КЛЕТОЧНОЕ СТРОЕНИЕ И РАЗВИТИЕ ОРГАНИЗМА

ВВЕДЕНИЕ

Кабанов А. Н. и Чабовская А. П.

288 с илл. Учебник написан по программе дошкольных педагогических училищ Анатомические и… Воспитатель дошкольного учреждения не только воспитывает детей, но и охраняет их здоровье. Он должен принимать…

КЛЕТОЧНОЕ СТРОЕНИЕ И РАЗВИТИЕ ОРГАНИЗМА

Клетки и ткани

Строение, состав и свойства клеток организма. Еще в

В состав клеток, помимо воды ч очень небольшого количества неорганических солей, входят органические вещества — белки, уг­леводы и жиры. На долю белков приходится не менее 75% всех органических веществ. Белковые… Углеводы, например тростниковый (или свекловичный) сахар, крахмал,— основной поставщик энергии, необходимой для…

Ткани

Основные группы тканей. Различают четыре основное группы тканей: эпителиальную, соединительную, мышечную и нерв­ную (цвет. табл.I).

Эпителиальные, или покровные, ткани как бы одевают все на­ружные и внутренние поверхности тела. Их клетки плотно примы­кают друг к другу. Между ними можно обнаружить мостики из цитоплазмы, благодаря которым клетки в своей деятельности тес­но связаны друг с другом. Эпителиальной тканью образован верх­ний слой кожи, который играет защитную роль, предохраняя орга­низм от механических, химических и других внешних воздействий. Эпителий кожи состоит из нескольких слоев клеток. Однослойный эпителий выстилает брюшную и грудную полости, покрывает сна­ружи внутренние органы (желудок, почки и т. п.). Из эпителиаль­ной ткани состоит слизистая оболочка, покрывающая изнутри полость рта, дыхательную трубку, пищевод, желудок, кишки и дру-

?лс. 1, Форма строения нейронов:

Л — общая схема строения нейрона; Б •— клетка из коры мозжечка, Я — афферентный нейрон; Г—пирамидная клетка из коры больших полушарий-

/ — тело нейрона, 2 — ядро, S — дендриты. 4 — аксон, 5 — миелиновая оболочка

гие органы. Некоторые клетки этой оболочки вырабатывают и вы­деляют слизь, отсюда и название самой оболочки. Железистые клетки, основная функция которых — выработка и выделение тех или иных веществ, также относятся к эпителиальной ткани. Груп­пы таких клеток могут образовывать железы — органы, вырабаты­вающие определенного состава сок. По протоку, т. е. по трубочке, сок выделяется из железы.

Соединительные, или опорные, ткани развиваются из среднего зародышевого листка и входят в состав почти всех органов тела. Слой соединительной ткани, находящийся в коже, обусловливает ее эластичность, а под кожей служит местом отложения жира.Изсоединительной гкани состоят сухожилия, мышцы и связки, соеди­няющие кости скелета между собой. Хрящи и кости также пред­ставляют собой сильно измененную соединительную ткань. Клетки соединительной ткани не гфилегают друг к другу. Они погружены в межклеточное вещество, составляющее основную массу ткани.

По своему происхождению мышечная ткань находится в близ­ком родстве с соединительной. За редкими исключениями она раз­вивается из среднего зародышевого листка. Мышечная ткань на всякое раздражение (электричеством, кислотой, уколом) отвечает укорочением, сокращением. Способность сокращаться, или сокра­тимость,— основное свойство мышечной ткани. На долю этой тка­ни приходится больше трети веса тела. Из нее состоят мышцы не только скелетные, но и внутренних органов, например желудка, кишок, мочевого пузыря.

Мышцы внутренних органов называются гладкими. Они состо­ят из сильно вытянутых клеток, длина которых не превышает 0,1— 0,2 мм, а поперечник измеряется всего лишь несколькими микро­нами, т е. тысячными долями миллиметра. Внутри клеток в про-

дольном направлении расположены тончайшие нити, или фибрил-лы, которые под влиянием раздражения медленно укорачиваются, вызывая тем самым сокращение всей клетки. Мышцы скелета по сравнению с гладкими имеют более сложное строение, высокую возбудимость и гораздо быстрее сокращаются.

Основное свойство нервной ткани—проведение возбуждения Большинство нервных клеток имеет несколько коротких ветвящих^ ся отростков — дендритов, и один длинный — аксон. Нервная клет­ка со всеми ее отростками называется нейроном (рис. 1). Длинные отростки, окруженные оболочкой, называются нервными волокна­ми. Многие волокна имеют плотную оболочку, состоящую из мие­лина. Нервы состоят из пучков нервных волокон.

Ткани человеческого тела чрезвычайно разнообразны. Это объ­ясняется тем, что в процессе длительного и сложного развития пер­вичные ткани специализируются и превращаются в разнообразные ткани взрослого организма. Изменение и усложнение тканей про­исходит не только в период зародышевой жизни человека, но и долгое время после рождения.

Рост и развитие

Известно, что вес взрослого человека в 20 с лишним раз боль­ше веса новорожденного. Вес сердца, почек и некоторых других ор­ганов увеличивается… Новорожденный 2 года 6 лет 20лет

Общий обзор скелета человека

движного соединения костей находится несколько мышц, что по­зволяет разнообразить движения. Мышцы — активная, рабочая часть двигательного аппарата,… Движения человаьа крайне о.аадйобразны_и_тош1ы. Выполне­ние движений, а также… Костно-мышечная система, выполняет _еше, и защитную функ-цию. Кости скелета защищают от ударов и повреждений нежные…

L->.

Череп. В черепе (цв. табл. II) различают два основных отдела: мозговой, или черепную коробку, и лицевой, или кости лица. Моз­говой череп… лобная, две теменные, затылочная, две височные, основная и ре­шетчатая. Все они соединены друг с другом неподвижно.…

Свойства и развитие костной ткани

Снаружи хрящи покрыты оболочкой — надхрящницей. Внут­ренний слой. надхрящницы состоит из первичной соединительной ткани, которая может превращаться… В дальнейшем хрящевая ткань разрушается, а на ее месте об­разуется костная… По своим свойствам и строению хрящевая и костная ткани раз­личны. В хрящевой ткани (пв. табл. I) клетки или группы…

Развитие скелета человека

У новорожденного плоские кости мозгового черепа еще не на всем протяжении соприкасаются друг с другом. Особенно велик промежуток между лобной и… Даже незначительные ушибы не защищенных костью участком гол&вки грудного… Развитие скелета после рождения. После рождения скелет про­должает расти и развиваться. Появляются новые центры…

Работа мышц

Развитие мышц у ребенка

У новорожденного на долю мышц приходится 20—22% веса .всего тела, т. е. примерно вдвое меньше, чем у взрослого челЬвека, муску^гатура которого чаще… ^^им^пргяничм р. прдпм^ Так, за первые 4 месяца жизни общий вес тела… " развитие движений. К появлению на свет двигательный аппа­рат у ребенка достаточно развит, чтобы выполнять целый…

Развитие основных свойств двигательного аппарата

Во время ходьбы около 50 мышц участвуют в переносе ноги впе­ред, непрерывно изменяя напряжение. Пока одна нога делает шаг вперед, мышцы другой… У ребенка координация работы мышц при стоянии и ходьбе устанавливается не… В возрасте 4—5 лет ребенок может прыгать, скакать на одной ноге, скользить по ледяным дорожкам, кататься на коньках,…

Развитие правильной осанки

умрррнн^шд естественными изгибами позвоночника, ч симметрично р асположенными (безвыпячиваниянижнегокрая) лопатками, "развернутыми плечами,… Неправильная осанка. Признаки неправильной осанки: суту­лость, усиление… Неправильная осанка неблагоприятно сказывается на функци­ях внутренних органов: затрудняется работа сердца, легких,…

НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Общий обзор строения и функций нервной системы

На разрезе мозга (как головного, так и спинного) можно за­метить, что в одних местах нервная ткань имеет более темный отте­нок— серое вещество, а в… Часть нервных волокон выходит за пределы мозга, образуя нер­вы, которые… Значение нервной системы. Существование организма невозмож­но без координации, т. е. согласования деятельности…

Проведение возбуждения в нервной системе

Ритмический характер возбуждения. Одиночную волну возбуж­дения легко получить в искусственных условиях опыта. В естест­венных условиях, как правило,… Рис. 28. Схема синапсов:

Координация функций организма

Личный опыт говорит нам о том, что одно и то же раздражение в разных случаях приводит к совершенно различным, но всегда координированным реакциям.… Значение афферентных импульсов. Афферентные импульсы не только первое звено… уроьень возбудимости, который необходим для ее деятельности. Кроме того, афферентные импульсы несут текущую информацию…

Развитие нервной системы

Прикосновение к губам новорожденного или к соседним участ­кам кожи вызывает рефлекторные сосательные движения, что ве­дет к понижению общей… Иногда в начальном периоде внутриутробного развития нару­шается нормальное… Установлено, однако, что клетки коры больших полушарий но­ворожденного могут приходить в состояние возбуждения под…

ВЫСШАЯ НЕРВНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Условные рефлексы и их образование

Впервые сделал смелую попытку дать физиологическое объяс­нение психической деятельности человека один из крупнейших рус­ских ученых И. М. Сеченов. … Однако заслуга создания настоящей физиологии головного моз-' га всецело… Такие новые рефлексы, образующиеся в течение жизни при определенных условиях, Павлов назвал условными, в отличие от…

V 61

ческими. С самого начала перед ним встал вопрос, как истолко­вывать наблюдаемые явления.'^ самом деле, почему разнообраз­ные раздражители, становясь сигналами пищи, начинают вызывать отделение слюны? Можно ли для понимания этих явлений исхо­дить из собственных психических переживаний, основанных на самонаблюдении, судить о внутреннем состоянии животного, по-сво­ему, т. е. по-человечески, представляя его ощущения, чувства и же­лания? На этот вопрос Павлов дал отрицательный ответ. Он пол­ностью стал на путь строго объективного изучения высшей нервной деятельности. Именно поэтому учение Павлова об условных реф­лексах, раскрывающее основные механизмы высших форм нервной деятельности, приобрело неоценимое значение не только для фи­зиологии, но и для науки вообще, и в частности для философии, психологии и педагогики. Учение о высшей нервной деятельности может служить экспериментальным обоснованием теории отраже­ния, ибо оно устанавливает рефлекторный (отражательный) харак­тер всей без исключения деятельности мозга и раскрывает зако­номерности этой деятельности. Передовое, материалистическое учение Павлова создало революционный переворот в биологии и медицине и превратилось в грозное оружие идеологической борь­бы со всеми проявлениями идеализма и мракобесия.

Торможение условных рефлексов

Таким образом, под влиянием нового постороннего раздражи­теля происходит торможение условного рефлекса, продолжающееся в течение некоторого… ..-т- /л <Л

Аналитико-синтетическая деятельность коры больших полушарий

Синтезирующая деятельность коры больших полушарий прояв­ляется прежде всего в образовании новых положительных услов­ных рефлексов на те или иные… оказываются комплексными, т. е. обладают несколькими признака­ми, действующими… Процесс иррадиации, лежащий в основе обобщения, или, как говорит Павлов, генерализации условных рефлексов, всегда в…

Изучение условных рефлексов у человека

Исследования привели к выводу, что высшая нервная деятель­ность у человека носит такой же рефлекторный (отражательный) характер, как и у животных, а… Однако такие различия не объясняли тех особенностей высшей нервной… собствовала возникновению и развитию членораздельной речи. которая внесла новый принцип в деятельность больших…

Особенности высшей нервной деятельности детей

Момент появления ребенка на свет — это резкий переход к но­вым, качественно иным условиям его существования. Родившийся ребенок встречается с… что еще в период новорожденности появляется пищевой условный пефлекс на… Характерна и другая особенность этого условного рефлекса:

Развитие речи

В силу подражательного рефлекса, ярко выраженного уже в пер­вые месяцы жизни, ребенок начинает повторять звуки человечес­кой речи. И еще до… Во второй половине первого года жизни у ребенка появляются условные рефлексы… Лишь постепенно доминирующее значение приобретает само слово как определенное сочетание речевых звуков. Ребенок…

Обобщение и различение комплексных раздражителей

Вычленение отдельных признаков раздражителей. При

Происходящее с возрастом усложнение аналитико-синтетичес-кой деятельности коры проявляется в увеличении количества и из­менении значимости признаков… .75 все более существенных признаков, характеризующих отдельные группы положительных и отрицательных раздражителей.

Типы высшей нервной деятельности

Первое свойство — сила процессов возбуждения и торможения. Она определяется пр-едёльнои силой раздражения, при которой мо­гут быть образованы… На основании проявления этих трех свойств И. П. Павлов выде­лил четыре… сильный уравновешенный подвижный; сильный уравновешенный медленный, или спокойный. Такое деление на типы высшей…

Сон и его физиологическое значение

^i. ча.-го содДйЮт^л условия для появления тор р, угашение условного рефлекса), у животного >изникает вяло, шливое состояние. Переход клеток коры… У собаки был образован положительный условный рефлекс на музыкальный тон… Когда сонливое состояние только'начинало развиваться, реак­ция на тихий треск усиливалась и становилась такой же, как…

Гигиеническая организация сна

Подготовка ко сну. У ребенка легко образуются условные реф­лексы на засыпание. Условными раздражителями становятся все те действия и явления,… Условия нормального сна. Свежий, прохладный воздух способ­ствует более… вз

Утомление и борьба с ним

стороны opiaHOB кровообращения и дыхания. Связанные с работой сдвиги в обмене веществ отражаются на составе и свойствах крови, мочи, пота. При… В самом начале работы в коре больших полушарий и в других участках мозга… Состояние пониженной работоспособности, наступившей под влиянием работы или нервного напряжения (например, при…

Режим в дошкольных учреждениях

Возрастные особенности режима. В дошкольных учреждениях для каждой возрастной группы устанавливается свой режим, по­зволяющий наилучшим образом… Режим занятий. Все время бодрствования детей до 3 лет долж­но быть отведено на… рые еще не носят систематического характера. Во второй младшей группе (дети от 3 до 4 лет) в утренние часы после…

Гигиенические требования к проведению занятий и игр

Таблица 1 Основные размеры столов и стульев в см     …  

Детская нервность

Если, например, без перерыва по очереди включать то положи­тельный условный раздражитель (например, метроном с частотой 60 ударов в минуту), то… Изучение нарушений высшей нервной деятельности животных позволило Павлову…

М

ной нервности и некоторых нервных и психических заболеваний. В частности, опыты с получением локальной патологической инертности дали возможность объяснить такие явления, какбредпреследования, мания величия, некоторые формы галлюцинаций и др. Локальная инертность нервных клеток лежит в основе явле­ний «навязчивости», часто наблюдающихся у здоровых людей в форме-навязчивых мыслей, идей, музыкальных мотивов, отдельных движений, поступков.

Установлено, что легкость, с которой возникают нарушения работы коры больших полушарий, а также характер и интенсив­ность этих нарушений зависят от типа высшей нервной деятельно­сти. Нарушения чаще появляются и тяжелей протекают при слабом и сильном неуравновешенном типе высшей нервной деятельности:

при слабом типе кора больших полушарий находится почти непре­рывно в состоянии заторможенности, а при сильном неуравнове­шенном типе, наоборот, в состоянии сильного возбуждения, кото­рое может временно сменяться резким падением возбудимости.

Причиныдетской нервности. В нервной системе детей первых лет жизни возникшее возбуждение легко иррадиирует, приводя к общему двигательному беспокойству, а длительное или сильное раздражение приводит к торможению. По мере образования новых и новых условных связей и усложнения высшей нервной деятель­ности действие чрезмерных раздражителей все сильнее сказывает­ся на поведении ребенка. При слабом типе высшей нервной дея­тельности ребенок становится пугливым, обидчивым, часто плачет, дрожит, а при возбудимом типе — недисциплинированным, каприз­ным, вспыльчивым, чрезмерно подвижным, суетливым. Таких детей называют нервными. Дети других двух типов (уравновешенного подвижного и уравновешенного медленного) также могут быть нервными, но у них нервность, как правило, проявляется значи­тельно слабее.

Следовательно, ребенок может унаследовать от родителей сла­бый или возбудимый тип нервной системы, а тем самым ее неустой­чивость, легко приводящую к нервности. Нередко предрасположе­ние к нервности бывает врожденным, т. е. возникает у плода до рождения под влиянием неблагоприятных условий внутриутробного развития. Такие условия создаются, если мать во время беременно­сти перенесла тяжелую болезнь или нервное потрясение, плохо питалась, потребляла алкогольные напитки и вообще нарушала нормальный образ жизни. В таких случаях признаки нервности час­то проявляются уже в первые дни после рождения: ребенок много кричит, спит беспокойно, часто просыпаясь.

О приобретенной нервности говорят в тех случаях, когда при­чины, ее породившие, действовали на ребенка после его рождения. Такой причиной може! быть все, что ослабляет, истощает организм ребенка, и особенно его нервную систему, как, например, родовая травма, неправильное питание, несоблюдение нормального режи-

ма, недостаточный сон, различные заболевания, в особенности про­текающие хронически, т. е. длительно. ^а

Часто ребенок становится нервным по вине окружающих лю­дей. Ребенок замечает и по-своему переживает все, что совершается вокруг него. К значительному напряжению нервной системы и раз­витию нервности может привести часто повторяющаяся шумная обстановка, семейные ссоры, грубые перебранки. Ребенок тяжело переживает резкое, несправедливое или неровное отношение к не­му, быстрый переход от чрезмерной строгости к ласкам и захвали­ванию, частые замечания и запрещения, подавление инициати­вы. Кино, телевизионные передачи, спектакли, сильно возбуждая нервную систему, также могут способствовать развитию нервности.

Негативизм. Каждый ребенок может проявить своеобразное упрямство—делать противоположное тому, что от него требуют. У нервных людей такое негативное, т. е. отрицательное, отноше­ние к внешним воздействиям может часто повторяться и стать характерной чертой поведения. Ребенку подставляют тарелку с ка­шей и предлагают есть — он отказывается. Стоит убрать тарел­ку — он требует ее. Снова подставляют — и опять отказ. Если, отодвинув тарелку, сказать «Не ешь!», а затем не обращать на ребенка никакого внимания, он через некоторое время сам ее подо­двинет, все съест и даже может попросить добавки. Подобные же негативные реакции повторяются, когда требуют, чтобы ребенок вымыл руки. пошел гулять или ложился спать. Чем строже настаи­вать на своем, тем сильнее проявляются негативные реакции.

Эта черта поведения, называемая негативизмом,—одно из час­тых проявлений детской нервности. Чтобы ослабить негативизм, следует избегать тона приказания, например сказать: «Если хо­чешь, съешь» — и больше не настаивать на своем.

Детские страхи. Испугать ребенка может каждое явление окружающей жизни, если оно незнакомо ему и возникло неожидан­но. Ребенок пугается, если из-за угла внезапно выскочила собака, или раздался сильный непривычный звук, или впервые он увидел человека в маске. Такой испуг естествен и, как правило, не остав­ляет никаких дурных последствий. Иное дело необоснованные и непреодолимые страхи, свойственные многим нервным детям. Они пугаются громких звуков, даже часто повторяющихся, боятся тем­ноты, грозы, сильного ветра, жуков, червяков — словом, поводов для страха может быть много. Мало того, ребенок боится войти во двор, где когда-то его испугала собака, отказывается подойти к человеку, на котором он раньше видел маску. Постоянные страхи угнетают ребенка, подавляют его активность.

В развитии страхов чаще всего повинны окружающие, запугиваю­щие ребенка милиционером, стариком, который унесет его в мешке, злым разбойником, серым волком, а иной раз мать угрожает, что отнесет его в темный лес или сама уйдет от него навсегда. Если в развитии нервности основную роль сыграли семейные неурядицы,

нередко с ними связываются и страхи: отец бросил семью — гтебенок непрестанно боится, что мать уйдет от него; при иных си-'.-» туациях ребенок может бояться драки, вида пьяного отца и т. п. ^Неврозы. Чрезмерно сильные раздражения могут вызвать бо­лее серьезные нарушения нервной деятельности, которые принято называть неврозами. Они проявляются не только в повышенной нервности, но и в нарушении тех или иных функций организма. Так сильный испуг может привести к появлению судорожных при­падков, к заиканию, изменению сердечной деятельности или к дру­гим патологическим явлениям. Все эти явления могут сохраняться длительное время, иногда многие годы и даже всю жизнь.

Чрезмерно сильные воздействия, травмирующие нервную си­стему, могут вызвать невроз у любого ребенка. Однако чаще всего невротическое состояние появляется у детей со слабым типом выс­шей нервной деятельности и с неуравновешенным, или возбудимым, типом. У детей двух уравновешенных типов — подвижного и спокойного — такие же воздействия чаще всего вызывают лишь вре­менные и менее выраженные нарушения, которые позднее бесслед­но исчезают. Иными словами, ребенок с сильным уравновешенным типом высшей нервной деятельности легче противостоит травми­рующим воздействиям.

Профилактика нервности. Лечить нервных детей, особенно стра­дающих неврозами, должен врач. Создавать же обстановку, предохраняющую от возникновения или усиления уже существую­щей нервности,— это дело тех, кто окружает и воспитывает ребен­ка. Профилактика, т. е. предупреждение, нервности в основном сво­дится к устранению всего того, что может нанести ущерб высшей нервной деятельности ребенка. Начинать профилактику надо с вну­триутробного периода его развития, создавая для беременной жен­щины максимально благоприятные условия жизни, оберегая ее от заболеваний и всего, что травмирует нервную систему. Для воспи­тания столь необходимой ребенку бодрости и жизнерадостности большое значение имеют физическая культура, подвижные игры, а в дальнейшем и спорт. Взрослые должны быть всегда спокойны и вежливы как между собой, так и с ребенком. У нерешительных детей надо пробуждать активность, прививать им навыки самооб­служивания, всячески стимулировать их деятельность, давать им ряд посильных заданий все возрастающей трудности. Неуемную активность возбудимых детей надо направлять по разумному пути, заполняя жизнь ребенка игрой, физическими упражнениями, тру­дом. В целях предупреждения детского негативизма взрослые не должны препятствовать проявлению их самостоятельности. Посто­янные одергивания и запреты, нередко необоснованные, лишь спо­собствуют развитию детской нервности. Вместе с тем слово «нель­зя» должно быть действительным запретом.

Очень интересны опыты, которые были проведены на детях дошкольного возраста. У них был образован положительный ус-

'ловный рефлекс на слово «можно» и отрицательный на слово «нельзя». Произведенное один раз подкрепление отрицательного раздражителя (слова «нельзя») и неподкрепление положительного раздражителя (слова «можно») привело к тому, что. если в даль­нейшем слово «можно» быстро удалось снова превратить в поло­жительный раздражитель, то слово «нельзя» на долгое время пе­рестало'быть прочным тормозным раздражителем: несмотря на отсутствие подкрепления, оно вызывало положительную реакцию. Взрослый человек взвешивает значение этих слов на основании своего многолетнего опыта; он знает, когда и почему «можно» и «нельзя». Для ребенка слово «можно» и «нельзя» в сильной степе­ни носят характер приказания.

Слово «нельзя» перестает быть тормозным раздражителем, ко­гда, например, вслед за запрещением взять конфету, ребенок ее получает. Это ведет к нарушению одной из существенных норм поведения. Отсюда понятно, какое огромное значение имеет уста­новление правильных условных связей между определенными рече­выми раздражителями и реакциями ребенка. Вместо постоянного «нельзя» лучше, где возможно, отвлекать внимание ребенка, а за­преты должны быть убедительными, понятными ребенку и вместе с тем окончательными.

Родители и воспитатели должны разговаривать с ребенком все­гда в ровном, спокойном тоне, без ноток раздражения, нетерпения и гнева. Не должно быть противоречия между требованиями отца и матери, родителей и воспитателей. Упрямым детям'приказания рекомендуется делать не в категорическом тоне, а в виде просьбы. Если протест ребенка очень бурен, лучше не настаивать на выпол­нении приказания. Никогда нельзя применять телесных наказаний, так как они не только причиняют боль, но оскорбляют и озлобляют ребенка, травмируют его нервную систему.

Вопросы. 1. Как развивается речь у детей? 2. Какие основные свойства нервных процессов определяют поведение? 3. Каково значение воспитания для формиро­вания типов высшей нервной деятельности у детей? 4. Какая существует класси­фикация типов высшей нервной деятельности животных и человека? 5. Какой должна быть продолжительность сна детей различного возраста? 6. Какими долж-ьы быть условия, обеспечивающие нормальный сон ребенка? 7. Как проявляется утомление у детей дошкольного возраста? <?. Какие требования предъявляет ги­гиена к организации и проведению занятий в дошкольных учреждениях? 9. Как следует подбирать и расставлять мебель во время занятий? 10. Какими должны быть наглядные и учебные пособия, используемые на занятиях? 11. Какие гигие­нические требования предъявляются к игрушкам и. уходу за ними? 12. Что пон^ мают под детской нервностью? Ее причины, проявления и профилактика.

Задание: Учащиеся, присутствуя в дошкольном учреждении, должны:

1. Установить, соответствует ли продолжительность отдельных режимных момен­тов нормам, установленным физиологией и гигиеной? 2. Пронаблюдать, не нару­шаются ли гигиенические требования при организации' дневного сна и занятий детей. 3. Дать гигиеническую оценку групповых комнат, спален, веранд и их обо­рудования. 4. Установить, соответствует ли мебель росту детей, соблюдают .ли дети правильную посадку во время занятий. Как следят за этим воспитатели?

АНАЛИЗАТОРЫ

Общие закономерности функций анализаторов

Мало того, в одном и том же органе отдельные рецепторы обладают различной избирательной чувствительностью. Например, вЭртаЯеслуха каждый… Различение (анализ) раздражителей на основании того, с ка­ких рецепторов и с… Тончайший анализ, который позволяет различать сходные раз­дражители или одни и те же, но действующие при разных…

Кожный анализатор

Кожная чувствительность. Осторожное прикосновение к различ­ным точкам кожи тыльной стороны запястья острым концом булав- ки вызывает в одних пунктах слабое, но отчетливое ощущение боли (укола), в… Раздельное существование видов чувствительности подтвержда­ется отсутствием некоторых из них в отдельных участках…

Внутренние анализаторы

Собственные рефлексы могут протекать и без участия коры больших полушарий. Поскольку, однако, информация всегда по­ступает и в корковые отделы… Двигательный анализатор. Рецепторы, расположенные в мыш­цах, сухожилиях,… В'организме даже при отсутствии движений все мышцы нахо­дятся в состоянии некоторого напряжения. Это напряжение,…

Обонятельный и вкусовой анализаторы

Рецепторы вкусового анализатора расположены в слизистой оболочке спинки языка, мягкого нёба, надгортанника и глотки (рис. 40). Они чувствительны к… Анализ и синтез обонятельных и вкусовых раздражении. Если тонкими кисточками,…

М

нижается, причем обычно к тому виду вкусовых ощущений, кото­рый вызывается данным раздражителем. Быстрее всего происходит адаптация к сладкому и соленому; к кислому и особенно к горькому адаптация протекает очень медленно. Под влиянием адаптации из двух одинаково соленых или сладких блюд, последовательно при­нимаемых в пищу, второе кажется менее соленым или сладким, чем первое; Адаптацией объясняется пресный вкус нормально посолен­ного супа, если ему предшествовала соленая закуска. Адаптация к соленому повышает возбудимость к сладкому, а адаптация к слад­кому повышает возбудимость к кислому и горькому. Поэтому после соленой пищи пресная вода кажется сладковатой, а после сладкой — яблоко или апельсин кажутся более кислыми.

Чувствительность обонятельного анализатора тем выше, чем чи­ще воздух. Резкое понижение и даже полное исчезновение обоня­ния наблюдается при затрудненном попадании пахучих веществ в обонятельную область слизистой оболочки носа, например при на­сморке.

Адаптацию обонятельного анализатора межно наблюдать при длительном действии запахового раздражителя. По отношению ко многим пахучим веществам довольно быстро наступает полная адаптация, т. е. их запах перестает ощущаться. Человек перестает замечать такие непрерывно действующие раздражители, как запах своего тела, одежды, комнаты и т. п. По отношению к ряду веществ адаптация происходит медленно и лишь частично. При кратковре­менном действии слабого вкусового или обонятельного раздражи­теля: адаптация может проявиться в повышении чувствительности соответствующего анализатора. .. Установлено, что изменения чувствительности и явления адап­тации в основном происходят не в периферическом, а в корковом отделе вкусового и обонятельного анализаторов. Иногда, особенно при частом действии одного и того же вкусового или обонятельно­го раздражителя, в коре больших полушарий возникает стойкий очаг повышенной возбудимости. В таких случаях ощущение вкуса или запаха, к которому возникла повышенная возбудимость, может появляться и при действии различных других веществ. Мало того, ощущение соответствующего запаха или вкуса может стать назой­ливым, по.являясь и при отсутствии каких-либо вкусовых или за-паховых раздражителей, иными словами, возникают иллюзии, и галлюцинации. Если во время обеда сказать, что блюдо протухло или прокисло, то у некоторых людей появляются соответствующие обонятельные и вкусовые ощущения, в результате чего они отказы­ваются от еды.

У: детей, особенно в дошкольном возрасте, сильно выражена вну­шаемость. Поэтому у них нетрудно вызвать подобного рода иллю­зии .и даже заставить принять лекарство, внушив, что это вкусная конфетка или водичка, . .

Ill

^. 34. Слуховой анализатор

^/

Орган слуха. Орган слуха состоит из трех основных частей—наружного, среднего и внутреннего уха (цв. табл. XI).

Наружное ухо служит для улавливания звуков. Оно состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода, ведущего в тол­щу височной кости; там расположены среднее и внутреннее ухо. Тонкая, но очень плотная барабанная перепонка отделяет слуховой проход от полости среднего уха, где находятся три связанные друг с другом слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Молоточек соединен с внутренней поверхностью барабанной пере­понки, а стремечко — с перепонкой, закрывающей отверстие, кото­рое ведет во внутреннее ухо.

Для нормальной передачи звуковых колебаний чрезвычайно важно, чтобы давление воздуха в среднем ухе было таким же, как и атмосферное. Выравнивание давления происходит через слуховую трубу, т. е, канал, который соединяет полость среднего уха с по­лостью глотки. Обычно наружное отверстие этого канала закрыто и открывается в момент глотания. Когда атмосферное давление бы­стро меняется, например при резком спуске самолета, рекоменду­ется производить частые глотательные движения для выравнивания давления в среднем ухе.

Периферический отдел слухового анализатора находится в пе­редней части лабиринта внутреннего уха, а именно в улитке — спирально извивающемся канале, который делает два с половиной оборота. От центрального костного стержня улитки по всей ее дли­не отходит спиральная пластинка, вдающаяся внутрь канала. Меж­ду пластинкой и наружной стенкой канала натянута основная пе­репонка, состоящая из тончайших эластических соединительноткан-ных волокон. На верхней стороне основной пластинки находится рецепторный аппарат слухового анализатора — спиральный орган.

Воздушные звуковые волны, попадая в наружный слуховой про­ход, вызывают колебания барабанной перепонки. «.Система слухо­вых косточек, действуя как рычаг, усиливает звуковые колебания в 30—40 раз и передает их жидкости, находящейся между костным и перепончатым лабиринтом улитки. Разрушение барабанной пере­понки ведет не к потере слуха, а-лишь к его снижению. Это объяс­няется тем, что звуковые колебания могут передаваться через воз­дух, находящийся в среднем ухе, без участия слуховых косточек, а следовательно, без усиления звука.

Колебания жидкости в костном канале улитки передаются ос­новной перепонке, а тем самым и слуховым рецепторам спирально­го органа, чувствительным к звуковым колебаниям. Возникшие в рецепторах импульсы направляются в центральную нервную систе­му, достигая коры больших полушарий.

Чувствительность слухового анализатора. Человеческое ухо вос­принимает звуки с частотой от 16—20 до 20—30 тысяч колебаний в

секунду. Оно особенно чувствительно к колебаниям от 1000 до 4000 в секунду. Чувствительность к более высоким или низким звукам значительно падает, особенно с приближением к верхнему и ниж­нему пределам воспринимаемых частот. Чувствительность слухо­вого анализатора заметно повышается при полной тишине и сни­жается в шумной обстановке. Если же начинает звучать тон опре­деленной высоты и неизменной силы, то вследствие адаптации к нему ощущение громкости снижается сначала быстро, а потом все более медленно. При этом чувствительность понижается по отно­шению к звучащему тону и близким к нему по частоте колебаний.

Длительное воздействие сильных звуков может вызвать запре­дельное торможение корковых клеток, в результате чего чувстви­тельность анализатора резко падает. Такое состояние сохраняется на некоторое время и по окончании раздражения. Частое пребыва­ние в условиях сильного шума может привести к необратимому на­рушению слухового аппарата улитки и тем самым к тугоухости, т. е. понижению слуха, и даже к полной глухоте.

'«^35. Развитие слухового анализатора. Гигиена слуха

Развитие органа слуха после рождения. После рож­дения рост внутреннего и среднего уха почти полностью прекраща­ется. Ушная раковина новорожденного относительно очень велика:

ее длина лишь вдвое меньше, а ширина почти такая же, как у взро­слых. Ушная раковина продолжает заметно расти в первые 2—3 года жизни, а затем ее рост сильно замедляется. Наружный слуховой проход новорожденного заполнен творожистой массой (так назы­ваемой пробкой). Длина его верхней стенки около 15 мм, а ниж­ней — около 8 мм. Его просвет в средней части очень узкий, щеле-видный. Кожа слухового прохода покрыта мелкими волосками и содержит железы, выделяющие ушную серу. Слуховой прохед ра­стет как в длину, так и в ширину в течение первого года жизни ин­тенсивно, затем медленней, а к 6 годам приобретает размеры, ха­рактерные для взрослых. Барабанная перепонка после рождения почти не растет. У новорожденного она покрыта изнутри и особенно снаружи более толстым слоем эпителия, чем у взрослых, что сни­жает интенсивность ее звуковых колебаний.

Полость среднего уха перед рождением заполнена жидкостью, которая после рождения заменяется воздухом. Он проникает через слуховую трубу, которая у новорожденного расположена почти го­ризонтально, без изгибов. У взрослых диаметр ее просвета обычно не превышает 1 мм, а длина достигает 35—40 мм. Труба новорож­денных короче (примерно 19 мм) и значительно шире (диаметр около 3 мм}, что облегчает заполнение полости среднего уха возду­хом. В течение первых лет жизни диаметр просвета трубы посте-

пенно уменьшается и к 6 годам становится таким же, как- у взрос­лых. В длину труба продолжает расти до 15—18 лет.

Развитие реакций на звуковые раздражения. Установлено, что 6—7-месячный плод реагирует на звуковые раздражения общей двигательной активностью. У новорожденных, даже недоношенных, уже в первые часы жизни удалось наблюдать различные реакции в ответ на звуковое раздражение, как, например, мигание, закры­вание глаз (а при закрытых глазах их открывание), прекращение крика, мимические движения, изменение ритма дыхательных дви­жений и др. Сильное звуковое раздражение вызывает «реакцию ис­пуга» и общие иррадиированные движения. Применение набора камертонов позволило выявить повышенную чувствительность к вы-соким"тонам. Если один и тот же звук с небольшими промежутками повторять многократно, то реакция на него быстро ослабевает, а затем и совсем исчезает.

Подобные реакции могут осуществляться без участия коры больших полушарий, так как они наблюдаются и у детей, родив­шихся без больших полушарий. Очевидно, это типичные ориентире-. вочные реакции. Установлено, однако, что у новорожденного и да­же у семимесячного плода корковый отдел анализатора реагирует на звуковые раздражения изменением электрической активности. Доказательством функциональной готовности анализатора служит возможность образования условных рефлексов на звуки в первые дни жизни. Таким образом, еще до рождения все отделы слухового анализатора способны функционировать.

В первый день жизни новорожденный обычно плохо слышит. Это объясняется тем, что не сразу жидкость, находящаяся в сред­нем ухе, всасывается и замещается воздухом. В последующие дин детское ухо воспринимает частоту звуковых колебаний не только в тех пределах, которые характерны для взрослых, но и более высо­кую. Если взрослый человек слышит звуки с частотой колебаний до 20—25 тысяч, реже до 30 тысяч в секунду, то грудной ребенок вос­принимает звуки до 32 тысяч колебаний в секунду. Иными словами, маленький ребенок слышит звуки, которые взрослому недоступны. Однако чувствительность слухового анализатора у ребенка заметно ниже, чем у взрослого. С возрастом чувствительность повышается и становится максимальной в 12—14 лет.

Развитие музыкального слуха. Различение сходных звуков воз­никает в результате упражнений, т. е. путем образования соответ­ствующих условных связей. В возрасте 3—4 месяцев грудной ребе­нок различает по высоте музыкальные звуки, отстоящие друг от друга на целую октаву или даже больше, а спустя- еще 3 месяца различает звуки, отстоящие на 1—2 тона. К концу 1-го года жизни при условии надлежащих упражнений можно добиться у ребенка тонкости различения не только высоты, но и тембра звуков.

Известно, что музыкальные способности передаются по на­следству. Некоторые дети в первые годы жизни не только хорошо

различают '/г тона и даже '/4 тона, но могут воспроизводить соответ­ствующие звуки голосом. Слушая песню, они легко запоминают мо­тив. Однако это вовсе не значит, что музыкальный слух может быть „только врожденным и что его не надо воспитывать.

Мир звуков может быть источником сильных положительных эмоций.и одной из основ эстетического воспитания. Развитию слуха способствуют не только обучение пению и музыке или прослушива­ние музыкальных произведений, но также наблюдения над звуками окружающей природы. Шелест листьев, журчание ручья, шум мор­ского прибоя, чрезвычайно разнообразная перекличка птиц — все это обогащает, изощряет слух ребенка, приучает его искать и рас­познавать звуки.

Большое значение имеет тренировка в распознавании направ­ления, откуда раздается звук, или, как принято говорить, простран­ственной локализации источника звука. Такой тренировке способ­ствуют игры в жмурки, прятки, палочку-выручалочку и др.

Гигиена слуха. В первые годы жизни дети нередко болеют отитом, т. е. воспалением среднего уха. Это связано с тем, что через широкую и короткую слуховую трубу ребенка легко проникают микробы, находящиеся на слизистой оболочке носоглотки. Поэтому отит часто .возникает при различных инфекционных заболеваниях, особенно при кори, скарлатине, коклюше, гриппе, а также при на­сморке. Если ребенок жалуется на боль в ушах или у него ухудша­ется слух, надо немедленно показать его врачу-специалисту. Запу­щенный отит может привести к очень тяжелому заболеванию — воспалению мозговых .оболочек, чему способствует незаконченное окостенение височной кости.

При отите воспалительный процесс затрагивает и барабанную перепонку, что иногда приводит к притуплению или даже полной потере-слуха. В сырую холодную и ветреную погоду надо оберегать уши ребенка от охлаждения, которое, как правило, понижает со­противляемость тканей, и тем самым облегчает возникновение вос­паления.

В наружном слуховом проходе легко скапливаются грязь и уш­ная сера, что вызывает раздражение и зуд. Дети, стараясь устра­нить неприятные ощущения, часто прибегают к твердым и даже острым предметам (ручки, карандаши, шпильки). При этом они могут поранить слуховой проход и барабанную перепонку, занести в ухо инфекцию.. Поэтому содержание ушей в чистоте—одно из важных правил гигиены. При жалобах ребенка на зуд в ушах сле­дует осторожно с помощью ватного тампона промыть их теплой во­дой или раствором перекиси водорода и затем просушить кончиком полотенца.

Одно из существенных требований гигиены слуха — предохра­нять слуховой аппарат от чрезмерно сильного и'длительного, раз­дражения и тренировать его реакции на слабые и средние звуки, особенно музыкальные.

Ц 36. Строение и развитие глаза

Стенка глазного яблока состоит из трех оболочек — наружной, средней и внутренней. Очень плотная наружная оболочка называ­ется белочной; спереди она… Внутренняя оболочка называется сетчаткой. Ее наружный слой, граничащий с… Внутри глазного яблока находится прозрачный хрусталик, по­хожий на двояковыпуклую линзу.От прозрачной с.умки,…

Дальнозоркость и близорукость

Рис. 46. Круг рассеяния. Лучи от точки а сходятся позади сетчат­ки в точке… Рис. 47. Схема аккомодации нормаль­ного глаза:

Восприятие света и цвета

Вследствие низкой чувствительности колбочек различение цве­тов к вечеру становится все более затруднительным и в конце кон­цов исчезает. В сетчатке человеческого глаза на площади примерно 6— 7 кв. см насчитывают…

Пространственное зрение

. При бинокулярном зрении оба глаза должны быть всегда точно установлены на один и тот же пункт поля зрения, чтобы изобра­жение каждой части… приходят импульсы от идентичных точек обеих, сетчаток, тесно свя­заны между… Установка глаза на ту или иную точку поля зрения обеспечива­ется шестью мышцами, которые одним концом прикрепляются к…

Гигиена зрения V

Организация занятий, требующих напряжения зрения.

Рис. 55. Объемное видение при бино­кулярном зрении. Рис. 56. Схема объемного видения;

КРОВЕНОСНАЯ СИСТЕМА

Значение кровеносной системы

Крупные артерии, многократно ветвясь, образуют все более мел­кие сосуды, снабжающие кровью все участки тела. Мельчайшие' артерид распадаются на… Малый, или легочный, круг кровообращения начинается от пра­вого желудочка, из… разуют вены. Как и в большом круге кровообращения, мелкие вены сливаются в более крупные. По четырем легочным венам…

А. КРОВЬ 43. Состав крови

путем пр^б^^нии к нрй шянрлквпкислот натрия или другого ве­щества, препятствующего свертыванию. После отстаивания такой несвертывающейся крови… Bj)Jiee 90% плазмы составляет вода. Хлористый натрий, углекис­лый натрий и… Ь крови находится несколько различных белков, отличающихся друг от друга по своим свойствам. Один из них-,—…

Возрастные особенности крови

В исключительных случаях, когда резко увеличивается потреб­ность организма в кроветворении, например после потери большого количества крови или при… Подобная мобилизация резервов кроветворения легче всего воз­никает в… троцитов, что ведет к малокровию. Причиной могут быть неправиль­ное питание, недостаточное пребывание на свежем…

Антигены и антитела

Воспаление как общая защитная реакция организма.

кровеносные сосуды расширяются, лейкоциты в большом количе­стве покидают их и скапливаются около посторонних частиц и все­го пораженного участка,… Образование антител. Чужеродные белки (в том числе входя­щие в состав микробов… сыворотка человека, переболевшего холерой, содержит антитела, уничтожающие бактерии холеры, но безвредные для микробов…

Иммунитет

Естественный иммунитет. Иммунитетом называют не­восприимчивость организма к инфекции. Восприимчивость к тому или иному заболеванию неодинакова не… Иногда человек от рождения невосприимчив к какой-нибудь болезни. Он остается… несмотря на видовой иммунитет, цыплята заболевали сибирской язвой, если перед заражением они подвергались охлаждению.…

Б. КРОВООБРАЩЕНИЕ

Сердце и его работа

^ведхушкои1(1?ис. Ь)}.— . г—°гнпр|7Г"ю массу стенки сердца составляет уерпечняя мыттупя^ изнутри и… Сердечная мышца. Мышца сердца, в отличие от мышц других ьнутренних органов, обладает поперечной исчерчаяностью.…

Возрастные особенности строения и работы сердца

Уже к концу первой недели развития эмбрион начинает вне­дряться в разбухшую слизистую оболочку матки. Ворсинки, кото­рыми покрыта внедрившаяся в… Одновременно в теле зародыша развиваются сердце и крове­носные сосуды Сосуды… рис 59 Строе­ние сердца.

Движение крови по сосудам

В аорте и других крупных артериях очень мало мышечных и много эластических волокон. В мелких артериях, наоборот, мало эластических и много мышечных… Давление крови в сосудах. При каждом сокращении сердце, действуя подобно… В промежуток между двумя сокращениями сердца ток крови из крупных артерий в мелкие не прекращается. Это объясняется…

Регуляция кровообращения

При напряженной умственной деятельности значительно повы­шается потребление кислорода клетками мозга, тогда как в других органах, в частности… Расширение сосудов в одних участках тела влечет за собой их сужение в других… Правильное и постоянно меняющееся распределение крови между различными органами предохраняет сердце от чрезмерной…

Тренировка сердца

Сердце человека, ведущего малоподвижный образ жизни и не привыкшего к физической работе, лишь в очень малой степени может менять объем сокращений.… кунды. При таком темпе сокращение желудочков длится етрль короткое время, что… Увеличение систолического объема происходит за счет больше­го расширения желудочков во время диастолы. Предел, до…

ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ

Строение органов дыхания

Дыхательные пути. Прежде чем проникнуть в легкие, вдыхае­мый воздух должен пройти длинный путь. Дыхательный путь .начи­нается, носовой полостью… Пройдя носовую полость, вдыхаемый воздух попадает в носо-елотку^ Нижняя ее… складки слизистой оболочки, идущие спереди назад. Проход меж­ду ними называется^гд^йшад.й.и^ЦьЕО.

Дыхательные движения

Грудная полость может увеличиваться как в длину (сверху вниз), так и в ширину (по окружности). Увеличение в длину про­исходит благодаря сокращению… Объем грудной полости зависит от положения не только диа­фрагмы, но и ребер.… Объем грудной полости меняется под влиянием работы мышц., Наружные межреберные, поднимая грудную клетку, увеличивают…

Развитие органов дыхания

Становление легочного дыхания у новорожденного. Уже

У новорожденного после перерезки пуповины прекращается по­ступление в организм кислорода и его освобождение от углекис­лоты. За короткое время (от… у Развитие органов дыхания в дошкольном возрасте. У новорож-3 денного грудная… У грудных детей и взрослых дыхательные движения происхо­дят по-разному. У взрослых все ребра7 особенно нижние, отходят…

Голос п речь

вход в гортань во время глотания. Нижняя имеет и другое значе­ние: она покрывает голосовые связки, прикрепленные передним кон­цом к щитовидному… Гортань подвижна: она может подниматься и опускаться при по­мощи мышц,… Более 10 мышц управляют голосовыми связками, натягивая их или расслабляя, суживая или расширяя голосовую щель (рис.…

Значение правильного дыхания

няется в течение многих лет, а иногда и на всю жизнь, мешая про­дуктивности умственного и физического труда и ослабляя организм. При нормальном дыхании вдох короче выдоха. Такой ритм об­легчает и физическую… Носовое дыхание. Детей надо учить всегда дышать через нос. Когда ребенок дышит через рот, затрудняется соблюдение…

Воздушный режим дошкольных учреждений

Изменения химического состава и физических свойств воздуха в жилых помещениях, как правило, происходят параллельно уве­личению содержания в нем… Смена воздуха в помещениях. Смена воздуха в помещениях происходит как… Местные вентиляционные приточные шкафы встраивают в од­ну из наружных стен групповой комнаты; внизу приточного шкафа…

ПИЩЕВАРЕНИЕ

Поступление пищи в пищеварительный тракт

Зубы. В полости рта происходят предварительные изменения пищи: она смачивается слюной и размельчается зубами. Зубы состоят из особой костной ткани, называемой дентином. Они расположены в… У ребенка сначала появляются временные, или молочные, зубы (рис. 83). Позднее они сменяются постоянными. Коронки…

Сроки прорезывания молочных и постоянных зубов

Прорезывание как молочных, так и постоянных зубов не у всех людей происходит в одно и то же время. Зубы могут появляться раньше или позднее как в… зубы мудрости, появляются не ранее 17-летнего возраста, а неред­ко к 25—30… С 3-летнего возраста дети должны чистить утром зубы неболь-шой зубной щетйок-с нежесткой щетиной, пользуясь детским…

Переваривание пищи

Еще в первой половине XIX в. русский учений Басов, чтобы следить за перевариванием пищи в желудке, произвел на собаках операцию, которая заключалась… И. П. Павлов вместе со своими многочисленными учениками на­столько улучшил и…

Работа органов пищеварения в целом

Защитные рефлексы. Согласованная работа органов пищеваре­ния может проявиться не только в переваривании питательных ве­ществ, но и в быстром… ном сокращении желудка — рвота, при помощи которой организм освобождается от… Если недоброкачественная пища проникнет еще дальше, орга­низм освобождается от нее иным путем: резко усиливаются…

Возрастные особенности строения и работы органов пищеварения

.Желудочный сок нпнпрп-жттрнипгг» содержит мало пепсина, но боггахимозином, или сычужным ферментом. Особенность этого фер~мента заключается в.том,… Желудок новорожденного расположен горизонтально в левом подреберье. Его… 40—50 куб, см, а на 15-й — 90 куб. см. Под влиянием поступающей '""пищи' желудок всегда несколько…

ПИТАНИЕ

Обмен веществ и энергии в организме

'^.y^/i •иную» шеЗй играют окислительны^ЗТроцесси. протекающие при участии кис­лорода. Эти процессы -—_оцу1н .из..…

Энергетическая сторона обмена и нормы питания

Интенсивность обмена в период роста. Если хорошо выражен­ные качественные особенности обмена можно обнаружить пре­имущественно у детей грудного… ассимиляции) полностью уравновешиваются его распадом (про­цессами… В основном для новообразования живого вещества организм использует продукты расщепления пищевых белков, т. е.…

Таблица 6 Нормы белков, жиров и углеводов в пище детей (в граммах)

Возраст	Белки	Жиры	Углеводы	ккал
на 1 кг веса	всего
До 2—3 меся­цев	2-2,5	8—10	25—30	50—55	450— 550
» 5—6 »	2—2,5	12—15	35—40	60— 75	650— 750
» 1—li/a лет	3,5—4	35—45	40—50	90—120	1000—1200
» 3—4 »	3,5	50—60	60—70	150—200	1600—1800
» 5-7 »	3,5	65-75	75—80	250—300	1800—2300

 

вольно высокой до 16—18 лет. Рациональное соотношение живот­ных и растительных белков также неодинаково: животные белки должны составлять до З^лет 75 °4 белковой нормы, от 3 до 8 лет — 65^о. в более старшем возрасте —" 50%,

Жщм должны быть почти исключительно животного происхо-жденияТТТх количество в первый год жизни значительно превышает белковую норму: на 1 г белков следует вводить до 3 г.жиров. В дальнейшем относительная потребность в жирах снижается, и их количество становится примерно равным количеству вводимых белков.

Из минеральных веществ особое значение для растущего орга­низма имеют соли кальция и фосфора.Лажнейший источник каль-ция —_модоко. Фосфор содержится в мясе, яйцах, сыре, а также во многих продуктах растительного происхождения.

Физиолого-гигиенические основы организации питания

Существенное значение имеют рефлексы на время. Если ребенок принимает пищу каждый день в одни и те же часы, то образовав­шиеся у него прочные… органов пищеварения, железы заранее начинают выделять сок— в-результате… Наибольшую пользу приносит организму смешанное питание, содержащее продукты как растительного, так и животного…

Вскармливание грудных детей

. Принимая во внимание малый объем желудка и длительность пребывания в нем пищи, рекомендуется в первые два месяца жиз­ни кормить ребенка 7 раз в… на 3-м месяце дают 130—160 мл, на 4-м — 160—180 мл, на 7— 12-м — 200 мл.… Естественное вскармливание. Естественным называется вскар­мливание грудным молоком матери. Женское молоко —…

Организация питания детей от 1 года до 7 лет

21.9 Рекомендуется на зиму заготавливать кислую капусту, соленые огурцы, помидоры,… Организация питания'. Няня подготавливает столы для приема пищи. Дежурные дети, одетые в халаты, помогают ей в этом.…

Желудочно-кишечные заболевания у детей

При затянувшихся случаях из нижних отделов кишечника в его верхние отделы начинают проникать микробы, вызывающие разло­жение пищи с образованием… Дизентерия. Дизентерия — острое инфекционное заболевание-Вызывается… сырой воды из открытых водоемов, а также обилием мух. Дизенте­рийные бактерии проникают в желудок, а затем в кишечник,…

Гигиена питания

Раздача готовой пищи производится немедленно после ее при­готовления. Это необходимо для предупреждения пищевых отрав­лений, а также для сохранения… подготовленные для варки картофель и овощи сразу опускать в ки­пящую воду,… Водоснабжение. Водоснабжение детского учреждения должно обеспечивать достаточное количество воды для приготовления…

Quot;

ных для мытья посуды, в постирочной должно быть обеспечено хо­лодное и горячее водоснабжение.

Туалетную для детей преддошкольного возраста оборудуют двумя умывальниками высотой 45—50 см, сливом и раковиной для мытья горшков.

Вопросы: 1. Каково-строение и функции печени у детей? 2. Какие особенности имеет обмен веществ в детском возрасте? 3. Какое значение для организма ребен­ка имеют минеральные вещества? 4. Как осуществляется в организме обмен воды и солей? 5. Почему в пище ребенка должны быть витамины? 6. Какие явления наблюдаются при недостатке витамина А? 7. Какое значение имеет витамин С, какие симптомы возникают при его недостатке? 8. Какова роль витаминов груп­пы В? 9. При недостатке какого витамина возникает заболевание рахитом и каковы симптомы этого заболевания? 10. Каковы особенности обмена веществ в период роста ребенка? 11. Как расходуется энергия в различные возрастные пе­риоды? 12. Каким должен быть состав и калорийность пищевого рациона детей раннего и дошкольного возраста? 13. Что такое аппетит и отчего он зависит? 14. Почему для правильного пищеварения важен режим приема пищи? 15. Какой должна быть обстановка при приеме пищи? 16. Какие преимущества имеет есте­ственное (грудное) вскармливание в первые месяцы жизни ребенка? 17. Какие гигиенические требования предъявляются к приемной комнате и месту, предназна­ченному для кормления грудных детей? 18. Какие условия требуется соблюдать при кормлении ребенка грудью? 19. Когда следует начинать прикорм грудного ребенка, какими продуктами и в каком количестве? 20. По каким показателям ребенка следует переводить на смешанное или искусственное вскармливание? 21. Какие существуют способы обработки молока? 22. Какие молочные смеси применяются при смешанном и искусственном вскармливании? 23. Какие усло­вия требуется соблюдать при кормлении детей молочными смесями? 24. Какие требования предъявляются к составлению меню в дошкольных учреждениях? 25. Как правильно организовать питание детей? .26. Какие гигиенические навыки необходимо прививать детям при приеме пищи? 27. Какие мероприятия необхо­димо проводить в целях предупреждения диспепсии у деюй, какие симптомы и осложнения она вызывает? 28. В каком сезоне и при каких условиях чаще всего дети заболевают дизентерией? Какие профилактические меры необходимо про­водить в дошкольных учреждениях для предупреждения этого заболевания? 29. В чем опасность инфекционной желтухи, какие симптомы характерны для этого заболевания? 30. Какие глисты наиболее часто встречаются у детей, какое влияние они оказывают на организм, как предупредить детей от заражения ими? 31, Каковы причины, признаки и меры оказания первой помощи при пищевых отравлениях? 32. Какие гигиенические требования предъявляются к пищевому блоку и его оборудованию? 33. Какие требования предъявляются к продуктам питания и их хранению? ,

Задание: 1. Познакомиться

а) с методикой кормления детей грудью и молочными смесями;

б) с качественным и количественным составом пищи детей различных групп до­школьного учреждения.

2: Дать гигиеническую оценку организации приемов питания в различных воз­растных группах.

ОРГАНЫ ВЫДЕЛЕНИЯ

Образование мочи

У человека органами выделения служат почки, в которых об­разуется моча. Однако частично продукты обмена выводятся и дру­гими органами. Так, через… Строение почек. Почки (рис. 87) расположены в задней части брюшной полости, по… В почке различают два слоя :^ наружный и более светлый— внутренний. Б~наружном слое при помощи лупы можно обнару­жить…

Выведение мочи из организма

У новорожденных емкость мочевого пузыря при его максималь­ном растяжении не превышает 50 мл, к 3 месяцам она достигает 100 мл, к 1 году — 200 мл, к… При пустом мочевом пузыре его мускулатура находится в со-, стоянии очень… От нижней части мочевого пузыря отходит мочеиспускательный канал, по которому моча вытекает наружу. В стенке мочевого…

ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ

Гормональная регуляция функций организма

Основные железы внутренней секреции показаны на рисун­ке 89. Кроме того, внутрисекреторной функцией обладает слизи­стая оболочка желудка и тонких… Функции отдельных желез внутренней секреции. Щитовидная железа расположена на… Иногда железа полностью или почти полностью прекращает свою деятельность. Это приводит к болезни, называемой…

Внутренняя секреция растущего организма

Внутренняя секреция у ребенка. У новорожденного ребенка ин­тенсивность деятельности отдельных желез внутренней секреции неодинакова. Сравнительно… Интенсивность выделения отдельных гормонов изменчива. Она в значительной мере… Вопросы: . Как влияют железы внутренней секреции на рост и развитие ре­бенка? 2. Как изменяются внутрисекреторные…

ПОЛОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ

Мужские и женские половые органы

Семенные канальцы, сливаясь друг с другом, образуют несколь­ко выносящих канальцев, которые, в свою очередь, сливаются в один семявыносящий проток.… Строение женских половых органов. Функция женских половых органов не…

КОЖА

Строение и функции кожи

Строение кожи. В коже различают: тонкий наружный слой — эпидермис, или надкожицу; расположенный под ней более толстый слой — собственно кожу, или… Надкожица состоит из многослойного эпителия Его нижний, или основной, слой… Собственно кожа состоит из соединительной ткани с большим количеством эластических, упругих волокон, которые делают…

Отдача тепла кожей при разных метеорологических условиях.

Теплопроводность воздуха очень низка. Поэтому отдача тепла кожей происходит главным образом путем излучения. В сухую холодную погоду на излучение… Существенное значение для отдачи тепла имеет так называемая конвекция, т. е.… Когда температура воздуха выше температуры тела, расшире­ние сосудов кожи не может усилить отдачу тепла: чрезмерно…

Поражения кожи при различных заболеваниях

У маленьких детей скопление пота легко может вызвать раз­дражение кожи и появление красноватой мелкоточечной сыпи. Заболевание, названное потницей, обычно возникает при плохом уходе за… Гнойничковые заболевания. Кожа детей легко загрязняется, в особенности во время игры или работы на участке, в саду, в…

Гигиена кожи и одежды

По утрам детей надо умывать. В первые месяцы жизни личико и ручки ребенка протирают вагными тампонами, смоченными в кипяченой воде; каждый глаз… Дети не должны находиться в мокрой одежде, так как влажная и в особенности… Если ребенок часто срыгивает, для предупреждения образова­ния опрелостей на шее и за ушами между шейкой ребенка и…

ЗАКАЛИВАНИЕ ДЕТСКОГО ОРГАНИЗМА

Основы закаливания

Систематическое (но не чрезмерное) использование естествен­ных счл природы увеличивает физическую и умственную работо­способность, снижает… Правилазакаливания. Чтобы закаливающие процедуры дали положительные… Не менее важна последовательность и систематичность приме­нения различных закаливающих процедур. Так, к водным…

Средства закаливания

9 А. Н, Кабанов торых они находятся, всегда хорошо проветривались. Поскольку закаливающий… Воздушные ванны. Воздушные ванны проводят в местах, защи­щенных от ветра и прямых солнечных лучей: на открытых…

Таблица 7 Примерная схема воздушных ванн для детей от 3 месяцев до 7 лет

	а—12 месяцев	1—3 года	3—7 лет
Минимальная температура воздуха , . .	22°	20°	18°
Продолжительность первой ванны в ми-
Максимальная продолжительность ванн в минутах ..... . . ....

 

ние водой, а тем, кому можно (первая группа), обливание или купание,

Во время приема солнечных ванн дети должны находиться под постоянным наблюдением воспитателя и медицинского персонала. При появлении вялости, беспокойства, сильного покраснения лица и тела ребенка переводят в тень. Солнечные ванны отменяются, если после них появляется сыпь на коже, бессонница, головные боли, повышенная утомляемость. Курс солнечных ванн не должен превышать 25—30 ванн за лето. Для детей, выделенных по здо­ровью во вторую группу, рекомендуется 20 ванн с максимальной продолжительностью 15—20 минут.

В зимнее время в средней полосе и особенно на Крайнем Севере, где имеется большой недостаток солнечных лучей, рекомендуется облучать детей ртутно-кварцевыми лампами—хорошим источни­ком ультрафиолетовых лучей. Эти процедуры должны проводиться под наблюдением медицинского персонала.

Закаливание водой. Водные процедуры возбуждают нервную систему, а потому их следует проводить после утреннего или днев­ного сна. Вытирание кожи после любой водной процедуры сухим полотенцем обеспечивает хороший ее массаж, способствует лучше­му кровообращению, а следовательно, и питанию.

Умывание, которое ежедневно проводится по утрам с гигиени­ческой целью, при определенной организации может оказать На де­тей и закаливающее влияние. Для этого температура воды с 28° постепенно снижается (на 1° каждые 2—3 дня) и доводится для де­тей 1—2 лет до 20°, 2—3 лет до 16°, 3 лет и старше до 14°, а обмы­ваемая площадь тела с возрастом увеличивается: детям до 2 лет обычно моют лицо и кисти рук, детям 2—3 лет, кроме этого, шею и руки до локтя, детям от 3 лет и старше при умывании можно обмывать и верхнюю часть груди.

Охлаждение ног нередко приводит к простудным заболеваниям. В целях профилактики полезно приучать ноги к влиянию низкой температуры при помощи ножных ванн. Кроме того, ежедневные

9*

Таблица 8 Примерная температура воды в градусах для обтирания¹

	До 1 года	1—3 года	4—7 лет
	^ 00
Минимальная .....	по /.о	m 9^	0^
		<b«J

 

ножные ванны, а также массаж, которым сопровождается вытира­ние ног, снижают их потливость и служат профилактикой против плоскостопия. Можно обливать ноги из лейки либо погружать их в таз с водой, температура которой постепенно, через каждые 3—4 дня, снижается на 1° и доводится с 36 до 20° для детей Г/2 — 3 лет жизни и до 18—16° для детей 4—7 лет.

Полезны и контрастные ножные ванны, при которых ребенок поочередно 3—4 раза переносит ноги из таза, где температура воды все время остается постоянной (36°), в другой таз, где темпе­ратура воды через каждые 2—4 дня понижается на 1—2° и дово­дится с 35 до 18°. Уровень воды в тазу должен доходить до сере­дины голени ребенка. Продолжительность процедур для детей ран­него возраста — 1—3 минуты, для детей дошкольного возраста — 3—5 Яинут. Желательно, чтобы ребенок во время ножных ванн производил движения ногами в виде топтания, сгибания и разги­бания пальцев. Ножные ванны оказывают наилучший эффект, если они проводятся сразу после утреннего или дневного сна, ко­гда ноги теплые.

Обтирание, которое можно начинать с 3-месячного возраста, также хорошее средство закаливания. Для его проведения в боль­шой таз с водой нужной температуры (табл. 8) кладут индиви­дуальные рукавички из мягкой материи, которыми производится обтирание. В воду хорошо добавить морскую или поваренную соль (2 столовых ложки на ведро). Все надо приготовить заранее, чтобы дечи в обнаженном виде не ждали процедуры. Мальчиков и девочек с 3 лет следует обтирать отдельно.

Тело ребенка обтирают по частям хорошо смоченной рукавич­кой и тут же растирают сухим банным полотенцем. Маленьким де­тям, лежащим на пеленальном столе, сначала обтирают конечнос­ти, затем шею, грудь, живот и спинку. Детей, умеющих хорошо стоять на ногах, обтирают в положении стоя; сначала им обтирают всю верхнюю, а затем всю нижнюю половину тела. Детей 5—7 лет приучают обтираться самостоятельно, помогая им смочить рука­вичку и обтереть спинку. Рукавички после употребления кипятят

• Температура снижается на 1° каждые 3—4 дня. 260

и просушивают. С детьми до 1 года, а также с ослабленными деть­ми старшего возраста перед обтиранием водой в течение —2 не­дель следует проводить сухие растирания кожи куском чистой мяг­кой материи до слабого ее покраснения.

Обливание из лейки и душа считается более сильным средством закаливания, чем обтирание, так как вода попадает сразу на все тело, оказывая воздействие не только температурное (табл. 9), но и механическое (давление падающей воды). Поэтому облива­ние проводят только со здоровыми детьми старше полутора лет. С детьми, относящимися по состоянию здоровья ко второй группе, проводить его не следует. Чтобы избежать сильного давления воды на кожу ребенка, наконечник душа или лейки располагают не выше чем на 40—50 см над головой ребенка. Перед началом процедуры температура воздуха с помощью электрического рефлектора до­водится для детей 1V2—2 лет до 20—22°, для детей 3—7 лет до 18—20°. Дети становятся в таз с теплой водой (37—38°) или на деревянную подставку, помещенную в ванну; их голову покрывают резиновым колпаком или шапочкой. Процедура, продолжитель­ность которой должна быть не более 40 секунд, заканчива­ется растиранием тела мохнатым полотенцем до покраснения кожи. Летом обливание и душ рекомендуется проводить на возду­хе, перенося их в помещение только в ненастную погоду. Темпера­тура воды, рекомендуемая для обливания, приводится в таблице.

Купание в открытых водоемах (бассейн, река, озеро, море) — одно из любимых детьми закаливающих мероприятий. При купа­нии на организм одновременно действуют воздух, солнце, вода (ее температура, движение, состав). Все это в сочетании с движения­ми, которые ребенок производит, плавая или играя в воде, акти­визирует работу нервной, мышечной, сердечно-сосудистой и других систем организма. Купание в открытых водоемах должно строго контролироваться. В условиях дошкольных учреждений к купанию в открытых водоемах допускаются только здоровые дети (первая группа), которым исполнилось 2 года.

Начинать купаться следует в безветренную погоду при темпе­ратуре воздуха не ниже 25° и температуре воды 23°. Нельзя ку­паться натощак или раньше чем через 1,5 часа после приема пищи.

Таблица 9

Примерная температура воды в градусах для обливания зимой и летом (в скобках)

	До 3 лет	4—5 лет	6—7 лет
	34 (33)	33 (32)	32 (30)
Максимальная .....	' 28 (25)	26 (24)	24 (22)

 

Продолжительность первых купаний должна быть не более 2 ми­нут. В дальнейшем ее постепенно можно увеличить для детей 2—5 лет до 5, для детей 6—7 лет до 8—10 минут. Купать детей надо по утрам после того, как они примут солнечную ванну и не­много побудут в тени. В жаркие дни можно разрешить купание и второй раз, через 1,5—2 часа после полдника. Одновременно в воде могут находиться шесть детей. При этом один воспитатель, умеющий плавать, должен быть вместе с детьми в воде, другой остается на берегу и следит за находящимися там детьми.

Во время купания дети должны все время двигаться, играть в мячи, резиновые игрушки. Детей, которым исполнилось 5 лет, можно обучать плаванию. При купании запрещается без причины кричать, подавать сигналы о помощи, заходить дальше указанного места, толкать друг друга, нырять, окунаться с головой. Если ка­кой-либо ребенок во время купания синеет, начинает дрожать, его надо немедленно вывести из воды, хорошо растереть полотенцем и одеть. После купания всех детей быстро обтирают индивидуаль­ными полотенцами и дают им возможность поиграть и побегать в тени. Принимать солнечные ванны после купания не рекомен­дуется.

Водоем должен быть обязательно проточным, берег — сухим, чистым, дно без ям и камней, с постепенным понижением. В насе­ленных пунктах лучше всего для купания детей отгородить часть общего пляжа и водоема, имеющего проверенное дно., спасатель­ные круги, шлюпки. Вне пляжа необходимо отметить границы хо­рошо проверенного участка, при этом глубина его при скорости течения 0,5 м/сек не должна быть более чем по грудь ребенку среднего роста. Нельзя купать детей гам, где выше по течению ку­пают или поят скот. На берегу для раздевания детей хорошо иметь индивидуальные подстилки.

Вопросы: 1. В чем состоит сущность закаливания? 2. Какие правила следует соблюдать при закаливании? 3. Как следует проводить закаливание воздухом в различных возрастных группах и в разные сезоны года? 4. Как влияет солнечная радиация на рост и развитие ребенка? 5. Как должны осуществляться организа­ция и проведение солнечных ванн с детьми дошкольного возраста? 6. В каких случаях следует использовать искусственные источники ультрафиолетовой ра­диации? 7. Как следует проводить ножные ванны, обтирания и обливания в раз­личных возрастных группах и в разные сезоны года? 8. Какие условия следует соблюдать при организации и проведении купания детей в открытых водоемах?

Задание: Дать гигиеническую оценку организации и проведению закаливающих мероприятий в дошкольном учреждении.

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Общие сведения о заразных болезнях и борьбе с ними

Патогенные микробы. Заразные болезни вызываются патогенными, болезнетворными микробами — мельчайшими орга­низмами, которых можно разглядеть только . под микроскопом. К ним относятся некоторые простейшие животные (амёба, плазмо­дий) и растительные организмы (бактерии, дрожжи, грибки, плес­ни), а также вирусы—особо мелкие организмы, видимые только под электронным микроскопом. Попав в организм человека, болез­нетворные микробы, как правило, начинают быстро размножаться и в результате своей жизнедеятельности выделяют токсины—яды, которые, поражая клетки и ткани, вызывают ряд болезненных симптомов. Некоторые микробы, например возбудители кори, вет­ряной оспы, краснухи и др., не могут длительно существовать вне человеческого организма. Такие микробы называются нестойкими. Микробы, которые могут долго существовать и даже размно­жаться вне организма человека, называются стойкими. К ним относятся возбудители дифтерии, дизентерии, полиомиели­та и др.

Инфекции, которыми болеют преимущественно дети, называют­ся детскими; к ним относятся: корь, краснуха, ветряная оспа, кок­люш, скарлатина, свинка. Перенеся инфекцию, ребенок, как правило, приобретает к ней иммунитет.

Пути заражения. Передаваясь от больного к здоровым, зараз­ные болезни нередко поражают большие массы людей, принимая эпидемический (повальный) характер. Передаются микробы пу­тем контакта (соприкосновения) с больными, с его выделениями (слюной, слизью, мокротой, каловыми массами, мочой), а также С зараженными предметами. Передача острых детских инфекций чаще всего происходит воздушно-капельным путем, когда микро­бы при кашле, чихании, разговоре больного вместе с капельками слюны и слизи попадают в воздух, а затем на находящегося по-

близости здорового человека. Стойкие микробы могут задержи­ваться и распространяться с пылью, оседать на одежде, мебели, книгах, игрушках, попадать на пищу и в воду, делая их опасными для окружающих. Ряд заболеваний, вызываемых стойкими возбу­дителями, переносится насекомыми. Распространителями инфекции могут быть бактерионосители, т. е. лица, переболевшие определен­ной болезнью и продолжающие некоторое время после выздоров­ления выделять патогенных микробов, а также лица, невосприим­чивые к данной болезни, но носящие в своем организме и выде­ляющие ее возбудителей.

Профилактика распространения инфекций. Главная роль по предупреждению и ликвидации заразных заболеваний в дошколь­ных учреждениях принадлежит врачу. Однако при внимательном отношении к детям воспитатели первыми могут заметить недомо­гание ребенка, обнаружить признаки заболевания: лихорадочное состояние (повышение температуры), вялость, ослабленное вни­мание, наличие насморка, кашля, сыпи,на теле. Ребенка, имеющего признаки заболевания, надо изолировать, т. е. отделить от других детей, и немедленно показать врачу для установления диагноза. В каждом дошкольном учреждении должен быть изолятор, куда временно помещают заболевшего ребенка до отправления его до­мой или в больницу. Кроме того, необходимо провести карантин — изолировать детей, имевших контакт с заболевшим ребенком, на срок, равный инкубационному (скрытому) периоду болезни, т. е. периоду с момента проникновения микробов в организм до видимого проявления болезни. Этот период в зависимости от ха­рактера возбудителя и состояния организма может продолжаться от нескольких часов до нескольких недель и даже месяцев. При некоторых болезнях (корь, коклюш, дифтерия и др.) уже в конце инкубационного периода ребенок заразен для окружающих. Знание продолжительности инкубационного периода при различных болез­нях необходимо для определения сроков изоляции лиц, соприка­савшихся с больным.

Если карантин устанавливается для целой группы детей, то эта группа должна быть полностью изолирована от остальных групп. Во время карантина прекращается прием новых детей, не болев­ших данной болезнью, проводится тщательное медицинское наблю­дение, а там, где это нужно, и профилактические прививки (напри­мер, против кори).

Большое значение имеет обезвреживание, или дезинфекция, помещения, где находится больной, и вещей, с которыми он сопри­касался. В зависимости от условий и объекта, который надо обез-. вредить, дезинфекция производится путем механической чистки, или физическими средствами (водяной пар, огонь, ультрафиолето­вые лучи и др.), или с применением химических веществ, действую­щих как в жидком, так и в газообразном виде (хлорная известь, лизол, сулема, формальдегид и др.).

Острые инфекционные заболевания

Период предвестников продолжается 3—5 дней. У ребенка по­вышается температура (38—39°), нарушается общее состояние— появляется вялость, сонливость,… Корь довольно часто дает осложнения; наиболее тяжелое и распространенное среди… Больного изолируют чаще всего на дому, где необходимо соз­дать условия максимального разобщения его с окружающими.

Хронические заразные заболевания

Чем моложе ребенок, тем легче он заболевает туберкулезом. Заболеванию благоприятствует ослабление организма, особенно после кори, гриппа и коклюша.… При заражении туберкулезом у ребенка появляется вялость, повышенная… Чтобы уберечь детей от заражения, всех сотрудников детских и подростковых учреждений в обязательном порядке исследуют…

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ И НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ

Травмы

Организация первой помощи. Несчастным случаем при­нято называть внезапные повреждения, обычно вызванные воздей­ствием окружающей среды, как, например, ранение, перелом ко­сти, ожог, отравление, укус и т. п. Воспитатель должен уметь быстро оказать ребенку первую, т. е. доврачебную, помощь, так как нередко она способствует улучшению состояния пострадавше­го, а иногда и сохранению его жизни.

При несчастном случае необходимо сохранять полное спокой­ствие и самообладание, подходить к ребенку спокойно, уверенно, чтобы он почувствовал, что ему могут облегчить страдания. Если около пострадавшего собралось несколько взрослых, руководить оказанием первой помощи должен кто-либо один, а остальные по­могают ему, когда он этого потребует.

Оказывать первую помощь следует быстро, ловко, не нанося пострадавшему лишней боли. Прежде всего ребенка надо удобно уложить или усадить (смотря по состоянию) и ослабить все стя­гивающие его тело части одежды, например пояс, воротник, лиф­чик. При повреждении конечности сначала снимают одежду со здоровой, а затем, очень осторожно, с поврежденной ноги или руки. В некоторых случаях, в особенности при переломах, ожогах, одеж­ду надо не снимать, а разрезать по швам.

При повреждениях кожи необходимо принять все возможные меры к тому, чтобы в рану не попали гноеродные и другие опас-ные микробы (асептика), а также постараться ослабить или пол­ностью уничтожить микробов, уже находящихся в ней (анти­септика).

Для выполнения этого надо тщательно мыть руки водой и про­тирать их спиртом, иодом или раствором бриллиантовой зелени, следить, чтобы к ране пострадавшего не прикасалось белье, верх­няя одежда и другие предметы, на которых могут быть микробы. Чистыми руками следует обработать края раны каким-либо дезин-

фицирующим средством и наложить на нее стерильную повязку. Для обработки раны можно применять иод, хлорамин в виде 1%-го раствора, 0,5%-й раствор марганцовокислого калия, 3%-й раствор перекиси водорода, сульфаниламидные препараты (стреп­тоцид, биомицин и др.) в виде растворов, мазей, эмульсий.

При тяжелых травмах, обмороке, поражении электрическим током и т. п. у ребенка может прекратиться дыхание. В таком слу­чае следует немедленно применить искусственное дыхание.Онопроизводится с помощью резиновой трубки, один конец которой вставляется в нос или рот пострадавшего, другой находится во рту подающего помощь. Если резиновой трубки нет, воздух можно вдыхать непосредственно ртом в рот, проложив между губами несколько слоев марли или чистый носовой платок.

Движения, воспроизводящие вдох, надо повторять спокойно, размеренно, согласно частоте дыхания пострадавшего (у детей до­школьного возраста примерно 22—26 раз в минуту).

Искусственное дыхание, особенно при возвращении к жизни утопленника, следует применять непрерывно и долго, иногда не­сколько часов, пока пострадавший не начнет дышать самостоя­тельно. В каждом дошкольном учреждении должна быть аптечка с необходимыми медикаментами и медицинским оборудованием.:

Закрытые травмы. Травмы, или повреждения, бывают закры­тые, при которых сохранена целость кожи и слизистых оболочек, и открытые, при которых их целость нарушается.

При закрытых повреждениях не следует добиваться точного выяснения, какое именно повреждение имеется у пострадавшего (ушиб, вывих, перелом и др.). Особенно недопустимо ощупывать место повреждения, так как это может повредить пострадавшему и причинить излишнюю боль. При ушибе под кожей и в мышцах повреждаются небольшие кровеносные сосуды, из которых кровь просачивается в ткани, в связи с чем появляется припухлость и си­нюшно-красное окрашивание кожи, которое постепенно меняет свей цвет на сине-багровый, зеленый и желтый (кровоподтек, или синяк). При сильных ушибах, особенно при падении с высоты, мо­гут произойти повреждения внутренних органов. Для уменьшения боли и кровоизлияния на ушибленное место прикладывается пу­зырь с холодной водой или холодные примочки. Ушибленной части тела придается приподнятое положение и обеспечивается полный покой.

Сильные ушибы головы сопровождаются кровоизлияниями в мозг, а также сотрясением мозга. При этом, в зависимости от тя­жести случая, может появиться головная боль, головокружение, шум в ушах, общая слабость, резкая бледность лица, рвота и даже потеря сознания. Эти признаки нередко появляются не сразу, а спустя несколько дней после ушиба. При их появлении необходимо ребенку немедленно создать полный покой, придать его телу гори­зонтальное положение (при высоком положении головы может по-

явиться или усилиться рвота), на голову положить холод, к ногам грелки и вызвать врача.

Растяжение сухожилий и вывихи. Растяжение связок и сухожи­лий возникает при резких движениях, неудачных прыжках, нелов­ких поворотах. Признаки растяжения — болезненность, припух­лость, ограничение движений в суставе. Первая помощь: наложить на поврежденное место тугую давящую повязку из бинта или мяг­кой ткани, что способствует остановке внутреннего кровотечения и обеспечивает неподвижность сустава; поврежденную конечность приподнять; поверх повязки положить пузырь со льдом или снегом.

В некоторых случаях может произойти надрыв или разрыв свя­зок и суставной сумки со стойким смещением концов костей, входя­щих в состав того или иного^сустава. Такое повреждение называют вывихом. При вывихе возникает резкая боль в суставе, усиливаю­щаяся при малейшей попытке к движению, изменение его очерта­ний, опухоль и кровоподтеки, ненормальное положение конечности. Пострадавшего следует как можно скорее отправить на пункт ме­дицинской помощи, обеспечив неподвижность пострадавшей конеч­ности. Верхнюю конечность подвешивают на косынке, а при повреж­дении нижней конечности пострадавшего укладывают на носилки с мягкой подстилкой, обложив поврежденную ногу мягкими подуш­ками или одеждой. Ни в коем случае нельзя самостоятельно вправлять кость, так как можно повредить кости, нервы, сосуды и другие ткани.

Переломы. При переломе кости наблюдается резкая боль, уси­ливающаяся при малейшем движении, подвижность кости в том месте, где нет сустава, изменение внешней формы сломанной ко­нечности (ненормальные выступы, искривления). Первая помощь сводится к обеспечению полного покоя для предупреждения смеще­ния обломков, которые могут поранить окружающие ткани (мыш­цы, сосуды, нервы) и вызвать еще большую боль. При переломах руки или ноги для обеспечения неподвижности применяются ши­ны (рис. 98). Если их нет под рукой, можно воспользоваться палкой, зонтом, пучком прутьев и т. д. В крайнем случае сломан­ную руку можно прибинтовать к грудной клетке, ногу — к здоро­вой ноге (рис. 99). Под шину обязательно надо подложить вату, марлю или просто какое-либо белье или ткань, а потом уж плотно прибинтовать ее к конечности. Шина должна захватывать два су­става: один выше, другой ниже перелома (рис. 100). Для преду­преждения отека шину прибинтовывают к поврежденной конечно­сти, начиная от пальцев кверху.

При открытом переломе перед наложением шины кожу, окру­жающую рану, смазывают иодом и на рану накладывают стериль­ную повязку.

Раны. Все раны, даже самые незначительные, инфицированы, т. е. на них поселяются микробы. Наблюдения показали, что в пер­вые часы после ранения (6—24 часа) микробы в основном находят-

ся на поверхности раны, а затем проникают вглубь. Поэтому при любом повреждении кожных или слизистых покровов надо срочно принять меры к тому, чтобы уничтожить или хотя бы ослабить жиз­недеятельность микробов, а также помещать дальнейшему их по­паданию из окружающей среды. Для этого можно применять любое дезинфицирующее средство. Царапины, ссадины, неглубокие поре­зы, которые не сопровождаются кровотечением, достаточно обрабо­тать иодом или другим обеззараживающим средством и перевязать стерильным бинтом. Небольшую, некровоточащую ранку можно за­лить медицинским клеем БФ.

При потертости ног возникает боль, кожа краснеет, появляют­ся пузыри. Надо, не вскрывая пузырей, осторожно промыть повре­жденный участок слабым раствором марганцовокислого калия.

вокруг смазать иодом и наложить стерильную повязку, смочен­ную стерильным касторовым маслом или рыбьим жиром. Обяза­тельно следует устранить причину потертости, т. е. растянуть или сменить обувь.

При более или менее крупной ране дезинфицирующим раство­ром обрабатываются лишь ее края, а затем накладывается сте­рильная повязка, для чего можно использовать «индивидуальный пакет». Он состоит из заключенного в чехол стерильного (иногда пропитанного антисептическим веществом) бинта с двумя ватно-марлевыми подушечками. Если под рукой нет стерильного бинта, можно воспользоваться чистым бинтом, полотенцем, носовым плат­ком и др., предварительно прогладив их с двух сторон горячим утюгом. Если этого сделать невозможно, перевязочный материал надо пропитать каким-либо дезинфицирующим раствором или мазью. Нельзя касаться раны и накладываемого на нее перевязоч-ього материала руками, на которых всегда имеются микробы. Про­мывать рану также нельзя. Инородные тела, внедрившиеся глубоко в ткани, извлекать не следует, так как это может вызвать или уси­лить кровотечение.

Помощь при кровотечениях. Если рана кровоточит, в первую очередь надо остановить кровотечение, так как большая потеря крови (25% всей крови) может оказаться смертельной. Различают артериальное, венозное и капиллярное кровотечение.

Артериальное кровотечение наиболее опасно. При повреждении . артерии из раны пульсирующей струёй вытекает кровь алого цве­та. Из поврежденной вены кровь темно-красного цвета вытекает непрерывной и равномерной струёй. При кровотечении из капил­ляров и мельчайших артерий или вен со всей поверхности раны кровь сочится каплями.

Кровотечение из капилляров и мелких' сосудов часто прекра­щается в ближайшие минуты после ранения, так как в просвете поврежденных сосудов вследствие свертывания крови образуются кровяные сгустки (тромбы). Если этого не произошло, то после обработки раны каким-либо дезинфицирующим раствором на нее следует наложить давящую повязку из имеющегося под рукой сте­рильного перевязочного материала. При наличии в ране острого инородного тела, например стекла, кости, а также при переломах костей применять давящую повязку нельзя. Ускоряет остановку кровотечения прикладыв,"рие на перевязанную рану холода (пу­зырь со льдом, снегом, холодной водой), а также приподнятое поло­жение поврежденной части тела. При сильном артериальном кро­вотечении выше места ранения (на верхней конечности в области плеча или предплечья, на нижней — в области бедра или голени) . накладывают специальный кровоостанавливающий жгут, вместо которого можно воспользоваться резиновой трубкой, полотенцем, ремнем, веревкой, платком. На месте наложения жгута конеч­ность обертывают полотенцем или несколькими слоями бинта

(можно накладывать жгут и поверх одежды). Жгут оставляют лишь на короткое время (1—1,5 часа), так как сдавливание сосу­дов нарушает питание тканей. Поэтому необходимо, чтобы как мож­но скорее была оказана врачебная помощь. •-

При кровотечении из носа надо успокоить ребенка, расстегнуть ему ворот, лифчик, пояс, усадить со слегка откинутой назад голо­вой и прижать пальцами мягкие части (крылья) носа. Если это не поможет, плотно заложить нос тампонами из ваты, смоченными рас­твором перекиси водорода, а на переносицу положить холодную примочку или кусочек льда, снега, завернутые в непромокаемую ткань. После остановки кровотечения ребенок в течение часа не должен сморкаться, кашлять, так как сгустки крови, закупориваю­щие сосуды, могут оторваться и кровотечение возобновится. Если указанные меры не остановят кровотечения, ребенка следует до­ставить в медицинское учреждение.

Ожоги и обморожение

По интенсивности воздействия на кожу различают три степени ожога: ожог первой степени—покраснение и небольшая припух­лость кожи, исчезающие через… Помощь при ожогах первой и второй степени, в первую очередь, должна быть… При химических ожогах, независимо от вызвавшего их вещества ^(кислоты, щелочи, концентрированные соли и др.),…

Укусы и попадание в организм инородных тел

г воротничок, лиф, пояс и укладывают его на спину так, чтобы голо­ва была слегка… Первая помощь утонувшему. Утонувшего можно вернуть к жиз­ни, даже если он пробыл под водой сравнительно долгое время.…

САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ РАБОТА В ДОШКОЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

Гигиеническое воспитание детей

Хорошее усвоение гигиенических навыков требует соответству­ющих условий. Так, необходимо иметь: индивидуальные предметы туалета (мыло, зубная щетка,… Воспитание гигиенических навыков должно проводиться так, чтобы вызывать у… маров. Особенно важно делать это в первые дни пребывания детей за городом, так как наблюдения показали, что в…

Потеря сознания

Если обморок произошел в помещении, надо обеспечить наилуч­ший приток чистого, свежего воздуха. У больного расстегивают воротничок, лиф, пояс и укладывают его на спину так, чтобы голо­ва была слегка… Первая помощь утонувшему. Утонувшего можно вернуть к жиз­ни, даже если он пробыл под водой сравнительно долгое время.…

Гигиеническое воспитание детей

Хорошее усвоение гигиенических навыков требует соответству­ющих условий. Так, необходимо иметь: индивидуальные предметы туалета (мыло, зубная щетка,… Воспитание гигиенических навыков должно проводиться так, чтобы вызывать у…

Санитарно-просветительная работа

Санитарно-просветительная работа с родителями.

При поступлении ребенка в детское учреждение после предва­рительного знакомства с ним и его медицинского обследования следует провести беседу с… Если лекции проводятся главным образом врачом или заведую­щей и приурочиваются… Всякое запланированное выступление требует предварительной подготовки. Надо по каждой санитарно-просветительной теме…

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение ............... 3

Клеточное строение и развитие организма ..... 4

(1. Клетки и ткани . .......... —

2 Ткани ............... 6

3 Рост и развитие ........... 8

Двигательный аппарат .......... 11

4. Общий обзор скелета человека ........ —

5 Свойство и развитие костной ткани ...... 16

6. Развитие скелета человека .,...,... 20

7 Скелетные мышцы ............ 22

8 Работа мышц ............. 24

^ Развитие мышц у ребенка ......... 27

10 Развитие основных свойств двигательного аппарата . . 31

11 Развитие правильной осанки ......... За

Нервная система ............ 41

12 Общий обзор строения и функций нервной системы . . —

13 Проведение возбуждения в нервной системе .... 46

14. Координация функций организма ........ 4)

15 Развитие нервной системы .......... 53

Высшая нервная деятельность ........ 57

Ч^Условные рефлексы и их образование ...... —

|7/ Торможение условных рефлексов .... ... 62

То Аналитико-синтетическая деятельность коры больших полу­шарий ............... 64

19. Изучение условных рефлексов у человека ..... 66

20 Особенности высшей нервной деятельности детей ... 68

21. Развитие речи .......... . , 72

2.2. Обобщение и различение комплексных раздражителей . . 75

gjl/типы высшей нервной деятельности ....... 77

2^' Сон и его физиологическое значение ...... 79

25. Гигиеническая организация сна ....... .83

'•^ 26. Утомление и борьба с ним ......... 85

27. Режим в дошкольных учреждениях ..... .89

28. Гигиенические требования к проведению занятий и игр . 90

29. Детская нервность ............ 94

Анализаторы ............. 99

30. Общие закономерности функций анализаторов .... —

"31. Кожный анализатор ........... 103

32. Внутренние анализаторы ......... .-^ 106

33. Обонятельный и вкусовой анализаторы.... ,/'' . 108°

34. Слуховой анализатор ........ •^•' • 112

35. Развитие слухового анализатора. Гигиена слуха /. . .113

36. Строение и развитие глаза . . . . . /:' . . .116

37. Светопреломляющий аппарат глаза . . у • . . .118

38. Дальнозоркость и близорукость . . . '. . . . .120 39 Восприятие света и цвета .... .4 . . .- • .124

40. Пространственное зрение . . . •/ • • • * • .127

41. Гигиена зрения . . . . . /. ..... 130

6. Кровеносная система . . . • /. . . . . • .135

42. Значение кровеносной системы ./...,...—' А. Кровь . . . . . . / . . . . . . ^l . 137

43. Состав крови . . . . , f. . ...... —

44. Возрастные особенности' крови у. . . . . . . . 142

45. Антигены и антитела .../........ 145

46. Иммунитет....../....•••• J^

Б. Кровообращение.. .1. . . . . . . . lj^y

47. Сердце и его работа . .I . . . . . . . . —

48. Возрастные особенности строения и работы сердца . . 152 49 Движение крови по сосудам у . . . . . . . 158

50. Регуляция кровообращения /....,.... 162

51. Тренировка сердца . . /. ........ 165

7. Органы дыхания . . . . . . . • • • . • 169

52. Строение органов дыхания ......... —

53. Дыхательные движения .......... 1Z2

54. Развитие органов дыхания , . . . . г ^« . . ^Ъ

55. Голос и речь ............. Г8Т

56. Значение правильного дыхания ....*... 183

57. Воздушный режим дошкольных учреждений . . . . . 185

Пищеварение ............. 189

58 Поступление пищи в пищеварительный 1ракт .... —

59. Переваривание пищи . . . . . . . . . . . 192

60. Работа органов пищеварения в целом ...... 196

61. Возрастные особенности строения и работы органов пище­варения . , . . . . . . . . . . . . . 197

9. Питание . . . . . . . . . . . . . . • 201

62. Обмен веществ и энергии в организме ...... —

63. Витамины . . __ . . . . . . у . . . . 205

64. Энергетическая с^ря1йга~вб*<еяа._ннормы питания . . . 208

65. Физиолого-гигиенические основы бргаЯтгващпп питания . . 213

66. Вскармливание грудных детей . . . "n^ .... 215

67. Организация питания детей от 1 года до 7 лет .... 219

68. Желудочно-кишечные заболевания у детей . . . . . 221 69 Гигиена питания ............ 227

Органы выделения ........... 223—

70. Образование мочи . . . ^ . ........ —

71. Выведение мочи из организма ........ 232

Железы внутренней секреции ........ 235

72 Гормональная регуляция функций организма .... — 73. Внутренняя секреция растущего организма ..... 239

Половые железы ............ 240

74. Мужские и женские половые органы ....... —

•>»•

13. Кожа .............. 243

75. Строение и функции кожи ......... —

76. Поражения кожи при различных заболеваниях . ^. . 246

77. Гигиена кожи и одежды .......... 249

Закаливание детского организма ........ 255

78. Основы закаливания ........... —

79. Средства закаливания ........... 257

Инфекционные заболевания ......... 263

80. Общие сведения о заразных болезнях и борьбе с ними . —

81. Острые инфекционные заболевания ....... 265

82. Хронические- заразные заболевания ....... 270

Первая помощь при травмах и несчастных случаях . , 272

83. Травмы ............... —

84. Ожоги и обморожения ........... 277

84. Укусы и попадание в организм инородных тел .... 279

85. Потеря сознания ............ 281

17. Санитарно-гигиеническая работа в дошкольных учреж­дениях ............... 283

87. Гигиеническое воспитание детей ......... —

88. Санитарно-просветительная работа ....... 284

Александр Николаевич Кабанов, Алла Павловна Чабовская

АНАТОМИЯ, ФИЗИОЛОГИЯ И ГИГИЕНА ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Редактор А. М. Приданцева. Макет и оформление художника В. И. Преобра­женской. Обложка художника Д. К. Иванова. Цветные таблицы Н. Н. Рож-нова.… Сдано в набор 5/V 1968 г. Подписано к печати 10/11 1969 г. 60Х90'/ц, Гипогр. №… Издательство «Просвещение» Комитета по печати при Совете Министров РСФСР. Москва, 3-й проезд Марьиной рощи, 41.…