Очаговые симптомы, характерные для тромбоза позвоночной артерии

ТЕСТЫ ПО ЧАСТНОЙ НЕВРОЛОГИИ.

ТЕМА 1. СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА.

 

ВЫБРАТЬ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ.

1. Вертебро-базилярная и каротидная системы мозгового кровотока анастомозируют через артерию:

1. переднюю соединительную

2. задние соединительные
3. глазную
4. мозговой оболочки

Ответ: 2

 

2. Передняя соединительная артерия - анастомоз между артериями:
1. сонной и базилярной
2. двумя передними мозговыми
3. двумя вертебральными
4. средней и передней мозговыми
Ответ: 2

3. Виллизиев круг может компенсаторно обеспечить адекватный мозговой кровоток при тромбозе артерии
1. средней мозговой
2. задней мозговой

3. внутренней сонной
4. наружной сонной

 

4. Давление в крупных сосудах артериального круга большого мозга:
1. выше в каротидной системе
2. выше в вертебрально-базилярной системе

3. одинаковое
5. Кровь в крупных мозговых сосудах в физиологических условиях:
1. смешивается в базилярной системе
2. смешивается в каротидной системе
3. не смешивается
6. Постоянство мозгового кровотока обеспечивается:

1. системой ауторегуляции мозгового кровообращения
2. вегетативной нервной системой
3. стволом головного мозга
7. Мозговой кровоток у здорового человека не зависит от общей гемодинамики при колебаниях АД (по систолическому) между:
1. 100 - 200 мм.рт.ст.

2. 60 - 200 мм.рт.ст.
3. 60 - 250 мм.рт.ст.
8. При подъеме АД мозговые сосуды:
1. суживаются

2. не меняют диаметр просвета
3. расширяются
9. При снижении содержания кислорода в артериальной крови мозговые сосуды:
1. суживаются
2. расширяются

3. не меняют диаметр просвета
10. При снижении содержания углекислого газа в крови мозговые сосуды:
1. суживаются
2. не меняют диаметр просвета
3. расширяются

 

11. Начало при геморрагическом инсульте по типу гематомы:
1. внезапное

2. нарастание симптомов в течение часов
3. мерцание симптомов

12. Кровоизлияние в мозг развивается, как правило:

1. ночью во время сна
2. утром после сна

3. днем в период активной деятельности

13. Головная боль при кровоизлиянии в мозг:
1. не характерна

2. внезапная острая

3. умеренная
14. Менингеальные симптомы при кровоизлиянии в головной мозг встречаются:
1. практически всегда

2. редко

3. не встречаются

15. Кожные покровы больного с кровоизлиянием в мозг чаще:

1. бледные
2. обычной окраски
3. гиперемированы
16. Ликвор при геморрагическом инсульте:
1. кровянистый

2. опалесцирующий

3. бесцветный

17. ЭХО-ЭГ является информативным методом исследования при:

1. ишемическом инсульте

2. геморрагическом инсульте (по типу гематомы)
3. дисциркуляторной энцефалопатии

 

18. В анализе крови при геморрагическом инсульте:
1. норма
2. лейкопения
3. лейкоцитоз

19. Наиболее частая картина глазного дна при ишемическом инсульте:
1. норма

2. кровоизлияния в сетчатку
3. ангиосклероз сетчатки

4. застойный диск зрительного нерва

20. Сознание при обширном геморрагическом инсульте чаще:
1. кома

2. флуктуирует
3. не нарушено

ВЫБРАТЬ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:

21. Виллизиев круг включает артерии:
1. передние мозговые

2. переднюю соединительную

3. глазные

4. средние мозговые

5. задние мозговые
6. задние соединительные

7. верхние мозжечковые

22. Виллизиев круг может обеспечить компенсаторно нормальный мозговой кровоток в случае тромбоза:

1. правой внутренней сонной артерии

2. левой среднемозговой артерии
3. правой заднемозговой артерии

4. левой внутренней сонной артерии

23. Очаговые симптомы, характерные для тромбоза правой средней мозговой артерии:
1. сенсорная афазия
2. левосторонний центральный гемипарез
3. левосторонняя гемианопсия
4. нарушения глотания

5. правосторонняя гемигипестезия

6. рвота

 

24. Очаговые симптомы, характерные для тромбоза передней мозговой артерии:

1. нарушения зрения

2. центральный парез ноги
3. центральный парез руки
4. нарушения психики

5. менингеальные симптомы

25. Очаговые симптомы, характерные для тромбоза задней мозговой артерии:
1.гомонимная гемианопсия

2. зрительная агнозия

3. центральный гемипарез

4. моторная афазия

5. коматозное состояние

 

26. Очаговые симптомы, характерные для тромбоза позвоночной артерии:
1. альтернирующий синдром
2. мозжечковая атаксия
3. нистагм
4. головная боль
5. менингеальные симптомы

27. Очаговые симптомы характерные для тромбоза базилярной артерии:
1. поражение черепных нервов
2. тетрапарез
3. расстройство сознания
4. рвота

28. Этиологические факторы ишемического инсульта:
1. гипертоническая болезнь
2. атеросклероз
3. нарушения сердечного ритма
4. системные васкулиты
5. болезни крови
29. Этиологические факторы кровоизлияния в мозг:
1. гипертоническая болезнь
2. артерио-венозные мальформации
3. стеноз интракраниальных сосудов
4. системные васкулиты
5. болезни крови
6. эмболии при ИБС
7. вторичная почечная гипертензия

 

 

30. К геморрагическим инсультам относятся:
1. тромботические инсульты
2. паренхиматозные кровоизлияния
3. подоболочечные кровоизлияния
4. вентрикулярные кровоизлияния
5. эмболические инсульты

6. сочетанные формы кровоизлияний
31. Кровоизлияние в мозг развивается в результате:
1. разрыва сосуда

2. тромбоза

3. диапедеза

32. Симптомы, характерные для геморрагического инсульта по типу гематомы:
1. внезапное начало
2. мерцание симптомов
3. нарушение сознания
4. менингеальные симптомы
5. повышенное АД

33. Симптомы, характерные для субарахноидального кровоизлияния:
1. внезапная головная боль
2. гемипарез
3. постепенное нарастание симптомов
4. менингеальные симптомы
34. Симптомы, характерные для паренхиматозного кровоизлияния:
1. нарушение сознания
2. гемиплегия
3. повышение АД

4. мерцание симптомов

5. паралич взора
6. симптом Кернига

35. Для ишемического тромботического инсульта характерно начало:
1. острейшее
2. постепенное /несколько часов/
3. в утренние часы после сна

4. после психо-эмоционального напряжения
5. после приема горячей ванны

36. Общемозговые симптомы, характерные для ишемического инсульта:

1. головная боль
2. гемипарез
3. тошнота
4. преходящие нарушения зрения
5. быстрое развитие комы
6. менингеальные симптомы
37. Изменения в ликворе, характерные для ишемического инсульта:

1. лимфоцитарный плеоцитоз
2. количество лимфоцитов - 1-5 в 1мкл
3. опалесценция

4. количество белка - 0,2-0,4 г/л
5. количество белка - 0,9-1,2 г/л

 

38. Наиболее информативные диагностические методы обследования при ишемическом инсульте:
1. электроэнцефалография

2. ангиография мозговых сосудов

3. люмбальная пункция
4. компьютерная томография
5. вентрикулография
6. пневмоэнцефалография

 

39. Препараты для купирования отека головного мозга :

1. стероидные гормоны
2. глицерин
3. лазикс

40. Антибиотики при ишемическом инсульте назначают для:
1. лечения основного заболевания
2. профилактики пневмонии

3. профилактики пролежней

4. профилактики уроинфекций

41. Для улучшения реологических свойств крови при ишемическом инсульте целесообразно применение:

1. реополиглюкина

2. курантила

3. трентала

4. аспирина

5. фибриногена

6. викасола

 

42. Тактика ведения больных с геморрагическим инсультом в остром периоде:

1. приподнятое положение головы

2. опущенное положение головы

3. обеспечение проходимости дыхательных путей

4. борьба с отеком головного мозга

5. борьба с отеком легких

6. профилактика пневмонии

7. нормализация АД

8. назначение препаратов, снижающих свертываемость крови

43. Препараты, применяемые для лечения больных с геморрагическим инсультом:

1. ингибиторы АПФ
2. блокаторы Са каналов

3. анальгетики

4. гепарин

5. аскорбиновая кислота

44. Тактика ведения больных с геморрагическим инсультом в восстановительном периоде:
1. постепенное расширение постельного режима
2. назначение ноотропных препаратов

3. назначение антикоагулянтов
4. массаж парализованных конечностей
5. ЛФК

45. Для лечения ишемического тромботического инсульта наиболее целесообразно применять:
1. антикоагулянты прямого действия
2. антиагреганты

3. антикоагулянты непрямого действия
4. викасол

ДОПОЛНИТЬ:

46. Ишемические инсульты классифицируются на :
1. атеротромботический
2. ________________

3._________________

4. гемодинамический

5. гемореологическая микроокклюзия

47. Диагноз транзиторной ишемической атаки ставится, если все очаговые

симптомы регрессируют в течение ______________.

48. Диагноз транзиторной ишемической атаки ставится, если

в течение 24 часов регрессируют все _______________ симптомы.

49. В клинике ишемического инсульта ________________ симптомы преобладают

над ________________ симптомами.
.

50. К острым преходящим нарушениям мозгового кровообращения относятся:
1. __________ ____________ ____________ .
2. острая гипертоническая энцефалопатия .
3. ___________ ____________

51. Медиальная и верхне-наружная поверхность лобной и теменной долей, передняя

часть мозолистого тела кровоснабжаются ___________ ___________ артерией.
52. Конвекситальная поверхность лобной, теменной и височной долей, внутренняя

капсула, подкорковые узлы кровоснабжаются ___________ ____________ артерией.

53. Затылочные доли, базальная поверхность височных долей кровоснабжаются

______________ _____________ артерией.

.

54. Общемозговые жалобы, эмоциональная лабильность, снижение памяти и внимания
нарушения сна, очаговая неврологическая микросимптоматика характеризуют

клинику ______________ _____________ ___ стадии.

55. Общемозговые жалобы, снижение критики к своему состоянию, деменция, наличие

пирамидного, псевдобульбарного, акинетико-ригидного синдромов , нарастание

клинических симптомов с возрастом характеризуют клинику _____________

____________ ____ стадии.

УСТАНОВИТЬ СООТВЕТСТВИЕ;
56. Сосудистый бассейн: Симптомы поражения:

1. внутренняя сонная артерия А.центральный гемипарез с преобладанием в руке

2. средняя мозговая артерия Б. оптико-пирамидный синдром
3. передняя мозговая артерия В.центральный гемипарез с преобладанием в ноге
57. Сосудистый бассейн: Симптомы поражения:
1.средняя мозговая артерия А. центральный тетрапарез, 2х стороннее пора-
жение черепных нервов

2. задняя мозговая артерия Б. гомонимная гемианопсия
3. базиллярная артерия В. центральный гемипарез, гемигипестезия

58. Сосудистый бассейн: Симптомы поражения:
1. левая средняя мозговая артерия А. правосторонняя гемианопсия
2. левая задняя мозговая артерия Б. моторная афазия

3. левая мозжечковая артерия В. левосторонняя гемиатаксия

59. Сосудистый бассейн: Симптомы поражения:
1. правая мозжечковая артерия А. спастическая гипертония левых конечностей
2. правая средняя мозговая артерия Б. гипотония правых конечностей

3. правая внутренняя сонная артерия В. преходящая слепота правого глаза

60. Сосудистый бассейн: Симптомы поражения:

1. вертебральная артерия А. нарушения психики
2. средняя мозговая артерия Б. альтернирующий синдром
3. передняя мозговая артерия В. синдром поражения внутренней капсулы

61. Заболевание: Симптомы:
1. субарахноидальное кровоизлияние А. постепенное начало

2. ишемический тромботический инсульт Б. внезапное начало
В. менингеальные симптомы
Г. гемипарез
Д. гемианестезия
Е. повышение температуры тела

Ж. кровянистый или ксантохромный ликвор
З. гиподенсная зона при КТ

62. Стадии дисциркуляторной энцефалопатии: Симптомы:
1. первая А. эмоциональная лабильность
2. третья Б. деменция
В. нарушение сна
Г. акинетико-ригидный синдром
Д. псевдобульбарный синдром

Е. анизорефлексия

Ж. симптомы орального автоматизма
З. снижение критики
63. Заболевание: Симптомы:
1. ишемический инсульт А. гипертензионный синдром
2. опухоль головного мозга Б. острое начало
В. гиперденсная зона на КТ
Г. гиподенсная зона на КТ

Д. увеличение количества белка в ликворе
64. Заболевание: Симптомы:
1. паренхиматозно-субарахноидальное А. головная боль

кровоизлияние Б. рвота

2. субарахноидальное кровоизлияние В. гемиплегия
Г. менингеальные симптомы
Д. афазия

Е. гемианопсия

65. Заболевание: Симптомы:
1. геморрагический инсульт А. постепенное начало

2. ишемический тромботический инсульт Б. мерцание симптомов

В. острое начало

Г. менингеальные симптомы
Д. гемиплегия
Е. кровянистый ликвор

 

ТЕМА 2. ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА.
ВЫБРАТЬ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ.

66. Для сотрясения головного мозга характерны симптомы:

1. длительное расстройство сознания /более 30 минут/
2. головная боль
3. тошнота, рвота
4. менингеальные симптомы

 

67. Для ушиба головного мозга характерны симптомы:
1. кратковременное расстройство сознания /3-5 минут/
2. очаговые симптомы поражения головного мозга

3. менингеальные симптомы

4. переломы костей черепа на краниограммах

68. Для сдавления головного мозга травматической внутричерепной гематомой характерны симптомы:
1. расстройство сознания
2. наличие “светлого промежутка”

3. смещение М-ЭХО при ЭХО-ЭГ
4. брадикардия

69. Инфекционные осложнения открытой черепно-мозговой травмы:

1. менингит

2. абсцесс мозга

3. остеомиелит
4. каротидно-кавернозное соустье

70. Для перелома основания черепа в области передней черепной ямки характерны
симптомы:

1. назорея

2. поздние «очки»
3. психомоторное возбуждение

4. повреждение лицевого нерва по периферическому типу
УСТАНОВИТЬ СООТВЕТСТВИЕ;
71. Заболевание: Симптомы:
1. сотрясение головного мозга А. менингеальные

2. ушиб головного мозга Б. очаговые неврологические симптомы
В. расстройство сознания
Г. переломы костей черепа

72. Осложнения острой ЧМТ : Симптомы:

1. менингит А. менингеальные
2. каротидно-кавернозное соустье Б. пульсирующий шум в голове
В. экзофтальм
Г. нейтрофильный плеоцитоз в ликворе

73. Заболевание: Симптомы:

1. ушиб головного мозга А. расстройство сознания
2. сдавление головного мозга Б. очаговые неврологические симптомы
В. наличие “светлого” промежутка
Г. анизокория

74. Перелом основания черепа: Симптомы:
1. передней черепной ямки А. назорея

2. средней черепной ямки Б. оторея
В. поздние «очки»
Г. повреждение лицевого нерва

75. Последствия ЧМТ: Симптомы:
1. гидроцефалия А. частые головные боли
2. судорожный синдром Б. тонико – клонические судороги
В. пароксизмы déjà vu (уже виденного)

Г. рвота
.

ДОПОЛНИТЬ:

76. Время от момента получения ЧМТ до возникновения симптомов сдавления

головного мозга называется ____________ ____________.

77. ЧМТ, при которой механически повреждается тв. мозг. оболочка называется _____________.
78. ЧМТ, при которой повреждение кожи и кости совпадают по проекции называется ______________.

79. Осложнение ЧМТ, при котором в ликворе обнаруживается нейтрофильный плеоцитоз, называется ______________.

80. Осложнение ЧМТ, при котором появляется пульсирующий экзофтальм и шум в
голове называется ___________ - ____________ _____________.

 

ТЕМА 3. ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА.

81. Симптомы, характерные для опухолей лобной доли: 1. гемипарез 2. моторная афазия 3. джексоновские двигательные припадки 4. нарушения…   82. Вторичные симптомы поражения головного мозга при опухолях: 1. внутричерепная гипертензия 2. очаговые симптомы …

ТЕМА 9. Заболевания периферической нервной системы.

2. С3-С8 3. С1-С4 4. С5-Th 2 5. С1-Th2  

ТЕМА 11. СИРИНГОМИЕЛИЯ.

231. Для сирингомиелии характерно поражение: 1. конского хвоста 2. задних рогов спинного мозга 3. передних корешков спинного мозга 4. продолговатого мозга 5. подкорковых ядер

Тема 12. Неврологические синдромы при экзогенных интоксикациях.

236. Клинические вещества, которые могут вызвать поражение нервной системы: 1. промышленные яды 2. лекарственные средства