Методы оценки кровопотери в акушерстве - раздел Медицина, Тема Методы Оценкикровопотери.осмоловский Д Ю Источником Острой Массивной Кр...
Тема Методы оценкикровопотери.Осмоловский Д Ю Источником острой массивной кровопотери в акушерской практике могут быть - преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты- предлежание плаценты - кровотечения в последовом и раннем послеродовом периоде- повреждения мягких тканей родовых путей разрывы тела и шейки матки, влагалища, половых органов - повреждения сосудов параметральнойклетчатки с формиванием больших гематом.Для определениявеличины кровопотери существует несколько способов, достоверность которыхнеодинакова. Сущесвуют прямые и непрямые методы оценки кровопотери.Прямые методыоценки кровопотери -колориметрический -гравиметрический -электрометрический -гравитационный - по изменениям показателейгемоглобина и гематокрита.Непрямыеметоды -оценкаклинических признаков -измеренениекровопотери с помощью мерных цилиндров или визуальным методом -определение OЦК, почасового диуреза,состава и плотности мочи. Тяжестькровопотери зависит от индивидуальной переносимости кровопотери, преморбидногофона, акушерской патологии и метода родоразрешения.
Особенности развитиякровопотери при различной акушерской патологии различны.
Первый, наиболее распространенный способ собирание крови, выделяющейся из половых путей, в тазик и последующее измерениеее объема в градуированной колбе емкостью 1-2 л. К количеству крови, излившейсятаким образом, прибавляют массу крови, излившейся на подкладные пеленки ееопределяют по разнице в массе сухой подкладной пеленки и смоченной кровью.
Второй способ определение процентапотерянной крови от массы тела роженицы перед родами. Кровопотеря до 0.5 обычно является физиологической кровопотеря 0.7-0.8 и больше, как правило,патологическая и может обусловить возникновение симптомов декомпенсированнойкровопотери.Более точнооценить величину кровопотери можно спектрофотометрическим методом, но основнойего недостаток продолжительность выполнения свыше 20 мин , между тембыстрота определения объема потерянной крови имеет жизненное значение примассивной, острой кровопотере.
Для определениявеличины кровопотери можно использовать совокупность клинических признаков игемодинамических показателей.По ним выделяют три степени тяжести 1 степеньтяжести слабость, тахикардия 100 уд в мин, кожные покровы бледные, нотеплыеСАД не ниже 100мм рт ст, гемоглобин 90г л и более2 степеньтяжести выраженная слабость, тахикардия более 100 уд в мин , САД 80-100 ммрт ст,кожные покровывлажные, ЦВД ниже 60 мм вод ст, гемоглобин 80г л и менее3 степень гемморагический шок резкая слабость, кожа бледная, холодная, пульснитевидный, САД 80 мм рт ст.Анурия 1 степень кровопотеря 15-20 2 степень до 29 3степень 30 и более процентов Ориентировочнообъем кровопотери может быть установлен путем вычисления шокового индексаАльговера отношение частоты пульса к уровню систолического артериальногодавления .Шоковыйиндекс Объем кровопотери ОЦК 0,8 и менее 10 0,9-1,2 20 1,3-1,4 30 1,5 и более 40.
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
Методы оценки кровопотери в акушерстве
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным для Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Сравнение эффективности методов сортировки массивов: Метод прямого выбора и метод сортировки с помощью дерева
При прямом включении на каждом шаге рассматриваются только один очередной элемент исходной последовательности и все элементы готовой… Полностью алгоритм прямого выбора приводится в прогр. 3. Таблица 2. Пример… Можно сказать, что в этом смысле поведение этого метода менее естественно, чем поведение прямого включения.Для С имеем…
Сущность оценки эффективности. Виды эффективности. Принципы оценки эффективности
Финансовый анализ изучение основных параметров коэффициентов и мультипликаторов дающих объективную оценку финансового состояния предприятия а... Цели и задачи финансового анализа... Цель финансового анализа характеристика финансового состояния предприятия бизнеса группы компаний...
Оценка бизнеса доходным методом
Все эти факторы, влияющие на оценку бизнеса, позволяет учесть метод дисконтированных денежных потоков (далее – метод ДДП). СУЩНОСТЬ. Определение… Данный метод оценки считается наиболее приемлемым с точки зрения… Метод ДДП может быть использован для оценки любого действующего предприятия. Тем не менее существуют ситуации, когда…
Аттестация как метод оценки персонала
Однако наиболее распространен¬ной явля¬ется, безусловно, система периодической аттестации персонала. Выполнение хозяйственных задач во многом… Значительное место среди них занимает вне¬дрение мероприятий по научной… Цель – рассмотреть аттестацию как метод оценки персонала. Объект – оценка персонала. Предмет – аттестация как метод…
Количественные и качественные методы оценки риска
Количественная оценка рисков часто сопровождает качественную оценку и также требует процесс идентификации рисков.Количественная и количественная… Мера риска - это степень неопределенности финансовых результатов, сте¬пень… Чем меньше значе¬ние стандартного отклонения а и коэффициента вариации по основ¬ным параметрам деятельности, тем…
Методы выявления и оценки параметров теневой и криминальной экономики
Вследствие этого для оценки используются различные косвенные методы точность результатов которых зависит от соблюдения многих условий.Все… Наиболее разработаны сегодня методы оценки скрытого производства нормальных… Эти методы являются и наиболее точными в связи с относительной легкостью получения информации.Наибольшую сложность…
Проблемы выбора критериев и методов оценки компенсации морального вреда
Основанием возникновения обязательства служит гражданское правонарушение, выразившееся в причинении вреда другому лицу. Институт обязательств,… В конкретно данной работе речь пойдет о возмещении морального вреда.А также о… Прежде чем перейти к анализу понятия «моральный вред» необходимо отметить, что под вредом в гражданском праве…
0.04
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Методы оценки управленческого персонала
Поэтому без объективной оценки управленческого персонала не добиться положительных результатов деятельности как организации в целом, так и каждого… В связи с этим применение современных методов оценки руководителей на… В соответствии с поставленными задачами, контрольная состоит из введения, основного содержания, заключения и списка…
Карта рисков – простой метод оценки рисков
Карта рисков простой метод оценки рисков... Представители разных отраслей экономики зачастую задают как консультантам... Что такое карта риска и чем она полезна...
Порядок проведения оценки собственности. Оценка автомобиля
Приложение №2. Фотографии объекта оценки. Приложение №3. Копии документов представленных заказчиком. Приложение №4. Копия лицензии на осуществление… Дата определения стоимости: 21 апреля 2006 года. Дата осмотра: 21 апреля 2006… Оценка объекта произведена на основании: - анализа технической документации; - непосредственного осмотра…
Новости и инфо для студентов