или отделов опорно-двигательного аппарата сочетанными,сопровождающимися повреждением опорно-двигательного аппарата и одного илинескольких внутренних органов, включая головной мозг. Под комбинированнойтравмой понимают повреждения, возникающие от воздействия механических и одногоили более немеханических факторов - термических, химических, радиационных ит.д например, перелом костей в сочетании с ожогами.Травматизм - совокупность травм, повторяющихся при определенныхобстоятельствах у одинаковых групп населения за определенный отрезок времени.Различают травматизм производственный, автодорожный, бытовой, спортивный и др. Производственныйтравматизм - это травмы, полученные в связи с производственной деятельностью впромышленности, сельском хозяйстве, на строительстве и другие, травмы,полученные по пути на работу или с работы при выполнении общественных обязанностей.Автодорожныйтравматизм - это травмы, происшедшие в результате дорожно-транспортныхпроисшествий.

Уличныйтравматизм - травмы, полученные пострадавшими на улицах, в открытыхобщественных местах, в поле, в лесу.Бытовойтравматизм.

К нему относятся несчастные случаи в доме, квартире, во дворе, личном гараже и т.д. Ведущей причиной этих травм является выполнение домашнейработы - приготовление пищи, уборка и ремонт помещений и т.д.Спортивныйтравматизм - несчастные случаи, возникшие при занятиях возникшие при занятияхспортом, во время занятий физкультурой.Военныйтравматизм - травмы, полученные в результате военных или боевых действий, атакже во время службы в армии.Закрытые механические травмы Ушибы - закрытыемеханические повреждения, возникающие при ударе тупым предметом с относительномалой энергией, без нарушения целости наружных покровов.Растяжения.

Кним относятся закрытые повреждения мягких тканей без нарушения их анатомическойцелостности, возникающие в результате движений, не свойственных данной областиили превышающих по силе и направлению их нормальное движение.Разрыв мягких тканей происходит пои воздействии силы, вызывающей чрезмерное сгибание,разгибание или перерастяжение, превышающей допустимую эластичность и прочностьтканей.

Травматический токсикоз - патологический комплекс, возникающий в результатедлительного сдавливания мягких тканей обычно нижних конечностей иотличающихся т тяжелым клиническим течением и высокой летальностью.Повреждения сухожилий.

Наиболее распространены раздавливания и разрывысухожилий.

Острые травматические разрывы сухожилий происходят при внезапномчрезмерном сокращении мышцы или же при непосредственном ударе по натянутомумышечной тягой сухожилию. Разрывы, как правило, происходят в косой плоскости.Повреждения суставов.Ушибы, разрывы и растяжения связок суставов, вывихисуставов возникают при непосредственном ударе или опосредованно.

При ушибах ирастяжениях связочного аппарата возможны кровоизлияния в мягкие ткани,околосуставные пространства, связки и в полость суставов гемартроз .Растяжения суставных связок. Растяжению подвергаются как внесуставной, так и внутрисуставнойсвязочный аппарат.Повреждения конечностей. Ушиб кости.При ушибе особенно страдает надкостница периост . Вследствие разрыва питающих надкостницу сосудов происходиткровоизлияние под нее и образуется поднадкостничная субпериостальная гематома.Полные травматические переломы.

Причина полных травматических переломов заключаетсяво внезапном воздействии силы, превышающей границы прочности кости, врезультате чего нарушается целость кости и надкостницы, при этом травмирующаясила может действовать прямо на кость или на оси костного скелета. Литература 1.Хирургия В.М.Буянов, Ю.А.Нестеренко.