рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

АНАТОМИЯ

АНАТОМИЯ - раздел Биология, В. И. Козлов Т. А. Цехмистренко ...

В. И. Козлов Т. А. Цехмистренко

АНАТОМИЯ

Издательство «МИР»

Нервной системы

  В. И. Козлов, Т. А. Цехмистренко  

Пояснично-крестцовое сплетение и его ветви

Поясничное сплетение. Поясничное сплетение (plexus lumbalis) образуют передние ветви XII грудного, I, И, III и части IV поясничных спинномозго­вых… Бедренный нерв — самый крупный нерв поясничного сплетения, образо­ван нервными…

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

Строение спинного мозга

2. Где расположен спинной мозг? 3. Назовите основные функции спинного мозга. 4. Где находятся утолщения спинного мозга и почему они образуются?

Спинномозговые нервы, их производные и области иннервации

2. Как формируется спинномозговой нерв? 3. На какие ветви делятся спинномозговые нервы? 4. Определите состав нервных волокон спинномозгового нерва.

Анатомия нервной системы

АВТОНОМНАЯ (ВЕГЕТАТИВНАЯ) НЕРВНАЯ СИСТЕМА Автономная нервная система (systema nervosum autonomicum) составляет ту часть… Поскольку функции внутренних органов не связаны непосредственно с передвижением в пространстве, ранее их условно…

Симпатическая часть АНС

К симпатической части АНС непосредственно относится симпатический ствол с его узлами и отходящие от них вегетативные нервы и ветви.

Симпатический ствол (truncus sympathicus) — парное образование; он состоит из цепочки нервных узлов, располагающихся по бокам от позвоноч­ного столба на всем его протяжении (рис. 48). Все узлы симпатического ство­ла связаны между собой межузловыми ветвями. Узлы симпатического ствола сохраняют некоторые признаки метамерии, однако полного соответствия между вегетативными узлами и сегментами тела не наблюдается. В симпати­ческом стволе выделяют: шейный отдел, представленный шейными узлами, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый отделы, также представленные соответствующими вегетативными узлами.

В симпатической части автономной нервной системы преганглионарные нейроны отходят от спинного мозга только в его грудном и частично пояс­ничном отделах. Тела преганглионарных нейронов залегают в промежуточ- нолатертьных ядрах боковых рогов спинного мозга. Эти ядра прослеживают­ся на уровне всех грудных (Thi_xn) и верхних двух поясничных (Li_h) сегмен­тов спинного мозга.

Преганглионарные симпатические волокна выходят из спинного мозга в составе передних корешков спинномозговых нервов. Их аксоны покрыты миелиновой оболочкой и в силу этого образуют белые соединительные ветви, отходящие от спинномозгового нерва. Каждая такая ветвь соединяет спин­номозговой нерв с одним из узлов симпатического ствола своей стороны (см. рис. 47). Эти симпатические узлы называют также околопозвоночными или паравертебральными ганглиями.

Часть аксонов преганглионарных нейронов заканчивается синапсами на телах ганглионарных нейронов соответствующих симпатических узлов. Остальные следуют транзитно через узел и продолжаются до других, более удаленных от позвоночника узлов, расположенных в висцеральных сплетени­ях (предпозвоночных, или превертебральных узлах), где происходит их пере­ключение на эфферентные нейроны.

Нейроны, расположенные в узлах симпатического ствола, дают начало постганглионарным безмиелиновым нервным волокнам, которые в составе серых соединительных ветвей направляются к каждому спинномозговому нерву. Часть постганглионарных нервных волокон в виде самостоятельных нервов или ветвей идут либо к висцеральным сплетениям, либо непосредст­венно к органам. В составе спинномозговых нервов постганглионарные ве-


Головной мозг
Парасимпатические узлы
Симпатические сплетения головы
Симпатический ствол
Большой внутренностный нерв
Спинной мозг
Нижнее подчревное сплетение
Рис. 48. Строение и области иннервации симпатической части вегетативной нервной системы.
Шейный отдел
Грудной отдел
Поясничный отдел
Крестцовый отдел

гетативные волокна направляются к сосудам и железам кожи, к скелетной мускулатуре, а в составе вегетативных нервов — непосредственно к железам кожного покрова или кровеносным сосудам, заканчиваясь в основном на клетках их гладкой мускулатуры. Постганглионарные волокна идут к иннер- вируемым органам тремя путями: в составе спинномозговых нервов, в кото­рые они попадают по серым соединительным ветвям, по ходу кровеносных сосудов или же в виде обособленных нервов, отходящих от симпатического ствола.

В шейном отделе симпатического ствола имеется три шейных узла: верх­ний, средний и нижний. Средний шейный узел располагается на уровне VI шей­ного позвонка; он непостоянен и может объединяться с нижним шейным узлом. Нижний шейный узел нередко сливается с верхним грудным и образует звездчатый узел, который лежит на уровне первого ребра позади подключич­ной артерии. Верхний шейный узел — самый крупный; он лежит на уровне II шейного позвонка позади внутренней сонной артерии. Преганглионарные волокна, идущие к верхнему и среднему шейным узлам, начинаются от ядер боковых рогов спинного мозга на уровне нижнего шейного и верхних груд­ных сегментов; они транзитно проходят через звездчатый узел и восходят до верхнего шейного узла. От шейных узлов отходят вегетативные нервы, направляющиеся к кровеносным сосудам и органам головы и шеи.

К органам головы идут ветви от верхнего и нижнего шейных узлов, рас­пространяясь по ходу кровеносных сосудов в виде наружного сонного, внут­реннего сонного, общего сонного и позвоночного сплетений. Внутреннее сонное и позвоночное сплетения по ходу одноименных артерий проникают в полость черепа, где дают ветви к сосудам и оболочкам головного мозга, а также к ги­пофизу. В полость черепа проникает также яремный нерв, дающий волокна к узлам IX, X и XI пар черепных нервов. Наружный сонный нерв, образуя спле­тение вокруг наружной сонной артерии, дает ветви к сосудам и органам голо­вы. Через общее сонное сплетение вокруг одноименной артерии верхний шейный узел дает волокна к слезным, потовым, слизистым и слюнным желе­зам, к мышцам волос кожи, к мышце, расширяющей зрачок, к концевым узлам (ушному и поднижнечелюстному).

Органы шеи (гортань, глотка, сосуды) получают нервные волокна через гортанно-глоточное сплетение от всех трех шейных узлов, располагающихся вблизи соответствующих органов. Несколько ветвей от нижнего шейного (звездчатого) узла образуют подключичное сплетение, расположенное вдоль одноименной артерии: из него иннервируются щитовидная и околощитовид­ные железы и некоторые органы грудной полости. Несколько ветвей от звез­дчатого узла присоединяются к диафрагмальному и блуждающему нервам. От каждого из шейных узлов по направлению к грудной полости отходят также верхний, средний и нижний шейные сердечные нервы, принимающие участие в образовании сердечных сплетений.

В грудном отделе симпатического ствола насчитывается до 10—12 узлов. От второго до пятого включительно грудных узлов отходят грудные сердечные ветви, участвующие вместе с шейными сердечными нервами в формирова­нии сердечного сплетения. От грудных узлов также отходят тонкие симпати­ческие нервы к пищеводу, легким, грудной части аорты, образуя пищеводное, легочное и грудное аортальное сплетения.

От пятого по девятый включительно грудных узлов отходит большой внут­ренностный нерв, а от десятого и одиннадцатого — малый внутренностный нерв. В составе внутренностных нервов содержатся в основном преганглио­нарные волокна, которые транзитно проходят через узлы симпатического ствола. Из грудной полости эти нервы проходят между мышечными пучками поясничной части диафрагмы, проникают в брюшную полость и заканчива­ются синапсами на телах нейронов, лежащих в чревном сплетении. От этого . метения постганглионарные симпатические волокна направляются к сосу- J2M, желудку, кишечнику, почкам и другим органам брюшной полости.

Поясничный отдел симпатического ствола состоит из 3—4 узлов, и т них отходят ветви к самому крупному висцеральному сплетению — чрев- • ому — а также к брюшному аортальному, которые расположены около одно-

:енных сосудов.

Крестцовый отдел симпатического ствола представлен 3—4 крестцовыми злами симпатического ствола. Правые и левые узлы соединяются между со- : ой с помощью тонких нервных стволиков-анастомозов. Эти стволики, по- .тепенно укорачиваются, в результате чего левые и правые узлы сближаются ю полного соединения симпатических стволов с образованием непарного копчикового узла. От крестцовых узлов отходят симпатические нервы к орга­нам малого таза.

Параганглии — это мелкие скопления в форме узелков хромаффинных леток по ходу7 кровеносных сосудов и висцеральных сплетений. Они* отно- :ятся к добавочным органам симпатической части АНС; как и мозговое зещество надпочечников, параганглии выделяют в кровь катехоламины адреналин и норадреналин). Катехоламины являются также основными ейромедиаторами, обеспечивающими симпатическую передачу нервных мпульсов в симпатической части автономной нервной системы. К пара- англиям, как и к мозговому веществу надпочечников, подходят только пре­ганглионарные волокна, берущие начало от ядер боковых рогов спинного мозга. Эта преганглионарные волокна непосредственно оканчиваются на хромаффинных клетках, стимулируя выработку ими катехоламинов. Часть параганглиев может выполнять и хеморецепторную функцию (например, гломус каротидного синуса, расположенный в месте разветвления общей сон­ной артерии на внутреннюю и наружную сонные артерии). Наиболее круп­ным параганглием является поясничный аорта/гьный параганглий.

Парасимпатическая часть АНС

Как уже отмечалось выше, в парасимпатической части автономной нервной системы существуют два основных очага выхода парасимпатических нерв­ных волокон из ЦНС: краниальный (в области ствола мозга) и тазовый (в об­ласти крестцового отдела спинного мозга). Краниальная часть включает парасимпатические ядра, расположенные в среднем мозге (мезэнцефаличе- ская часть), а также в области моста и продолговатого мозга (бульбарная часть). Парасимпатические ганглии в отличие от симпатических, располага­ются в непосредственной близости от иннервируемых органов или в самих этих органах; поэтому их называют концевыми или терминальными узлами.

В краниальной части парасимпатической нервной системы различают: ресничный, крылонебный, поднижнечелюстной, подъязычный и ушной узлы (рис. 49).

Ресничный узел (ganglion ciliare) расположен в глазнице и связан соедини­тельными ветвями с глазным нервом (I ветвь тройничного нерва). Преганг­лионарные волокна идут к нему из добавочного ядра (ядро Якубовича) глазо-


Головной мозг

Мезэнцефапический центр
Бульбарные Г центры L

Спинной мозг

Ресничный узел Крылонебный узел Ушной узел Подчелюстной и подъязычный узлы

Интрамуральные узлы

Интрамуральные узлы

Крестцовый центр

Тазовые внутренностные нервы

Рис. 49. Строение и области иннервации парасимпатической части вегетативной нервной системы. Римскими цифрами обозначены черепные нервы.

 

двигательного нерва (III пара). В составе глазодвигательного нерва парасим­патические преганглионарные волокна достигают ресничного узла, где они переключаются на эфферентные нейроны. Постганглионарные волокна этих нейронов в составе ресничных нервов идут к мышце, суживающей зрачок, и к ресничной мышце, осуществляющей настраивание глаза на рассматрива­ние близко расположенных или удаленных предметов.

Крылонебный узел (ganglion pterygopalatinum) расположен в одноименной <е и тесно связан соединительными ветвями с верхнечелюстным нервом iI ветвь тройничного нерва). Однако преганглионарные волокна к нему на­бавляются в составе лицевого нерва (VII пара); они берут начало от нейро- в верхнего огюноотделителъного ядра, расположенного в покрышке моста. . тлелившись от лицевого нерва в виде большого каменистого нерва, часть теганглионарных парасимпатических волокон продолжается до крылонеб- - то узла, где образуются синаптические контакты с его нейронами. Лостганглионарные парасимпатические волокна выходят из крылонебного зла, присоединяются к верхнечелюстному нерву и направляются для иннер- : ации желез слизистой оболочки носовой полости, нёба и глотки.

Другая часть преганглионарных парасимпатических волокон отделяется : т лицевого нерва в составе ветви, называемой барабанной струной, которая присоединяется к одной из ветвей тройничного нерва (язычному нерву), про- 20лжающемуся до поднижнечелюстного и подъязычного узлов. В этих узлах, расположенных около одноименных желез, находятся ганглионарные ней- "юны, волокна которых в составе железистых ветвей идут к подчелюстной и подъязычной слюнным железам.

Ушной узел (ganglion oticum) расположен в области наружного основания :ерепа около овального отверстия. Преганглионарные волокна поступают в чего из нижнего слюноотделительного ядра в составе языкоглоточного нер- за (IX пара). Преганглионарные парасимпатические волокна отделяются от языкоглоточного нерва в виде барабанного нерва, проникающего в барабан­ную полость среднего уха, где они образуют сплетение. Далее волокна спле­тения в виде малого каменистого нерва достигают ушного узла и заканчивают­ся на его нейронах. Лостганглионарные волокна от ушного узла направляют­ся к околоушной слюнной железе в составе ушновисочного нерва (III ветвь тройничного нерва).

Блуждающий нерв (nervus vagus) является основным коллектором пара­симпатических нервных путей. Идущие в его составе парасимпатические волокна начинаются от дорсального ядра блуждающего нерва, расположенно­го в продолговатом мозге. Отличительной особенностью этого нерва являет­ся наличие внутри его ствола почти на всем протяжении скоплений нервных клеток. Эти нервные клетки служат местом переключения преганглионар­ных волокон на постганглионарные. Часть преганглионарных нервных воло­кон в составе ветвей нерва достигает многочисленных концевых узлов, располагающихся в области околоорганных или внутриорганных (интраму- ральных) висцеральных сплетений органов грудной и брюшной полостей тела. Постганглионарные волокна нейронов парасимпатических узлов, в ко­торых переключаются волокна блуждающего нерва, иннервируют щитовид­ную железу, сердце, легкие, пищевод, органы желудочно-кишечного тракта до левого изгиба толстой кишки, печень, поджелудочную железу, селезенку, почки. Ко всем этим органам отходят специальные небольшие ветви.

Тазовую часть парасимпатической нервной системы составляют тазовые узлы, разбросанные по висцеральным сплетениям тазовой области. Преганг­лионарные волокна берут начало от крестцовых парасимпатических ядер, рас­положенных на уровне II—ГУ крестцовых сегментов спинного мозга, выходят из них в составе передних корешков крестцовых спинномозговых нервов, за­тем ответвляются от них в виде тазовых внутренностных нервов. Эти нервы образуют половое сплетение и сплетения тазовых органов. Преганглионарные парасимпатические волокна переключаются в парасимпатических ганглиях этих сплетений, после чего уже постганглионарные парасимпатические во­локна иннервируют внутренние половые органы, мочевой пузырь, мочеис­пускательный канал, а также мускулатуру и железы конечной части толстой кишки после ее левого изгиба, включая прямую кишку.

Висцеральные сплетения и висцеральные узлы

В черепно-шейном omde.ie выделяют сплетение вокруг обшей сонной арте­рии, которое подразделяется на внутреннее сонное и наружное сонное сплете­ния.… В груднол1 отделе выделяют сплетение грудной аорты, сердечное сплетение,… Сердечное сплетение устроено наиболее сложно. В иннервации сердца принимают участие симпатические волокна, отходящие…

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Дайте определение автономной нервной системы.

2. Какие анатомические структуры входят в состав автономной нервной системы?

3. Назовите очаги скопления вегетативных ядер в спинном и головном мозге.

4. В чем отличие вегетативной рефлекторной дуги от соматической?

5. Где располагаются преганглионарные вегетативные нейроны?

6. В каких анатомических структурах находятся нейроны, аксоны которых являются постганглионарными нервными волокнами?

7. Назовите высшие центры, управляющие вегетативными функциями всего организ­ма и определите их локализацию.

8. Каковы функциональные различия симпатической и парасимпатической частей ве­гетативной нервной системы?

Симпатическая часть

1. Где располагаются преганглионарные нейроны, относящиеся к симпатической час­ти АНС?

2. В каких вегетативных узлах находятся ганглионарные нейроны симпатической час­ти АНС?

3. Определите состав волокон белых и серых соединительных ветвей спинномозговых нервов.

4. Назовите три пути, по которым постганглионарные симпатические волокна идут к иннервируемым органам.

5. К каким органам идут нервные волокна в составе ветвей, отходящих от шейного от­дела симпатического ствола?

6. К каким органам идут нервные волокна в составе ветвей и нервов, отходящих от грудного отдела симпатического ствола?

7. К каким органам идут нервные волокна в составе ветвей и нервов, отходящих от кре­стцового и копчикового отделов симпатического ствола?

8. Что такое параганглии и каково их функциональное значение?

Парасимпатическая часть

1. Назовите очаги выхода парасимпатических нервных волокон из ЦНС.

2. Назовите концевые узлы (ганглии), связанные с краниальной частью парасимпати­ческой нервной системы. Где они расположены?

3. Откуда идут преганглионарные волокна к ресничному узлу и куда от него направля­ются постганглионарные волокна?

4. Откуда идут преганглионарные волокна к ушному узлу и куда от него направляются постганглионарные волокна?

5. Откуда идут преганглионарные волокна к крылонебному узлу и куда от него направ­ляются постганглионарные волокна?

6. Откуда идут преганглионарные волокна к поднижнечелюстному узлу и куда от него направляются постганглионарные волокна?

6. Анатомия нервной системы

7. Какие органы иннервируются парасимпатическими волокнами в составе блуждаю­щего нерва?

8. Какие терминальные узлы связаны с тазовым очагом парасимпатической нервной системы?

Висцеральные сплетения и висцеральные узлы

1. Какие висцеральные нервные сплетения образуются в черепно-шейном отделе? Иннервация каких органов осуществляется из этих сплетений?

2. Какие висцеральные нервные сплетения образуются в грудном отделе? Иннервация каких органов осуществляется из этих сплетений?

3. Какие висцеральные нервные сплетения образуются в брюшном отделе? Иннерва­ция каких органов осуществляется из этих сплетений?

4. Какие висцеральные нервные сплетения образуются в тазовом отделе? Иннервация каких органов осуществляется из этих сплетений?


Глава 4

ГОЛОВНОЙ мозг


 

 


Г .

Особенности развития головы и головного мозга

Бенечный шов МОЗГОВОЙ ЧЕРЕП Большое крыло_ клиновидной кости Лобная кость … Обонятельная плакода Слуховая плакода … Средний мозг Промежуточный мозг Конечный мозг Глазная плакод; Обонятельная ямка…

Ствол мозга

Наряду с этим ствол мозга служит тем образованием, через которое осу­ществляется связь головного мозга со спинным посредством восходящих и… Для всех отделов мозга, входящих в состав его ствола, характерно сходное… Ножка мезга Крыша среднего мозга Нижние Верхние…

Продолговатый мозг

На передней (нижней) поверхности продолговатого мозга проходит передняя срединная щель, являющаяся продолжением аналогичной щели в спинном мозге. По… Снаружи от пирамид справа и слева находятся возвышения — оливы, внутри каждой… По дорсальной поверхности продолговатого мозга проходит задняя сре­динная борозда, являющаяся продолжением одноименной…

Мост

Мост (pons) имеет снизу и спереди вид толстого белого валика, располо­женного в средней части ствола мозга. Вверху он граничит с ножками мозга, а внизу — с продолговатым мозгом. На границе между мостом и продол­говатым мозгом находятся места выхода VI, VII и VIII пар черепных нервов (см. рис. 57).

Значительная часть массы моста состоит из поперечно расположенных, перекрещивающихся между собой нервных волокон, которые идут в обе сто­роны и направляются к мозжечку, образуя его средние ножки. В месте перехо­да моста в среднюю ножку мозжечка выходит тройничный нерв (V пара).

Задняя (дорсальная) поверхность моста образует верхнюю часть ромбо­видной ямки. В ромбовидной ямке на границе моста с продолговатым моз­гом хорошо различимы поперечные мозговые полоски, в которых проходят золокна слухового пути. На вентральной поверхности посередине хорошо видна базилярная борозда, в которой лежит базилярная артерия, снабжающая кровью головной мозг.

Внутреннее строение моста характеризуется определенной локализацией се­рого и белого вещества в пределах его крыши, покрышки и основания (рис. 61).

Крыша моста так же, как и в продолговатом мозге, развита слабо и обра­зована тонкой нейроэпителиальной пластинкой — верхним мозговым парусом. Он натянут между верхними ножками мозжечка, ограничивающими верхний угол ромбовидной ямки.


Рис. 61. Топография серого и белого вещества на горизонтальном срезе моста: слева показаны пучки нервных волокон, справа — локализация ядер.
Трапециевидное тело
Г Крыша
Покрышка
Ретикулярная формация
Основание
Медиальная петля Корково-спинномозговой и корково-мостовой пути
Ядро отводящего нерва
Колено лицевого нерва
Верхнее слюноотделительное ядро
— Ядро лицевого нерва
— Ядро одиночного пути Главное чувствительное ядро тройничного нерва Вестибулярные ядра Двигательное ядро тройничного нерва Тройничная петля Спинномозговое ядро тройничного нерва Средняя ножка мозжечка
Волокна мосто-мозжечкового моста пути

МОСТ

— Крыша

• Верхний мозговой парус

— Покрышка

• Ядра черепных нервов (V, VI, VII пар)

• Ядра предцверно-улиткового нерва (VIII пара)

• Ядра ретикулярной формации

| Проводящие пути общей чувствительности

Т Слуховой путь

— Основание

I Двигательные проводящие пути

I Корково-мостовые и мосто-мозжечковые пути

• Ядра моста

Рис. 62. Основные компоненты анатомического строения моста.


Покрышка моста занимает пространство от поверхности ромбовидной ямки до нижней границы трапециевидного тела, образованного попереч­ными пучками слуховых волокон, располагающихся в толще моста (рис. 62). В покрышке находятся ядра V, VI, VII и VIII пар черепных нер­вов, проекция которых на поверхность ромбовидной ямки показана на рис. 63. Как и в продолговатом мозге, двигательные ядра черепных нервов расположены медиальнее, а чувствительные — латеральнее остальных ядер. В покрышке моста локализуется парное верхнее оливное ядро, в кото­ром переключается часть слуховых волокон, а также располагаются ядра ретикулярной формации.


Голубоватое место
Средняя ножка мозжечка Нижняя ножка мозжечка
Мозговые полоски
Треугольник подъязычного нерва
Треуголы блуждающего нерва
Бугорок, тонкого ядра
Бугорок клиновидного ядра
Тонкий пучок
Клиновидный пучок
Добавочное ядро глазодвигательного нерва Ядро глазодвигательного нерва Ядро блокового |ерва
Мезэнцефалическое ядро тройничного нерва Двигательное ядро тройничного нерва Ядро отводящего нерва Главное чувствительное ядро тройничного нерва
Ядро одиночного пути
Спинномозговое ядро тройничного нерва
Рис. 63. Проекции ядер черепных нервов на дно ромбовидной ямки.
Вестибулярные ядра Улитковые ядра Ядро лицевого нерва ерхнее слюноотделительное ядро
Нижнее слюноотделительное ядро Двойное ядро Дорсальное ядро блуждающего нерва Ядро подъязычного нерва
Ядро добавочного нерва

 

 


7. Анатомия нервной системы


В покрышке моста проходят волокна восходящих сенсорных путей (рис. 62). На уровне моста к медиальной петле присоединяются также волок­на тройничной (тригеминалъной) петли, образованной отростками вторых нейронов, лежащих в чувствительном ядре тройничного нерва. Эти волокна составляют восходящий сенсорный путь от головы (рис. 62). В покрышке мо­ста проходят нервные волокна восходящего сенсорного пути, проводящего импульсы, возникающие вследствие проприоцептивных раздражений. Эти волокна образуют медиальную петлю. К медиальной петле присоединяются нервные волокна, идущие в составе спинальной петли. Нервные волокна спинальной петли проводят импульсы экстероцептивной чувствительности через мост к нервным центрам промежуточного мозга. Таким образом, нерв­ные волокна, входящие в состав медиальной петли, спинальной петли и три­геминалъной петли, которые объединяют под общим названием лемнисковые пути (lemniscus — петля), составляют важное звено сенсорных путей, прово­дящих сенсорную информацию в промежуточный мозг и далее в кору конеч­ного мозга.

Слуховые волокна нейронов дорсального и вентрального улитковых ядер преддверно-улиткового нерва (VIII пара) проходят в поперечном направле­нии на противоположную сторону моста в составе трапециевидного тела и частично — по дну ромбовидной ямки в мозговых полосках. После перекре­ста слуховые волокна дугообразно изгибаются и следуют в восходящем на­правлении к среднему и промежуточному мозгу. Этот изгиб слуховых воло­кон получил название латеральной петли, так как он лежит снаружи от медиальной петли.

Основание моста в отличие от аналогичного образования продолговатого мозга состоит как из белого, так и из серого вещества. Серое вещество пред­ставлено собственными ядрами моста. Эти ядра играют роль промежуточных центров связи коры больших полушарий с мозжечком. Большую часть воло­кон основания моста составляют поперечные волокна, берущие начало на нейронах ядер моста и направляющиеся к мозжечку через его средние нож­ки. При этом в области моста происходит их перекрест, так что каждое полу­шарие большого мозга непосредственно влияет на работу контрлатеральной (противоположной) половины мозжечка.

В основании моста идут нисходящие эфферентные волокна корково- спинномозговых путей (пирамидных путей).

Средний мозг

Внутреннее строение. Для среднего мозга характерно особое распределе­ние серого и белого вещества в крыше, покрышке и основании, образован­ном… Ядра глазодвигательного нерва Лобно-мостовой… Крыша среднего мозга, или пластинка четверохолмия, состоит из неболь­ших возвышений — двух верхних и двух нижних…

Ретикулярная формация

К числу особенностей строения ретикулярной формации следует отнести: • глубокое и диффузное расположение ее ядер в стволе мозга; при про­ведении… • способность проводить возбуждения в различных, как восходящих, так и нисходящих, направлениях;

Мозжечок и его связи

Основные функции мозжечка состоят в поддержании равновесия тела, ре­гуляции мышечного тонуса, осуществлении позно-тонических рефлексов, а также в… В мозжечке различают филогенетически более старую среднюю часть — червь,… Сверху мозжечок покрыт слоем серого вещества — корой, образующей многочисленные поперечные извилины — листки мозжечка.…

Промежуточный мозг

Дорсальный отдел промежуточного мозга представляет собой филогене­тически более молодой таламический мозг, являющийся высшим подкорко­вым сенсорным… Аденогипофиз Нейрогипофиз, Гипофиз IV… г- Валик

Таламус

Медиальные поверхности таламусов обращены друг к другу и образуют боковые стенки III желудочка; посередине они соединены между собой меж-… Толща серого вещества таламуса разделена вертикальной Y-образной прослойкой… В передней части таламуса располагается передняя группа таламических ядер. Наиболее крупные из них —…

Эпиталамус

Эпиталамус (epithalamus) включает эпифиз (шишковидное тело) и ряд ядер­ных скоплений нейронов.

Эпифиз — это железа внутренней секреции, функция которой заключает­ся в тормозном влиянии на работу большей части других эндокринных желез (гипофиза, щитовидной и паращитовидных желез, половых желез, надпо­чечников и др.). Эпифиз вырабатывает нейрогормон мелатонин, имеющий большое значение для поддержания иммунного статуса организма. Гормоны эпифиза также играют определенную роль в регуляции сезонных ритмов жизнедеятельности организма.

Метаталамус

Ядра медиального коленчатого тела (как и ядра нижнего холмика четверо­холмия), являются подкорковым центром слуха, поскольку в них оканчива­ются…

Субталамус

Субталамус (subthalamus) является подтатамической областью, где заканчи­ваются продолжающиеся из ножек мозга красные ядра и черное вещество. Впереди и латерально от черного вещества располагается субталамическое ядро, или люисово тело. Это ядро относится к образованиям экстрапирамид­ной системы мозга, обеспечивающей управление автоматизированными сложнокоординированными движениями тела. При локальных повреждени­ях субталамического ядра возникают сильные «бросковые» движения конеч­ностей (баллизм).

Гипоталамус

В гипоталамусе различают большую по размерам переднебоковую часть и меньшую заднюю часть. Переднебоковая часть образует дно III желудочка мозга и включает серый бугор,… Зрительный Мост Извилины лобной доли ямка …

Конечный мозг

Конечный мозг состоит из двух полушарий большого мозга, соединенных между собой мозолистым телом, передней и задней спайками и спайкой свода.… Полушария большого мозга сверху покрыты корой мозга — слоем серого вещества,…

Полушария головного мозга и их рельеф

Поверхность плащевой части каждого полушария разделяется с помощью щелей и борозд на доли, дольки и извилины (рис. 84). Щели, или первичные борозды,… Крупные борозды и щели разделяют каждое полушарие на 6 долей: лоб­ную,… Верхняя лобная борозда" Постцентральная Внутритеменная

Строение коры большого мозга

Основная часть коры большого мозга (95,9% всей поверхности полуша­рий) представляет собой неокортекс — новую кору. Филогенетически это …   Таблица 5. Характеристика типов коры больших полушарий …  

Париетальная

(гранулярные слои относительно широкие и густоклеточные; пирамидные нейроны в III и V слоях мельче, чем во фронтальной коре)

Лобная доля: поля 10, 46

Теменная доля: поля 37

39

40

42

Построение алгоритмов индивидуальных движений; регуляции эмоционального поведения

Опознание зрительно-слуховых образов

Зрительный центр письменной речи

Центр праксии и письменной речи

Слуховой центр речи


 

 


Слуховой центр речи

Височная доля: поле 22


 

 


Полюсная

Примечание. Поля коры указаны по К. Бродману. Опознание зрительных образов; зрительная память …  

Базальные ядра

Ill желудочек Мозолистое тело Боковой желудочек Внутренняя капсула Бледный-, шар Чечевицеобразное ядро …   10. Анатомия нервной системы

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

Особенности развития головы и головного мозга

1. Назовите части головного мозга на стадии трех мозговых пузырей.

2. На какой неделе внутриутробного развития головной мозг проходит стадию пяти мозговых пузырей?

3. Какие отделы головного мозга формируются из каждого мозгового пузыря?

4. В каких пластинках нервной трубки происходит закладка ядер «типичных» череп­ных нервов?

5. Какой отдел головного мозга зародыша растет наиболее интенсивно?

6. Как происходит формирование цитоархитекгонических слоев коры головного мозга?

7. Что такое рельеф полушарий? Как и когда он формируется?

Ствол мозга

2. Назовите функции ствола мозга. 3. Какие черепные нервы отходят от ствола мозга? 4. Чем образованы крыша, покрышка и основание ствола мозга?

Черепные нервы и области их иннервации

1. Назовите 12 пар черепных нервов. От каких отделов мозга они отходят?

2. Какие черепные нервы являются чисто сенсорными?

3. Почему I и II пары не относят к типичным черепным нервам?

4. Назовите соматомоторные черепные нервы. Какие ядра они имеют? Каков состав их волокон? Что они иннервируют?

5. Назовите бранхиогенные черепные нервы.

6. Перечислите ядра тройничного нерва. На какие основные ветви он разделяется и что иннервируют эти ветви?

7. Перечислите ядра лицевого нерва. На какие основные ветви он разделяется и что они иннервируют?

8. Перечислите ядра языкоглоточного нерва. На какие основные ветви он разделяется и что они иннервируют?

9. Перечислите ядра блуждающего нерва. На какие основные ветви он разделяется и что иннервируют эти ветви?

Мозжечок

1. Назовите функции мозжечка.

2. Какие части различают в мозжечке?

3. С какими анатомическими структурами мозга связана клочково-узелковая доля мозжечка?

4. С какими анатомическими структурами мозга связана передняя доля мозжечка?

5. С какими анатомическими структурами мозга связана задняя доля мозжечка?

6. Опишите строение коры мозжечка.

7. Какие волокна спинного мозга связывают ядра ствола с корой мозжечка? В каких ножках мозжечка они проходят?

8. Перечислите ядра мозжечка. Куда направляются волокна от ядер мозжечка? В каких ножках мозжечка они проходят?

Промежуточный мозг

2. Что служит полостью промежуточного мозга? 3. Назовите основные группы ядер таламуса, дайте их функциональную… 4. В каких ядрах таламуса происходит переключение восходящих путей поверхностной и глубокой чувствительности?

Конечный мозг

2. Назовите доли полушарий головного мозга. Какие борозды их разделяют? 3. Назовите основные извилины и разделяющие их борозды в каждой доле больших… 4. Укажите, где расположены корковые центры двигательного, кожно-мышечного, слухового, зрительного, вкусового и…

Внутренние связи головного и спинного мозга

Среди внутренних связей в ЦНС различают три группы проводящих путей: ассоциативные, комиссуральные и проекционные (табл. 7).

Ассоциативные пути

  Экстракортикальные ассоциативные волокна в полушарии мозга могут быть… Среди ассоциативных пучков больших полушарий различают пояс, соеди­няющий между собой различные участки лимбической…

Комиссуральные пути

Менее крупные мозговые спайки — передняя комиссура и комиссура сво­да — соединяют участки старой и древней коры полушарий (парагиппокам- пальные…   В области спинного мозга и в стволе головного мозга истинные комиссу- т> дльные пути отсутствуют. Однако подобием…

Проекционные пути

Восходящие (сенсорные, чувствительные или афферентные) проекционные пути проводят нервные импульсы от экстеро-, проприо- и интерорецепто- ров… Таблица 7, А. Общая характеристика проводящих путей Восходящие проекционные пути Вид проводящих путей Функциональное значение Локализация …

Сенсорные проводящие пути

В передаче и анализе сенсорной информации принимают участие многие нервные структуры. Совокупность всех нервных образований ЦНС и ПНС,… Анализаторы имеют общий план строения (рис. 98). В каждом из них выделяют три… • Рецепторный отдел, ответственный за опознание специфических раз­дражителей и преобразование их воздействия в нервное…

Виды рецепции

  Рецепторы, воспринимающие сигналы с поверхности кожного покрова, называют… Рецепторы, чувствительные к сигналам, поступающим из различных участков тела (от мышц, суставов, связок и т. д.),…

Проводящие пути протопатической чувствительности

Эти проводящие пути (экстралемнисковые проводящие пути) относятся к наиболее древним сенсорным системам. Они проводят грубые болевые ощу­щения, неспецифическую температурную чувствительность, грубое прикос­новение и давление, идущие от всех рецепторов, т. е. проводят импульсы тех раздражений, которые угрожают организму разрушениями. Их передача в спинном мозге связана в основном со спинно-ретикулярным трактом и мно­жеством переключений на ядрах ретикулярной формации. Конечная проек­ция путей протопатической чувствительности осуществляется с каждого спинно-ретикулярного тракта билатерально во все области коры мозга.

Проводящие пути глубокой чувствительности

  проприоцепторов нижней конечности и нижней половины туловища; клино­видный… На уровне продолговатого мозга волокна вторых нейронов переходят на противоположную сторону, образуют медиальную петлю…

Проводящие пути поверхностной чувствительности

  кализации. Такую чувствительность называют эпикритической. Пути поверх­ностной… Проведение кожной чувствительности от туловища и конечностей начи­нается с сенсорных нейронов спинномозговых узлов…

Сенсорные пути мозжечкового направления

Аксоны другой части сенсорных нейронов, проводящих проприоцептив- ную чувствительность, вступают в серое вещество спинного мозга и оканчи­ваются… Проприоцептивная информация, поступающая в кору мозжечка по спин-… Кроме указанных спинно - мозжечковых путей, в кору мозжечка поступа­ет обширная информация и от других отделов мозга…

Проводящие пути пирамидной системы

Пирамидные пути формируются от гигантских пирамидных нейронов (клеток Беца), а также крупных пирамидных нейронов, локализованных в V слое коры… Пирамидные пути подразделяют на корково-спинномозговой и корково- ядерньш. Их… Корково-спинномозговой путь, как уже отмечалось, начинается от новой коры больших полушарий (рис. 102). Его волокна…

Проводящие пути экстрапирамидной системы

По экстрапирамидным путям происходит передача двигательных команд при защитных двигательных рефлексах, протекающих бессознательно. На­пример,…   световое или звуковое воздействие (защитные рефлексы, замыкающиеся в крыше среднего мозга) и т. д.

Проекционные связи мозжечка

• пути, идущие от спинного мозга и ствола мозга по направлению к мозжечку (они рассмотрены выше); • проводящие пути, связывающие мозжечок с полушариями большого мозга (они… • пути от мозжечка по направлению к стволу мозга.

Связи лимбической системы

Существует представление о лимбической системе как о важном центре вегетативной регуляции функций организма, что нашло свое отражение в концепции…   В лимбической системе можно выделить афферентные структуры, свя­занные с обонятельными луковицами и передачей…

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

Внутренние связи головного и спинного мозга

1. Что такое проводящие пути центральной нервной системы?

2. Какие проводящие пути ЦНС называют ассоциативными? Приведите примеры ассоциативных путей.

3. Какие пути ЦНС называют комиссуральными? Приведите примеры комиссураль- ных путей.

4. Какие пути ЦНС называют проекционными? Приведите примеры проекционных путей.

5. Каков общий план строения анализаторов; в чем состоит их функциональное зна­чение?

6. Откуда, куда и какую информацию проводят восходящие проводящие пути ЦНС?

7. Откуда, куда и какую информацию проводят нисходящие проводящие пути ЦНС?

Сенсорные пути поверхностной и глубокой чувствительности

1. Что такое рецепторы?

2. Какие типы рецепторов существуют?

3. Назовите путь проведения проприоцептивной чувствительности коркового направ­ления.

4. Где располагаются тела первых (сенсорных), вторых и третьих нейронов пути прове­дения проприоцептивной чувствительности?

5. Назовите пути проведения тактильной, температурной и болевой чувствительности.

6. Где располагаются тела первых (сенсорных), вторых и третьих нейронов путей про­ведения тактильной, температурной и болевой чувствительности?

7. Назовите восходящие спинномозговые пути мозжечкового направления.

8. Где располагаются тела первых (сенсорных) и вторых нейронов восходящих прово­дящих путей мозжечкового направления?

Проводящие пути пирамидной системы

1. Что такое пирамидная система мозга? Каковы ее функции?

2. Назовите пирамидные пути. Где они начинаются?

3. В какой части ножек внутренней капсулы полушарий мозга проходят пирамидные пути? В какой части ствола мозга они продолжаются? Где заканчиваются?

4. Какие пирамидные пути образуют перекрест на уровне ствола мозга?

5. Какие пирамидные пути образуют перекрест на уровне сегментов спинного мозга?

Проводящие пути экстрапирамидной системы

1. Какие анатомические структуры входят в состав экстрапирамидной системы мозга?

2. В чем состоят функции экстрапирамидной системы?

3. Какие проводящие пути относятся к экстрапирамидным?

4. Как осуществляется влияние мозжечка на работу двигательных нервных центров в спинном мозге?

Связи мозжечка с полушариями большого мозга

1. Назовите проводящие пути, связывающие мозжечок с полушариями мозга. Каково функциональное значение этих путей?

2. Какие области коры мозжечка и коры больших полушарий связывают пути, идущие от мозжечка к большому мозгу?

3. Через какую мозжечковую ножку проходят пути, идущие от мозжечка к большому мозгу?

4. В каких нервных центрах происходит переключение путей, идущих от мозжечка к большому мозгу?

5. Какие области коры больших полушарий и коры мозжечка связывают пути, идущие от большого мозга к мозжечку?

6. В каких нервных центрах происходит переключение путей, идущих от большого мозга к мозжечку?

7. Через какую мозжечковую ножку преходят пути, идущие от большого мозга к моз­жечку?

Связи лимбической системы

2. Какие основные анатомические структуры входят в состав лимбической системы? 3. С какими отделами мозга связаны анатомические структуры, образующие… 4. Как осуществляется передача регулирующих воздействий с лимбической системы на центры ствола мозга и спинного…

Орган зрения

Орган зрения (organum visus), или глаз (oculus) представляет собой парный светочувствительный орган. Он помещается в глазнице — полости, образо­ванной костями мозгового и лицевого черепа, и состоит из глазного яблока, вспомогательного аппарата и нервных структур, составляющих зрительный анализатор.

Глазное яблоко

В фиброзной оболочке различают два отдела: передний — роговицу, и задний — склеру. Роговица образует выпуклость на передней поверхности Стекловидное Верхняя тело прямая мышца Ресничное тело

Анатомия нервной системы

Передняя камера глаза спереди ограничена роговицей, сзади — передней поверхностью радужки, а в области зрачка — передней поверхностью хруста­лика.…

Вспомогательный аппарат глаза

Подвижность глазного яблока обеспечивают шесть поперечно-полосатых глазодвигательных мышц — верхняя, нижняя, медиальная и латеральная прямые мышцы,… Слезный аппарат увлажняет роговицу. Он состоит из слезной железы и…

Проводящие пути зрительного анализатора

Волокна зрительного тракта заканчиваются в промежуточном мозге (ядре латерального коленчатого тела и подушке таламуса своей стороны), где… Аксоны четвертых нейронов проходят через заднюю ножку внутренней капсулы и…

Орган слуха и равновесия

Орган слуха воспринимает звуковые колебания. Он состоит из трех отде­лов: наружного уха, среднего уха та внутреннего уха. Рис, 109. Проводящий путь зрительного анализатора. … Орган равновесия воспринимает колебания, возникающие в результате изменения положения тела и особенно головы. Он…

Среднее ухо

Барабанная полость объемом 1 см3 расположена в толще височной кости между внутренним и наружным ухом, от которого она отделена барабанной …   перепонкой. Сзади от барабанной полости лежат ячейки сосцевидного отро­стка височной кости, а впереди — слуховая…

Внутреннее ухо

В костном лабиринте имеются три отдела: улитка, расположенная спере­ди, в которую заключен орган слуха; преддверие и полукружные каналы,… Эндолимфатический мешок Стенка костного…  

Улитковый лабиринт

При восприятии звуковых колебаний благодаря движениям стремени, вставленном в преддверное окно, перилимфе передаются колебательные движения. Они… Спиральный орган состоит из клеток двух типов (опорных и волосковых) и…

Проводящий путь слухового анализатора

Первый нейрон проводящего пути слухового анализатора расположен в спи­ральном узле в улитке (рис. 112). Он проводит слуховые импульсы от волоско­вых… Волокна вторых нейронов, расположенных в этих ядрах, идут на проти­воположную… Аксоны третьих нейронов через заднюю ножку внутренней капсулы про­ецируются в верхнюю височную извилину, где…

Вестибулярный лабиринт

На внутренней поверхности сферического и эллиптического мешочков преддверия расположены беловатые пятна, представляющие собой рецеп- торные поля… Линейное ускорение (под действием силы тяжести) и угловое ускорение (при…

Проводящий путь вестибулярного аппарата

  (ядру Бехтерева) идут восходящие вестибулярные волокна, к остальным яд­рам —… Волокна нейронов вестибулярных ядер направляются, перекрещиваясь в покрышке ствола мозга, к вентролатеральной группе…

Орган обоняния и орган вкуса

Обонятельные клетки составляют первые нейроны проводящего пути обо­нятельного анализатора. Центральные отростки обонятельных нейронов объединяются в…   ного тракта) и заканчиваются в обонятельном бугорке у основания обоня­тельного тракта в передней продырявленной…

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

Орган зрения

2. Из каких оболочек состоит капсула глазного яблока? Какие функции они выполняют? 3. Где располагаются и как называются группы мышечных клеток, сокращение… 4. Какие нервные клетки входят в состав сетчатки? Аксонами каких клеток сетчатки образован зрительный нерв?

Орган слуха и равновесия

1. Опишите строение среднего уха. Каково его функциональное значение?

2. Назовите части костного и перепончатого лабиринтов. Какие из них относятся к ор­гану равновесия, а какие — к органу слуха?

3. Где расположены слуховые рецепторы? Как называется рецепторный орган слухо­вого анализатора?

4. Где располагаются тела первого (сенсорного), второго и третьего нейронов слухово­го пути?

5. Где находится корковый центр слухового анализатора?

6. Волокнами каких нейронов слухового пути формируется латеральная петля и в каких подкорковых центрах она заканчивается?

7. Где расположены рецепторы статического равновесия? Динамического равновесия?

8. Где располагаются тела первого (сенсорного), второго и третьего нейронов вестибу­лярного пути?

9. Где находится корковый центр анализатора гравитации?

Орган обоняния и орган вкуса

2. Где находится обонятельный тракт и волокнами каких нейронов он образован? 3. Где находится корковый центр обонятельного анализатора? 4. В каких анатомических структурах находятся вкусовые рецепторы?

Анатомия нервной системы

Нерв — анатомическое образование, состоящее из нервных волокон, сгруппиро­ванных в пучки, которые в составе нерва разделены соединительнотканными… Органы чувств — высокоспециализированные образования, такие как глаз, ухо,… Парасимпатическая часть АНС — часть АНС, представленная концевыми нервными узлами в области головы, скоплениями…

Москва

• ГУП «Объединенный центр «Московский Дом книги» -ул. Новый Арбат, д. 8. Тел.: (095) 290-45-07

•ТД «Библио-глобус» - ул. Мясницкая, д. 6. Тел.: (095) 928-43-51

• «Дом технической книги» — Ленинский пр., д. 40. Тел.: (095) 137-60-38

• «Дом медицинской книги» - Комсомольский пр., д. 25. Тел.: (095) 245-39-33

• ДК «Молодая гвардия» — ул. Б.Полянка, д. 28. Тел.: (095) 238-50-01 Санкт-Петербург

• ГУП КТ «Санкт-Петербургский Дом книги» - Невский пр., д. 28. Тел.: (812) 219-49-15

• ГУП КТ «Техническая книга» - ул. Пушкинская, д. 6. Тел.: (812) 164-65-65 Новосибирск

• «Топ-книга» - ул. Арбузова, д. 1/11. Тел.: (3832) 36-10-28 Екатеринбург

• «Дом книги» - ул. Валека, д. 12. Тел.: (3432) 59-42-00

Козлов Валентин Иванович Цехмистренко Татьяна Александровна

АНАТОМИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Подписано в печать 16.02.2006. Формат 70xl007i6. Бумага офсетная. Печать офсетная. Гарнитура NewtonC. Объем 6,5 бум. л. Усл. печ. л. 16,9. Уч-изд.… Издательство «Мкр» Министерства РФ по делам печати, телерадиовещания и средств… Диапозитивы изготовлены в издательстве «Мир»

Цехмистренко

Татьяна

Александровна

1 ^ С п х s 5 о- СС -г 2

– Конец работы –

Используемые теги: анатомия0.034

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: АНАТОМИЯ

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным для Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Еще рефераты, курсовые, дипломные работы на эту тему:

Конспект лекции НОРМАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ
НОРМАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ Пособие для подготовки к ЭКЗАМЕНАМ...

Патологическая анатомия: конспект лекций
Патологическая анатомия конспект лекций... RU http www litru ru bd b Патологическая анатомия Конспект лекций Эксмо Москва...

Сборник Тестовых заданий По дисциплине оперативная хирургия и топографическая анатомия и топографической анатомии
Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии... Сборник... Тестовых заданий...

Оперативной хирургии и топографической анатомии Курского Оперативная хирургия и топографическая анатомия в элементах программированного
доценты B C Алексейчук А Н Андрейцев С А Заринская Б А Зубков... Ю М Киселев О Д Крюкова И Л Кузнецов А И Поляков... Н Н Соловьева В Т Фокина...

Патологическая анатомия
Обобщающие полеты ума в сфере патологических явлений совершенно необходимы так как запас детальных фактов в настоящее время очень велик и получает... Академик В В Пашутин г...

Анатомия убийства. Гибель Джона Кеннеди. Тайны расследования
Анатомия убийства Гибель Джона Кеннеди Тайны расследования... Филип Шенон Анатомия убийства Гибель Джона Кеннеди Тайны расследования Published by...

Патологическая анатомия
Для студентов медицинских институтов... А И Струков В В Серов... Патологическая анатомия Издание второе переработанное и дополненное Москва Медицина...

«Анатомия человека» | «Питательные вещества» | «Группы Крови»
Книга... АСМАРА... Кто Я Что Я из себя представляю...

Сборник Тестовых заданий По дисциплине оперативная хирургия и топографическая анатомия
Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии... Сборник... Тестовых заданий...

ЛЕКЦИИ НОРМАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ
НОРМАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ... ЛЕКЦИИ...

0.029
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • По категориям
  • По работам