Ранний детский аутизм

Ранний детский аутизм П Л А Н 1. Введение 2. Странный ребенок 1 Основные психологические особенности поведения и развитие психики аутичного ребенка 2 Поиски причин и проявления этого заболевания 3 Признаки РДА 3. Поведенческая терапия и российский подход в адаптации аутичных детей 1 Общая организация поведения 2 Организация стереотипов бытового поведения 3 Пространственная и временная организация занятия и распорядка дня аутичного ребенка 4. Практическая отработка методик коррекционного обучения 1 Организация бытового поведения у аутичных детей дошкольного возраста 2 Формирование бытовых навыков у подростков и взрослых с тяжелыми последствиями РДА 5. Заключение 6. Приложение 7. Список изученной литературы ВВЕДЕНИЕ Современный этап развития теории и практики психологии, нейропсихологии, коррекционной педагогики и специальной психологии характеризуется усилением внимания к углубленному изучению различных особенностей психического развития детей, что имеет важное научно-практическое значение.

Возрастает число и разнообразие детей с отклонениями в развитии, в том числе с парциальной и комплексной недостаточностью.

Это вызывает необходимость изучения детей не только до, но и в процессе их обучения и воспитания, определение микропрограмм коррекционного воздействия для каждого отдельного случая.

Последнее время стало все больше уделяться внимания проблеме изучения и коррекции различных психических расстройств у детей. Появилось достаточно много литературы, в том числе и рекомендательной по вопросам умственной отсталости, нарушениям обучения и воспитания, отклонениям в поведении и общении. Но, все-таки, еще многие вопросы остаются не до конца изучены. Так, я бы хотела остановиться на проблеме раннего детского аутизма РДА , при которой нарушение общения преобладает во всем поведении ребенка и занимает доминирующее место в формировании его аномального развития в то время, как при других дефектах психического развития нарушения общения имеют вторичный характер и значительно уменьшаются или исчезают при коррекции основного расстройства умственной отсталости, невротических расстройств, дефектов речи и слуха и других нарушениях. Коррекция раннего детского аутизма носит особый, достаточно сложный характер.

РДА входит в структуру шизофренического дефекта психики и занимает особое место, т.к. отличается от всех аномалий развития наибольшей сложностью и дисгармоничностью, как клинической картины, так и психологической структуры нарушений.

Термин аутизм от греч. autos - сам ввел в 1912 году Э. Блейлер для обозначения особого вида мышления, которое регулируется эмоциональными потребностями человека и не зависит от реальной действительности. Происхождение аутизма может быть различным. В легкой степени он может встречаться при конституционных особенностях психики акцентуация характера, психопатия, а так же в условиях хронической психической травмы аустическое развитие личности. А может выступать как грубая аномалия психического развития ранний детский аутизм. РДА или синдром Каннера - это аномалия психического развития, состоящая главным образом в субъективной изолированности ребенка от внешнего мира. Под названием синдром РДА впервые описан Л. Каннером в 1943 году. Независимо от Каннера синдром был описан в 1944 году Г. Аспергером и в 1947 году С.С. Мнухиным.

В настоящее время наиболее значимыми в клинической картине синдрома Каннера считаются следующие признаки 1. Аутизм как предельное экстремальное одиночество ребенка, формирующее нарушение его социального развития вне связи с уровнем интеллектуального развития 2. Стремление к постоянству, проявляемое как стереотипные занятия, сверхпристрастие к различным объектам, сопротивление изменениям в окружающем 3. Особая характерная задержка и нарушение развития речи, также вне связи с уровнем интеллектуального развития ребенка 4. Раннее проявление до 2,5 лет патологии психического развития причем эта патология в большей степени связывается с особым нарушением психического развития, чем его регрессом Установлено, что детский аутизм встречается примерно в 3-6 случаях на 10 тысяч детей, причем он чаще бывает у мальчиков, чем у девочек в пропорции 3-1. Несмотря на тяжесть нарушений психического развития, в 1 3-1 4 случаев с возрастом проявляется тенденция к разной степени спонтанному сглаживанию патологических черт. С синдромом раннего детского аутизма связано особое нарушение психического развития детей, которое ставит в тупик их близких.

Эта проблема очень плохо изучена и очень многие вопросы в ней остаются открытыми, что затрудняет процессы обучения, воспитания и коррекции таких детей. Множество вопросов возникает в семьях, где появляется такой ребенок.

Как с ним обращаться? Как его следует воспитывать? Каким образом, и в какой школе его следует обучать? Эти и подобные вопросы встают перед семьями примерно двадцати из каждых 10 тысяч детей.

Именно такова частота проявления детского аутизма и сходных с ним нарушений психического развития - случаев, требующих единого образовательного подхода в обучении и воспитании.

Вместе с тем родители, как правило, подчеркивают, что не считают своих детей умственно отсталыми. Проявляемая в отдельные моменты сообразительность, понимание ситуации, чувствительность к музыке, стихам, природе, наконец, часто серьезное, интеллигентное выражение лица дают родителям надежду, что ребенок все может.

И вскоре выясняется, что хотя такой ребенок действительно многое может понять сам, но ни работать, ни даже играть со взрослыми он не хочет. Существуют разные точки зрения на происхождение и клинико-психологическую структуру раннего детского аутизма.

Разрабатываются и разные подходы к лечению и коррекции психических расстройств, наблюдаемых у этих детей. Так, я бы хотела уделить внимание особой проблеме, с которой всегда сталкиваются при воспитании аутичного ребенка это формирование у него бытовых навыков и навыков самообслуживания. Существует богатый опыт обучения навыкам самообслуживания и бытового поведения детей, страдающих слепотой, глухотой, ДЦП или умственной отсталостью. При этом отмечается важность развития самостоятельности, активности и совместной деятельности, использования повседневных режимных ситуаций для развития речи и обучения бытовым навыкам, необходимость создания чувства безопасности и уверенности.

Л.И. Аникеева 1985г. А.Р.Маллер 1986г. Эти принципы и многие приемы обучения могут быть использованы и в работе с аутичными детьми. Однако в силу специфики данного нарушения развития необходимы также особые принципы обучения аутичного ребенка, учитывающие его общие и индивидуальные особенности. Коррекционная работа направлена, главным образом, на развитие эмоционального контакта и взаимодействие ребенка со взрослым и со средой, аффективное развитие, формирование внутренних адаптивных механизмов поведения, а это, в свою очередь повышает общую социальную адаптацию аутичного ребенка, что является самым главным и очень важным в работе дефектологов, психологов и других специалистов детских учреждений, сталкивающихся с такими детьми, а также их родителей.

Странный ребенок

Можно подумать, что мальчик - специалист, хорошо разбирающийся в этой ... Например, дети иногда бывают одержимы идеей, что все вещи должны распо... Часть детей стремиться к странным, неприятным на обычный взгляд действ... Если попробовать проследить, как возникают трудности психического разв... Впервые начинает обозначаться опасность особой задержки психического р...

Признаки РДА

II Другим признаком РДА являются трудности формирования целенаправленн... Наблюдая за свободным поведением аутичного ребенка можно увидеть, что ... 2. Для компенсации сенсорного голода, регуляции внутреннего психического ... Страх может выражаться как общая тревога, пугливость, а может быть нап...

Поведенческая терапия и российский подход в адаптации аутичных детей

На первом этапе обучения особое внимание уделяется формированию способ... Необходима адаптация методик оперантного обучения и программы ТЕАССН в... Москва в сочетании с традиционными отечественными приемами организации... 1. В основе Оперантного обучения лежат исследования бихевиористов, направ...

Общая организация поведения

Первыми шагами в процессе обучения служат установление контакта с ребе... Часто в ответ на попытку взрослого что-то потребовать от ребенка, он н... Если взрослый отменяет свое требование в ответ на его крик, то такой с... Наблюдения поведенческих терапевтов показывают, что лучше всего закреп... Например, если ребенок боится мыться, можно дать ему поэксперементиров...

Организация стереотипов бытового поведения

Например, при умывании найти удобное место для мыла, зубной щетки, как... При обучении навыкам речь должна быть четкой и краткой, следует продум... Стереотипность, свойственная аутистам, можно хорошо использовать для ф... Организация стереотипов бытового поведения. Известно, что подобный пооперационный анализ бытовых навыков используе...

Пространственная и временная организация занятия и распорядка дня аутичного ребенка

Пространственная и временная организация занятия и распорядка дня аути... Сторонники ТЕАССН подчеркивают, что для аутичного ребенка важно подобр... При обучении важен ритм занятия. Аутичный ребенок способен очень недолго оставаться в ситуации, когда о... Существование четкого распорядка дня, семейных привычек и традиций, ес...

Практическая отработка методик коррекционного обучения

Например, на первых занятиях Лена отказывалась танцевать в кругу с дру... Требовалось, однако, чтобы задание было закончено, пока Лена остается ... Сначала, управляя руками ребенка, взрослый помогает ему снять необходи... Для обучения навыкам одевания желательно организовать стереотипную быт... 2.

Формирование бытовых навыков у подростков и взрослых с тяжелыми последствиями РДА

Олег, 26 лет, страдает тяжелой формой РДА. С марта 1996 года занятия проводятся 3 раза в неделю. На первых заняти... Ввиду способности Олега оценивать свое состояние учебная программа раз... Мы заметили, что данное требование к речи учителей во время обучения а... Вытирание пыли.

Приложение

Приложение . В графе 1 таблицы расположена последовательность действий, которые необходимо выполнить. В графе 2 отмечается, доступна ли пациенту данная операция при самостоятельном выполнении этих действий, то есть способен ли он без напоминания перейти к данному действию и более или менее качественно выполнить его. В графе 3 отмечается вид помощи, необходимый пациенту, если самостоятельное выполнение данного действия невозможно.

Таким образом, подобный пооперационный анализ не только помогает обучить аутичного ребенка навыку, но и позволяет судить о степени овладения ребенком данным видом поведения, а также выделить наиболее трудные для него операции и моменты. Физическая помощь предоставлялась в виде жесткого управления руками пациента, при этом рука тренера находилась поверх руки пациента и вела ее. Сам тренер находился за спиной или сбоку пациента, чтобы создать иллюзию самостоятельного выполнения.

Считается, что физическая помощь в рамках оперантного обучения должна быть неболезненной, но достаточно неприятной, чтобы пациент старался избежать подобной помощи, выполняя действия сам. По наблюдениям бихевиористов, аутичный ребенок нередко.