В. Догляд за очима - раздел Образование, Основи МЕДСЕСТРИНСТВА 1. Змочити Стерильну Кульку В 0,2 % Розчині Фурациліну І, Злегка Віджавши Її...
1. Змочити стерильну кульку в 0,2 % розчині фурациліну і, злегка віджавши її, протерти одну повіку в напрямку від зовнішнього кута ока до внутрішнього, кульку викинути.
2. Таким чином повторити протирання різними кульками.
3. Сухою кулькою протерти повіки в тому самому напрямку.
4. Таким способом обробити інше око.
5. Після маніпуляцій вимити руки. Можливі ускладнення:
1. При обробленні вух вату не можна накручувати на тверді предмети; можливі травми слухового ходу.
і 2. При обробленні очей не можна однією і тією самою кулькою витирати обидва ока; можлива передача інфекції з одного ока на інше.
Гоління обличчя пацієнта
Підготувати: лоток з водою, рушник, серветку для компресу, безпечну бритву, помазок для гоління. Послідовність дій
1. Пояснити пацієнтові хід маніпуляції і отримати згоду.
2. Допомогти пацієнту набути положення Фаулера.
3. Змочити велику серветку в гарячій воді (40—50 °С), віджати та покласти
Ж на обличчя пацієнтові.
4. Нанести на шкіру обличчя крем для гоління і помазком розтерти його в
мяку ПІНу.
5. Відтягуючи шкіру в напрямку, протилежному руху бритви, поголити об-
ЛЕЧЧЯ.
6. Після гоління протерти обличчя вологою серветкою, далі висушити.
7. Вимити руки.
Зістригання нігтів на руках та ногах
Підготувати: рідке мило, рушник, пилочки, крем для рук і ніг, щіточку для нігтів, ножиці, лоток, щипчики. Послідовність дій А. Зістригаиня нігтів на руках
1. Пояснити пацієнтові хід маніпуляції і отримати згоду.
2. У лоток з теплою водою і рідким милом опустити кисть пацієнта на 2—
3хв.
3. Витягти мізинець з води, витерти його і акуратно зрізати ніготь, залишивши 1—2 мм.
4. По черзі витягти з води усі пальці однієї руки; коли залишиться останній
палець, опустити другу кисть.
5. Зробити ті самі маніпуляції з іншою рукою.
6. Обробити нігті пилочкою та м'якою щіточкою. Б. Зістригання нігтів на ногах
1. У таз з теплою водою та рідким милом опустити одну стопу на 3—5 хв.
2. Витягти стопу з води, просушити її та поставити на рушник (іншу стопу і цей час помістити у воду).
3. Акуратно зрізати нігті спеціальними щипчиками.
4. Таку саму процедуру здійснити з іншою стопою.
5. Обробити нігті пилочкою та щіточкою.
6. За потреби змазати шкіру рук та ніг кремом.
7. Продезінфікувати ножиці та пилочку.
8. Вимити руки.
Проведення гігієнічних процедур у ліжку
Підготувати: ємність з теплою водою, підкладне судно, глечик для споліскування волосся, клейонку, рушник — 3 шт., чисту білизну, махрову "мочалку" — 2 шт., шампунь, простирадло, гребінець, рукавички, мішок для сміття, мило, мішок для брудної білизни.
Послідовність дій
1. Пояснити пацієнту хід і суть процедури і отримати його згоду на виконання (якщо це можливо).
2. Опустити узголів'я ліжка до горизонтального рівня (або до максимально низького рівня, якщо пацієнт не може лежати горизонтально). Опустити бічне бильце.
3. Перемістити пацієнта до краю ліжка, де стоїте.
4. Зняти ковдру з пацієнта, згорнути її і покласти на спинку ліжка, укрити пацієнта простирадлом.
5. Зняти спідню білизну з пацієнта: під простирадлом повільними рухами зняти рукава з кожної руки, а потім витягти з-під простирадла з того боку, де ви стоїте.
6. Розгорнути рушник і покласти його впоперек грудей пацієнта.
7. Підняти бічні бильця. Підготувати ємність з теплою водою. Упевнитись, що вода комфортної температури 36—37 °С.
8. Змочити махрову тканину і приготувати з неї "рукавичку" для миття:
— взяти в руку мочалку так, щоб одна її частина обгортала кисть, а іншу натягнути рукою;
— обгорнути решту махрової тканини навколо своєї кисті і притримувати її великим пальцем;
— скласти отриману смужку махрової тканини вдвоє на рівні кисті і заправити її під складку на долоні.
9. Опустити бічне бильце. Махровою рукавичкою (без мила) промити повіки (від зовнішнього кута ока до внутрішнього). Витерти повіки насухо. Іншим боком рукавички вимити повіки іншого ока.
10. Вимити з милом, сполоснути і витерти насухо шию і вушні раковини пацієнта. Упевнитись, що шкіра пацієнта за вухами витерта насухо. Милом користуватися помірно.
11. Відкинути простирадло, яким вкритий пацієнт, з руки, що найбільш віддалена від вас. Покласти рушник під руку, уздовж неї. Вимити, ополоснути і витерти насухо плече, передпліччя і пахвову ділянку пацієнта. Для витиран-
21. Допомогти пацієнту повернутись на бік так, щоб він був повернутий
спиною до вас.
22. Підстелити рушник поверх простирадла вздовж спини і сідниць пацієнта. Вкрити пацієнта спереду простирадлом (грудну клітку, руки, ноги).
23. Вимити, ополоснути і витерти насухо шию, спину і сідниці пацієнта. Оглянути шкіру пацієнта. Зробити легкий масаж спини круговими рухами пальців у напрямку від талії до плечей, потім від плечей до сідниць. Тривалість масажу — 3—5 хв.
24. Простелити під сідницями пелюшку (клейонку і пелюшку) та (або) судно і повернути пацієнта на спину. Підняти бічне
бильце.
25. Вилити воду, сполоснути ємність, налити теплу воду, впевнитись, що вона комфортної температури.
26. Якщо пацієнт у змозі самостійно вимити ділянку промежини, запропонувати йому чисту махрову мочалку, мило, воду. Залишити його наодинці для проведення процедури. Якщо не в змозі, зробити це за нього.
— вкрити пацієнта простирадлом так, щоб один його кут був на грудях, інший — над промежиною, іще два — прикривали тулуб і кінцівки;
— допомогти пацієнтові зігнути ноги в колінах і
звести їх;
— загорнути ножний бічний кут простирадла навколо стопи (під стопу, навколо неї, поверх неї) і заправити під стопу.
Надіти рукавички. Зробити з махрової тканини "рукавичку" і намилити її.
Догляд за промежиною чоловіка (мал. 37 а, б):
а) взяти однією рукою статевий член, відтягнути передню шкірочку (крайню плоть) — якщо чоловіку не було зроблено обрізання, — вимити головку статевого члена намиленою "рукавичкою", рухаючись обертовими рухами в напрямку від сечівника до периферії;
б) змити мило з "рукавички"; прополоскати її;
Мал. 37. Догляд за
ополоснути і насухо промокнути головку статевого зовнішніми
члена в тій самій послідовності, піо і миття, повер- органамиу чоловіків та
нути передню шкірочку в її природне положення; жінок
ж) розгорнути чистий, сухий рушник; обережно підняти голову пацієнт витерти його волосся насухо; якщо пацієнту холодно, обгорнути його голе рушником;
з) витягти з-під голови клейонку, рушник, що лежить навколо голови, і: класти їх у водонепроникний мішок;
и) замінити нижнє простирадло (за потреби), розчесати волосся пацієнта;
і) вимити руки.
Підмивання пацієнта і оброблення природних складок
Мета: профілактика пролежнів, попрілостей.
Показання: ліжковий режим, догляд за пацієнтами з нетриманням сечі і
Підготувати: судно, клейонку, пелюшку, кухоль зі слабким розчино: перманганату калію, корнцанг, стерильні марлеві тампони, вазелін або дит* чий крем.
Послідовність дій
1. Пояснити пацієнту хід процедури і отримати згоду.
2. Під крижову ділянку пацієнта підстелити клейонку і підставити су
(мал. 38).
3. Попросити пацієнта зігнути ноги в колінах і злегка їх розвести в боки.
4. Узяти кухоль з приготованим розчином (36—37 °С) у ліву руку, а корнцанг з марлевим тампоном — у праву руку.
5. Поливаючи розчин на статеві органи, підмити пацієнта в такій послідовності: ділянку лобка, внутрішню поверхню стегон, зовнішні статеві органи, промежину, ділянку відхідника (напрямок рухів має бути згори Мал. 38. Види судна (а, б), підготовка донизу — від зовнішніх статевих ор- (г) і подання судна пацієнту (в, ґ) ганів до відхідника).
6. Замінити тампон і сухим тампоном витерти шкіру пацієнта в тій самій послідовності і в тому самому напрямку.
7. Пахвинні складки обробити вазеліном.
Можливі ускладнення: при неправильній послідовності виконання процедури можливе занесення інфекції з ділянки відхідника в сечову і статеву системи.
Мал. 40. Засоби профілактики пролежнів (а—в) і гігієнічне оброблення спини
та ніг у комбінації з масажем (г—д)
і
б) відлити в мензурку 5 % розчин перманганату калію, за допомогою палички з ватою продубити краї пролежня;
в) провести опромінення кварцовою лампою (3 хв) ділянки пролежнів;
Лист сестринського оцінювання ступеня тяжкості пролежнів та план догляду за ними
Відділення________________________________
Номер палати__________________________________
Прізвище, ім'я, по батькові пацієнта________■ _______________________
Дані оцінювання ступеня тяжкості пролежнів та план догляду
Ступінь тяжкості пролежнів
Попереднє оцінювання: розмір/ступінь/ колір/ місце розміщення
І — шкіра не ушкоджена. Стійка гіперемія, що не зникає після припинення тиснення. II — поверхневе (неглибоке) порушення цілості шкіри з поширенням на підшкірну жирову клітковину. Стійка гіперемія. Відшарування епідермісу. III — руйнування шкіри аж до м'язового шару із проникненням у м'язи. Пролежень виглядає як рана. Можуть бути рідкі виділення з рани. IV — ураження усіх м'яких тканин. Наявність порожнини, в якій видно нижче розміщені тканини (сухожилки і навіть кістки). Мета догляду: сприяти створенню оптимальних умов для загоєння. Інструментарій (матеріал), спеціальні засоби: 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Дата і підпис
Узгоджено з лікарем, що лікує Лікар (підпис)
Проблема
4. Неприємний запах від пролежнів, який спричинює дискомфорт.
5. Пригнічений настрій у зв'язку з тривалим лікуванням пролежнів
пов'язаної дискомфо
План догляду та лікування пролежнів
Проблема
Мета
Сестринські втручання
1. Пролежні в
1. Сприяти загоєн-
1. Див. план профілактики пролежнів.
будь-якій ділянці
ню пролежнів.
2. / ступінь тяжкості: біооклюзивні
тіла.
2. Нових пролеж-
пов'язки (за призначенням лікаря).
2. (п) Ризик
нів не буде.
// ступінь тяжкості:
подальшого
3. Пацієнт підтвер-
— перед обробленням пролежнів дезодору-
розвитку пролеж-
дить, що він не
вання рани за допомогою серветок з активо-
HiB.
відчуває болю.
ваним вугіллям;
3. Біль у ділянці
4. Пацієнт та його
— дезодорування приміщення за допомогою
пролежня, що
оточення не від-
дезодоранту;
порушує сон та на-
чуватимуть непри-
— фільтри для очищення повітря;
стрій.
ємного запаху та
Проблема
Мета
Сестринські втручання
4. Неприємний запах від пролежнів, який спричинює дискомфорт. 5. Пригнічений настрій у зв'язку з тривалим лікуванням пролежнів
пов'язаного з ним дискомфорту
— промивання пролежня великою кількіс тю ізотонічного розчину натрію хлориду чи стерильної дистильованої води.
III та IV ступені тяжкості:
— лікування хірургічне: розтин порожнини з подальшою дезінфекцією та вилучення змертвілих тканин;
— для вилучення некротичної відшарованої маси застосовують ферментні препарати (за призначенням лікаря);
— за призначенням лікаря — внутрішньо-м'язово або внутрішньовенно, місцево (гель) для покращання обмінних процесів та прискорення регенерації тканин;
— пов'язка на рану (для запобігання інфекції):
• в останні шари пов' язки можна класти пластини із активованим вугіллям;
• за можливості закріплювати пов'язки паперовою липкою стрічкою (вона не так сильно стягує, не зсовує шари тканин, легше знімається, дає змогу шкірі дихати);
— оцінювання ефективності знеболювання та болю за шкалою;
— при неефективному знеболюванні необхідна консультація з лікарем.
5. Психологічна підтримка пацієнта та його близьких за наявності емоційних реакцій, пов'язаних із фактом тривалого лікування пролежнів
План догляду при незадоволенні потреби в особистій гігієні, одяганні
Л П ОЛЬХОВСЬКА В А КАПУСТНИК... основи... МЕДСЕСТРИНСТВА ЗМІСТ...
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
В. Догляд за очима
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Тема VI. ОСОБИСТА ГІГІЄНА ПАЦІЄНТА. ПРОФІЛАКТИКА
ПРОЛЕЖНІВ................................................................212
Види режимів рухової активності пацієнта. Положення
пацієнта в ліжку.................
Тема VIII. МЕТОДИ НАЙПРОСТІШОЇ ФІЗІОТЕРАПІЇ.
ГІРУДОТЕРАПІЯ. ОКСИГЕНОТЕРАПІЯ.........................283
Фізіотерапія: механізм дії засобів впливу на гіровообіг........284
Водолікування.......................
ОЦІНЮВАННЯ ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ ПАЦІЄНТА
МЕДИЧНОЮ СЕСТРОЮ...................................................313
Спостереження за зовнішнім виглядом і станом пацієнта.......314
Перелік практичних навичок.
ПЕРЕДМОВА
Процеси, що відбуваються нині в Україні, — реформа системи охорони здоров'я, перехід на принципи надання первинної медико-санітарної допомоги населенню та бюджетно-страхової медицин
ПЕРЕДМОВА
Процеси, що відбуваються нині в Україні, — реформа системи охорони здоров'я, перехід на принципи надання первинної медико-санітарної допомоги населенню та бюджетно-страхової медицин
Клятва Флоренс Найтінгейл
Перед Богом і перед обличчям зібрання я урочисто обіцяю вести життя, сповнене чистотою, і чесно виконувати свої професійні обов'язки.
Я буду утримуватись від усього отруйного та шкідливого
КОНТРОЛЬНІ ПИТАННЯ
1. Етичними елементами філософії сестринської справи є все, крім:
а) чесноти;
б) обов'язків;
в) деонтології;
г) цінностей; ґ) чесності?
Десять порад до терапевтичного спілкування
1. Розмову з пацієнтом починайте після того, як назвете себе (ім'я, посада) І повідомите мету бесіди. Звертайтесь до вашого пацієнта тільки на ім'я та по батькові, а також на "Ви".
Аналіз та синтез отриманих даних
Проблеми існують: так/ні так/ні так/ні
Проблеми якої групи пацієнт вважає найбільш вагомими? (У відповідній графі поставити: 1, 2, 3) Бажання пацієнта вирішити свої проблеми: так/ні
План навчання пацієнта
Прізвище, ім'я, по батькові: Т. М. Я., 72роки Відділення: терапевтичне, палата № 5
Проблема
Мета
Сестринські втручан
КОНТРОЛЬНІ ПИТАННЯ
1. Способи навчання:
а) формальні;
б) потенціальні;
в) неформальні;
г) індивідуальні; ґ) колективні.
2. Чинники, що сприяють спілкуванн
Умови безпеки медичної сестри на робочому місці
1. Спеціальний одяг, що захищає медичну сестру від можливого потрапляння крові та інших виділень при виконанні маніпуляцій:
• медична шапочка;
• одноразові гумов
ЕГО РОЗЧИНУ.
2. У процедурному кабінеті вологе прибирання проводити 2 рази на день із ■встосуванням 6 % розчину перекису водню та 0,5 % розчину мийного засобу ГПрогрес", "Лотос" та ін.); пі
План сестринського догляду
Прізвище, ім'я та по батькові______________________________________
Інфекційна безпека, іі
Відділення_
№ палати
Дата
Проблема
КОНТРОЛЬНІ ПИТАННЯ
1. Які дезрозчини використовують для вологого прибирання приміщень:
а) 1% розчин хлорного вапна;
б) 10 % розчин хлорного вапна;
в) 1 % р
Задача З
Шкірним антисептиком.
Задача4
Запросити молодшу медичну сестру провести вологе прибирання із застосуванням деззасобів.
Задача5
Задача 1
Повідомити чергового лікаря, викликати міліцію. Журнал реєстрації, медичну карту хворого стаціонару.
Задача 2
Повідомити чергового лікаря, викликати міліцію, померлого транспортув
БІОМЕХАНІКА ТІЛА, ПЕРЕМІЩЕННЯ ПАЦІЄНТА
В ЛІЖКУ, ЗАПОБІГАННЯ ТРАВМУВАННЮ ПАЦІЄНТА)
■
Після вивчення теми студент має:
Знати:
— правильну біомеханіку при різних п
КОНТРОЛЬНІ ПИТАННЯ
1. Загострення та розвиток остеохондрозу хребта зумовлює все, крім:
а) мікро-, макротравми;
б) статичного і динамічного навантаження;
в) катання на ковзанах і лижа
ПРОФІЛАКТИКА ПРОЛЕЖНІВ
Після вивчення теми студент має:
Знати:
— чинники ризику утворення пролежнів;
— місця можливого утворення пролежнів, стадії утворення;
Основні принципидогляду за пацієнтами з ризиком розвитку пролежнів
1. Правильне розміщення пацієнта на ліжку (функціональному). Обов'язкова наявність протипролежневого матраца (або поролонового матраца, завтовшки не менше 10 см), а також додаткових валиків і под
Б. Догляд за носовою порожниною
1. Змочити в маслі ватні гніти та по черзі ввести їх в праву і ліву ніздрі 1—Зхв.
2. Обертальним рухом вийняти гніти.
Примітка: можна спочатку закапати в ніс 1—2 краплі мас
А. Догляд за волоссям
1. Змочити гребінь у слабкому розчині оцту і розчісувати волосся: довге — від кінців до коренів, коротке — від коренів.
2. Гребінь обробити з милом, волосся бажано заплести. Б.
КОНТРОЛЬНІ ПИТАННЯ
1. Які дезінфекційні розчини застосовують для протирання шкіри:
а) 10 % розчин камфорного спирту;
б) 70 % розчин етилового спирту;
в) 5 % розчин хлораміну;
г) ро
КОНТРОЛЬНІ ПИТАННЯ
1. Які дезінфекційні розчини застосовують для протирання шкіри:
а) 10 % розчин камфорного спирту;
б) 70 % розчин етилового спирту;
в) 5 % розчин хлораміну;
г) ро
Дієта№ 16
Показання й мета: ті самі, що й для дієти № 1а.
Характеристика: та сама, що і дієти № 1а, але додають сухарі з білого хліба, сухий бісквіт, сир у протертому вигляді,
Контрастні дієти
Контрастні дні сприяють значному розвантаженню міждобового обміну, виведенню з організму продуктів обміну, надлишків натрію і рідини, впливають на перебіг захворювання.
Гірчичні ванни для ніг
Підготувати: гірчицю суху 100,0г, теплу воду (температура 40—45 °С), відро або таз.
Послідовність дій
1. 100,0 г сухо
Послідовність дій
1. Шар тканини змочити в 40 % спиртовому розчині, укласти навколо вуха — більше на соскоподібний відросток. 2. Зверху покласти шар вощанки так, щоб вушна раковина була зовнi.
3.Третій ша
Послідовність дій
1. Шар тканини змочити в 40 % спиртовому розчині, укласти навколо вуха — більше на соскоподібний відросток. 2. Зверху покласти шар вощанки так, щоб вушна раковина була зовнi.
3.Третій ша
КОНТРОЛЬНІ ПИТАННЯ
1. В яких випадках застосовують гірчичники:
а) гострі застудні захворювання;
б) захворювання шкіри;
в) відразу після травм;
г) приступ стенокард
Л за/хв?
11. Яка величина тиску медичного кисню в кисневому балоні:
а) 150 атм;
б) 80—100атм;
в) 110—140атм;
Л за/хв?
11. Яка величина тиску медичного кисню в кисневому балоні:
а) 150 атм;
б) 80—100атм;
в) 110—140атм;
Перший етап
Полягає в зовнішньому огляді й в опитуванні хворого. При огляді звертають увагу на стан шкірного покриву, зовнішнього вигляду і форми обличчя, язика, вушних раковин, нігтьових пластинок, розглядают
Другий етап
При огляді м'язової системивизначають ступінь її розвитку. При обстеженні кісток і суглобів звертають увагу на обмеження обсягу рухів, набряклість, почервоніння і деформацію. При
Догляд за тяжкохворими і пацієнтамиу стані агонії
До тяжкохворих належать категорії пацієнтів з ускладненим перебігом хвороби, яка не піддається ефективному лікуванню або має несприятливий прогноз. Стан таких пацієнтів часто проявляється глибоки
Умирання та його періоди. Правила поводження з трупом
Стан, що межує між життям і смертю, називають термінальним (від лат. іегтіпаііз — кінцевий).
Клінічна динаміка вмирання включає такі патологічні процеси:
1) припинення діял
Можливі проблеми пацієнта
(на прикладі розв'язання ситуаційних задач)
1. Пацієнт Ж., 55 років, хворіє на ревматичну гарячку (ревматизм), занепокоєний своїм станом. Зауважує, що дуже погано спить уночі. Складіть пл
КОНТРОЛЬНІ ПИТАННЯ
1. У пацієнта з недостатністю кровообігу раптово виник напад ядухи. Обличчя набуло синьо-багрового відтінку. Яких заходів має вжити медична сестра:
а) забезпечити пацієнту положення напів
Задача 7
До реанімаційного відділення поступив пацієнт у непритомному стані. Дихання рідке, поверхневе. Під час кожного вдиху голова відкидається назад, рот широко розкривається. Пульс ниткоподібний, 40 за
Задача З
Довести до відома лікаря. За призначенням лікаря дати таблетку валідолу.
Задача 4
1. Медичній сестрі слід запідозрити у пацієнта шлункову кровотечу. Потрібно
ЗАСТОСУВАННЯ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ
Після вивчення теми студент має: Знати:
— правила виписування і отримання лікарських засобів відділеннями лікувально-профілактичних закладів;
— вимоги до зберігання лікарських зас
Зовнішній метод застосування лікарських речовин
Цей шлях застосування лікарських речовин зазвичай використовують для лікування різних уражень шкіри та слизових оболонок. При цьому слід пам'ятати, що шкіра, слизові оболонки добре васкуляризовані,
Особливі ситуації привзятті крові
Час виконання процедури. У деяких випадках кров необхідно брати у визначений час: при прийомі окремих лікарських препаратів, натще і/чи внаслідок добових коливань біологічних параметрів (ци
Застосування пасти
Паста — суміш оксиду цинку, тальку, крохмалю з ланоліном або вазеліном, яка проникає крізь поверхневий роговий шар і зберігає її еластичність:
а) з банки набрати пасту за допомогою шпателя
Мл Ю мл 24год 60 хв
§іі8 за 1 хв
83,ЗмлхЮ
за 1хв
833 60
= £іїв за 1хв
Відповідь: 13,88 або 14 §ЇЇ5 за 1 хв
Пристрій випускає: 20 £іів на 1 мл.
Спочатку потрібно підрахувати, яку кількість пеніциліну слід додати:
Б.Д. = 4000000ОД_ Б.К. = х Н.Д. = 500 000мг ~Н.К. = 1мл
4 000 000x1 500 000
х
Д) 4000—5000 мл?
9. При проведенні внутрішньовенного вливання 10 % розчину кальцію хлориду в пацієнта з'явилось різке відчуття жару. Що має зробити медична сестра:
а) припинити проведення
В) 1—1,5 год?
13. При яких умовах тиску, температури проводять стерилізацію медичного інструментарію в автоклаві:
тиск (атм): температура (°С):*
а) 0,5 а
Задача 2
Пояснити пацієнтові, що супозиторії ставлять на ніч.
ЗадачаЗ
Вимогу на спирт оформлюють на окремому бланку, ставлять підписи головного лікаря, завідувача відділе
КЛІЗМИ. ГАЗОВИВІДНА ТРУБКА
-,
■ ■
, -
Після вивчення теми студент має: Знати:
— види клізм: очисна, проносна (олійна та гіпертонічна), сифонна, лікарська, поживна;
—
Можливі проблеми пацієнта
Фізіологічні
Психологічні
Соціальні
Неможливість самостійної дефекації
Дискомфорт при спілкуванні
План догляду в разі порушення функції кишок
Проблема
У пацієнта В. порушення випорожнення (д)
Мета
Випорожнення буде звичним для пацієнта В.
Сестринські втручання
1. Скласти
КОНТРОЛЬНІ ПИТАННЯ
1. Якаємність кухля Есмарха:
а) 0,3 л;
б) 0,5 л;
в) 1,0 л; г)2,0л; ґ)3,0л?
2. Назвіть протипоказання до застосування оч
Задача 2
Під час постановки сифонної клізми медична сестра звернула увагу на те, що вода із високо піднятої лійки не виходить. Яких заходів вона має вжити?
Задача З
Пі
Б. Надання допомоги хворому при затримці сечі
1. Необхідно рефлекторно сприяти акту сечовипускання:
а) пустити струмінь води з-під крана;
б) лити воду з чайника в таз;
в) полити теплою водою статеві
Прізвище пацієнта
Дослідження дуоденального вмісту №__Відділення___________
Порція А
Порція В
Можливі проблеми пацієнта
(на прикладі розв'язання ситуаційних задач)
1. Пацієнт В., 60 років, з виразковою хворобою шлунка, скаржиться на час-
те олюваннз
і
Шановний пацієнте!
Якщо Ви зацікавлені в одержанні достовірних результатів дослідження, то просимо Вас відверто відповісти на такі питання:
дата і час останнього споживання їжі перед проведенням аналізу
Приклад оформлення бланку направлення
В умовах стаціонару
В умовах поліклініки
Терапевтичне відділення
У бактеріологічну лабораторію
У клінічну лабораторію
Клінічний аналіз сеч
КОНТРОЛЬНІ ПИТАННЯ
1. Який розчин слід використати для дезінфекції мокротиння в плювальниці:
а) 5 % розчин хлораміну;
б) 0,5 % розчин хлорного вапна;
в) 1 % розчин хлораміну;
г) 2
Задача 4
Пацієнтка принесла добову сечу для визначення вмісту глюкози, при цьому напередодні вранці сечовий міхур не спорожнила. Як вчинити?
Задача 5
Пацієнту призначене дослідження калу
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Новости и инфо для студентов