Сепсис – тяжелое инфекционно-аллергическое заболевание, обусловленное генерализацией инфекции - раздел Медицина,
Сепсис
...
Сепсис
Сепсис – тяжелое инфекционно-аллергическое заболевание, обусловленное генерализацией инфекции.
Сепсис – это не только хирургическая, но и общемедицинская проблема. Лежащие в его основе процессы, имеют важное значение для понимания общих механизмов гомеостаза и воспаления.
Частота случаев сепсиса не снижается, несмотря на применение новейших антибиотиков, внедрение современных методик медикаментозного и хирургического лечения. В целом в Европе ежегодно регистрируется до 500000 случаев сепсиса. Число летальных исходов при сепсисе, по данным разных авторов, колеблется от 30 до 90%. Так в Германии от сепсиса ежегодно умирает 75000 больных (столько же больных умирает и от острого инфаркта миокарда).
Дать четкое определение этой патологии весьма сложно. Актуальность проблемы обусловлена тем, что у больных с клиническими проявлениями сепсиса, только в 45-48% случаев удается обнаружить бактериемию. Более того, оказалось, что большая масса поврежденных, омертвевших тканей (что наблюдается при панкреонекрозе, политравме, ожогах и т.д.) могут «заменять» бактерии в качестве пускового механизма генерализованной реакции организма. Невозможно клинически отдифференцировать патологическое состояние, обусловленное системной инфекцией, от изменений, вызванных продуктами распада тканей. На согласительной конференции 1991г. был предложен термин «Systemic Inflammatory Response Syndrom – SIRS” (синдром системного воспалительного ответа – ССВО). Там же пришли к заключению, что системная воспалительная реакция, но вызванная доказанной инфекцией, определяется как сепсис.
Условия, определяющие развитие сепсиса :
1) микробиологический фактор (этиологический);
2) очаг внедрения инфекции (первичный очаг, ворота инфекции);
3) иммунно-биологическое состояние организма.
За последнее время характер микрофлоры при сепсисе существенно изменился. Сепсис вызывается в основном гноеродными микроорганизмами и их токсинами.… Повторные бактериологические посевы крови при сепсисе свидетельствуют о том,… Микрофлора очага внедрения весьма часто не идентична микрофлоре крови, поскольку в первичном очаге инфекции в…
Исключительным достижением с теоретической и практической точек зрения, изменившим всю концепцию сепсиса, было открытие ряда мощных эндогенных… В патогенезе сепсиса и его осложнений ведущую роль играют: 1) эндогенные… Сепсис и его осложнения представляют собой нарастающую по своей тяжести последовательность клинических и…
Классификация сепсиса
В зависимости от принципа, положенного в основу, предложено много классификаций.
1. По этиологическому фактору: стафилококковый, стрептококковый, пневмококковый, гонококковый, колибациллярный, анаэробный, смешанный и др.
2. По источнику: раневой, послеоперационный, при внутренних болезнях, криптогенный.
3. По локализации первичного очага: гинекологический, урологический, отогенный, одонтогенный и др.
4. По клинической картине: молниеносный, острый, подострый, рецидивирующий, хронический.
5. По клинико-анатомическим признакам: септицемия (без метастазов, септикопиемия (с метастазами).
6. По времени развития: ранний (развивается до 14 дней с момента повреждения), поздний (возникает через 2 недели после повреждения).
Клиническими критериями сепсиса, как частного варианта ССВО, являются следующие:
- температура тела больше 38 С или меньше 36 С
- тахикардия (более 90 ударов в минуту)
Септических больных необходимо лечить в отделениях интенсивной терапии, предпочтительно специализирующихся на оказании помощи пациентам с тяжелой… Лечение сепсиса – одна из труднейших задач, его можно разделить на местное и… Местное лечение – хирургия септического очага, при этом следует отметить необходимость радикальной хирургической…
Еще рефераты, курсовые, дипломные работы на эту тему:
БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ. СЕПСИС
На сайте allrefs.net читайте: "БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ. СЕПСИС"
Заболевания, обусловленные поражением поясничного отдела головного мозга
Достижение данной цели предполагает решение ряда следующих актуальных задач: 1. Описать основные рефлекторные синдромы поражения поясничного отдела… Объект исследования - основные заболевания, обусловленные поражением… I. РЕФЛЕКТОРНЫЕ СИНДРОМЫ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА СПИННОГО МОЗГА Рефлекторные синдромы в области поясничного отдела спинного…
Заболевание желудочно-кишечного тракта. Средства физической культуры для профилактики и лечения заболевания желудочно-кишечного тракта
За последние годы среди студентов, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе, наблюдается тенденция роста числа заболеваний… Клинико-физиологическое обоснование Нервный аппарат ЖКТ связан со всей… Вместе с тем патологические рефлексы с желудочно-кишечного тракта закономерно отражаются на функциональном состоянии…
Заболевания дыхательной системы. Заболевания сердечно-сосудистой системы
Кашлю предшествует глубокий вдох, а вслед за ним и толчкообразный выдох, обусловленный сокращением брюшных и бронхиальных мышц. После глубокого… Сухой кашель наблюдается при плевритах, бронхитах, в начале воспалительного… Учащение количества дыхания с ощущением недостатка воздуха называется одышкой оно вызывается раздражением дыхательного…
Общая симптоматика гинекологических заболеваний. Методы обследования гинекологических больных
ЖАЛОБЫ: на бели, боли, кровотечение, нарушение функции смежных органов, нарушения половой функции, зуд наружных половых органов. Есть много и других… Механические раздражения (инородные тела). Например, кольцо вставляемое во… Химические, термические воздействия (спринцевание, горячей водой, очень концентрированным раствором…
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Не следует забывать и о других очень серьезных заболеваниях, как, например, ишемическая болезнь сердца, инсульт, стенокардия. Инсульт - третья самая… Симптомы зависят от локализации очага в головном мозге. Часто инсульт… Вследствие инсульта встречаются такие неврологические симптомы и состояния, как кома, гемиплегия и другие параличи,…
Рассеянный склероз (демиелинизирующие заболевания)
Такая дискретная конструкция позволяет с огромной скоростью передавать электрические импульсы от клетки к клетке. Передача электрических импульсов… Возникает своего рода "короткое замыкание", кроме того значительно снижается… Статистика показывает, что женщины заболевают чаще, чем мужчины, белое население страдает чаще, чем темнокожее.…
Воспалительные заболевания женских половых органов неспецифической этиологии
Нормальная влагалищная микрофлора, помимо лактобактерий, создают коринбактерии и дифтероиды, гемолитические и негемолитические стрептококки,… Эндометрий, функциональный слой которого ежемесячно отторгается, тоже играет… Пути проникновения микробов в гениталии. Половой активный транспорт микробов реализуется сперматозоидами и…
Внутриутробные инфекции
Гипотетические инфекции - грипп А, лимфоцитарные хориоменингит, вирус папилломы человека. В структуре смертности наиболее часто встречаются:… Возникает комплекс воздействий оказывающий непосредственнои опосредованное… Наибольшую опасность представляют инфекции с которыми женщина встречалась по время беременности в первый раз.…
Антибактериальная терапия при острых инфекциях ЛОР-органов
Так, в США ежегодно регистрируется 31 миллион случаев острого риносинусита (ОРС). По расчетным данным, в России ОРС ежегодно переносят 10 млн.… К трехлетнему возрасту ОСО переносят 71% детей, а за первые 7 лет жизни до 95%… У взрослых типичным является поражение нёбных миндалин, у детей чаще встречается аденоидит – воспаление глоточной…
0.033
Новости и инфо для студентов