Анестезия, Анестезий
Анестезия, Анестезий - используемый тег на сайте, здесь можно скачать или скопировать материал при условии соблюдения авторских прав его правообладателя.Анестезия, Анестезий Все работы по данной метке.
Осложнения наркоза и местная анестезия
Осложнения со стороны дыхательной системы... Осложнения со стороны системы дыхания обусловлены... нарушением проходимости дыхательных путей механическая асфиксия...
- Осложнения общего обезболивания
- Механическая асфиксия
- Лечение.
- Аспирационный синдром
- Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы
- Изменение тонуса сосудов
- Осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта
- Механизм действия местных анестетиков
- Виды местной анестезии
- Инфильтрационная анестезия по А.В. Вишневскому
- Проводниковая анестезия
- Длительная перидуральная анестезия
- Перидуральная анестезия наркотическими анальгетиками
- Каудальная (сакральная) анестезия
- Спинномозговая (субарахноидальная) анестезия
- Внутрикостная анестезия
- Внутривенная местная анестезия
Внутривенная общая анестезия
Традиционно под другими способами принято понимать внутривенный (наиболее распространенный), а также ректальный, внутримышечный и… Эта тенденция обусловливается как практическими соображениями снижения… Класс неингаляционных средств общей анестезии по количеству объединяемых им групп фармакологических агентов…
Виды анестезий в акушерстве и гинекологии
Синергизм этих двух групп препаратов обусловлен их различным механизмом действия: местные анестетики оказывают влияние на аксоны нейронов, опиоиды… Для длительной эпидуральной инфузии нельзя использовать хлоропрокаин в… Для длительной инфузии чаще всего применяют смесь из 0,0625-0,125%-ного раствора бупивакаина с фентанилом (1-2 мкг/мл)…
Анестезия у лиц с частой сердечной патологией
По данным различных авторов, летальность при периоперационном инфаркте миокарда может достигать 40-70%. Провоцирующими факторами развития… Выделяют три группы риска возникновения осложнений у таких больных.Группу… Следует учитывать, что традиционное ЭКГ-исследование не представляет диагностической ценности в 25-30% случаев,…
Анестезия у пожилых
Половине из этих людей потребуется операция, и их преклонный возраст трехкратно увеличит риск периоперационной смерти.Необходимо знать… Между пожилыми и детьми существует много общего.У пожилых, в отличие от детей,… Снижение эластичности артерий приводит к повышению постнагрузки, увеличению АДСИСТ и гипертрофии ЛЖ. Утолщение стенки…
Анестезия при сопутствующих нервно-мышечных заболеваниях
Этим заболеваниям свойственна слабость дыхательных мышц и повышенная чувствительность к миорелаксантам, что сопряжено с высоким риском… Заболеваемость составляет 1:10000. Миастения обычно возникает в возрасте 20-30… У 80% больных удается обнаружить антитела к холинорецепторам, у 65% - гиперплазию вилочковой железы, у 10% - тимому.У…
Анестезия при хирургическом лечении заболеваний надпочечников
Феохромоцитома Среди лиц с повышенным артериальным давлением в возрасте 20 50 лет опухоли хромаффинной ткани (хромаффиномы) встречаются примерно у… Наиболее характерным признаком заболевания является артериальная гипертензия. … Криз сопровождается головной болью, гипергидрозом, тахикардией, тошнотой и рвотой, болями в области сердца и в…
Анестезия у больных в экстренной хирургии
Наиболее опасен перитонит, который может стать осложнением каждого из этих заболеваний.Особенностями экстренной хирургии является острое начало… Патофизиологическая характеристика Несмотря на различия в этиологии и… Общим характерным признаком для больных с острой хирургической патологией является наличие болевого синдрома. Как…
Анестезия при сахарном диабете
В этой главе обсуждается нормальная физиология и патофизиология поджелудочной железы, щитовидной железы, паращитовидных желез и надпочечников, а… Скорость секреции инсулина зависит главным образом от уровня глюкозы… Критерии диагноза сахарного диабета: уровень глюкозы плазмы натощак > 140 мг/100 мл (> 7,7 ммоль/л; коэффициент…
Анестезия при операциях на желудке и тонкой кишке
Так, язвенная болезнь с локализацией процесса как в желудке, так и в двенадцатиперстной кишке обычно имеет тенденцию к хроническому рецидивирующему… Неоднократная рвота, как правило, приводит к тяжелым нарушениям обмена воды,… Помимо увеличения потери К+ с рвотными массами, нарастает калийурия в результате повышенного тканевого катаболизма,…
Анестезия при операциях на конечностях
Наиболее важным моментом является определение степени срочности операции.В мирное время при изолированной травме конечностей количество… К срочным вмешательствам относят ампутации при ишемическом некрозе конечности… При огнестрельном переломе бедренной кости шок наблюдается у 40% раненых, костей голени - 24%, плечевой кости - у 18%,…
Анестезия при операциях на легких
Повреждения дыхательной мускулатуры, нарушение ее иннервации, обструкция дыхательных путей мокротой, слизью, кровью, ларингоспазм и бронхоспазм… Необходимость восполнения объема циркулирующей крови на фоне редуцированного… Этим требованиям отвечает комбинированная многокомпонентная анестезия, предусматривающая выключение сознания,…
Анестезия при оториноларингологических операциях
Для работы в этой области анестезиолог должен хорошо знать анатомию дыхательных путей и разбираться в методике наиболее распространенных… В ходе некоторых операций применяется лазер. Предоперационный период Наиболее… Перед анестезией необходимо провести тщательное физикальное обследование и собрать анамнез, сфокусировавшись на…
Анестезия при гинекологических операциях
Осложненными считаются роды у пациенток с гестозом и с серьезной экстрагенитальной патологией. Патологический прелиминарный период - это своего рода… Продолжительность такого периода - 12 ч и более, изматывает женщину,… Важно своевременно начинать купирование этого проявления, что заключается, прежде всего, в седации и легкой аналгезии…
Анестезия при заболеваниях надпочечников
Вторичный гиперальдостеронизм это синдром, обусловленный чрезмерной стимуляцией коры надпочечников, вызванной активацией ренинангиотензиновой… Длительная гипокалиемия может нарушить концентрационную способность почек и… Алкалоз приводит к снижению концентрации ионизированного кальция в плазме, что может вызвать тетанию. Концентрация…
Анестезия в челюстно-лицевой хирургии
При многих операциях в рассматриваемых областях применяют местную и проводниковую анестезии В современной анестезиологии эти виды анестезии обычно… Эти методы в последние годы все больше уступают эндотрахеальной общей… К особенностям техники анестезии относится необходимость применения особо надежных и удобных для хирурга …
Анестезия газообразными анестетиками
Закись азота - наиболее распространенный ингаляционный анестетик. Положительными свойствами ее являются быстрое введение в анестезию и быстрое… Закись азота недостаточно угнетает рефлекторную возбудимость и не обеспечивает… Закись азота в концентрации не выше 80% практически не оказывает отрицательного влияния на организм.Лишь иногда…
Анестезия и анальгезия
Местные анестетики - препараты, вызывающие преходящую сенсорную, моторную и вегетативную блокаду отдельной области тела. Молекула местного… В зависимости от особенностей химической структуры они делятся на две группы:… При этом развивается анестезия зон, иннервированных не только сакральными, но и нижнегрудными и поясничными…
Анестезия в акушерстве
Внедрение современных методов обезболивания и интенсивной терапии снизило риск родов и операции кесарева сечения у женщин с осложненной… Следует подчеркнуть, что за исключением физиопсихопрофилактики, аутоанлгезии… Очевидно, что рациональный выбор и грамотное проведение анестезиологического пособия подразумевают знание…
Анестезия в акушерстве и гинекологии
Прирост объема циркулирующей крови (ОЦК) достигает своего максимума к 32-34 неделе беременности, не вызывая перегрузки сердечно-сосудистой… Повышение ОЦК служит двум целям: а) облегчается обмен нутриентов и дыхательных… Все эти приспособительные изменения в составе крови предотвращают развитие значительной кровопотери в родах.…
Анестезия в критических ситуациях
Во-первых, такие пострадавшие весьма чувствительны к дополнительной травме, гипоксии и кровопотере, а оперативное вмешательство, само по себе,… В-третьих, в подобных ситуациях из-за состояния пациента не всегда удается… От регионарной анестезии в «чистом» виде лучше воздержаться, поскольку у таких пациентов, как правило, невозможно…
Анестезия в ортопедии и травматологии
В пожилом и старческом возрасте один только фактор вынужденного постельного режима может существенно ухудшить состояние больного и резко повысить… В настоящее время в значительном проценте случаев операции на конечностях… Во многих клиниках и отделениях травматологии и ортопедии в нашей стране и за рубежом 60 80% операций выполняют под…
Анестезия в сердечнососудистой хирургии
Выбор фармакологических средств, применяемых во время анестезии, определяется патофизиологией того или иного порока сердца.Анестезиолог должен… При использовании ингаляционных анестетиков из их числа следует исключить… Наиболее часто применяют бензодиазепины (диазепам, флюнитразепам, мидазолам), нейролептики (дропе-ридол) в сочетании с…
Анестезия при операциях на крупных сосудах и анестезия у детей и стариков
Сложными являются анестезии при операциях на магистральных артериях (аорте, сонной артерии). Высокий риск таких операций связан с возможным… Пережатие брюшной аорты выше отхождения ренальных артерий опасно развитием… У многих больных данной категории наблюдаются недостаточность кровообращения, ИБС, гипертония, энцефалопатия,…
Анестезия при операциях на крупных сосудах и анестезия у детей и стариков
Сложными являются анестезии при операциях на магистральных артериях (аорте, сонной артерии). Высокий риск таких операций связан с возможным… Пережатие брюшной аорты выше отхождения ренальных артерий опасно развитием… У многих больных данной категории наблюдаются недостаточность кровообращения, ИБС, гипертония, энцефалопатия,…
Анестезия в оториноларингологии и офтальмологии
Очень сложно проводить анестезию при операциях на дыхательных путях и гортани. Анестезия в оториноларингологии Стеноз в области гортани или… Методом выбора является выполнение трахеостомии под местной анестезией. После… К ее особенностям относится обязательное включение атропина в премедикацию (активные рефлексогенные зоны и опасность…
Функциональная эндоскопическая хирургия околоносовых пазух: анестезия, технология и послеоперационное лечение
Если у больного под местной анестезией развивается инфраорбитальное кровотечение, зрение пациента остается под наблюдением, тем временем имеется… Автор предпочитает объяснить пациенту все преимущества и недостатки каждого… Пациенты, выбравшие местную анестезию с седацией, наблюдаются анестезиологом и обычно слушают музыку в наушниках во…
Анестезия у больных с приобретенными поражениями клапанов сердца и перикарда
Поражение клапанов сердца проявляется в различных вариантах.С практической точки зрения, важно иметь представление о гемодинамике, характеризующей… Компенсаторные механизмы, лежащие в основе поддержания ударного объема сердца,… Гемодинамическими переменными, характеризующими эту зависимость, являются конечный диастолический объем желудочка и…
Анестезия у больных эндокринной патологией
Это связано не только с тем, что надпочечники продуцируют важные для течения многих процессов гормоны (глюко - и минералокортикоиды, катехоламины).… Поэтому их стойкое повышение в крови формирует тот или иной клинический… Поэтому следует отметить важность оптимального построения программы подготовки больного к операции, проведения…
Анестезия у больных, ранее оперированных на сердце
В частности, таким больным может понадобиться и проведение анестезии. В этом случае анестезиологи, не работавшие в кардиологическом стационаре,… Пациенты, ранее оперированные на сердце, требуют особо тщательной оценки… Бульшая сумма баллов (13-25 баллов) свидетельствует об умеренной степени риска. Такие больные обычно…
Анестезия при урологических и гинекологических операциях
Ряд заболеваний почек или их сосудов осложняется нефрогенной гипертонией, трудно поддающейся медикаментозному лечению.
Наиболее сложные патофизиологические изменения в организме развиваются при… Для лиц пожилого и старческого возраста характерны сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной…
Анестезия при хирургических вмешательствах в трудных условиях
Эти так называемые трудные условия наиболее характерны для военного времени, в частности для полевых лечебных учреждений.В мирное время в какой-то… Поскольку условия, затрудняющие анестезиологическое обеспечение хирургических… Это нередко создает серьезные трудности для организации как спасательных работ, так и медицинской помощи…
Анестезия при циррозе печени
В США наиболее распространенной причиной цирроза печени является злоупотребление алкоголем.Другие причины цирроза печени включают ХАГ… Независимо от причины, некроз гепатоцитов сменяется фиброзом и узелковой… Клиническая картина часто не коррелирует с тяжестью поражения печени. В ранней стадии клинические проявления могут…
Анестезия у алкоголиков и наркоманов
Поведение, в результате которого появляется пристрастие к психотропным средствам, может быть обусловлено воздействием ближайшего окружения,… Потребность в препарате варьирует от обычного желания до угрожающего жизни… При абстиненции велик риск опасных для жизни осложнений, обусловленных симпатической гиперактивностью. Синдром…
Анестезия у больных ишемической болезнью сердца
Гипотензия, гипоксемия, анемия, тахикардия, увеличение вязкости крови ведут к уменьшению снабжения миокарда кислородом.Основные факторы,… Однако она позволяет достаточно четко ориентироваться в клинической ситуации,… При использовании современной техники мониторинга и фармакологического оснащения решение этих задач становится…
Анестезия у больных с печеночной и почечной недостаточностью
Нужно учитывать, что заболевания паренхимы печени обычно сопровождаются гипердинамическим состоянием гемодинамики.При этом понижается сосудистое… Развивается кардиомиопатия, снижается чувствительность к катехоламинам. В… Следует опасаться гипотонии, вызванной лекарственными препаратами, неадекватным возмещением кровопотери или…
Анестезия при патологии эндокринной системы
Йодиды с током крови достигают щитовидной железы, где путем активного транспорта поступают внутрь тироцитов. В щитовидной железе йодид окисляется до… Подавляющая часть T3 образуется на периферии в результате частичного… Тиреоидные гормоны стимулируют метаболизм углеводов и жиров путем активации аденилатциклазной системы. T3 и T4…
Анестезия при патологических родах, осложнениях беременности и некоторых сопутствующих заболеваниях
Нарушение внутреннего поворота головки приводит к тому, что плод оказывается в задней позиции затылочного предлежания, когда малый родничок обращен… Задняя позиция затылочного предлежания делает роды затяжными и болезненными.
Обычно возникает необходимость в ротации плода, которую производят вручную или с помощью акушерских щипцов.
Анестезия при сопутствующих заболеваниях органов дыхания
Снижается функциональная остаточная емкость (ФОЕ), особенно у пожилых и у пациентов с ожирением, что приводит к закрытию базальных дыхательных путей… Депрессия дыхания без тщательного мониторинга может быть причиной тяжелой… Для обструктивных заболеваний легких характерно увеличение сопротивления дыхательных путей потоку воздуха, которое…
Анестезия при сопутствующих заболеваниях печени
При компенсированном или латентно протекающем заболевании печени даже небольшой стресс может спровоцировать тяжелую дисфункцию печени.
Примером такого стресса является анестезия и операция, которые оказывают… Клинические проявления зависят от тяжести воспалительной реакции и, что более важно, от объема некротизированной…
Анестезия при операциях на груди
Общая анестезия проводится на основе тех же принципов, что и при других грудных операциях. При больших кистах, опухолях могут быть смещение,… Анестезия при операциях на трахее проводится в соответствии с общими… Эндотрахеальную трубку подбирают такого размера, чтобы ее можно было провести за зону обструкции. Для индукции…
Анестезия при операциях на органах брюшной полости
Около 70% из них выполняется по неотложным показаниям.Достижение хороших результатов лечения таких больных и пострадавших возможно только при… Выраженные нарушения функции желудочно-кишечного тракта и других систем… Так, при острой кишечной непроходимости ведущим физиологическим механизмом этих нарушений являются тяжелые…
Анестезия при отдельных заболеваниях и патологических состояниях у детей
Недоношенность следует отличать от внутриутробной задержки развития (синоним: малый вес для гестационного возраста): вес при рождении ниже 5-го… Различные патологические состояния и осложнения у недоношенных обусловлены… Длительная гипоксия или шок могут привести к ишемии кишечника и развитию некротического энтероколита.По сравнению с…
Анестезия при офтальмологических операциях
Если объем содержимого шара увеличивается, то давление внутри него повышается.
Например, глаукома обусловлена нарушением оттока водянистой влаги. Если объем… Обычно преходящие колебания ВГД переносятся хорошо.
Анестезия при заболеваниях органов брюшной полости
Если патологический процесс локализован, то оперативный доступ осуществляется косым разрезом в правой подвздошной области под местной… При ущемленной грыже выбор метода анестезии зависит от вида грыжи (паховая,… В большинстве случаев операцию можно проводить под местной инфильтрационной анестезией до момента обнажения и…
Анестезия при обработке ран
Почти немедленное обезболивание наблюдается при внутрикожном или подкожном введении 2% прокаина, 1% лидокаина, 1% мепивакаина, 1% прилокаина и 0,5%… При инъекции эпинефрина в загрязненные раны частота инфекционных осложнений… Для инфильтрационной анестезии ран или регионарной блокады нервов предпочтителен бупивакаин, поскольку он обладает…
Анестезия при операциях на бедре
Объем хирургического вмешательства может колебаться от манипуляции на пальце до гемипелвэктомии (удаления половины таза и соответствующей ноги).… Регионарная анестезия при ортопедических операциях играет более важную роль,… Летальность после перелома бедра составляет 10% во время пребывания в больнице и > 25% в течение первого года.…
Анестезия в торакальной хирургии
Показаниями к операциям на легких являются специфические (туберкулез, эхинококк) и неспецифические (абсцесс, гангрена, бронхоэктазы) воспалительные… Современные высокоспециализированные технологии позволяют сегодня выполнять… Открытый пневмоторакс является основным звеном развития нарушений газообмена в легких.Он приводит к так называемому…
Анестезия при акушерских операциях
Ее предпринимают для восполнения или замены потуг. Показания к этой операции могут быть как со стороны плода (внутриутробная гипоксия или… У рожениц, которым потуги противопоказаны, наложение акушерских щипцов должно… Премедикация всегда включает атропин или метацин. Больным с исходной артериальной гипертензией показано применение…
Анестезия при амбулаторных вмешательствах
Основной причиной этого стала экономическая целесообразность: пациент поступает в медицинский центр утром перед операцией и в тот же день его… Прочие преимущества амбулаторных вмешательств: ранняя активизация; большее… Например, если центр амбулаторной хирургии располагается в отдельном здании, то в нем нельзя выполнять некоторые виды…
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
Сохранить или поделиться страницей
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
| Твитнуть |
Новости и инфо для студентов